低分子肝素钙联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死患者的临床效果观察

目的 探讨急性心肌梗死患者采用低分子肝素钙和瑞替普酶的临床治疗效果.方法 选择我院2013年7月-2015年7月收治的102例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其分成观察组与对照组.对照组采用瑞替普酶联合普通肝素治疗,观察组采用瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗.对比2组研究对象再通率以及并发症发生情况.结果 2组临床再通率、血管再通率对比无明显差异(P＞0.05);观察组与对照组出血发生率分别为7.84％,23.52％,观察组发生率较低(P＜0.05);2组在严重心律失常、心源性休克、死亡等方面的差异不明显(P＞0.05).结论 低分子肝素钙、瑞替普酶联合用于急性心肌梗死患者的临床治疗中,可明显改善症状,降低不良反应发生率,加快患者疾病康复速度,对改善预后具有关键性的作用.     

低分子肝素联合尿激酶治疗急性心肌梗死疗效观察

目的:低分子肝素联合尿激酶治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:将符合标准的87例急性心肌梗死患者随机分成观察组(47例)和对照组(40例),对照组患者仅给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素和尿激酶联合治疗。结果:两组在治疗14d后,低分子肝素联合尿激酶能较大幅度降低患者的血清IL-6、IL-8、IL-10和热休克蛋白70等水平,且其冠状动脉再通率明显高于对照组,而死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素联合尿激酶治疗急性心肌梗死疗效肯定,安全性和耐受性良好,值得临床推广。     

低分子肝素与普通肝素治疗急性冠状动脉综合征高危患者:SYNERGY试验的6个月和1年结果

背景:SYNERGY试验比较了依诺肝素和普通肝素对高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者的作用,提示依诺肝素在降低30d死亡率或非致死性心肌梗死(M I)方面不次于普通肝素。目的:评价该患者队列6个月和1年随访期间的连续风险。设计、地点和患者:2001年8月至2003年12月间,在12个国家的487     

低分子肝素治疗老年急性心肌梗死的临床观察

目的:观察低分子肝素(速避凝)在老年急性心肌梗死抗凝治疗中的价值。方法:将56例丧失溶栓机会的老年急性心肌梗死患者随机分为两组:对照组25例,按急性心肌梗死常规治疗加口服肠溶阿司匹林300mg,每日1次,7d为一疗程;治疗组31例,除按对照组方法处理外,给予低分子肝素0.4ml腹壁脐旁皮下注射,每日2次,7d为一疗程。观察心肌梗死30d内两组心脑事件(梗死后心绞痛、再梗死、心性猝死、脑卒中)发生情况及疗程结束后胸痛或胸闷缓解情况和心电图改善情况。结果:治疗组心脑事件发生率较对照组明显减少(P<0.05),胸痛或胸闷缓解情况和心电图改善率较对照组明显提高(P<0.05)。结论:低分子肝素在老年急性心肌梗死治疗中能明显减少心脑事件发生率,在缓解胸痛或胸闷方面和心电图改善方面有显著疗效。     

心肌梗死溶栓后低分子肝素抗凝的作用

急性ST段抬高心肌梗死(AMI),经尿激酶溶栓治疗可实现早期的心肌再灌注,降低死亡率。溶栓后给予低分子肝素抗凝,可减少心脏不良事件的发生。本文通过ST段抬高的AMI对尿激酶溶栓后给予肝素和不给予肝素两组对照观察,探讨溶栓后肝素使用的临床意义。1对象与方法1·1对象2000年1月—2005年5月我院住院患者。确诊急性ST段抬高AMI(符合1990年温州会议急性心肌梗死诊断标准),共107例,年龄25~84岁,发病6小时入院。107例患者均予尿激酶静脉溶栓,根据溶栓后是否应用低分子肝素分为A组(肝素组)78例,B组(非肝素组)29例。B组因下列原因未用肝素,(…     

