妊娠期妇女生殖道感染160例临床分析

妊娠合并生殖道感染对母体妊娠全过程包括胎儿、产前、产程中及产后等随时都有重要影响，可导致流产、胎儿宫内生长受限、早产、低出生体重、新生儿疾病等不良妊娠结局。作者对本院2005年1月至2006年12月门诊及住院确诊妊娠合并生殖道感染的患者作回顾性分析，以探讨妊娠期妇女生殖道感染类型及对妊娠不良结局的影响。     

妊娠合并生殖道感染151例临床分析

目的分析妊娠期生殖道感染对母婴的影响,探讨妊娠合并生殖道感染干预时机和方法。方法回顾性分析2003年1月至2004年3月在我院门诊就医、分娩有生殖道感染的患者151例的妊娠结局,对母体及婴儿的影响。结果妊娠合并生殖道感染的患者对母婴的影响明显高于未合并生殖道感染组(P<0.05)。结论加强围产期保健,及时治疗妊娠期生殖道感染,可避免流产、早产并降低产妇产褥感染率及新生儿感染率。     

妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响。方法选取2016年10月至2017年10月住院分娩的487例孕妇作为研究对象,其中179例存在生殖道感染的孕妇作为感染组,其余308例无生殖道感染的孕妇作为对照组,对其妊娠结局进行追踪随访。结果感染组和对照组比较,血常规及C-反应蛋白(CRP)值,胎膜早破率、早产率、流产率、新生儿感染率、新生儿窒息率、死胎发生率差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期生殖道感染会增加母婴不良结局,妊娠期给予筛查并积极治疗,可改善妊娠结局,有效降低妊娠不良结局发生率,提高产科质量。     

孕末期下生殖道感染检测分析以及对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠末期孕妇下生殖道感染的发病情况及其对妊娠结局的影响.方法 随机选取2010年1月至2012年1月间入我院待分娩的孕妇520例,行假丝酵母菌、细菌性阴道病、滴虫、支原体、衣原体、淋球菌和B族链球菌培养等7项筛查.排除其他妊娠合并症及并发症.确诊为妊娠合并阴道炎的107例为观察组,无阴道炎的413例为非感染组,观察其妊娠并发症及结局.结果 （1）孕妇下生殖道感染的检出情况：检查孕妇520例,其中感染组107例,发病率占20.58％.妊娠期阴道炎以假丝酵母菌性阴道炎最常见,共计48例,占44.86％;细菌性阴道病次之,计22例,占20.56％;支原体、衣原体、B族链球菌感染也较常见;滴虫、淋球菌感染率较低.（2）感染对妊娠结局的影响：感染组孕妇的胎膜早破（15.89％）、早产（12.15％）、产褥感染（8.41％）、新生儿感染（5.61％）的发病率明显高于对照组[5.08％、3.15％、1.94％、1.21％],且差异有统计学意义（x2值分别为14.642、14.498、11.264、7.934,P均＜0.01）.结论 妊娠期下生殖道感染发病率高且危害大,有必要对孕妇加强卫生指导,对围生期下生殖道感染进行及时监测,及时治疗,可降低不良妊娠结局的发生.     

妊娠期糖尿病合并生殖道感染的相关因素调查及精细护理干预的实施效果研究

目的:探讨妊娠期糖尿病合并生殖道感染患者的相关因素及精细护理干预的实施效果。方法:选取2015年5月~2017年1月我院妇产科及社区卫生服务中心保健门诊收治的妊娠期糖尿病患者178例作为观察组,另选取同时期来我院定期体检的健康产妇60例作为对照组,详细记录患者和正常产妇临床资料,对可能引发生殖道感染的高危因素进行分析;将合并生殖道感染的妊娠期糖尿病产妇46例随机等分为A,B两组,B组采用常规护理,A组采用精细化护理,比较两组产妇并发症发生率。结果:文化程度、体重指数、空腹血糖、混用外阴洗具以及滥用抗菌药物是妊娠期糖尿病患者并发生殖道感染的高危影响因素。采用精细护理干预的妊娠期糖尿病合并生殖道感染患者不良事件发生率低于同时期常规护理患者(P0.05)。结论:文化程度、体重指数、空腹血糖、混用外阴洗具以及滥用抗菌药物是妊娠期糖尿病患者并发生殖道感染的高危影响因素;精细护理干预能有效降低产后出血、羊水过多以及妊娠期高血压综合征等不良事件发生概率,改善母婴妊娠结局。     

