急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

目的：为评价ＬＣ在ＡＣ时应用的安全性和有效性。方法：本文总结了１９９５年５月到１９９６年５月４６例ＡＣ患者应用ＬＣ的结果，并与同期４５７例择期ＬＣ比较。结果：４６列ＡＣ中４２例ＬＣ成功，与同期择期ＬＣ的成功率无显著差别。但ＡＣ病例中ＬＣ所需时间较长，二者并发症发生率基本相同。结论：ＬＣ适合于大多数ＡＣ患者，但必须有经验的外科医生完成。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎症期胆囊炎24例临床疗效观察

选取我院收治的48例急性炎症期胆囊炎患者,随机分成对照组和观察组各24例,其中对照组实施传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床治疗情况,总结手术治疗经验。观察组手术成功率100%,对照组手术成功率79.2%,两组比较差异明显(P0.05);观察组住院时间5.27±1.22d,对照组住院时间为12.83±2.61d,两组比较差异明显(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎症期胆囊炎患者可明显提高手术成功率,缩短住院时间,效果确切。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎1082例体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)现已成为治疗胆囊疾病的金标准[1-2].急性胆囊炎由于手术部位充血、水肿、粘连,胆囊颈部结石嵌顿,胆囊三角区解剖困难等因素,曾被认为是LC的禁忌证.随着LC技术日益广泛的开展,手术经验大大提高,手术技巧已经得到了飞跃.本院1999年4月～2008年6月共行腹腔镜胆囊切除术8 000余例,其中982例是急性发作的胆囊炎合并胆囊结石,现将体会报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的经验。方法介绍并总结了该科在1997年6月～2006年8月收治的171例急性胆囊炎患者。结果该组171例急性胆囊炎患者10例中转开腹,1例为Mirizzi综合征,9例为胆囊三角结构严重粘连,其余病例行腹腔镜胆囊切除术,1例并发术后出血,二次腹腔镜手术止血,1例术后胆汁漏,保守治疗痊愈。结论术前注意病例选择,术中注意仔细操作,及时正确判断术中情况,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎1082例体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）现已成为治疗胆囊疾病的金标准。急性胆囊炎由于手术部位充血、水肿、粘连，胆囊颈部结石嵌顿，胆囊三角区解剖困难等因素，曾被认为是LC的禁忌证。随着LC技术日益广泛的开展，手术经验大大提高，手术技巧已经得到了飞跃。本院1999年4月～2008年6月共行腹腔镜胆囊切除术8000余例，其中982例是急性发作的胆囊炎合并胆囊结石，现将体会报告如下。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

目的：为评价LC在AC时应用的安全性和有效性。方法：本文总结了1995年5月到1996年5月46例AC患者应用LC的结果，并与同期457例择期LC比较。结果：46例AC中42例LC成功，与同期择期LC的成功率无显著差别。但AC病例中LC所需时间较长，二者并发症发生率基本相同。结论：LC适合于大多数AC患者，但必须有经验的外科医生完成。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎621例

目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜手术(LC)的处理方法。方法 对该院1992年9月～2003年2月621例急性胆裳炎LC术进行分析总结。结果 该组621例LC成功610例(98．23％)，中转开腹9例(1．45％)，再次手术3例(0．48％)；肝外胆管损伤3例(0．48％)，误夹胆总管1例(0．16％)，胆漏10例(1．61％)，肝下积液2例(0．32％)。结论 正确处理calot三角，合理使用胆囊大部分切除术、生物蛋白胶和引流，可以提高急性胆囊炎LC的成功率．减少并发症的发生。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术1080例临床分析

目的提高急性胆囊炎的腹腔镜手术成功率。方法回顾性分析1993年10月-2006年10月1080例腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy,LC）治疗急性胆囊炎（acute cholecystitis,AC）的临床资料。结果手术成功1033例,中转开腹47例。全组无严重手术并发症。结论合理运用LC及选择性引流、适时中转,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）是安全有效地。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作的方法及疗效。方法:回顾分析2003年3月- 2006年5月行腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作患者128例的临床资料。结果:腹腔镜胆囊切除术128例中124例成功,平均手术时间85 min,1例术后出血;4例中转开腹手术,中转开腹率2.34%;并发症发生率0.81%。结论:急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作病例行腹腔镜胆囊切除术可行、有效,必要时可适当放宽手术指证。解剖胆囊三角显露胆囊管是手术的关键。当腹腔镜手术遇困难时,可适时中转开腹手术。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术200例手术操作体会

腹腔镜胆囊切除术（laporascopic cholecystectomy，Lc）是治疗胆囊良性疾病的“金标准”。急性胆囊炎曾被视为LC的禁忌证，但随经验的积累和手术操作水平的提高，LC已成为急性胆囊炎的首选手术方式。2003年3月至2008年8月，我们对急性胆囊炎行急诊LC，效果满意，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例体会

目前,腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystecto-my,LC)由于其创伤小、痛苦少、住院时间短等优点而成为胆囊切除的主要方法。我院2004年7月~2005年7月为72例急性胆囊炎实施LC,取得较好疗效,现总结如下。1临床资料1·1一般资料本组72例,男45例,女27例;年龄26~78岁,平均47·6岁。均有不同程度的右上腹疼痛、压痛、肝区叩击痛,伴发热52例。术前B超诊断:急性胆囊炎胆囊结石31例,慢性胆囊炎急性发作合并胆囊结石41例。合并糖尿病5例,慢性支气管炎3例,高血压2例,下腹部手术史4例。1·2方法患者均在入院24小时内经抗炎、支持对症治疗等术前…     