瑞替普酶联合低分子肝素用于急性心肌梗死再灌注治疗的临床研究

目的探讨瑞替普酶联合低分子肝素用于急性心肌梗死再灌注治疗的临床疗效。方法选取我院收治的110例行再灌注治疗的急性心肌梗死患者,随机将其分为观察组和对照组各55例。观察组患者行瑞替普酶静脉溶栓治疗,对照组患者行尿激酶溶栓治疗,2组患者均辅以低分子肝素,1周后行冠状动脉造影及冠脉介入治疗。对2组患者的临床再通率、血管开通率、出血并发症发生率进行对比。结果 2组患者的临床再通率、血管开通率比较无显著性差异（P＞0.05）;观察组患者的出血并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。2组患者经冠脉介入治疗后均行低分子肝素抗凝治疗,患者30 d内均无急性或亚急性支架内血栓形成。结论瑞替普酶联合低分子肝素用于急性心肌梗死再灌注治疗,可取得良好的效果,且安全性高,值得临床推广应用。     

瑞替普酶联合低分子肝素钙对急性心肌梗死患者血管再通率及并发症的影响

目的:探讨瑞替普酶联合低分子肝素钙对急性心肌梗死患者血管再通率及并发症的影响。方法:选取2017年9月-2019年1月本院收治的急性心肌梗死患者86例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各43例。对照组应用瑞替普酶联合普通肝素治疗,研究组应用瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗。比较两组的血管再通率、并发症发生情况、治疗效果、ST段回降50%时间、胸痛缓解时间。结果:研究组血管再通率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组ST段回降50%时间、胸痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死患者,效果更理想,不仅可以提高患者的血管再通率,还可以降低并发症发生率,临床上可进一步推广应用。     

尿激酶并用低分子肝素治疗急性心肌梗死36例临床观察

经静脉溶栓疗法是急性心肌梗死 (AMI)的重要治疗手段。溶栓治疗可降低急性心肌梗死患者并发症的发生及降低死亡率。既往于溶栓后使用普通肝素作抗凝治疗 ,但易致出血倾向。于 1999年 7月～ 2 0 0 1年 6月对心内科病房收治的 36例AMI患者给予尿激酶 (UK)并用低分子肝素(LMWH)治疗AMI收到较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　入选的 36例均符合 (WHO)急性心肌梗死的诊断标准[1] ,胸痛持续≥ 30min ,经含硝酸甘油症状不缓解 ,至少有 2个相邻导联或更多导联ST段抬高 ,在肢体导联≥ 0 1mv ,胸前导联≥ 0 2mv。发病≤ 12…     

瑞替普酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的:分析瑞替普酶与低分子肝素联合治疗急性心肌梗死的临床疗效与安全性。方法:将商丘市第五人民医院2008年1月至2009年2月收治的70例急性心肌梗死患者随机分为对照组35例和实验组35例,所有患者均采取瑞替普酶进行静脉溶栓注射,对照组患者采取普通肝素进行静脉滴注;实验组患者在静脉溶栓注射之后联合低分子肝素进行治疗。对两组患者的并发症、不良反应以及疗效进行观察和比较。结果:治疗效果方面,实验组患者临床再通率为91.43%(32/35),血管再通率为94.29%(33/35),与对照组相比无统计学差异(P>0.05);并发症方面,实验组共出现2例心源性休克,15例心律失常,以及2例出血。在出血并发症发生率方面,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞替普酶与低分子肝素联合治疗急性心肌梗死的效果较好,可以提高人体冠状动脉的再通率,降低不良反应与并发症的发生率。     

重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 对比观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)联合低分子肝素与联合普通肝素用于急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的疗效.方法 自2007年10月至2009年4月,共42例AMI患者随机分为两组接受瑞通立+普通肝素和瑞通立+低分子肝素溶栓治疗,每组分别21例,观察溶栓再通率、急性期死亡率及并发症.结果 溶栓后2小时瑞通立+低分子肝素组再通19例,再通率为90.47%;瑞通立+普通肝素再通18例,再通率为85.71%(p>0.05).瑞通立+低分子肝素组死亡1例,死亡率为5.26%;瑞通立+普通肝素死亡1例,死亡率为4.76%(p>0.05).瑞通立+低分子肝素组出血并发症1例,发生率为4.76%;瑞通立+普通肝素出血并发症2例,发生率为9.52%(p>0.05).两组共再通37例,再通率为88.09%;共死亡2例,死亡率为4.76%;出血并发症3例,发生率为7.14名.结论 瑞通立联合低分子肝素或联合普通肝素溶栓治疗AHI安全、有效,两组在再通率、死亡率、出血发生率的差异无统计学意义.     

