青光眼病人眼压与血压的关系分析及护理

青光眼病人，特别是原发性急性闭角型青光眼急性发作期。常伴有剧烈头痛、恶心、呕吐，甚至掩盖眼痛及视力下降等眼科症状。使许多病人首诊于内科，尤其既往有原发性高血压病史的病人。常由于就诊时血压高，而以高血压行内科治疗，延误了治疗时机。不少学者发现，青光眼病人常常合并高血压，急性闭角型青光眼病人急性发作期合并高血压者占50％。有报道，通过5年随访研究43岁～86岁居住在美国威斯康星州居民的血压、眼压之间的关系及血压控制有关的用药史，结果显示血压变化与眼压变化具有硅著的直接相关性。     

急性闭角型青光眼合并高血压及误诊分析

急性闭角型青光眼患者急性发作期除出现视物不清、眼痛症状外 ,常合并剧烈头痛 ,甚至恶心、呕吐 ,许多患者首诊于内科 ,尤其是既往有高血压病史者 ,常由于就诊时测血压很高而以高血压收入内科按病房治疗 ,结果血压不但难以控制 ,还使患者视力丧失治疗时机。本文就我院近 2 a收治的青光眼患者合并高血压及误诊情况作一回顾性分析如下。1　对象和方法本组共 92例 ,男 2 8例 ,女 64例 ,年龄最小 47岁 ,最大 92岁 ,平均 67岁 ,其中有高血压病史者 1 0例 ,平时药物控制血压良好 ;无高血压病史者 82例 ,皆为急性发作期入院。其他青光眼患者 (除外…     

400例高血压病人血压升高因素分析

原发性高血压病人在治疗期间常出现血压升高的情况，血压波动不稳定，会增加并发心脑血管疾病的危险，给病人带来难以预料的后果。高血压病人血压升高是有一定的原因和诱因，找出原因及诱因，及时消除和处理则常常很快地控制血压，在高血压的治疗中对血压升高的因素加以预防，则可避免血压的波动。我院对400例在治疗期间血压升高的高血压病人进行临床调查和观察，对引起血压升高的原因及诱因总结如下。     

浅谈高血压病人的护理体会

高血压是以体循环动脉血压升高为主的临床综合征，可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。高血压的治疗目的是使血压下降或接近正常，同时要预防或延缓高血压对重要脏器的损害。高血压病人的护理要点有：     

高血压病患者血压变异性与主动脉脉搏波传导速度的相关性研究

[目的]探讨原发性高血压痛血压变异性与大动脉弹性[脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)]的关系.[方法]对原发性高血压患者111例及健康对照组30例,采用PP-1000动脉弹性检测仪检测主动脉PWV,并行24h非侵入性动态血压测定.[结果]①PWV在原发性高血压组显著高于健康对照组(P＜0.01).②原发性高血压病人PWV升高组24h及日间收缩压标准差(DSBP-SD)、血压晨峰(MBPS)显著高于PWV正常组(P＜0.01或0.05).③单因素直线相关分析显示在原发性高血压患者中24h收缩压在标准差(24hSBP-SD)及DSBP-SD、MBPS、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与PWV显著正相关.④在原发性高血压患者中以PWV为应变量,以年龄、高血压病程、体重指数(BMI)、LDL-C、血肌酐(SCr)、24h平均收缩压(24h SBP)及舒张压(24h DBP)、各时段(24h、日间及夜间)收缩压及舒张压标准差、MBPS为自变量进行多元线性逐步回归分析显示年龄、24hSBP、MBPS为PWV独立影响因素.[结论]①原发性高血压病人主动脉PWV显著高于健康人.②反映原发性高血压病人血压变异性的指标--24h SBP-SD及DSBP-SD、MB-PS与PWV亦呈显著正相关,其中MBPS为PWV的独立影响因素.     

