儿童再发性腹痛原因分析和内外科鉴别诊断

儿童再发性腹痛（Recurrent abdominal pain,RAP）是儿科最常见的临床症状之一,因其反复发作,长期持续,病因复杂,常规治疗效果差,使患儿的身心健康及家庭的日常生活受到影响;又因其病因涉及小儿内、外科多种疾病而易误诊,长期以来困扰着儿科基层医生。现将122例RAP患儿资料分析,报告如下。     

西宁地区儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的关系探讨

目的 探讨儿童再发性腹痛(RAP)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 选取RAP患儿58例,对患儿分别进行纤维胃镜检查.结果 感染阳性率在统计学上有意义.结论 HP感染率随RAP患者年龄增长而增加,与性别无关,HP感染是引起RAP的主要原因之一.     

儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的临床观察

目的探讨儿童再发性腹痛与上消化道疾病、幽门螺杆菌（HP）感染的关系。方法对舟山市妇幼保健院2006年1月-2008年12月门诊和住院收治的326例5岁以上再发性腹痛（RAP）患儿进行胃镜检查与幽门螺杆菌检测。结果326例再发性腹痛患儿幽门螺杆菌阳性123例,阳性率37.73%。幽门螺杆菌阳性患儿中家属感染率为88.62%,两者差异有统计学意义（χ^2=165.63,P〈0.01）。胃镜检查上消化道疾病检出率98.47%,其中浅表性胃炎90.34%,且病理均有不同程度改变,中、重度改变达22.03%。结论再发性腹痛与幽门螺杆菌感染有关;HP感染有家庭聚集现象;再发性腹痛大部分伴有器质性疾病,浅表性胃炎是主要致病因素之一。     

儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌及肠道蛔虫感染的关系

目的探讨儿童再发性腹痛（RAP）与幽门螺杆菌（HP）及肠道蛔虫感染的关系。方法RAP患儿615例根据年龄分为3组。3-6岁组186例,7-11岁组289例,12-16岁组150例。通过^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）和血抗HP-IgG检测,两项均阳性者判断为HP感染,同时取大便涂片查找蛔虫卵,阳性者判断为肠道蛔虫感染。结果HP感染3-6岁组32例（17.20％）,7-11岁组84例（30.11％）,12-16岁66例（44％）,3组阳性率比较有显著性差异（P〈0.05）;肠道蛔虫感染,3-6岁组128例（68.82％）,7-11岁组148例（53.05％）,12-16岁组52例（34.67％）,3组阳性牢比较有显著性差异（P〈0.05）;615例患儿中男312例,HP感染92例（29.49％）,肠道蛔虫感染171例（54.81％）;女303例,HP感染90例（29.70％）,肠道蛔虫感染157例（51.82％）,二者比较HP感染率及肠道蛔虫感染率均无明显差异（P〉0.05）。结论HP感染率随RAP患儿年龄增长而增长,肠道蛔虫感染率随RAP患儿年龄增长而降低,与性别无关。HP感染与肠道蛔虫感染可能是引起RAP的主要原因之一,年长儿以HP感染比例较多,而学龄前儿童以肠道蛔虫感染比例较多。     

症状性颈动脉完全闭塞患者血管再通术的临床疗效及相关影响因素分析

目的探讨对症状性颈动脉完全闭塞患者实施血管再通术的安全性及有效性,且对相关影响因素进行分析。方法选取2009年1月—2012年2月期间神经内科收治的缺血性脑卒中患者120例,对其中40例进行颈动脉闭塞血管再通术,失败8例,予以剔除,剩余32例列入观察组,药物治疗组80例列为对照组,对两组的日常行为能力Barthel指数评分进行比较,采用t检验或秩和检验进行统计,P0.05为差异有统计学意义。结果共进行颈内动脉闭塞血管再通术40例,成功32例,手术成功率为80.00%;2组随访结果为,32观察组患者中,死亡1例,失访2例,80例对照组病例中,死亡6例,其中4例死于脑梗死,2例死于肺炎,失访4例;观察组患者Barthel指数在随访3个月、6个月、1年及2年时的功能预后评分的平均秩次均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);以Barthel指数评分结果为应变量,以患者的基本情况,包括吸烟、介入治疗、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、糖尿病、高血压等为自变量,进行逐步logistic回归分析,结果显示吸烟、NIHSS评分与治疗方式(介入或药物)入选方程,表明Barthel指数评分与患者是否吸烟、NIHSS评分情况及治疗方式具有显著相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论对症状性颈动脉完全闭塞患者实施血管再通术的介入性治疗可显著提高临床疗效,同时相关影响因素分析结果显示,吸烟与NIHSS评分不利于神经功能的恢复,而介入治疗则有利于患者预后。     

2018-2019年潜江市冬春季儿童呼吸道疾病流行病学特征及影响因素分析

目的 探讨潜江市冬、春季儿童呼吸道疾病流行病学特征及其影响因素分析.方法 选取2018年11月-2019年3月潜江地区0 ～14岁儿童1 230例作为研究对象,对其进行问卷调查及体格检查,分析儿童呼吸道疾病流行病学特征以及其影响因素.结果 本研究调查儿童1 227例,患呼吸道疾病患儿143例占比11.7％,其中冬季发病...     

85例儿童脾外伤的流行病学特征及治疗方法选择的影响因素分析

目的分析85例脾外伤患者的年龄分布、性别分布、外伤原因及合并损伤情况,并探讨选择治疗方式的影响因素。方法选取2010年1月—2018年12月鄄城县人民医院收治的85例脾外伤患者为研究对象,其中68例(80.00%)采取非手术治疗,17例(20.00%)采取手术治疗,对临床资料进行回顾性研究。采用logistic回归对治疗方式选择的影响因素进行分析。结果脾外伤患者中,年龄3个月~14岁,平均5.7岁;外伤及意外摔伤15例(17.65%)、交通事故56例(65.88%);单纯性脾挫伤41例(48.24%)、合并其他挫伤44例(51.76%)。非手术治疗组和手术治疗组在年龄、收缩压、入院血色素、输血史以及合并外伤差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脾外伤以学龄前期和学龄期儿童多见,非手术治疗是儿童脾外伤的主要治疗方式,但是对于血流动力不稳定的病人会采取手术治疗方式。     

沂南县学龄前儿童中巨细胞病毒排毒状况及相关因素分析

目的了解山东省沂南县学龄前儿童中巨细胞病毒(CMV)排毒状况及相关因素。方法 2018年10月,从沂南县县城和乡镇各选了1所幼儿园,以园内就读的全部中、小班儿童作为研究对象,共250名。通过儿童的监护人获得其相关个案信息,采集儿童及其母亲的唾液样本,进行CMV荧光定量PCR检测。采用logistic回归分析儿童中CMV排毒的相关因素。结果 242名学龄前儿童唾液中CMV排毒率22.31% (54例,95%CI:17.0% ～27.6%),其母亲唾液中CMV排毒率2.89%(7例,95%CI:0.5%～5.0%)。母亲CMV排毒(OR=12.39,95%CI:1.73～88.65)、学校位置在县城(OR=3.58,95%CI:1.34～9.55)的儿童排毒率较高。结论学龄前儿童中CMV排毒率较高,存在儿童与母亲间的相互传播,拟生育/已怀孕的育龄妇女在与儿童接触时,应注意防控,预防先天性CMV感染。