缺血性阴茎异常勃起的护理

总结17例缺血性阴茎异常勃起患者的护理。缺血性阴茎异常勃起的主要治疗方法有保守治疗、阴茎海绵体穿刺放血、阴茎头阴茎海绵体分流术。做好患者的心理护理、用药护理,加强阴茎海绵体穿刺冲洗的观察及护理,阴茎头阴茎海绵体分流术前做好患者准备、术后密切病情观察,可提高缺血性阴茎异常勃起的治愈率。     

阴茎助勃器白膜外植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍的相关研究

目的探讨阴茎助勃器白膜外植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍的效果。方法通过测量阴茎助勃器植入前后勃起状态下的海绵体内压,来确定阴茎助勃器白膜外植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍的效果。结果助勃器植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍,阴茎海绵体压力变化为基础压（26.7±9.4）mm Hg和加压后压（40.3±8.9）mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.01）;且1个月,2个月,3个月加压后和术后加压后压比较无明显差异（P〉0.05）。结论阴茎助勃器白膜外植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍可有效提高勃起硬度并且效果稳定长久,反复有效,研制阴茎助勃器有助于男性静脉性勃起功能障碍的治疗。     

阴茎异常勃起的治疗体会（附10例报告）

报告１０例阴茎异常勃起的治疗经验。８例由血管活性药物阴茎海绵体内注射引起，１例由口服抗抑郁药物引起，１例病因不明。经一般治疗，阴茎海绵体抽血α＾－肾上腺素能受体兴奋剂海绵体灌洗与手术治疗均治愈，随访６月￣５年均未复发，４例勃起功能良好。     

阴茎异常勃起

阴茎异常勃起 (ｐｒｉａｐｉｓｍ)是一种与性刺激或与性欲无关的阴茎持续性勃起 ,该病较少见。可分为动脉性和静脉阻塞性阴茎异常勃起。1　临床特点及发病机制1 1　静脉阻塞性阴茎异常勃起　临床特点为 :①病因较多 ,可能与下述疾病有关 :盆腔肿瘤或感染、白血病、镰状细胞病、脊髓损伤、阴茎背静脉栓塞 ;应用大麻、可卡因等 ;或应用海绵体内注射血管活性药物引起。②临床表现多为突然发病 ,常在夜间发作 ,勃起持续几小时或数日 ,伴有阴茎、腰及骨盆部疼痛 ,阴茎海绵体坚硬充血 ,压痛。而阴茎头和尿道海绵体柔软 ,排尿正常。有时伴排尿及排…     

阴茎异常勃起诊治体会（附15例报告）

阴茎异常勃起是泌尿外科比较少见的急症,是指阴茎在无性刺激情况下,病理性持续长时间勃起状态,持续勃起超过4h常作为发生病理变化的诊断标准[1]。根据病因和发病机制分为低流量和高流量阴茎异常勃起2种类型,正确及时予以治疗可保留患者的性功能,而治疗延迟会延长海绵体缺血时间,甚至可引起海绵体永久损伤和勃起功能障碍（ED）。     

外伤后高流量性阴茎异常勃起的介入治疗

阴茎异常勃起是一种与性刺激或性欲无关的阴茎持续性勃起，勃起持续时间超过4～6h。根据病理可分为高血流量和低血流量异常勃起。低流量称为缺血性异常勃起，临床上常见，与海绵体静脉回流受阻有关。高流量性称充血性异常勃起（High flow priapism，HFP），临床少见，它是由于外伤等因素造成阴茎动脉损伤，使动脉血直接流入海绵体窦状间隙，引起阴茎海绵体内血流高灌注和低流出而形成。本文总结近年来我院和中山大学附属第一医院6例HFP患者，分析其临床特点和诊断及治疗方法，现报告如下。     

阴茎海绵体注射罂粟碱并发症的护理

阴茎内注射罂粟碱可能发生阴茎异常勃起，皮下瘀血，初段血尿，局部感染，海绵体纤维化等并发症，通过对47例勃起功能障碍患阴茎内注射罂粟碱的治疗，护理，体会到专科护理有利于减轻病人的心理压力，及时发现和处理并发症。     

低流量型阴茎异常勃起11例报告

阴茎异常勃起是指在无性交或刺激情况下，阴茎勃起持续时间过久，并伴有疼痛或企图性交时产生的疼痛。本科1985年8月至2007年12月收治经阴茎海绵体穿刺及血气分析、阴茎海绵体彩色多普勒超声检查，确诊低流量型阴茎异常勃起11例，现报告如下。     

