抗生素类药物合理应用的体会

近年来临床治疗中由于广谱抗生素的广泛应用和滥用，造成菌群失调，耐药菌增加。以及不恰当地联合用药及忽视药物的药动学因素对药效学的影响等原因，常常造成抗菌药物临床治疗失败。为了发挥抗菌药物的治疗作用，降低药物毒副作用，减少细菌抗药性的产生，必须大力提倡合理用药。现将我们合理应用抗生素的体会浅谈如下。     

门诊药房开展抗生素药物咨询体会

抗生素是一类临床最常用的药物，正确、合理使用抗生素是安全、有效治疗疾病，提高药物疗效、减少不良反应发生的基本保证。我们在门诊开展的合理使用抗生素药物咨询活动中，能及时协助临床医师依据患者的具体情况，选用合适的抗生素药物制定合理的个体化用药方案，同时帮助患者克服不良心理误区、提高患者的依从性，积极遵从医嘱配合治疗，减少不良反应的发生，发挥积极有效的指导治疗作用。现将我院门诊部开展抗生素药物咨询体会介绍如下。     

抗生素的临床应用及进展

药物既能治病,也能致病。随着抗生素药物品种的不断增加．其在临床上应用越来越广泛。处方用药也日趋复杂,联合用药已成为有增无减的治疗手段之一,不少滥用抗生素造成不良后果者屡见不鲜。近年来药代动力学基础和临床研究取得了一些迸展,但不合理用药现象的确存在,有些甚至相当严重。     

合理使用抗生素

抗生素是抗感染药物中发展最快，应用最广的治疗药物，产量不断增加，品种不断翻新，使用相当广泛，在临床治疗中占重要作用。但是由于种种原因，不合理应用抗生素使之出现药品浪费，毒副作用增加，细菌耐药性、药源性疾病等问题。这些不仅增加国家和患者的经济负担，还给病人和医生一种假安全感而延误诊断治疗。因此要正确选用药品种、给药剂量、途径，恰当的联合用药，从而使临床用药安全、有效、合理。现结合临床用药的实际情况，浅述有关合理应用抗生素的问题。     

门诊抗生素使用情况调查分析

目的门诊抗菌药物使用情况，结合抗菌药物的相关知识，进一步认识抗菌药物的临床使用原则，做到合理用药。方法随机抽取本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方1500张，对含抗菌药物的处方数，其所用抗菌药物种类及数量、用药情况等进行归纳分析。结果使用本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方中含抗菌药物的处方为760份，其中口服抗菌药物占总处方的19．87％，注射用抗菌药物占24％。单独使用抗生素抗生素处方的88．95％；抗生素二联占9．87％；抗生素三联占1．328％。抗菌药用药排序首位是头孢菌素。结论本院门诊抗生素使用率较高，抗生素的应用还存在着一定的不合理现象，需加强抗生素的合理应用和规范化管理，促进抗生素的合理使用，以减少细菌的耐药性，确保治疗的顺利进行。     

当前影响抗生素合理使用的问题总结

许多抗生素在使用若干年内都会因病菌产生耐药性而失去原有效力，然而不正确的使用，更加重了耐药细菌的急剧增长。由于抗生素在临床上应用量大、品种多、更新快、各类药品之间相互关系复杂．联合用药日趋增多．预防用药日趋广泛。因此临床上抗菌药物的不良反应发生率及耐药性成逐年上升势头。本文将门诊、病房病人在治疗中易造成抗生素滥用，影响抗生素合理使用的问题总结如下。     

围生期孕产妇抗生素使用调查分析

<正>围生期孕产妇常常会发生各种合并症及并发症,需要使用抗生素治疗。母亲在用药之前应充分考虑药物对自己、胎儿及新生儿的影响,选择适宜药物,既发挥药物最大功效,又对母亲、胎儿及婴儿安全[1]。如果使用不当,不仅浪费药源,增加患者负担,还有可能对母儿造成不良影响,甚至引起严重的不良后果。通过对不合理用药情况的分析,指导临床合理用药,可以显著降低不合理使用抗生素的情况。     

阿奇霉素治疗60例呼吸道感染临床观察

合理使用抗生素一直是临床用药中比较关注的焦点问题之一，滥用抗生素不仅给患者造成一定的经济负担，而且增加了细菌耐药的发生，我们在临床上应用口服阿奇霉素治疗呼吸道感染收到良好效果，证明在目前临床用药中合理应用抗生素在减轻患者经济负担的同时同样能取得较好的治疗效果。现将我们应用阿奇霉素治疗60例呼吸道感染的结果报告如下：     

临床医生如何合理使用抗生素

由于医学的迅速发展,广大患者对医疗服务水平和质量的要求不断提高.同时由于大量新药的不断涌现,医务人员合理用药的知识相对贫乏,致使临床不合理用药问题日益突出,抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面:无指征的预防用药,无指征的治疗用药,抗菌药物品种、剂量的选择错误,给药途径、给药次数及疗程不合理等,导致不良后果,如抗生素不良反应的增多,细菌耐药性的增长,以及治疗失败等,给患者的健康乃至生命造成重大影响.因此,掌握最新药物应用知识,科学、合理地使用抗生素是广大医务人员迫切的需要.     