低分子肝素钙、氯吡格雷联用治疗非ST抬高急性冠脉综合征疗效观察

目的:探讨低分子肝素钙、氯吡格雷联合治疗非ST抬高急性冠脉综合征的临床疗效及其安全性。方法:将我院89例非ST抬高急性冠脉综合征患者,随机分为对照组(n=43),治疗组(n=46)。治疗组给予低分子肝素钙、氯吡格雷治疗,对照组仅用氯吡格雷治疗,疗程7d。两组均常规应用硝酸脂类、β-受体阻断剂、ACE I、调脂、阿司匹林等治疗。结果:治疗组7d内主要心脏事件(死亡、心肌梗死、心绞痛发作总和)明显减少(P<0.05),治疗组血浆纤维蛋白原含量治疗后明显低于治疗前,治疗后治疗组纤维蛋白原含量明显低于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙、氯吡格雷联合治疗可显著降低非ST抬高急性冠脉综合征主要心脏事件发生率。     

尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死临床研究

目的:了解尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果。方法:符合溶栓条件的急性心肌梗死病例50例,应用尿激酶与低分子肝素治疗,并与同期收治的70例未溶栓急性心肌梗死患者进行比较。结果:治疗10d后溶栓再通组临床心功能改善程度及射血分数明显优于未溶栓组(p<0.01)。结论:尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死安全、有效,应用较方便。     

瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)的安全性与有效性.方法 将112例STEAMI患者随机分为治疗组56例,对照组56例,均经瑞替普酶静脉溶栓后,治疗组给予低分子肝素5 000 U皮下注射,2次/d;对照组给予普通肝素静脉滴注,24 h后改为低分子肝素5 000 U皮下注射,2次/d.观察并比较两组的临床再通率、血管开通率、急性期并发症等.结果 治疗组与对照组相比,临床再通率(87.5% vs 83.9%)、血管再通率(76.8% vs 75.0%)高,但差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组出血发生率低于对照组(8.9% vs 19.6%),差异有统计学意义(P＜0.05);两组的死亡率、心源性休克及严重心律失常发生率间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞替普酶联合低分子肝素用于STEAMI再灌注治疗安全、有效、方便.     

Fondaparinux对急性ST段抬高型心肌梗死患者死亡率和再梗死的影响：OASIS-6随机试验

背景:尽管治疗方面已经有了很大进步,但急性ST段抬高型心肌梗死(STEM I)患者的死亡率仍居高不下。辅助性抗栓药的治疗作用仍不清楚,特别是在未接受再灌注治疗的患者中的作用。目的:评价早期开始给予Xa因子抑制剂fondaparinux并连续使用8d对STE-M I患者的作用,并与常规治疗方法相比较;常规治疗为对无普通肝素(UFH)使用指征者应用安慰剂(亚组1),其他患者则使用UFH48h后用安慰剂至8d(亚组2)。设计、地点和参与者:2003年9月至2006年1月,以来自41个国家447所医院的12092例STEM I患者为对象,进行fondaparinux2.5m g/d与对照治疗的随机双…     

瑞替普酶联合低分子肝素、阿司匹林对急性心肌梗死患者血管再通率及血清因子水平的影响

目的:探讨瑞替普酶联合低分子肝素、阿司匹林治疗对急性心肌梗死患者血管再通率及血清因子水平的影响。方法:选择2015年6月—2016年8月在我院治疗的100例急性心肌梗死患者作为观察对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者注射低分子肝素+口服肠溶阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合瑞替普酶治疗。比较两组患者溶栓后血管再通率、血清因子水平。结果:溶栓后各时段,观察组冠脉再通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者采用瑞替普酶联合低分子肝素、阿司匹林治疗能够提高血管再通率,改善血清因子水平。     