彩色多普勒超声在诊断阴茎勃起功能障碍中的应用

目的 评估彩色多普勒超声在诊断阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测116例疑似血管性勃起功能障碍患者,观察海绵体注射血管活性药物前后阴茎海绵体动脉血流动力学变化情况.结果 非血管性勃起功能障碍48例((41.38%),动脉性勃起功能障碍6例((5.17%),静脉性勃起功能障碍26例(22.4100),疑似静脉性勃起功能障碍24例((20.69%),混合性勃起功能障碍12例(10.35%).注射血管活性药物勃起后非血管性ED组的收缩期峰值流速((PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RD的数值高于动脉性ED组、静脉性ED组、混合性ED组(P<0.05).静脉性ED组阴茎背深静脉血流速度(DDVV)高于非血管性ED组及动脉性ED组,有显著性差异(P<0.05).结论 彩色多普勒超声技术是目前诊断血管性勃起功能障碍的一种微创而可靠的检查方法,其能够定量反应阴茎的血流动力学状态,为合理治疗勃起功能障碍提供有价值的诊断依据.     

阴茎异常勃起的护理

阴茎异常勃起是指与性欲和性刺激无关,持续4h以上的阴茎勃起。可分为低流量型（静脉型、缺血型）和高流量型（动脉型、非缺血型）,其中以低流量型阴茎异常勃起常见,并可能引起勃起功能障碍（ED）、阴茎海绵体坏死、纤维化和阴茎畸形等,是男性、泌尿外科的急症之一[1]。     

2例以阴茎异常勃起为首发症状的慢性粒细胞白血病患者的护理

目的总结以阴茎异常勃起为首发症状的慢性粒细胞性白血病患者的治疗及护理。方法采用COM-TEC血细胞分离机进行白细胞分离去除术,同时联合羟基脲等药物化疗;对阴茎异常勃起长时间不能缓解者,行阴茎海绵体分流术;护理上加强心理护理。结果2例患者经过心理护理,白细胞去除术及阴茎海绵体分流术伤口的护理,阴茎异常勃起症状完全消失,疴隋稳定。结论以阴茎异常勃起为首发症状的慢性粒细胞性白血病患者的治疗选择白细胞去除术联合化疗,效果明显;对阴茎异常勃起长时间不能缓解者行阴茎海绵体分流术,可最大限度地保留患者的勃起功能,避免阴茎海绵体纤维化。     

慢粒白血病伴阴茎异常勃起误做手术后的中西医治疗（附2例报告）

阴茎异常勃起为慢性粒细胞白血病少见并发症，而误作手术的病例更为罕见。我科曾收治2例因阴茎异常勃起曾在外院行阴茎海绵体分流术后，患者伤口出血，局部肿胀，异常勃起无改善，经中西医结合治疗阴茎勃起消失，取得满意疗效。     

阴茎异常勃起症的诊治

阴茎异常勃起症（priapism）是在无性刺激和性兴奋刺激下阴茎持续勃起的病理状态,或性高潮后阴茎仍不疲软,勃起状态持续超过4h,并伴有阴茎疼痛、水肿,甚至排尿困难等。阴茎勃起表现为更短时间或持续几天甚至几个月而勃起组织的损伤并不明显称表观型阴茎异常勃起症。这种持续勃起并不是性勇猛的表现,而是一种会导致阴茎损伤和勃起功能紊乱的异常状态。据报道,其发病率约为每年1．5／100000。本病可发生于任何年龄段,     

阴茎异常勃起的诊断和治疗

"阳事不举,举而不坚,坚而不久,久而不软"描述的是男科疾病,其中"久而不软"是指阴茎异常勃起,是男科少见但十分危险急症,诊断和处理不及时,容易导致阴茎海绵体纤维化,引起永久性勃起功能障碍,发生率可高达59%。     

1例精神发育迟滞伴阴茎异常勃起手术病人的护理

精神发育迟滞(mental retardation,MR)是一种特殊的精神行为障碍,以智力低下和社会适应困难为主要特征,可伴有言语、运动功能障碍等,又称精神发育不全[1]。阴茎异常勃起是指与性欲和性刺激无关,持续4 h 以上的阴茎勃起,可分为低流量型和高流量型,其中以低流量型阴茎异常勃起较常见[2]。低流量型阴茎异常勃起是由于口服药物、血液系统疾病、神经系统疾病、恶性肿瘤及特发原因等引起阴茎海绵体静脉回流障碍,阴茎海绵体内血液淤滞,导致动脉血液灌注功能障碍。如果其持续时间大于12 h~24 h 可导致阴茎海绵体组织缺血性损伤、变性坏死等不可逆性病理变化,最终导致阴茎海绵体纤维化和勃起功能障碍[3,4]。我院于2015年1月收治1例精神发育迟缓伴低流量型阴茎异常勃起病人,经积极救治和有效的护理,病人痊愈出院。现报告如下。     

