桡骨茎突滑囊结核1例报告

程某,男性,60岁。1998-02入院。主诉:右腕部肿胀疼痛1年余。1年前右腕部桡侧不明原因出现1圆形肿物,逐渐增大,劳动时疼痛。曾于1997-10在某院诊断为腱鞘囊肿合并感染,行手术切除。手术1个月后原部位又长出类似肿物,于1998-02来我院诊治。查体:身体状况良好,全身浅表淋巴结无肿大,右腕关节背桡侧有1长约5ｃｍ纵行切口疤痕,桡骨茎突有1圆形隆起物约4ｃｍ×3ｃｍ×2ｃｍ,质软,囊状感,不活动,轻度压痛。关节主动活动良好。化验血常规正常,血沉34ｍｍｈ。诊断为腱鞘囊肿。治疗:局麻下行囊肿切除术。术中见肿物呈圆形囊状,有增厚的滑囊壁,与周围组…     

掌中间隙脂肪瘤一例

患者 ,女 ,2 6岁。因左手掌肿物 8年入院。查体 :左手Ⅱ、Ⅲ掌骨间距宽 ,两指指蹼处肿物 ,大小约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1 5ｃｍ ,肤色正常 ,质软 ,无压痛。Ⅱ、Ⅲ掌骨间软组织多 ,挤压时指蹼肿物体积增大。Ｘ线片未见异常。初步诊断 :左手腱鞘囊肿。治疗 :行左手肿物探查术。臂丛麻醉后 ,行左手掌桡侧Ｓ型切口 ,逐层切开 ,显露肿物。见其位于掌中间隙 ,近端在屈肌支持带下 ,基底附着于Ⅱ蚓状肌肌膜起点。与周围组织较易剥离。取出完整肿物 ,大小约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 2ｃｍ ,外观黄色 ,分叶状 ,有完整、光滑薄层包膜。切面油腻感 ,重约 35ｇ。诊…     

隧道式带蒂皮瓣转移治疗下睑基底细胞癌1例

患者,女,68岁。因右眼下睑肿物逐渐增大2ａ于1999年11月23日入院,入院体检全身一般情况良好,右眼下睑见一黑色赘生物约2.0ｃｍ×1.8ｃｍ×1.6ｃｍ大小,表面出血、溃烂,无触痛。行局部切除整形手术,在气管插管全麻下行右眼肿物切除手术加带血管组织蒂额部皮瓣移植术。在右眼下睑肿物边缘约3～5ｍｍ处切除肿物,肿物创面达眼轮匝肌表面,切除肿物约23ｃｍ×2.0ｃｍ×1.8ｃｍ大小,切除厚组织缺损约3.0ｃｍ×2.0ｃｍ大小。局部麻醉,切取额部皮瓣约3.0ｃｍ×2.0ｃｍ,皮瓣血管蒂为颞浅动、静脉的额部分支,血管蒂长约8.5ｃｍ,蒂宽为1.5ｃｍ,切开皮肤,…     

全厚皮片修复颞部巨大缺损1例

患者女 ,5 3岁。因右颞部肿物 8个月于 1998年 6月 10日收住院。入院前 8个月患者无意中发现右颞部有一黄豆大的新生物 ,表面粗糙 ,触之易出血 ,不痛。肿物逐渐长大 ,入院前近 4个月内生长迅速且局部糜烂 ,有淡黄色渗出物 ,易出血 ,有恶臭味 ,无张口受限 ,听力正常 ,未行治疗。入院查体见一般情况可 ,右颞部皮肤有一 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ外生性肿物呈菜花样 ,表面糜烂 ,触之易出血伴恶臭味 ,向上浸润发际内约 3ｃｍ× 1 5ｃｍ ,局部皮肤糜烂。右侧下颌角后方触及一直径 1 5ｃｍ的颈浅淋巴结 ,质韧 ,活动。ＣＴ扫描示软组织影 ,密度欠均匀…     

颌下单个巨大型淋巴结核1例

患者 ,男 ,79岁 ,因“右颌下逐渐长大包块 2 0年 ,生长加快 3年”入院 ,患者病史 :2 0年前发现右颌下区有一肿物 ,约蚕豆大小 ,不痛 ,从未治疗 ,开始生长缓慢 ,3年前肿物生长加快 ,1个月内长至鸡蛋大小 ,现肿物约拳头大小 ,仍无明显症状。因有碍面容而就诊。发病 2 0年来患者无鼻衄 ,无呼吸及吞咽困难 ,无发热、盗汗。体重无减轻。入院查体 :体温 3 6 7℃ ,心肺肝脾肾无异常。右颌下区明显膨隆 ,皮肤颜色正常 ,无瘘管 ,皮温不高。该区可触及约 12ｃｍ× 10ｃｍ× 7ｃｍ大小肿物 ,边界清晰 ,活动 ,表面光滑 ,无压痛 ,与颌下腺有联系。其周围…     

