应用MEBO加压包扎疗法治疗骨外露

目的：观察湿润烧伤膏（MEBO）包扎对烧伤后合并开放性骨折或Ⅲ度烧伤所致骨皮质外露的治疗效果。方法：小面积骨外露患直接采用MEBO包扎治疗，面积较大结合骨皮质钻孔及植皮手术。结果：本组11例患，5例仅用MEBO包扎治疗痊愈，6例结合骨皮质钻孔及植皮手术痊愈。结论：MEBO可防止外露骨皮质干性坏死并促进伤口愈合。     

右小腿巨大假性动脉瘤一例

患者 男,69岁。3个月前右小腿部被铁器刺伤．当时伤口流血不止．在当地诊所治疗,仅作伤口一般处理包扎,创口愈合后,但伤处肿胀不消,且渐增大、肿痛、行走困难．而来我院就诊。体检：右小腿局部软组织肿胀、压痛。实验室检查无明显异常。     

壳聚糖无纺布敷料对切割伤口止血和促进愈合作用的研究

制备家兔切割伤模型，分别以壳聚糖敷料和纱布包扎创面，血止后以氰化高铁血红蛋白试剂及光度比色法检测敷料中血红蛋白的含量。借此估计出血量、重新包扎创面、并于分阶段取材后常规病理学手段结合图像分析法观察病变。结果表明：壳聚糖包扎组出血量明显少于纱布对照组。伤后９天，壳聚糖治疗组创面肉芽组织层较厚于油纱布对照组，其中胶原纤维含量较多，伤口愈合较快，提示：壳聚糖无纺布对切割伤有止血作用并有微弱的促进愈合使用     

MEBT/ MEBO创面处理规范

规范的MEBT/ MEBO 创面换药技术可以减轻患者痛苦、缩短创面愈合时间、提高创面愈合质量.创面处理原则为早期、全程、规范换药,依创面深度不同而采用不同的处理方法.具体为：1.深Ⅱ度烧伤创面：创面愈合后使用疤痕软膏联合弹力绷带加压包扎1 年左右预防瘢痕; 2.Ⅲ度浅型烧伤创面：伤后即刻进行耕耘减张,大面积烧伤患者需在生命体征平稳的状态下才可实施耕耘减张处理,但一般应在48 h内; 创面愈合后使用疤痕软膏联合弹力绷带加压包扎1 年半左右预防瘢痕; 3.Ⅲ度深型烧伤创面：在伤后24 h内进行耕耘减张、薄化处理,耕耘减张后第2 天对创面进行开窗,逐步清除坏死组织.创面愈合后使用疤痕软膏和弹力绷带加压包扎2 年左右预防瘢痕.在规范的MEBT/ MEBO 治疗下,创面的愈合标准为深Ⅱ度深型以下创面无瘢痕愈合; 浅Ⅲ度创面无瘢痕或表浅瘢痕愈合,无功能障碍.     

神经衰弱是用脑过度引起的吗?

编辑同志：我的一位战友患了神经衰弱，自认为是用脑过度引起的。请问，用脑过度真的能引起神经衰弱吗？７１３５８部队徐强军徐强军同志：神经衰弱，是大脑神经功能失调而造成精神和身体活动能力减弱的一种疾病。那么，是什么原因导致大脑神经功能失调的呢？由于此病多见于脑力工作者（８６．７％），有些人便认为它是由用脑过度造成的，其实不然。如果仔细地追溯神经衰弱病人的生活经历，便会发现他们的病症不是由于用脑过度所致，而是由于长期的内心冲突、精神紧张或情绪不悦（比如家庭不和睦、事业不顺利、人际关系紧张等）所致。因为这…     

湿润烧伤膏在包皮切除术中的临床应用

目的:探讨包皮切除术后尽快美观愈合手术创面的方法。方法:通过本单位5年来对包皮切除术人员用传统凡士林纱布包扎创面临床病历的回顾与用湿润烧伤膏包扎创面愈合情况进行对比分析。结果:用湿润烧伤膏包扎切口创面在愈合时间、消肿速度、疼痛情况及切口愈合美观程度方面均优于传统凡士林纱布包扎法。结论:用湿润烧伤膏治疗包皮切除伤口是最佳方法。     