低分子肝素钙联合瑞替普酶在急性心肌梗死治疗中的应用价值分析

目的：探究急性心肌梗死采用低分子肝素钙与瑞替普酶联合治疗的临床疗效和应用价值。方法对照组给予32例患者瑞替普酶10mU静脉注射,与普通肝素钠75 U/kg皮下注射;观察组给予32例患者瑞替普酶10 mU静脉注射与脐部周围给予5000 U低分子肝素钙皮下注射。2组均在治疗后给予阿司匹林75～100/d,总治疗时间均为3～7 d。观察比较观察组与对照组患者治疗效果和并发症情况。结果观察组患者与对照组患者冠脉再通率（93.8%、90.6%）和血管再通率（96.9%、93.8%）比较,差异无统计学意义;观察组并发症发生率为6.3%,对照组并发症发生率为28.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死采用低分子肝素钙与瑞替普酶联合治疗,能够有效缓解患者临床症状,促进冠脉和血管再通,降低患者并发症发生率,治疗效果良好,值得临床推广。     

尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死(Myocardial infarction,MI)的疗效。方法选取50例急性心肌梗死患者,随机分为研究组(25例)、对照组(25例)。对照组用常规低分子肝素钙治疗,研究组用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效。结果研究组患者治疗后,临床疗效比对照组好(P<0.05);观察两组血流变情况,研究组患者临床血管再通率高于对照组(P<0.001);同时,在研究组心肌梗死患者中,患者发生心力衰竭、心绞痛以及发生死亡率方面均低于对照组(P<0.05)。结论治疗急性心肌梗死用尿激酶静脉溶栓、低分子肝素钙进行治疗,可以有效改善临床效果,降低临床死亡率,有效提高患者血管再通率,在临床中发挥积极治疗作用。     

Fondaparinux和依诺肝素治疗急性冠状动脉综合征的比较

背景:联合应用抗凝药物、抗血小板制剂以及冠状动脉介入操作可减少急性冠状动脉综合征患者发生缺血性冠状动脉事件,但同时也可增加出血事件。因此,作者评估了应用fondaparinux是否可保持依诺肝素的抗缺血益处,并同时减少出血。方法:将20078例急性冠状动脉综合征患者随机分配接受fondaparinux(2.5m g/d)或依诺肝素(2次/d,每次1m g/kg体重)治疗,平均治疗6d;评估9d内死亡、心肌梗死或难治性缺血(主要终点)的发生情况,以及大出血事件及其联合终点的发生情况。所有患者均随访6个月。结果:两组中发生主要终点事件的患者例数相当犤fondaparinux组57…     

低分子肝素抗凝治疗在急性心肌梗死溶栓中早期应用的临床观察

目的:探讨早期应用低分子肝素在急性心肌梗死溶栓治疗中的价值。方法:急性心肌梗死患者78例,随机分为观察组与对照组各39例,观察组在尿激酶溶栓治疗前给予低分子肝素,对照组则于溶栓治疗开始后12h给予低分子肝素,对比两组再通率、再通时间、心电图改变、不良反应及病死率。结果:观察组再通率为89.7%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05);观察组再通时间显著低于对照组(P<0.01);观察组溶栓再通后再梗死率显著低于对照组(P<0.05);观察组ST-T段回落至≥50%所需时间为显著短于对照组(P<0.01);两组不良反应及患者病死率无显著差异(P>0.05)。结论:对于AMI的溶栓治疗,早期应用低分子肝素可显著提高再通率,降低再梗死率,缩短再通及ST-T回落时间,未增加出血风险及病死率,可更好的改善预后。     

辛伐他汀与低分子肝素合用治疗心绞痛的疗效分析

目的 观察辛伐他汀和低分子肝素联合应用治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效. 方法 用低分子肝素 0.4ml皮下注射2次/d,辛伐他汀20mg,每晚顿服,疗和7d. 结果 显效79.4%,有效20.5%,总有效率97.1%.结论 辛伐他汀和低分子肝素联合应用治疗UA安全、有效、无不良反应,可明显降低急性心肌梗死的发生率和心绞痛的再发率.