中西医结合治疗慢性肺心病急性发作60例临床观察

采用中西医结合疗法治疗慢性肺心病急性发作期60例,并与单纯西药组进行比较。结果：治疗组总有效率92．7％,对照组为73．3％,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。且治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积较对照组改善明显（P＜0．01或P＜0．001）。提示：中西医结合疗法治疗慢性肺心病急性发作有较好的疗效。     

老年肺心病血液流变学变化特点及其相关因素分析

目的：探讨老年慢性肺原性心脏病血液流变学变化特点及其与动脉血气分析的关系。方法：对６６例老年慢性肺心病、２２例非老年肺心病急性发作期及肺气肿急性发作期患者的血液流变学进行了测定并对其与血气分析、血红蛋白含量和红细胞计数进行了相关性分析。结果：老年慢性肺心病急性发作期全血粘度、血浆粘度及红细胞压积均高于肺气肿急性发作期，两者比较有显著性差异（均Ｐ＜００５以上）；与非老年肺心病比较无显著性差异（Ｐ＞００５）。发现全血高、低切变粘度与ＰａＯ２、Ｏ２ｓａｔ呈负相关关系（Ｐ＜００５），与红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积及ＰａＣＯ２呈正相关（分别Ｐ＜００１、Ｐ＜００１、Ｐ＜００１、Ｐ＜００５）；血浆粘度与血红蛋白含量、红细胞计数呈正相关关系（Ｐ＜００１、Ｐ＜００５），与ＰａＯ２及ＰａＣＯ２无相关。结论：慢性肺心病急性发作期随病情进展血液粘稠度逐渐增加，缺氧和二氧化碳潴留是影响血液流变学的原因之一。     

低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病48例

目的观察低分子肝素钠对肺心病心力衰竭的疗效。方法96例肺心病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠5000IU,每日1次,皮下注射,10次为1个疗程。对照组除不加低分子肝素钠外,其余同治疗组。结果治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均明显下降,治疗前后相比有显著性差异（P〈0.01）;而对照组治疗前后仅红细胞压积有显著差异（P〈0.01）,全血黏度、血浆黏度无显著差异。治疗组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论低分子肝素钠治疗肺心病心力衰竭有明显疗效,可改善血液高凝状态。     

养心氏对缺血性心脏病血流变学影响的临床分析

目的：观察养心氏对缺血性心脏病血液流变学的影响。方法：40例冠心病患者应用养心氏治疗,对照组为常规治疗40例。比较两组血流变学的改变。结果：红细胞压积、全血比黏度、还原黏度、红细胞电泳、纤维蛋白原治疗前后均有差异,尤其红细胞压积（P〈0.01）、全血比黏度（P〈0.05）显著下降。结论：养心氏对缺血性心脏病合并高黏血症疗效显著。     

景天汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期患者的疗效观察

目的:探讨景天汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期患者的疗效及其对患者肺动脉压力、血液流变学指标的影响。方法:将80例慢性肺源性心脏病急性发作期患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用景天汤,疗程为21 d。观察并比较两组患者的临床疗效及治疗前后肺动脉压力、血液流变学指标的变化。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者的临床症状及体征总积分较治疗前均明显下降(P<0.01),且治疗组患者的总积分较对照组亦明显降低(P<0.05)。治疗后,两组患者的肺动脉压力均明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组患者的肺动脉压力较对照组亦显著降低(P<0.05);治疗组患者的红细胞压积、血浆黏度、全血黏度(高切、低切)均显著降低(P<0.05或P<0.01),而对照组仅血浆黏度、全血黏度(高切)显著降低(P<0.05),且治疗组血浆黏度、全血黏度(高切)的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:景天汤能够降低肺心病急性发作期患者的肺动脉压力,改善其血黏度,可作为中西医结合治疗肺心病急性发作期患者的有效处方在临床推广应用。     

前列腺素E1对肺心病血液流变学的影响

慢性肺心病伴高凝状态患者１２８例，随机分成对照组６４例，采用综合疗法治疗，治疗组６４例采用综合疗法加用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗，结果：治疗组临床症状改善总有效率为９０．６３％，对照组为７１．８８％，Ｐ〈０．０１，治疗组血液流变学检查显示：全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集指数均显著降低，Ｐ〈０．０１，血红蛋白、红细胞压积及纤维蛋白原均明显降低，Ｐ〈０．０５，对照组上述血液指标改变不明显，提示ＰＧＥ     