优拓敷料用于急性污染性伤口的效果观察

以往我院急诊科对急性污染性外伤病人进行清创治疗后，往往在伤口表面直接覆盖无菌纱布进行包扎，病人换药时，由于纱布和伤口及周边皮肤粘连在一起，护士给病人更换纱布时，尽管小心翼翼，病人还是感到很痛苦，经常引起病人伤口的渗血，损伤新生组织，增加伤口感染的机会，延长了伤口的愈合时间，     

MEBO油纱在深度烧伤创面换药中的应用

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）油纱作为治疗深度烧伤创面内层敷料的治疗效果。方法：在深度创面换药中，以MEBO油纱作内层敷料，然后外用3～4层无菌纱布低张包扎治疗，每日换药1次或2次。结果：以MEBO油纱作为烧伤创面的内层敷料，更换敷料时可减轻创面疼痛、清除坏死组织较为彻底、创面不易感染，愈合快等优点。结论：MEBO油纱作为深度烧伤创面换药中的内层敷料使用，利于坏死组织脱落，不损伤创面肉芽组织，能促进创面愈合。     

湿润烧伤膏油纱包扎治疗婴幼儿无花果液灼伤

目的：观察湿润烧伤膏(MEB0)油纱包扎治疗婴幼儿无花果液灼伤的临床效果。方法：23例无花果液灼伤小腿创面涂布MEB0、外用凡士林油纱及无菌敷料包扎治疗。结果：23例创面全部愈合，平均愈合时间较传统疗法明显缩短，无l例发生创面及全身感染。换药时患儿安静合作，无躁动。愈合后创面平整、白嫩，未见瘢痕形成。结论：MEBO油纱包扎治疗无花果液灼伤具有愈合快、无痛苦、易护理等优点。     

2μm激光切除浅表肿物的临床观察

目的：观察2μm激光在浅表肿物切除中的治疗效果。 方法：尖锐湿疣、皮肤表面肿物患者52例，应用2μm激光汽化切除病灶，连续脉冲模式，术后伤口均不缝合，不进行敷料覆盖包扎，术后随访4周。     

伤筋动骨真的需要一百天吗？

伤筋动骨真的需要一百天吗？编辑同志：在一次训练中，我的小臂不慎骨折。听人说，“伤筋动骨１００天”。果真需要那么长时间？３７６０９部队于大全于大全同志：骨折愈合一般来说可分为三期。第一期称为血肿机化（坏死组织范围大不能吸收时，可形成肉芽组织，以后纤维化...     

哪些疾病能引起关节痛?

编辑同志：我前段时间因关节痛到医院就诊，医生说我的关节痛不是由关节本身的病变造成的，而是由其他疾病引起的。请问哪些疾病能引起关节痛？８４７５３部队刘强军刘强军同志：痛在关节，“根”在他处。不少关节肿痛并不提示关节本身病变，而是周身性疾病或脏器疾患的局部表现或前驱症状。可引起关节痛的常见疾病有：结核病当人体感染结核杆菌后，病菌释放的毒素易使人致敏，引起变态反应性关节炎症，医学上称之为结核过敏性关节炎。它多侵犯女青年，累及腕、膝、踝、肩、指及腰椎等关节。急性起病时，表现为发烧、乏力、游走性关节疼痛、…     

MEBO治疗手术后伤口的临床体会

目的：观察湿润烧伤膏(MEBO)对手术后伤口换药的临床效果和常规(碘酒、酒精)伤口换药的治疗效果。方法：采取随机单盲对比方法分组观察湿润烧伤膏和常规(碘酒、酒精)伤口换药的治疗效果．主要观察指标包括：伤口的愈合方式、伤口瘢痕生长率、局部治疗反应、药物止痛效果及毒、副作用等。结果：湿润烧伤膏治疗不仅止痛效果好、病人换药时痛苦小，而且抗感染作用强，愈合时间短，无瘢痕愈合或愈合后伤口留有少许瘢痕色素沉着现象，毒、副作用少，病人耐受性好。结论：湿润烧伤膏是一种治疗手术后伤口效果显的外用药物。     

