甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

目的 观察甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 选择93例住院肺癌合并恶性胸腔积液患者,分别给予胸腔内注射甘露聚糖肽联合顺铂,与单用甘露聚糖肽、顺铂,每周1次,连续注射2～3周.结果 甘露聚糖肽联合顺铂组治疗有效率87.5％,单用甘露聚糖肽组有效率58.1％,单用顺铂组有效率56.7％ (P ＜0.05).结论 甘露聚糖肽联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用甘露聚糖肽及单用顺铂组.     

甘露聚糖肽与高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效比较

目的研究甘露聚糖肽与高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 50例恶性胸腔积液患者随机分为两组,分别向胸腔内注入甘露聚糖肽、高聚生治疗,观察两组毒副反应,评价比较二者的有效率。结果两组毒副反应轻微,主要为消化道反应;甘露聚糖肽组治疗有效率52%,高聚生组治疗有效率为80%,两组比较差异有统计学意义。结论胸腔内注入甘露聚糖肽与高聚金葡素对恶性胸腔积液的治疗安全、有效,高聚金葡素的疗效高于甘露聚糖肽。     

甘露聚糖肽对头颈部肿瘤患者免疫功能的影响

目的 探讨免疫增强剂甘露聚糖肽对头颈部肿瘤患者免疫功能的影响.方法 选择我院明确诊断的99例头颈部肿瘤患者(其中唇和口腔癌45例,口咽癌21例,涎腺肿瘤33例)随机分成治疗组和对照组.治疗组在肿瘤手术后给予甘露聚糖肽治疗1个月,对照组在肿瘤术后未给予甘露聚糖肽治疗.评价两组患者在治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8及CD4/CD8)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平的变化.结果 甘露聚糖肽治疗后标记CD3、CD4、CD8及CD4/CD8抗原的淋巴细胞水平和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的浓度均较治疗前明显升高(P＜0.05).而对照组这些免疫指标在治疗前后未见显著差异(P＞0.05).结论 甘露聚糖肽可以提高头颈部肿瘤患者的免疫功能,具有巨大的临床应用价值.     

甘露聚糖肽与肿瘤坏死因子序贯胸腔灌注治疗老年恶性胸腔积液临床观察

目的探讨胸腔内序贯灌注甘露聚糖肽和肿瘤坏死因子治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效。方法对35例恶性肿瘤伴恶性胸腔积液的老年患者行胸腔内序贯灌注甘露聚糖肽和肿瘤坏死因子,据胸水量治疗2～6次,观察积液量的变化及不良反应。结果完全缓解15例,部分缓解16例,无效4例,总有效率达88．6％,无明显不良反应。结论胸腔内序贯灌注甘露聚糖肽和肿瘤坏死因子治疗老年恶性胸腔积液效果较好,值得临床推广。     

替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者的疗效观察

目的研究替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者的疗效。方法选取2012年2月至2015年3月在深圳市第四人民医院接受治疗的晚期胃癌合并腹腔积液患者84例,以数字法随机分为A、B、C组,每组各28例。A组予替吉奥口服联合腹腔热灌注顺铂+甘露聚糖肽,B组予腹腔热灌注顺铂+甘露聚糖肽,C组予腹腔热灌注顺铂化学治疗,对比3组的疗效。结果 A组治疗有效率、生活质量总改善率显著高于B组和C组,A组患者6个月生存率显著高于B组(P均0.05)。结论替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者的疗效显著,且预后较好。     

甘露聚糖肽联合卡铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察甘露聚糖肽联合卡铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效,安全性和耐受性。方法 29例恶性胸腔积液患者随机分为两组,A组16例和B组13例。A组于胸腔内灌注卡铂,400 mg,每周1次。B组同时灌注卡铂和甘露聚糖肽,卡铂的剂量同A组,甘露聚糖肽的剂量为60 mg,每周1次。结果 A组CR 2例（12.5%）,PR 4例（25%）,有效率为37.5%。B组CR 5例（38.5%）,PR 6例（46.2%）,有效率（RR）为84.7%。B组有效率高于A组,差异有统计学意义。全组患者生活质量改善20例,KPS评分改善率达69%。所有患者耐受性好,无治疗相关死亡,主要的毒性反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结论甘露聚糖肽联合卡铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效肯定,临床安全性好,不良反应发生低,能改善生活质量,值得临床推广。     

闭式引流合用甘露聚糖肽与顺铂治疗癌性胸腔积液

目的观察胸腔穿刺置深静脉导管引流合用甘露聚糖肽联用顺铂与单用顺铂治疗癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法癌性胸腔积液住院患者60例,分为治疗、对照两组,各30例。用一次性中心静脉导管行胸腔穿刺置管引流胸液,分别经引流管胸腔内注入甘露聚糖肽、顺铂与单用顺铂治疗。结果治疗组有效率83.3%,明显优于对照组的53.3%,P〈0.05。结论胸腔穿刺置深静脉引流合用灌注甘露聚糖肽联用顺铂治疗癌性胸腔积液的疗效优于单用顺铂治疗。     