球结膜下注射改良法的应用观察

青光眼是眼科常见疾病 ,多见于中老年人 ,病人常合并高血压[1] 。临床常采用手术治疗 (小梁切除术 ) ,术后应用球结膜下注射继续药物治疗[2 ] 。为了更好地发挥药物的作用 ,现对传统的球结膜下注射法进行了改进 ,并于 1998年 1月— 1999年 1月对 3 1例青光眼并高血压行小梁切除术后做球结膜下注射的病人进行了常规法与改良法的对照观察 ,结果如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :3 1例青光眼并高血压病人 ,血压18.6/ 12 .0ｋＰａ～ 2 1.0 / 12 .6ｋＰａ ,均系 1998年 1月— 1999年 1月在我院行青光眼小梁切除术后做球结膜下注射治疗的病人。…     

急性原发性闭角型青光眼病人发作期的护理

[目的]总结急性原发性闭角型青光眼病人发作期的护理措施。[方法]回顾性分析87例急性原发性闭角型青光眼病人的临床资料。[结果]本组病人头痛、眼痛、恶心、呕吐、虹视等症状24h内缓解68例,48h内缓解16例,不缓解3例,急诊行前房穿刺术后缓解。[结论]加强急性原发性闭角型青光眼病人发作期的护理有利于眼压的控制和病情的缓解。     

对门诊老年高血压病人使用血压仪培训的意义

高血压是老年人的常见病，也是心血管疾病的重要危险因素。当病人确诊为高血压时需长期治疗，且依据血压值及并发症调整治疗药物，故院外自我血压监测对血压的治疗与控制就显得十分重要，我院心血管门诊通过对血压不稳定病人24h动态血压监测。发现了许多异常变动的血压。比如有的老年病人，偶测血压时，显示为临界高血压，常认为是年龄所致的正常现象，从而未予重视。但动态血压监测却显示其全天血压负荷已大于50％（大于40％即有诊断意义），甚至夜间收缩压负荷已达到100％，血压昼夜节律消失。很明显，原发性高血压诊断成立，必须给以及时、系统的治疗。还有的病人，一直在医院量血压，收缩压常在160mmHg以上，服用降压药效果不理想。而动态血压监测却显示其24h平均血压、夜间血压及血压负荷均在正常范围，并发现其带血压仪时血压明显升高。可以判断，该病人属于“诊室高血压”。这样，是否应用降压药物就需要慎重考虑了。针对以上情况我院为就诊的高血压病人（尤其是老年病人）测量血压作规范指导及健康教育，取得了良好的效果，现报告如下。     

不同时期血压控制对脑梗死预后的影响

高血压是脑梗死最重要危险因素之一，而脑梗死急性期常伴有继发性血压升高，高血压的监控及治疗是一个重要的问题。为此，笔者结合脑梗死后患者血流动力学特点，设计不同时期对患者的血压进行干预，观察不同时期进行血压干预对患者预后的影响，旨在为临床急性卒中何时开始血压控制提供依据。现报告如下。     

原发性高血压伴抑郁症状综合治疗分析

高血压发病率高,并发症多,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.心血管病常伴发抑郁症状,原发性高血压患者更容易发生抑郁[1],这直接影响患者血压的控制和生活质量.1999年以来,我们采用综合治疗方法,即降压药、氟西汀(商品名:百忧解)和心理治疗,对原发性高血压伴抑郁症状患者进行治疗,疗效显著.     

Prevalence and severity of nausea and vomiting of pregnancy and effect of vitamin supplementation.

OBJECTIVE: Although nausea and vomiting of pregnancy is the most common medical condition during pregnancy, there are many unanswered questions regarding its cause, epidemiologic features and optimal management. The objectives of this study were to ascertain the prevalence of nausea and vomiting in a sample of Canadian women, to characterize the distribution of their severity and to investigate the role of vitamin B6 deficiency in their etiology. DESIGN: Prospective study. SETTING: Antenatal counselling service for pregnant women. PATIENTS: Three cohorts of women: a prospective, population-based cohort of 193 women, to estimate the rate and severity of nausea and vomiting (cohort A); a cohort of 555 women who sought advice for nausea with or without vomiting, to study the correlation between the maximal daily number of episodes of vomiting and maximal weight loss (cohort B); and a prospective cohort of 301 women who reported vomiting, to correlate vitamin supplementation with vomiting (cohort C). INTERVENTIONS: All 3 cohorts were interviewed during the counselling session, and cohort B was followed up prospectively. OUTCOME MEASURES: Frequency of nausea and vomiting, weight loss, maximal number of daily episodes of vomiting, rate of multivitamin supplementation. RESULTS: Overall, 67% of the women in cohort A reported experiencing nausea or vomiting, or both; 22% reported vomiting, and 9% experienced weight loss. In cohort B there was a significant correlation between the maximal number of daily episodes of vomiting and maximal weight loss, although there was wide variation (r2 = 0.25, p < 0.001). There was a highly significant correlation between the number of daily vomiting episodes and mean weight loss (r2 = 0.99). In cohort C, vomiting was significantly associated with lack of supplementation with multivitamins before 6 weeks' gestation (p = 0.002). CONCLUSIONS: The relation between number of daily vomiting episodes and mean weight loss may serve as a clinical tool to assess the severity of nausea and vomiting in pregnancy and the success of anti-emetics and rehydration regimens. Further study is needed to elucidate the biologic basis of the observed association between vomiting and lack of multivitamin supplementation in early pregnancy.     