硬X线局部照射对猪皮肤创伤愈合影响的研究

目的：研究硬X射线局部照射对创伤愈合的影响规律。方法：采用大体观察、组织病理学、免疫组化、TUNEL和图像分析等方法，动态观察不同剂量硬X线局部照射后大鼠伤口愈合的过程。结果：观察发现皮肤放创复合伤的愈合时间与照射剂量存在着密切关系，相关性非常显著，r=0．985。照射后伤口组织胶原的合成降低、排列紊乱，肉芽组织的结构不规则。放创复合伤皮肤伤口成纤维细胞凋亡较单纯创伤组显著增加，伤口局部增殖细胞较单纯创伤组显著降低。结论：局部硬X线照射后，猪皮肤放创复合伤伤口愈合延迟，在20-50Gy之间时，延迟时间随照射剂量的增大而延长。     

人工胶原膜对大鼠皮肤创伤促愈作用的研究

目的：观察人工胶原膜（代号rackderm)对皮肤创伤创面的作用及其机制,为进一步将其作为人工皮肤支架提供试验依据。方法：扫描电镜观察rackderm的表面结构,应用图像分析技术测量孔径大小;制备动物背部创伤模型,分别应用人工胶原膜和油纱布包扎创面,分阶段取材后,宏观观察伤口愈合情况,并应用病理学手段,结合图像分析观察rackderm的生物学作用。结果：扫描电镜显示rackderm为多孔结构,孔径介于20－40μm,允许成纤维细胞和毛细血管的长入;宏观观察rackderm组伤口愈合时间明显早于油纱布组,组织学观察显示该组肉芽组织含量明显多于油纱布组,免疫组织化学染色显示促进伤口愈合的生长因子在该组表达明显增强。结论：rackderm初步满足作为人工皮肤支架的物理条件,作为人工敷料,对创伤后造成的皮肤缺损,具有促进伤口愈合的作用。     

急诊皮内缝合修复面部伤口374例

目的：观察急诊皮内缝合修复面部伤口的效果。方法：将面部伤口常规彻底清洗，创缘及周围皮肤消毒，以1．0％利多卡因局部浸润麻醉后，表浅伤口直接以5-0医用可吸收缝线连续皮内缝合，较深伤口深部逐层缝合再如上缝合。结果：所有伤口均一期愈合，疤痕细小或不明显。结论：急诊皮内缝合修复面部伤口效果满意。     

褥疮护理的新措施

5年来，通过我们对新入院的病人及时正确评估，诺顿评分低的病人给予教育指导，各期病人及时减轻压力，加强营养，正确用生理盐水处理伤口，胰岛素液湿敷，无菌纱布包扎，大大降低了褥疮的发生率，提高了愈合率。     

苦练战救五大技术 提高卫勤保障能力

正战救基本技术包括止血、包扎、固定、搬运和通气术,称为战救五大技术。依紧急程度而论,以通气和止血最为紧急。包扎包扎在战救中应用非常广范,有止血、保护伤口、防止污染,扶托伤肢和固定敷料等作用,正确的包扎有利于伤员创伤尽早愈合,部队常用的制式包扎材料有三角巾,绷带、头带等,其中三角巾急救包应用范围最广。战时还可利用衣服、毛巾等就便器材进行包扎。(一)三角巾包扎法将急救包从胶合边剪开小口处,撕开取出三角巾,将敷料盖在伤口上,然后进行包扎,三角巾有一个顶角、两个底角、两个腰边,将其折叠,可形成燕尾式。     

一次性注射器在手指外伤外固定中的应用

手指外伤在日常生活中比较常见，包扎或手术后常需要进行外固定来制动，避免手指活动，减少组织反应，减轻疼痛，利于伤口愈合。目前外固定材料比较多，但对于一些基层医院或不是专科，要想为手指外固定寻找一个比较好的材料还比较困难。我们利用一次性注射器改良，作为外固定材料，取得良好的效果。     

阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后伤口护理探讨

目的 探讨阴茎癌根治性切除+淋巴结清扫术后伤口的护理效果.方法 分析10例阴茎癌根治性切除+淋巴结清扫术后病例的相关资料.结果 10例患者中2例出现淋巴漏,经处理后痊愈出院;其余8例常规换药,伤口痊愈出院,无院内感染.愈合时间最短7d,最长30 d.结论 术后合理的营养支持,运用湿性愈合理念,尽早发现伤口异常,及时处理,引流彻底、加压包扎以及各种新型敷料的运用可明显加快伤口愈合.