海洛因依赖患者红细胞参数和血液流变学指标的临床应用

目的：探讨红细胞参数和血液流变学指标在海洛因依赖患者诊断中的临床价值。方法：采用全自动血球分析仪和血液流变仪测定吸毒组及正常对照组血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、血沉（ESR）和全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞高切变形能力、红细胞低切变形能力数值。结果：吸毒组RBC、HCT、ESR和全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞高切变形能力、红细胞低切变形能力均显著高于正常对照组（P〈0.05或P〈0.01）;Hb与对照组比较无显著性差异（P〈0.05）。结论：红细胞参数和血液流变学指标的增高对吸毒患者的临床诊断、抗血液流变学治疗有重要的临床意义。     

血栓通注射液对老年慢性肺心病急性期血液流变学的影响

目的:观察血栓通注射液对老年慢性肺心病急性期患者血液流变学的影响。方法:选择68例老年慢性肺心病急性发作期的患者随机分为两组,观察组34例、对照组34例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通注射液静脉滴注。对比观察各组患者用药14天后,前后血液流变学和动脉血气分析的变化。结果:观察组用药前后全血高切黏度(ηbH)、全血低切黏度(ηbL)、血浆黏度(ηP)、红细胞压积(HCT)和动脉血氧分压(PaO2)均有显著改善,且治疗后观察组与对照组各指标比较,差异有统计学意义。结论:血栓通注射液能改善慢性肺心病急性发作期患者体内高凝状态、改善缺氧症状。     

血栓通注射液对老年慢性肺心病急性期血液流变学的影响

目的:观察血栓通注射液对老年慢性肺心病急性期患者血液流变学的影响。方法:选择68例老年慢性肺心病急性发作期的患者随机分为两组,观察组34例、对照组34例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通注射液静脉滴注。对比观察各组患者用药14天后,前后血液流变学和动脉血气分析的变化。结果:观察组用药前后全血高切黏度(ηbH)、全血低切黏度(ηbL)、血浆黏度(ηP)、红细胞压积(HCT)和动脉血氧分压(PaO2)均有显著改善,且治疗后观察组与对照组各指标比较,差异有统计学意义。结论:血栓通注射液能改善慢性肺心病急性发作期患者体内高凝状态、改善缺氧症状。     

多巴酚丁胺联合参麦治疗肺心病急性心衰的临床研究

目的：探讨多巴酚丁胺联合参麦治疗肺心病急性心衰的疗效。方法：将我院肺心病急性心衰患者80例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组给予多巴酚丁胺联合参麦治疗,评估两组临床治疗效果及安全性。结果：观察组患者总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：多巴酚丁胺联合参麦治疗肺心病急性心衰的疗效明确,值得应用。     

用桃红四物汤对外伤性骨折初期患者进行治疗的效果观察

目的：探讨用桃红四物汤对外伤性骨折初期患者进行治疗的临床效果。方法：对2009年8月～2012年12月期间我院收治的108例外伤性骨折初期患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这108例患者随机分为实验组和对照组,每组各有54例患者。我们对两组患者均进行常规固定手术治疗,在此基础上,我们给实验组患者使用桃红四物汤进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果以及他们在治疗的第1天和治疗第7天的血沉、红细胞压积、血浆比黏度、红细胞电泳和全血比黏度的情况。结果：实验组患者治疗的有效率为96.31%,对照组患者治疗的有效率为79.63%。实验组患者治疗的有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗的第1天,两组患者的血沉、红细胞压积、血浆比黏度、红细胞电泳和全血比黏度相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗的第7天,实验组患者的血沉、红细胞压积、血浆比黏度、红细胞电泳和全血比黏度均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用桃红四物汤对外伤性骨折初期患者进行治疗效果显著,可有效地降低患者的血沉、红细胞压积、血浆比黏度、红细胞电泳和全血比黏度,促进其骨折部位的愈合,降低其发生静脉血栓的几率。此疗法值得在临床上推广使用。     