血管球瘤2例报告

例 1,男性 ,65岁 ,因右膝部发作性剧痛 10ａ于 1997年 9月10日入院。患者于 10ａ前出现右膝下胫前疼痛 ,为发作性、闪电样 ,稍一触之即可发病 ,有时风吹或寒冷刺激亦可诱发。曾于多家医院按风湿性关节炎等治疗无效。查体见右膝关节下胫前皮下有一约 0 5ｃｍ× 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ肿物 ,质韧 ,稍一触之即疼痛发作。膝关节Ｘ线片无异常。局麻显微镜下行皮下肿瘤切除术 ,见肿物位于皮下 ,约 0 5× 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ大小 ,类圆形 ,粉红色 ,有包膜。完整切除 ,术后疼痛消失。病理诊断为血管球瘤。随访 2ａ无复发。例 2 ,男性 ,5 0岁。因右…     

伴骨骼畸形的巨大头皮神经纤维瘤病1例

患者男性 ,14岁 .10余年前发现右枕部有一头皮肿物 ,约乒乓球大小 .3ａ前撞伤右颞枕部 ,之后即发现肿物逐渐增大并累及额颞、颈部 .肿物质软 ,有坠胀感 .其数年前行右胫骨下段假关节自体骨植入术 .体检 :智力正常 ,胸背部可见散在多数咖啡斑及雀斑样色素斑 ,其中较大者约 1 0ｃｍ ,右额颞顶枕部悬垂袋状巨大头皮肿物 ,约 30ｃｍ× 10ｃｍ× 5ｃｍ ,境界清楚、质软、无压痛及波动感、无血管杂音 ,局部头皮粗糙、松驰 ,毛发正常 .右下肢短缩畸形 ,右小腿及右足内翻畸形 .Ｘ线片 :右枕部骨质密度减低 .ＭＲＩ:额顶部皮下病灶 ,Ｔ1ＷＩ等信号、…     

残余卵巢皮下埋植成活1例

1　病例介绍患者 39岁 ,因子宫肌瘤左侧卵巢囊肿 ,于 1998年 10月15日入院。该患 1992年因右侧输卵管妊娠在外院行右侧附件切除术。入院后检查 :下腹部正中可见一长约 8ｃｍ手术瘢痕。妇科检查 :子宫如妊娠 3个月大小 ,质硬 ,活动尚可 ,左侧附件区可触及一直径约为 8ｃｍ的囊性肿物。右侧附件区空虚。Ｂ超提示 :子宫肌瘤 ,左侧卵巢囊肿。于 1998年 10月 18日在硬膜外麻醉下行子宫次全切除术及左侧卵巢囊肿切除术。术中见子宫约有 11ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,左侧卵巢肿物为 8ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,呈囊性 ,在囊肿上方仅见 2ｃｍ×2…     

巨大腭部混合瘤1例报告

患者男 ,38岁。于 2 0天前发现左侧上腭部有一蛋黄大小的肿物 ,无痛性缓慢生长 ,不影响开口。近期自觉睡眠增加 ,余无异常。专科检查发现2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,表面光滑无结节 ,粘膜无充血、破溃 ,触摸质地较韧 ,边界清楚。同时于左侧下颌角可摸到一个 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ的肿物 ,推动口内肿物可以感到下颌角处之肿物随之运动。皮肤无颜色改变 ,皮温正常。颌下区淋巴结未见肿大。ＣＴ片显示肿物位于颌升支内侧 ,上颌窦后壁之后的翼腭凹处 ,并且突向上腭及下颌角。肿物周围骨质有不规则状吸收痕迹。患者入院后行常规的检查及必要之辅助…     

宫颈恶性中胚叶混合瘤1例

1　临床资料患者 4 1岁 ,孕 3产 2 ,住院号 2 4 5 791,病理号2 0 0 0 3498,2 0 0 0 35 83,患者于 1999年 1月因不规则阴道流血 1月余 ,阴道内有脱出物去某医院治疗后流血渐止 ,后月经周期正常。一月前阴道无明显原因流血伴下腹壁痛 ,又有肿物脱垂至阴道 ,于 2 0 0 0年 11月 2 9日 ,取部分脱出物送病理 ,诊断为恶性中胚叶混合瘤 ,2 0 0 0年 12月 1日入院。病理检查 :全切子宫及双侧附件 ,子宫大小 10ｃｍ× 8ｃｍ× 4 .5ｃｍ ,宫颈长 4ｃｍ ,颈口直径 4ｃｍ ,宫颈口见一脱出的肿物 ,葡萄状 ,紫红色 ,表面光滑 ,大小 4 .5ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ…     