邯郸地区妊娠期糖尿病孕妇晚期下生殖道感染现状及对新生儿败血症感染的影响

目的 分析邯郸地区妊娠期糖尿病孕妇晚期下生殖道感染现状及对新生儿败血症感染的影响。方法 选取3400例邯郸地区2012年1月-2020年3月妊娠期糖尿病孕妇晚期为观察组,另选取3000例同地区、同期正常妊娠晚期孕妇为对照组。统计观察组下生殖道感染发生率、两组新生儿败血症发生率,分析妊娠期糖尿病孕妇晚期下生殖道感染的危险因素和下生殖道感染对新生儿败血症的感染的影响。结果 3400例妊娠期糖尿病孕妇晚期患者中有1500例发生下生殖道感染,发生率为44.12%。单因素分析所示,妊娠期糖尿病孕妇晚期发生下生殖道感染与年龄、分娩史、流产史、HbA1c、既往生殖道感染史、混用外阴清洗工具卫生用具、空腹血糖、文化程度有关,具有统计学差异（P<0.05）。Logistics回归分析结果显示,上述因素均为影响妊娠期糖尿病孕妇晚期发生下生殖道感染的主要危险因素（P<0.05）。观察组中下生殖道感染产妇、下生殖道未感染产妇新生儿败血症发生率高于对照组,观察组中下生殖道感染产妇的新生儿败血症发生率高于下生殖道未感染产妇,具有统计学差异（P<0.05）。结论 妊娠期糖尿病孕妇晚期下生殖道感染与...     

凝血功能及胰岛素抵抗与妊娠期糖尿病不良妊娠的关系

目的分析凝血纤溶指标及胰岛素抵抗指数对妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的影响。方法选取2017年2月-2018年8月在我院接受治疗的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据其妊娠结局的不同分为正常妊娠组和不良妊娠结局组。观察两组孕妇凝血、抗凝、纤溶指标及胰岛素抵抗指数等的差异,分析影响妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局的因素。结果 100例妊娠期糖尿病孕妇中,发生不良妊娠结局者(流产、早产)10例,不良妊娠结局发生率为10%;不良妊娠结局组患者的TC、TG、LDL-C、D-二聚体、HOMA-IR、FIB水平均高于正常妊娠组,PT、APTT水平低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);将单因素分析有意义的因素作为自变量,将妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局作为因变量,进行回归分析。结果显示,D-二聚体、HOMA-IR进入回归方程。说明D-二聚体、HOMA-IR是影响妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局的危险因素。结论妊娠期糖尿病患者若D-二聚体、HOMA-IR水平较高,则发生不良妊娠结局的可能性较大,是影响妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局的危险因素。     

妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染对妊娠结局和新生儿的近期影响

目的分析研究妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染对妊娠结局和新生儿的近期影响。方法选取2013年6月至2014年6月确诊并接受治疗的60例妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染患者为试验组,另选取同一时间段经HPV检测为阴性的60例健康孕妇为对照组。两组研究对象分别在分娩时抽取羊水、胎盘组织、胎儿脐静脉血等进行生殖道人乳头瘤病毒检测,研究生殖道HPV对妊娠结局及新生儿产生的影响。同时观察两种分娩方式下新生儿羊水、胎盘、脐血以及咽部或外阴分泌物的生殖道HPV感染情况。结果试验组患者自然分娩率略高于对照组的自然分娩率,但差异无统计学意义(P0.05)。试验组患者终止妊娠、稽留流产、胎儿畸形、早产、产后出血、胎膜早破、产褥感染以及胎儿生长受限发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。试验组患者自然分娩的新生儿发羊水HPV阳性率、胎盘HPV阳性率、脐血HPV阳性率以及咽部或外阴分泌物HPV阳性率与剖宫产新生儿相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并下生殖道HPV感染对妊娠结局和新生儿造成的影响并不大,但仍需采取措施对孕妇进行治疗,避免新生儿发生感染。     

妊娠期生殖道感染与妊娠并发症及结局分析

【目的】了解妊娠期生殖道感染现状及其对妊娠的影响。【方法】对在本院就诊的孕妇常规取阴道分泌物悬滴镜检查滴虫、念珠菌,阴道分泌物作细菌性阴道病(BV)检查;宫颈分泌物作支原体(UU)培养、衣原体(CT)DNA检查,抽血查单纯疱疹病毒(HSV)抗体。对可疑孕妇同时取宫颈分泌物作人乳头瘤病毒(HPV)、淋菌(NG)DNA定量,梅毒TPPA法查抗体。确诊妊娠合并生殖道感染的105例患者为观察组观察其妊娠并发症及结局,并与同期无生殖道感染孕妇125例为对照组对照。【结果】感染组先兆流产、稽留流产、死胎、胎膜早破、早产、产褥感染及新生儿病理性黄疸的发生率明显高于对照组(P<0.01或P<0.05)。【结论】妊娠期患生殖道感染使流产、死胎、胎膜早破、早产、产褥感染及新生儿病理性黄疸发生率明显增高,对妊娠影响很大,应加强孕前、产前检查,积极防治生殖道感染。     

血糖水平变化与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的相关性分析

目的 探讨血糖水平变化与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的关系。方法 选择2015年1月～2020年10月在我院就诊的妊娠期糖尿病患者98例,统计不良妊娠结局发生率,并根据妊娠结局分为不良妊娠结局组和良好妊娠结局组,收集患者基线资料,包括年龄、产前体重指数及孕周,以及空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平,分析血糖水平变化与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的关系。结果 98例妊娠期糖尿病患者中发生不良妊娠结局46例,发生率为46.94%;不良妊娠结局组FBG、2hPG及HbA1C水平均高于良好妊娠结局组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析结果显示,FBG、2hPG及HbA1C均是妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响因素(OR1,P0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者血糖水平升高可增加不良妊娠结局发生风险,故需全面干预妊娠期糖尿病患者的血糖控制,以降低不良妊娠结局的发生风险。     

食物交换营养干预对妊娠期糖尿病血糖及妊娠结局的影响

目的：分析食物交换营养干预对妊娠期糖尿病血糖控制及妊娠结局的影响。方法：选取2018年10月~2020年2月收治的138例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各69例。对照组接受常规饮食干预,观察组接受食物交换营养干预。比较两组血糖控制满意度、血糖控制情况、妊娠结局。结果：观察组血糖控制满意度高于对照组（P＜0.05）;干预后,观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组（P＜0.05）;观察组早产、剖宫产、新生儿窒息发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病患者接受食物交换营养干预,能有效控制血糖水平,降低不良妊娠结局发生率。     

妊娠合并乙型病毒性肝炎对妊娠结局的影响

目的：观察妊娠合并乙型病毒性肝炎对妊娠结局的影响。方法：对2002-01／2006—12阜新矿业集团总医院90例妊娠期存在乙型肝炎病毒感染者的妊娠结局进行回顾性分析。结果：妊娠合并乙肝病毒感染者其胎膜早破，妊娠期高血压疾病，产后出血，早产，胎儿宫内窘迫，新生儿窒息的发生率均较正常妊娠者高，肝功正常组次之。结论：妊娠合并乙肝病毒感染肝功异常组对母儿影响最大，应重视该类病例的治疗。     