茶多酚预防缺氧大鼠红细胞增多症的实验研究

目的探讨茶多酚（tea polyphenols,TP）对缺氧大鼠红细胞增多症的预防作用。方法雄性Wistar大鼠,分为平原组、慢性缺氧组、高剂量TP（20mg/kg）＋慢性缺氧组、低剂量TP（10mg/kg）＋慢性缺氧组。大鼠在5000m高原环境模拟舱中,间断缺氧（12h/d）,每2天1次腹腔注射CoCl2溶液（5.5mg/kg）以建立红细胞增多症模型。经颈动脉插管取血,然后测定大鼠红细胞数、血红蛋白和红细胞压积,并进行血流变学及动脉血气分析。结果①红细胞增多症模型组大鼠的红细胞数、血红蛋白和红细胞压积显著增加,全血黏度等血流变学指标显著上升;②与模型组相比,慢性缺氧大鼠的红细胞数、血红蛋白和红细胞压积值均明显下降,且高剂量TP组较低剂量组显著,但仍高于平原组;同时TP可以改善缺氧大鼠血流变学指标,降低全血黏度及红细胞刚性指数等;但TP对缺氧大鼠的血氧饱和度等血气值没有影响。结论TP对缺氧大鼠红细胞增多症有一定预防作用,提示TP对高原红细胞增多症可能有类似作用。     

肺心病急性发作期48例血液流变学检测

对４８例肺心病急性发作期患乾作血液流变学检测。结果，肺心病患者全血比粘度、血浆粘度、红细胞电泳、红细胞压积及血沉等６项指标均显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０５－０．０１）。分析表明，血液粘度增高呆损害多脏器功能。红细胞压积增高与心损害呈正盯关。用低分子右旋糖酐和藻酸双酯治疗。对降低血液粘度有较好疗效。     

参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察及机理的探讨

目的 观测参麦注射液对慢性肺源性心脏病的临床疗效并探讨其机理。方法 选择72例慢性肺源性心脏病患者，随机分成两组，试验前均评价心功能及监测动脉血气、右室压（RVP）、平均肺动脉压（mPAP）、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、血红蛋白定量和红细胞计数等指标。治疗组在常规治疗的同时合并给予参麦注射液50ml／d，稀释后ivgtt，疗程2周；对照组只给予常规治疗。2周后，复测上述指标，比较各组前后的变化。结果 ①参麦组心力衰竭纠正有效率和动脉血气改善的有效率显著高于对照组（P〈0．05）。②参麦组试验前后比较，右室压（PVP）、平均肺动脉压（mPAP）均明显下降（P〈0．05）；而对照组无显著性变化（P〉0．05）。③参麦组试验前后比较，全血高切粘度、全血低切、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、血红蛋白定量和红细胞计数等指标均明显下降（P〈0．05）；而对照组则无显著变化（P〉0．05）。结论 参麦注射液对慢性肺源性心脏病具有纠正心力衰竭、降低肺动脉及右心室压力、改善血液流变和动脉血气的作用。     

低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的：探讨低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期临床效果。方法：40例慢性肺源性心脏病急性加重期使用抗炎、解痉、化痰、强心利尿等常规治疗作对照组;另一组32例为治疗组,在此基础上加用低分子肝素和卡托普利,观察两组的心功能及血液流变学改变情况。结果：治疗组总有效率明显优于对照组,其疗效有显著差异（P〈0.05）。治疗组全血黏度、血浆黏度均明显下降,治疗前后相比有显著差异（P〈0.01）;而对照组治疗前后全血黏度、血浆黏度无显著差异（P〉0.05）。两组疗效比较差异有显著性差异（P〈0.05）。结论：低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期有明显疗效。     

银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效及对血液流变学的影响

目的：研究银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的效果和对血液流变学的影响。方法：将肺心病急性加重期患者86例随机分为治疗组和对照组，两组按照常规治疗方法给予持续低流量吸氧、抗感染、止咳、解痉平喘、强心、利尿等治疗，治疗组银杏达莫注射液15 ml，1次，d，连用7d为1个疗程后，测两组血液流变学指标并判定疗效。结果：治疗组治疗后全血高切黏度明显低于治疗前，差异有显著性（P〈0．01）；全血黏度、血浆黏度低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。治疗组总有效率（89.1％）高于对照组总有效率（70.0％），差异有显著性（P〈0．05）。结论：银杏达莫注射液治疗肺心病急性加重期疗效肯定，且能有效改善血液流变学指标。     