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题[1].随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快[2].由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义.     

骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现:9例报告并文献复习

目的探讨骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现。方法收集手术病理证实的9例骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的临床及影像学资料,9例术前8例接受CT扫描,3例接受MRI检查。结果9例中骨脂肪瘤6例,骨血管脂肪瘤3例。6例骨脂肪瘤发生于骨内4例,骨旁2例。骨内脂肪瘤跟骨1例,距骨1例,眶骨1例,肱骨1例。骨旁脂肪瘤颅骨1例,股骨1例。骨血管脂肪瘤发生于肋骨1例,颅骨1例,椎骨1例。骨内脂肪瘤CT显示病变骨质呈轻度膨胀性改变,边缘见轻度硬化环,病灶内见脂肪密度及条弧形、结节状钙化,MRI显示病灶T1WI呈高信号,PDWI及T2WI抑脂序列呈低信号。骨旁脂肪瘤CT呈不均匀高密度团块,MRI显示病灶T1WI呈高信号,T1WI及T2WI抑脂序列呈低信号。3例骨血管脂肪瘤CT显示病变骨质呈显著膨胀性改变,骨破坏边缘及内部见多发骨嵴及粗大骨小梁,高密度骨针呈放射状、簇状或不规则排列。结论骨内脂肪瘤及血管脂肪瘤CT及MRI表现均以脂肪成分为主要特征,骨旁脂肪瘤CT以骨化性团块为特征,骨血管脂肪瘤骨质膨胀性改变较骨内脂肪瘤显著,病灶边缘及中心以多发骨嵴及粗大骨小梁为特征。      

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题。随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快。由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义。     

Attitude differences of volunteers and nonvolunteers and of susceptible and nonsusceptible hypnotic subjects

A form of the Semantic Differential, containing 9 concepts related to hypnosis and research, was administered to 96 hypnotically inexperienced male Ss. The Ss were later asked to volunteer for a hypnotic experiment, and the hypnotic susceptibility of all volunteers (N = 51) was then determined. Semantic Differential responses of volunteers and nonvolunteers and of highly susceptible and unhyp-notizable Ss were compared. Differences between groups, in both comparisons, were generally not statistically significant, a finding which suggests that there is no simple relationship between paper-and-pencil measures of attitudes and volunteering for hypnotic experiments or hypnotizability.     

麻疹和风疹临床特征及监测病例定义的敏感度和特异度分析

目的 为了解麻疹和风疹的临床症状特征,并评价不同麻疹疑似病例定义的监测效果。 方法 2010年在北京市昌平区开展发热出疹性病例的流行病学调查,收集病例的一般情况、临床症状和体征、免疫史等信息。 结果 麻疹和风疹在发热程度、皮疹持续时间、发热至出疹时间间隔以及卡他症状、结膜炎、淋巴结肿大和关节疼痛等临床症状和体征有明显差异。北京市和卫生部麻疹疑似病例诊断标准的敏感度和特异度分别为94%、50%和45%、94%。如以"发热≥38℃,发热后第3天或以后出疹,并伴有卡他症状或结膜炎之一者"作为麻疹疑似病例诊断标准,敏感度和特异度分别为81%和92%。 结论 北京市麻疹发病率较低,北京市麻疹疑似病例诊断标准的敏感度较高,对于消除麻疹,及时发现病例有效。在消除麻疹进程中,要视不同发病率选择适宜的监测病例定义,以提高监测效力。