血清IGF-1、TPOAb、TgAb水平检测在妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者中的意义

目的探究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月-2020年3月本院收治的246例妊娠期糖尿病为研究对象,依据是否合并亚临床甲减分为研究组(合并亚临床甲减,92例)和对照组(未合并亚临床甲减,154例)。对比两组患者血清IGF-1、TPOAb及TgAb水平。统计妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者不良妊娠结局发生情况,并分为不良组和良好组。对比妊娠结局不良组和妊娠结局良好组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局的有关因素。结果研究组患者血清IGF-1显著低于对照组(P0.05),研究组患者血清TPOAb、TgAb水平则显著高于对照组(P0.05)。妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生率为19.57%(18/92)。不良组患者流产史占比、HOMA-IR指数、血清促甲状腺激素(TSH)、TPOAb及TgAb水平均显著高于良好组(P0.05),不良组患者血清IGF-1则显著低于良好组(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清TSH、IGF-1、TPOAb及TgAb均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生的有关因素(OR=2.992、2.687、4.031、3.865,P0.05)。结论血清TSH、IGF-1、TPOAb、TgAb水平均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者发生妊娠结局不良的影响因素,临床中需逐一控制各因素对该类患者的影响,并及时采取有效措施调节,以降低妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良的发生率。     

异位妊娠与生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系分析

目的：探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与异位妊娠发生的关系。方法：回顾性分析5年以来我院150例异位妊娠患者的临床资料，探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与异位妊娠发生的关系，采用聚合酶链反应技术对175例异位妊娠患者进行生殖道解脲支原体和沙眼衣原体检测。结果：在150例异位妊娠患者中解脲支原体及沙眼衣原体的阳性率分别为43％和25％。结论：生殖道解脲支原体沙眼衣原体感染可导致急慢性输卵管炎症及盆腔炎发生．与异位妊娠的关系密切     

妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清IL-37、CCL11水平及其对母婴结局的预测效能

目的 探讨妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清白细胞介素-37(IL-37)、CC型修饰趋化因子11(CCL11)水平及其对母婴结局的预测效能。方法 选择2020年12月至2022年12月于该院治疗的86例生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇作为研究组,另外选取76例同期入院体检正常的健康孕妇作为对照组。所有孕妇入组后采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-37、CCL11水平。根据生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇是否出现不良妊娠结局分为妊娠结局正常组(50例)和不良妊娠结局组(36例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-37、CCL11对妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的诊断价值,采用多因素Logistic逐步回归分析影响妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇母婴结局的因素。结果 研究组血清IL-37、CCL11水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率明显高于对照组(P<0.05)。不良妊娠结局组流产史比例、阴道微生态失调比例及血清IL-37、CCL11水平高于妊娠结局正常组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清IL-37、CCL11单独...     

GDM孕妇孕中期下生殖道感染、糖代谢指标水平变化及增重速率的临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕中期下生殖道感染、糖代谢指标及增重速率的临床意义。方法 采用前瞻性研究方法,选取2022年1月至12月在山东第一医科大学附属济南妇幼保健院产检并分娩的GDM孕妇210例作为研究对象。观察GDM孕妇的母婴不良妊娠结局发生情况,分析发生和未发生母婴不良妊娠结局GDM孕妇的年龄、学历、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、孕中期空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、Log胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Log胰岛β细胞功能(HOMA-β)等糖代谢指标及下生殖道感染情况、增重速率的差异,总结GDM孕妇发生母婴不良妊娠结局的影响因素。结果 210例GDM孕妇中发生母婴不良妊娠结局58例,纳入发生母婴不良妊娠结局组,未发生母婴不良妊娠结局的152例GDM孕妇纳入未发生母婴不良妊娠结局组。发生母婴不良妊娠结局组的FBG、HbA1c、FINS、Log HOMA-IR和增重速率分别为(6.12±0.82) mmol/L、(6.23±0.69)%、(14.43±2.28)μU/L、0...     