思密达治疗小儿腹泻的疗效观察

治疗腹泻的关键在于合理用药，在基层医疗单位治疗腹泻滥用抗生素的现象日益严重，引起菌群失调，造成迁延性腹泻的产生。小儿腹泻的危害性较大，合理用药显得极为重要。高效黏膜保护剂思密达治疗小儿腹泻，在缩短病程和提高治愈率方面显示了明显的优势，减少了小儿腹泻导致的脱水和酸中毒的发生，避免了因抗生素引起的菌群失调。现报告如下：     

我院抗菌药物使用情况分析

目的：通过对本院抗菌药物使用现状分析，提出合理使用抗菌药物对策。方法：总结2002～2004年我院抗生素在总药费中比例及对部分住院病人用药情况进行分析。讨论：用药习惯、对抗菌药物的了解、市场竞争等因素影响抗生素的合理使用。结论：成立医院抗菌药合理应用监督指导小组，执行中华医学会《抗菌药物临床应用指导原则》，加强临床合作，使抗菌药物在临床应用更趋合理。     

控制滥用抗生素的措施

抗生素是抗感染治疗的重要药物，在临床应用极为广泛和普遍，正确合理地应用能迅速控制炎症，治愈疾病，若应用不当或滥用，则延误病情，甚至危害健康和生命。笔者通过开展不合理用药处方的调查中发现医生普遍存在着抗生素滥用的现象，为此笔者建议应采取如下措施防止抗生素滥用。     

糖尿病患者的用药指导

近年来糖尿病发病率不断增长，治疗糖尿病的药物也多种多样，然而患者缺乏对药物的正确认识，不能合理、科学地应用，造成病情反复或加重，同时也造成了药物的浪费。因此我们定期开展糖尿病用药指导讲座，来指导患者科学、合理地用药。     

值得研究和借鉴的短程抗菌治疗策略

自20世纪70年代后期以来，抗菌药物耐药性日趋严重，有的学惊呼：我们已进入后抗生素时代!耐药性需要综合治理，而就临床而言，加强抗菌药物监管和合理使用是防止和减少细菌耐药的最重要措施。加强抗菌药物监管包括抗菌药物在非细菌性感染严格限制使用和在细菌性感染的优化使用。近年来关于优化抗菌药物治疗提出若干策略，包括转换治疗策略、循环用药或抗生素干预策略、     

浅谈抗生素的合理使用

抗生素是临床上治疗各种感染应用最广泛的药物，是目前医药市场中销量最大，临床应用最广的药品。高价、高效、广谱、低毒抗生素不断涌现，使抗生素家族也越来越壮大，品种越来越多，它既为临床提供了更宽的选择余地，同时耐药菌株的增加和耐药性的增强，使抗生素的合理使用成为值得关注的亟待解决的问题。据有关资料表明，目前不合理用药中，滥用抗生素占第一位。笔者就如何合理使用抗生素，提出以下几点建议：     

浅谈抗生素的合理应用

近年来，随着药物应用不当给社会带来的危害不断增加，临床合理用药问题越来越受到临床医师、药师、医疗质量管理者的重视。因此。加强对临床合理用药的研究，努力提高医院的合理用药水平，已成为医院药学所面临的重要任务。尤其是抗生素滥用现象比较严重。下面根据抗生素的主要特点浅谈合理使用。     

浅议抗生素的合理使用

抗生素是临床上治疗各种感染应用最广泛的药物，是目前医药市场中销量最大，临床应用最多的药品。高价、高效、广谱、低毒抗生素不断涌现，使抗生素家族也越来越壮大，品种越来越多，它既为临床提供了更宽的选择余地，同时耐药菌株的增加和耐药性的增强，使抗生素的合理使用成为值得关注的亟待解决的问题，据有关资料表明，目前不合理用药中，滥用抗生素占第一位。笔者就如何合理使用抗生素，提出以下几点建议：     

抗菌药物的不合理应用及分析

目前，抗菌药物的不合理应用已使耐药菌越来越多。加上不恰当地联合用药及忽视药物的药动学因素对药效学的影响等原因，常常造成抗生素药物临床治疗失败。为了减少抗菌药物的不合理应用，现就常见的抗菌药物的不合理应用情况作如下分析。     

怎样合理应用抗生素

合理应用抗生素不仅可以保证抗感染治疗取得及时、良好的疗效，而且能减少其不良反应，延缓细菌耐药性的产生，避免不必要的疾病和事故发生。合理利用药物资源和降低治疗费用。作者针对迄今各国尤其是我国广大城乡普遍对抗生素远不尽合理的应用现状。主要从抗生素的合理应用、抗生素的转换治疗、常用抗生素静脉给药的科学配制、静脉给药时须注意的问题、抗生素的联合用药、应用抗生素时须注意的问题、不同类型病原微生物敏感的首选和可选抗生素等七大方面作了较全面、详细的介绍。旨在普及抗生素的选用知识、引起医务人员的重视、促进基层医护人员对抗生素的合理应用。     

儿科门诊抗生素不合理用药分析

目的：分析我院儿科门诊抗生素使用情况，促进临床用药水平的提高。方法：随机抽取我院儿科门诊处方9000张，选取含抗生素的处方，对其进行统计分析。结果：含抗生素的不合理用药处方824张，占抽查处方的9．3％，不合理用药主要反映在药物间相互拮抗、毒性相加、用法及用量不当等。结论：我院儿科门诊抗生素的不合理用药情况仍然存在，应引起临床医师和药师重视。