膀胱癌皮下转移1例

病历报告患者 ,男 ,81岁。左侧背部肿物 4个月 ,于 2 0 0 2年 3月2 0日入院。查体 :肿物约 4.5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,隐痛不适。无发热 ,生长缓慢 ,局部红肿 ,无压痛 ,边界清 ,活动度差 ,表面光滑。患者于 2年前因患膀胱癌而行 2次手术。彩超示 :肩背部纤维瘤。Ｘ线片 :左肩胛缘突骨肉瘤 ?ＣＴ示 :怀疑膀胱癌转移。临床诊断 :背部纤维瘤。于 2 0 0 2年 3月 2 2日行包块切除术。术中见包块约 10ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ大小与周围组织界线不清 ,深达肩胛骨骨膜 ,与菱形肌粘连严重 ,质硬 ,分离粘连 ,切除包块。病理检查 :结节状肿物 ,体…     

巨大右前下纵隔癌肉瘤1例报告

1　病历摘要　　男患 ,46岁 ,住院号 :16 0 385。该患因胸闷痛 2个月余 ,于1997年 4月 1日就诊。胸部正位片发现右肺门一球形肿物 ,约 5ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,于 1997年 4月 2 8日胸部正侧片复查发现肿物明显增大。随即于 1997年 5月 4日入院。入院后彩超发现肿物达 14ｃｍ× 13ｃｍ× 9 6ｃｍ大小 ,有多个囊腔 ,肿物与上腔静脉、升主动脉紧密相连。术前诊断 :右前下纵隔囊性畸胎瘤。于 5月 7日在全麻下行纵隔肿瘤切除术。术中所见 :肿物位于右前下纵隔 ,大小如彩超所示与右肺上叶、中叶、上腔静脉、升主动脉广泛粘连 ,分开与肺叶之粘连 ,见瘤…     

骨膜下血肿骨化1例

骨膜下血肿骨化１例赵鲁豫孙吉书病儿，男，１０５ｄ．因头部肿物９０ｄ入院。病儿出生后发现左顶部肿物，约５ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ大小，软，诊断为产伤，未做特殊处理。近来发现肿物变硬。查体：左颞顶部有５ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ肿物，软硬，无活动及波动，Ｘ线诊断为...     

尿道外口原发性恶性黑色素瘤一例报告

患者女性 ,67岁 ,汉族 ,发现尿道肿物一年余 ,以尿道外口肿物质待定入院 ,住院号 1 4 1 658。查体 :双肾区叩击痛 ( -) ,双侧输尿管无压痛、膀胱充盈 ,尿道外口可见鸡蛋大的肿物 ,基底与尿道粘膜相连 ,表面溃烂 ,有黄色渗出物 ,腹股沟区淋巴结未触及 ,于 2 0 0 0年 9月9日行尿道外口肿物切除术 ,术中见肿物约 6.5ｃｍ×5ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质硬 ,根与粘膜相连 ,周绕尿道外口一周 ,表面溃烂出血。　　病理检查 :病理号 0 0 1 969。肉眼 :肿物 6.5ｃｍ× 4 .5ｃｍ× 2ｃｍ ,表面呈结节状 ,破溃 ,切面灰白色及灰褐色 ,质脆 ,实性。　　光镜检查…     

卵巢甲状腺肿一例

患者 ,女 ,68岁。下腹坠痛 2 0年 ,加重半年。妇科检查 :子宫萎缩 ,于子宫左侧可触及一儿头大小肿物 ,表面凸凹不平 ,与子宫关系密切 ,活动欠佳 ,囊性感。Ｂ超示 :未见正常子宫影像 ,于子宫位置可见—1 2 2ｃｍ× 7 8ｃｍ× 1 1 0ｃｍ的不均质混合性包块 ,上半部回声较细密 ,下半部多囊性回声壁较厚。行剖腹探查术 ,术中见左侧卵巢肿物 ,约儿头大小 ,表面凸凹不平 ,无出血 ,活动好。大体所见 :肿物扁圆形 ,包膜完整 ,表面见结节状突起 ,大小 1 1 0ｃｍ× 1 0 6ｃｍ×6 5ｃｍ ,切开为半囊半实性 ,囊性区内有脂类、毛发 ,实性切面褐黄色 ,…     