丹红注射液治疗COPD急性发作期的应用价值探讨

目的：探讨丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期的临床疗效和应用价值。方法选取我院COPD急性发作期患者64例，随机分为对照组32例和观察组32例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组治疗基础上采用丹红注射液治疗。观察比较2组患者临床疗效和血液流变学指标改善情况。结果2组患者治疗总有效率比较存在统计学差异（P<0.05）；观察组患者全血黏度、红细胞电泳时间、纤维蛋白原以及红细胞压积等各项指标改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论 COPD急性发作期患者采用丹红注射液治疗，能够有效改善患者临床症状，促进血栓溶解，治疗效果良好，应用价值高。     

尤瑞克林治疗轻、中度急性脑梗死的临床疗效观察

目的：探讨尤瑞克林对轻、中度急性脑梗死的临床效用。方法：将40例轻、中度急性脑梗死的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例采用尤瑞克林治疗。对照组20例采用丹参治疗。对治疗前、后进行临床神经功能缺损程度的评定和疗效评分。测定治疗前、后平均血流速度（V）、平均血流量（Q）和外周血管阻力（R）,全血黏度、血小板聚集率、红细胞压积。结果：治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组用药后2周与用药前比较,治疗组与对照组治疗后比较：平均血流速度（V）和平均血流量（Q）均明显增加（P〈0.05）,外周血管阻力（R）均明显降低（P〈0.05）;用药后2周,治疗组和对照组全血高切、低切黏度和血小板聚集率、红细胞压积均无显著性差异（P〉0.05）。结论：尤瑞克林治疗轻、中度急性脑梗死安全有效。     

电针内关、心俞改善急性心肌缺血大鼠血流变参数的协同作用

目的观察电针内关、心俞穴对急性心肌缺血大鼠血流变参数的协同保护作用。方法40只大鼠随机分为对照组、模型组、内关组（电针内关穴）、心俞组（电针心俞穴）、关俞组（电针内关和心俞穴）。通过舌下静脉注射垂体后叶素复制急性心肌缺血大鼠模型，观察电针治疗后各组大鼠血液黏度和血流变参数的变化。结果各针刺组均可明显改善心肌缺血大鼠的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉、全血高切、低切还原黏度及红细胞变形性。且关俞组血液黏度与血流变参数改善最明显，与内关组、心俞组比较有统计意义（P〈0．05）。结论电针心俞和内关穴对急性心肌缺血大鼠的血液流变学具有协同保护作用。     

参麦注射液合血脉通胶囊对煤矿工人肺心病患者血液流变学及高凝状态的影响

目的：观察血脉通胶囊治疗煤矿工人肺心病急性加重期疗效及对血液流变学和高凝状态的影响。方法：选择煤矿工人慢性肺心病急性加重期患者174例,随机分为治疗组116例,对照组58例。对照组按照常规治疗方法：吸氧、抗感染、镇咳、祛痰、强心、利尿等;治疗组在常规治疗基础上,加用参麦注射液40 mL脉滴注,每日1次,2周为1疗程;同时血脉通胶囊4粒口服,每日3次。2组疗程均为4周,治疗前及疗程结束后检测血液流变学、血浆D-二聚体、血红蛋白、红细胞压积,观察记录疗效和副反应。结果：治疗组总有效率92.24%,对照组为68.97%,2组比较差异有非常显著性（P〈0.01）。治疗后2组血液流变学均有所改善,而治疗组较对照组改善更显著（P〈0.05）。治疗组血浆D-二聚体、血红蛋白、红细胞压积比治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,比对照组治疗后明显下降（P〈0.05）。治疗组并发症和病死率明显低于对照组（P〈0.05）,不良反应轻微。结论：血脉通胶囊对煤矿工人肺心病急性加重期疗效显著,明显降低心律失常、肺性脑病、休克发生率和病死率,改善患者预后。