护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的探讨护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法随机选取2014年2月—2015年10月本院收治的110例妊娠期糖尿病患者临床资料,根据随机数字法将110例患者分成对照组与观察组各55例。对照组应用常规护理,观察组应用整体护理干预,比较2组患者血糖控制情况和妊娠结局。结果观察组血糖始终控制在正常范围内,观察组血糖控制情况显著优于对照组;观察组剖宫产、妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、巨大儿、羊水过多等不良妊娠结局显著低于对照组(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用临床护理干预,可以使患者将血糖控制在正常范围内,有效降低不良妊娠结局。     

早期未足月胎膜早破的相关影响因素及对妊娠结局的影响

目的分析未足月胎膜早破(PPROM)的相关影响因素及对妊娠结局的影响。方法本院2015年1月～2017年8月收治的60例PPROM患者纳入PPROM组,另选取同期在本院就诊的60例足月胎膜早破(PROM)患者纳入对照组,多因素Logistic回归分析PPROM的影响因素,并比较两组妊娠结局。结果两组年龄及初产妇、经产妇、双胎、高血压、骨盆异常、胎位异常、慢性咳嗽、子宫畸形比重比较,无显著性差异(P0.05);但PPROM组中人工流产次数≥2次及生殖道感染比重显著高于对照组(P0.05);经多因素Logistic回归分析,人工流产次数、生殖道感染均是PPROM的独立危险因素(P0.05);两组产妇结局比较,无显著性差异(P0.05);但PPROM组中新生儿感染、窒息、Agpar评分7分发生率均显著高于对照组(P0.05)。结论人工流产次数过多、生殖道感染或是PROM发生PPROM的独立危险因素,临床应对人工流产次数超过2次的PROM患者予以高度重视,积极防治PPROM,同时应严格控制生殖道感染,以降低围生儿不良结局风险。     

妊娠晚期合并细菌性阴道病108例临床分析

细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病，妊娠期感染细菌性阴道病可引起不良的妊娠结局，本文旨在研究妊娠晚期细菌性阴道病感染患者的临床特点以及对妊娠结局的影响，以期对临床诊疗提供依据。     

生殖道细菌感染对妊娠结局影响的前瞻性研究

目的:研究生殖道细菌感染的种类及对妊娠结局的影响.方法:收集2010年3月至2011年9月期间,首次产前检查时间为妊娠16～20周,无内外科合并症,平均年龄30.1岁孕妇.首次产前检查即行阴道分泌物细菌培养,将产妇按照首次产前检查是否存在生殖道细菌培养阳性(指细菌培养有菌生长)分为研究组和对照组,妊娠35～37周再次行生殖道分泌物细菌培养,观察各种带菌状况及处理方法对妊娠结局的影响.结果:(1)妊娠早期、妊娠晚期及新生儿拭子、胎盘拭子细菌培养阳性细菌如下:B族溶血性链球菌,大肠埃希氏菌及粪肠球菌(2)早期生殖道细菌培养阳性且有症状组总体较对照组及无症状组发生感染比率增加,具统计学意义;使用抗生素干预后可以有效减少宫内感染的发生率,具统计学意义.经抗生素干预者,发生新生儿感染机会明显降低,与对照组比较仍有差异,具统计学意义.结论:(1)B族溶血性链球菌生殖道感染是导致严重母儿并发症的主要致病菌,大肠埃希氏菌及粪肠球菌所致妊娠期生殖道感染对母儿亦存在影响;(2)在初次产前检查即需行生殖道分泌物细菌培养,对于有自觉症状者及细菌培养阳性者,进行规范抗生素治疗,可以有效减少母儿并发症发生;分娩后对于生殖道分泌物细菌培养阳性者需使用敏感抗生素预防性用药,并密切注意新生儿情况.