异常勃起的局部注射治疗及其治愈后勃起功能的探讨(附31例报道)

目的:探讨去甲肾上腺素阴茎海绵体注射治疗异常勃起的效果及长时间异常勃起经治疗后对其勃起功能的影响。对象与方法:应用去甲肾上腺素0.5mg 海绵体注射治疗31例36次异常勃起。异常勃起发生时间为 7～120小时,平均 23.7小时,并对 27例作了随访。结果:全部治愈,近期内无明显不良后果。除 4例失访外,其余 27例作了 8个月～11年(平均 5.4年)的随访。患者短期内勃起功能与发病前无显著差别。但在6个月后,异常勃起超过36小时的11例中有9例发生勃起功能障碍(82％)和4例发生海绵体纤维化(36％)。而在36小时以内的16例中只有5例有勃起功能障碍(36.25％,x~2=4.78,P<0.05)。结论:海绵体内注射去甲肾上腺素是治疗异常勃起有效而安全的方法。超过36小时的异常勃起可能导致勃起功能障碍。其原因与海绵体的纤维化可能有一定的关系。     

阴茎海绵体造影诊断静脉性勃起功能障碍的临床价值

目的探讨阴茎海绵体造影(CG)对静脉性勃起功能障碍(ED)的诊断价值。方法由临床筛选的静脉性ED患者80例,对其进行阴茎海绵体造影,对比观察造影结果。结果静脉漏性ED的X线表现分为:背深静脉漏23例、脚静脉漏13例、背浅静脉漏7例、间静脉漏3例、海绵体静脉漏5例、混合静脉漏30例。结论 CG是诊断静脉性ED的可靠方法,可准确显示静脉漏的部位,指导临床治疗。     

手术治疗阴茎异常勃起6例分析

目的 :探讨阴茎异常勃起的诊断和手术治疗效果。方法 :回顾性分析 6例阴茎异常勃起患者的临床资料。 6例患者分别经阴茎头阴茎海绵体分流术 ,阴茎海绵体抽吸冲洗术 ,阴茎海绵体股静脉分流术 ,阴茎海绵体大隐静脉分流术 ,阴部内动脉栓塞术 ,阴茎海绵体白膜修补术等手术治疗。结果 :除 2例行大隐静脉阴茎海绵体分流术患者外 ,其余 4例全部恢复了性功能。结论 :阴茎异常勃起早期可行阴茎海绵体抽吸冲洗后 ,局部注入阿拉明 ,如超过 2 4h后应积极手术治疗 ,如延迟治疗 ,将增加阳萎发生的风险。     

藻酸双酯钠致阴茎异常勃起2例报告并文献复习

【目的】探讨藻酸双酯钠（PSS）致阴茎异常勃起的治疗方法与效果。【方法】报告2例PSS致异常勃起的患者诊治过程并复习文献。【结果】1例经行阴茎海绵体冲洗3日后,症状完全改善;另1例在外院经3次阴茎海绵体冲洗及行阴茎头体分流术后症状无改善,给予再次行阴茎海绵体头体分流术＋阴茎海绵体隧道术,术后次日阴茎勃起完全消失。【结论】对PSS致阴茎异常勃起时间在6～8h内给予保守治疗,若PSS致阴茎异常勃起超过24h,应行阴茎头体分流术＋阴茎海绵体隧道术,以防止海绵体坏死纤维化,最大限度地保护患者的勃起功能。     

前列腺素E1治疗阴茎海绵体勃起功能障碍的护理

笔者报道106例勃起功能障碍(ED)患者实施前列腺素E1(PGE1)阴茎海绵体注射治疗及护理。做好心理护理,提供安全的环境,真诚地关心、帮助患者,给他们提供一个思想感情上安全的环境。建立起满足对方的义务感,加强患者夫妻对性的接触和交流,做好性教育,纠正错误的性观念,做好药物治疗及饮食护理。认为加强心理护理,注重性知识教育,消除或解决心理因素,指导患者夫妻携手共同参与阴茎海绵体注射治疗才是ED康复的最佳方案。