甘露聚糖肽联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的分析

目的:探究应用甘露聚糖肽联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床治疗效果。方法:选取接受慢性荨麻疹治疗的患者80例,将其随机分为对照组和试验组,平均每组40例,对照组氯雷他定治疗,试验组甘露聚糖肽联合氯雷他定治疗,观察、比较两组患者的临床治疗效果。结果:试验组治疗后的总有效率(90%)明显高于对照组治疗后的总有效率(60%),两组有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露聚糖肽联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹中,安全并且见效速度快、能达到很好的痊愈效果,值得临床应用推广。     

甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液39例效果观察

目的观察胸腔内置管注射甘露聚糖肽及顺铂(DDP)治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法将同期收治的恶性胸腔积液患者78例随机分为治疗组和对照组各39例,两组均经胸腔内置管注射生理盐水20 mL+DDP 30 mg+地塞米松5 mg,在此基础上治疗组注射生理盐水20 mL+甘露聚糖肽40 mg,均为每周1次,4周后判定临床疗效、生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果治疗组和对照组胸腔积液控制总有效率分别为82.1%、56.4%,生活质量改善率分别为82.1%、66.7%(P均<0.05);两组均出现轻微胃肠道反应、白细胞下降等不良反应,总发生率差异无统计学意义。结论甘露聚糖肽联合DDP腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著,且安全性高。     

甘露聚糖肽对结核性胸膜炎患者胸水中INF-γ、IL-4表达的影响

目的 观察甘露聚糖肽对结核性胸膜炎患者的临床疗效.方法 68例入选患者随机分为观察组和对照组,采用单盲法对比研究.观察组采用甘露聚糖肽2 ml(5 mg)每日注射+常规治疗方法,对照组采用生理盐水2 ml每日注射+常规治疗方法,对比不同治疗阶段患者胸穿后取胸水使用ELISA法检测γ干扰素(INF-γ)、白介素4(IL-4)表达情况.结果 观察组治疗5d、10 d后胸水INF-γ表达高于对照组(P＜0.05),而IL-4表达低于对照组(P＜0.05).结论 甘露聚糖肽对结核性胸膜炎患者胸水中的免疫细胞有明显的免疫调节作用,能有较好的辅助治疗效果.     

自体疣埋植术联合甘露聚糖肽治疗对老年扁平疣患者免疫球蛋白及白细胞介素-2、分泌型白细胞介素-2受体水平的影响

目的探讨自体疣埋植术联合甘露聚糖肽对老年扁平疣患者免疫球蛋白(Ig)及白细胞介素(IL)-2、分泌型IL-2受体(sI L-2R)水平的影响。方法选择124例老年扁平疣患者,采用随机数字表法将患者随机分成3组。A组(n=42)采取自体疣埋植术,B组(n=41)给予甘露聚糖肽,C组(n=41)予自体疣埋植术联合甘露聚糖肽进行治疗,观察3组临床疗效、免疫球蛋白、IL-2、sI L-2R水平及不良反应。结果 C组疗效最高(95. 1%),其次为A组,疗效最低为B组,组间比较差异有统计学意义(F=7. 590,P0. 05)。3组治疗后IgG、IgA、IgM水平对比,差异有统计学意义(P0. 05),C组与A组、B组对比差异有统计学意义(P0. 05),但A组与B组对比差异无统计学意义(P0. 05)。与治疗前相比,3组患者血清IL-2、SIL-2R水平明显升高(P0. 05),与C组患者相比,A组和B组患者血清IL-2、SIL-2R水平明显降低(P0. 05),A组和B组血清IL-2和SIL-2R水平对比差异无统计学意义(P0. 05)。3组患者唇炎、皮肤干燥、消化道症状对比差异无统计学意义(χ~2=0. 903、0. 873、1. 084,P0. 05)。结论自体疣埋植术联合甘露聚糖肽可有效治疗扁平疣,同时能够提高患者Ig及IL-2水平,降低sI L-2R水平,有助于增强机体免疫功能。     

Toll样受体与结核病保护性免疫反应的研究进展

迄今为止已发现10种Toll样受体,它们有相应的配体。Toll样受体在机体组织细胞如胃肠道和呼吸道中广泛分布,在机体防御病原体感染中发挥重要作用。结核分枝杆菌有许多病原体相关的分子位点如19kD脂蛋白、阿拉伯糖甘露聚糖酯和磷脂酰肌醇甘露聚糖等,它们可被Toll样受体识别并相互结合,发挥生物学效应,如调节树突状细胞的成熟、诱导巨噬细胞凋亡、促进Th1细胞反应、诱生抗菌活性物质的释放等,即产生针对结核菌感染的保护性免疫反应。     