包性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术204例麻醉体会

目的：回顾２０４例急诊腹腔镜胆囊切除手术的麻醉方法，总结经验，进一步提高麻醉的安全性。方法：分析２０４例急诊腹腔镜胆囊切除手术患者的病情及麻醉经过，依据ＡＳＡ分级的区别来制定有针对性的个性化方案，对于ＡＳＡ分级，Ⅰ级～Ⅱ级用常规方法，ＡＳＡ和术中用药也作相应调整。而术中实施气腹时也应采取缓进气低腹压以保证循环、呼吸系统功能的稳定。结果：２０４例患者均顺利实施急诊腹腔镜胆囊切除术，术中、术后无麻醉并发症发生。结论：根据患者病情制定个性化的麻醉方案再配合常规用药的方法安全可行，同时可降低患者医疗费用，适于基层医院应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎36例

目的 :探讨急性胆囊炎腹腔镜手术 (LC)的可行性及处理方法。方法 :对我院 1998年 8月～ 1999年 6月急性胆囊炎 36例进行分析总结。结果 :本组LC成功率 6 0 % (30 / 36 ) ,手术时间 4 5～ 12 0min ,平均 6 5min ,中转开腹率 16 .6 % (6 / 36 ) ,无严重并发症发生 ,全部患者均痊愈出院。结论 :急性胆囊炎发病早期应积极行腹腔镜胆囊切除术 ,术中要重视对Calot三角的处理 ;对胆囊颈胆石嵌顿者 ,应避免结石残留。急性胆囊炎已逐渐成为腹腔镜胆囊切除术的适应症     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎99例报告

我院自2001年2月至2005年6月,利用腹腔镜技术为99例急性胆囊炎的病人施行了胆囊切除术,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组99例中,男40例,女59例;年龄21~81岁,平均41.6岁;病程最短1个月,最长13年;发作时间<1 d 16例,1~2 d 50例,2~3 d 33例;中转7例(4例为坏疽性胆囊炎,2例为萎缩性胆囊炎,1例为胆囊癌);术中造影3例,未见异常;术后腹腔引流46例;胆囊大小为8.6~13.6 cm,平均10.6 cm,壁增厚0.4~1.2 cm,平均0.56 cm;68例提示胆囊颈部结石嵌顿。1.2术前检查及评估胆囊炎急性期是否急诊手术,首先应了解有无黄疸病史,有无高血压、心脏病、糖尿病…     

急性胆囊炎在腹腔镜下胆囊切除术

目的：探讨急性胆囊炎腹腔镜的手术价值。方法：应用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎107例。结果：因粘连、出血、胆管损伤中转开腹3例，切口感染4例，无围手术期死亡。结论：掌握急性胆囊炎的手术适应征，选择手术时机，手术操作方法是手术成功的关键，能有效地降低并发症，提高手术成功率。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术56例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）在急性胆囊炎治疗中的应用。方法回顾性分析56例急性胆囊炎LC临床资料。结果急性胆囊炎56例,其中单纯急性胆囊炎29例,结石嵌顿11例,化脓性胆囊炎9例,粘膜坏疽6例,胆囊穿孔1例：56例均行LC,54例手术成功,2例中转开腹。手术时间25—210min,并发症1例。全组无胆管损伤、胆漏、腹腔出血等严重并发症,无死亡病例,平均住院7．2d。结论LC治疗急性胆囊炎效果满意,并发症少,但应正确掌握手术适应证,术中熟练运用各种操作技巧。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术75例分析

目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗经验.方法:回顾分析2005年1月-2010年12月张家港市中医院75例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中男性32例,女性43例,平均年龄48岁(29～81岁).结果:75例患者中,成功完成腹腔镜胆囊切除术64例(85.3％),中转开腹11例(14.7％).手术时间45～135 min,平均90 min.所有患者无胆管损伤、胆漏、胆道狭窄、腹腔出血等严重并发症发生.结论:急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的.     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床体会

探讨腹腔镜行胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎应用价值与安全性。选取行腹腔镜手术治疗急性胆囊炎老年患者62例为腹腔镜组,开腹手术50例为开腹组,对比相关指标。腹腔镜组成功率、并发症率分别为98.38%、25.81%,优于开腹组的88.00%、48.00%,手术时间、术中出血量、肠道恢复、住院时间分别为(91±54)min、(58±31)ml、(2.7±1.0)d、(7.1±2.3)d,优于开腹组的(130±46)min、(111±38)ml、(4.4±0.9)d、(11.5±5.5)d,差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜应用于老年急性胆囊炎切除术安全可靠,可有效改善预后,抑制并发症,提高治疗效果。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎458例

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的手术适应证、手术技巧及并发症的防治。方法回顾性分析6160例LC中458例急性结石性胆囊炎。结果全组LC成功率94．98％，中转开腹率5．02％，并发症发生率0．437％，全组无死亡率。结论腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎对有丰富的LC临床经验及技术的外科医师是安全、适合的；急性结石性胆囊炎，包括发病时间超过72h者，目前已成为LC的适应证。     

86例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的操作方法。方法对本院近几年施行的86例手术资料进行回顾性分析。结果成功完成LC78例（90．69％）,其中中转开腹8例（9．31％）。手术时间60～135min,平均90min。1例术后第2天发现胆漏,经再次手术证实系胆囊管上钛夹处破裂所致,无胆管损伤,所有病例均痊愈出院。结论随着腹腔镜手术经验的积累及技术的提高,急性结石性胆囊炎行LC、是安全可行的。