左颞颌关节部化学感受器瘤一例

<正> 患者王××,男性,58岁,已婚,工人。1976年9月6日因左颞颌关节肿痛,张口时疼痛加重,有被拉伤之感觉而入院就诊,经抗炎治疗未见好转。颌面部检查:见左侧颞颌关节周围有一肿物,4×5厘米,扪之柔软,无粘连及分叶,周围界限清楚,有搏动感,轻度压痛,无移动。下颌向对侧移动,错颌半个牙。临床诊断:假性动脉瘤(左颞颌关节位)。     

前庭巨大平滑肌瘤1例

1　临床资料　患者 ,女 ,5 0 ,岁 ,主因“发现外阴肿物 17年 ,迅速增大 6ｍ”入院。此外阴肿物曾能回纳 ,近 6ｍ不能回纳 ,且伴阴道坠胀感、性交障碍、排尿困难。妇科检查 :于外阴前庭部可见一 15ｃｍ× 12ｃｍ× 12ｃｍ大小肿物 ,向外突出约 6ｃｍ ,表面为阴道前壁粘膜组织及前庭粘膜组织 ,色淡红 ,质较韧 ,无压痛 ,活动欠佳 ,境界清晰 ,肿物上界位于宫颈穹窿部 ,尿道口位于肿物右上方 ,尿道延长 ,为2 1ｃｍ ,阴道前穹隆消失 ,后穹隆存在 ,宫颈光 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛 ,双附件未及异常。腹股沟处无淋巴结肿大。初步诊断 :前庭部纤…     

食管中下段神经鞘瘤一例

患者女 ,5 0岁。因进食阻挡感 4年 ,加重半年 ,于 2 0 0 1年 11月 17日入院。体检未见明显异常。Ｘ线正位胸片及右侧位片见右下纵隔有一密度均匀、边缘光滑的阴影 ,约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小。食管吞钡造影见 :食管中下段右侧壁有长约 5ｃｍ的充盈缺损 ,黏膜粗糙 ;食管横径扩大 ,可见椭圆形致密阴影。于 2 0 0 1年 12月 5日全麻下行剖胸探察术 ,术中见肿块位于食管中下段右侧壁的黏膜下层 ,约 4ｃｍ× 5ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,与主动脉及心包均有轻度粘连 ,包膜完整 ,质中 ,食管右侧壁黏膜未被破坏。手术切除肿块及食管中下段。切开肿块 ,见切面呈灰…     

父女同患鼻咽癌临床报告

例 1 ,患者 ,男 ,5 0岁 ,已婚 ,广东澄海市人 ,因右耳鸣 ,右耳听力下降 4月 ,右鼻塞 1月于 1 999年 3月 8日入院 ,入院时伴右颞部持续性隐痛 ,右侧面麻 ,无复视 ,无吸涕血 ,无声嘶。查体 :鼻咽顶后壁偏右菜花样肿物 ,约2ｃｍ× 1ｃｍ ,侵及右侧咽隐窝。右侧头面部及颊粘膜浅感觉减退 ,伸舌右偏 ,右鼻唇沟变浅。右上颈肿大淋巴结 1个约 2ｃｍ× 3ｃｍ ,右中颈肿大淋巴结 1个 ,约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,均质硬 ,活动受限。鼻咽及颅底ＣＴ平扫 :鼻咽右侧壁 ,顶后壁明显增厚 ,右侧咽鼓管口及咽隐窝变浅 ,右咽旁间隙消失 ,颈动脉鞘界限不清 ,颅底…     

小儿输尿管副神经节瘤1例

我们诊治了 1例小儿输尿管副神经节瘤病人 ,疗效良好 ,报告如下 :1　临床资料患者 :女 ,9岁 ,2 0 0 0年 5月无意中发现左侧腹有一包块 ,逐渐生长 ,无疼痛等症状 ,二便正常。入院前一个月自觉左腰部不适 ,无其它症状。体检 :腹平软 ,左侧腹部可触及一 10ｃｍ×8ｃｍ包块 ,实性、光滑、活动度良、无触痛 ,左肾区轻叩痛。ＣＴ :左肾增大 ,水样密度影 ,肾皮质变薄 ,其内见分隔 ,左肾盂及上段输尿管明显扩张 ,左肾下方左侧腰大肌前外方见一圆形软组织肿物影 ,边界清晰 ,其后部密度略低 ,肿物大小约 6.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,左输尿管与肿…