β内酰胺类抗生素对血清半乳甘露聚糖检测假阳性率的影响

目的 探讨不同种类β内酰胺类抗生素对肺部疾病患者血清半乳甘露聚糖检测假阳性率的影响. 方法 选择因肺部疾病而入住呼吸内科并接受不同β内酰胺类抗生素治疗的非侵袭性曲霉菌病(IPA)患者77例作为试验组,以41例未使用任何抗生素的非IPA患者为对照组,两组均行血清半乳甘露聚糖检测,比较两组半乳甘露聚糖的假阳性率. 结果 哌拉西林/他唑巴坦组患者半乳甘露聚糖的假阳性率为30.8％(8/26),头孢哌酮/舒巴坦组患者假阳性率为27.8％(5/18).使用β内酰胺类抗生素组发生半乳甘露聚糖假阳性率显著高于对照组[24.7％(19/77)比7.3％(3/41),x2=5.315,P=0.025].以半乳甘露聚糖假阳性为因变量,是否应用β内酰胺类抗生素为自变量行单因素Logistic回归分析,结果显示,应用β内酰胺类抗生素组发生半乳甘露聚糖假阳性率的几率是对照组的4.149倍(OR=4.149,P=0.030). 结论 使用β内酰胺类抗生素可能增加血清半乳甘露聚糖检测假阳性率,临床医生在解读血清半乳甘露聚糖检测结果时需注意排除抗生素的影响.     

干扰素联合甘露聚糖肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

用干扰素联合甘露聚糖肽治疗慢性乙型肝炎70例,1周后白细胞下降率治疗组明显低于对照组.6个月后HbeAg和HBV-DNA阴转率明显高于对照组,疗效较单用干扰素明显提高。     

甘露聚糖肽干预拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察甘露聚糖肽联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效。方法采用非随机同期对照试验,将45例拉米夫定治疗产生耐药的患者分为治疗组和对照组,治疗组24例,对照组21例。治疗组给予甘露聚糖肽10mg一日三次,同时口服阿德福韦酯10mg,每天一次,治疗12个月。对照组给予口服阿德福韦酯10mg,每天一次,治疗12个月。观察患者临床症状、ALT复常率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率、HBVDNA转阴率。结果治疗3、6、12个月时,ALT复常率治疗组分别为67.8%、84.3%、90.5%,对照组分别为51.2%、63.2%、79.6%,两组比较x2值分别为9.6、12.4、8.7,P值均〈0.01,差异有统计学意义。治疗组6、12个月HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率均优于对照组,两组比较,P值均〈0.01,差异有统计学意义。结论甘露聚糖肽联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙肝能有效地改善肝功能,提高阿德福韦酯抑制HBV复制。     

30%冰醋酸液联合甘露聚糖肽胶囊治疗跖疣疗效观察

跖疣是发生于足底的寻常疣,由乳头瘤病毒所引起的表皮新生物,病程慢性,顽固难治.2004年1月～2007年4月,我们采用30%冰醋酸液联合甘露聚糖肽胶囊治疗跖疣,效果较好.现报告如下.     

光疗与甘露聚糖肽治疗宫颈息肉60例临床观察

宫颈息肉一般来自宫颈管黏膜，为颈管黏膜的堆集，而炎症是息肉的形成因素。宫颈息肉为宫颈癌前病变（可潜伏多年），是妇产科门诊的常见病，单纯物理疗法治疗复发率高。我院门诊在使用光疗的同时配合甘露聚糖肽口服液治疗宫颈息肉，取得了明显的疗效，现报道如下。     

中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽、顺铂注入治疗恶性胸腔积液临床观察

53例恶性胸腔积液患者,均行中心静脉导管胸腔引流术,尽量放尽胸水,然后将甘露聚糖肽50～80 mg加入生理盐水20 ml注入胸腔,之后将顺铂40 mg加入生理盐水50 ml注入,每周1次,连续2～4周.结果显示,本组CR 19 例(35.8%),PR 24例(45.3%),NC 6例(11.3%),PD 4例(7.5%),RR 81.1%.治疗过程中3例(5.7%)发热,4例(7.5%)白细胞减少,4例(7.5%)出现胃肠道反应,3例(5.7%)出现一过性心电图改变.表明中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂联合胸腔内注入是治疗恶性胸水安全、有效且低毒的措施.     

甘露聚糖结合凝集素与社区获得性肺炎研究进展

社区获得性肺炎(CAP)是发病率及病死率很高的疾病,应加强研究CAP的危险因素,寻找干预措施降低CAP的病死率.甘露聚糖结合凝集素(MBL)是一种存在于血清中的C型凝集素,通过结合病原生物表面的甘露聚糖等糖基受体而直接介导调理吞噬作用和(或)通过MBL途径激活补体,在机体的固有性免疫防御中发挥重要作用.MBL基因突变可致血清MBL水平低下和功能缺损,使个体易患某些感染性疾病.本文简述了MBL结构和功能,并综述国内外有关MBL不足或缺失对CAP易感性及严重程度的影响及MBL在医学领域的应用.     

胸腔注射羟基喜树碱等治疗肺癌胸腔积液观察

胸腔积液是肺癌晚期最常见的并发症之一，多属于病变进展或复发，也可为肺癌首发临床表现。有效地控制胸腔积液可减轻患者痛苦，提高生活质量。我院从2006年10月～2009年4月采用胸腔注射羟基喜树碱和甘露聚糖肽治疗肺癌胸腔积液40例，效果满意，报告如下。