血清HE4、TSGF和CA125联合检测诊断卵巢癌的价值

目的：探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和肿瘤抗原(CA125)联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选取卵巢癌患者70例为研究对象,另选择60例卵巢良性肿瘤患者为对照组,检测并比较卵巢良性肿瘤、卵巢癌Ⅰ期及卵巢癌Ⅱ、Ⅲ期间HE4、CA125及TSGF水平的差异。观察HE4、CA125及TSGF与卵巢癌侵袭性关系(周围浸润、淋巴结转移及复发),并分析单项指标及联合应用对卵巢癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率。结果卵巢良性肿瘤、卵巢癌Ⅰ期及卵巢癌Ⅱ、Ⅲ期三组比较, HE4、CA125及TSGF呈递增趋势,且三组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与不伴有周围浸润、淋巴结转移及复发的卵巢癌比较,存在周围浸润、淋巴结转移及复发的卵巢癌患者HE4、CA125及TSGF水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。单项比较,CA125诊断敏感性最高,HE4诊断特异性及诊断效率最高。与单项指标比较,联合检测的敏感性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率更高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4、TSGF和CA125联合检测对卵巢癌诊断效率高,值得临床推广应用。     

基于MRI图像的纹理分析在上皮性卵巢癌分型中的价值

目的 探讨基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的纹理分析(texture analysis, TA)在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)分型中的价值。方法 回顾性分析我院2016年7月至2020年12月经手术病理证实的45例EOC患者的病例资料,所有患者术前均行盆腔MRI常规序列扫描及弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)。根据EOC的二元论模型^[1],将所有患者分为Ⅰ型EOC和Ⅱ型EOC两组。利用后处理软件于轴位T₂加权成像(T₂-weighted imaging,T₂WI)和表观扩散系数(diffusion-weighted imaging,ADC)图上提取病灶的相关纹理参数,包括灰度直方图纹理参数(平均值、标准差、峰度、偏度、均匀性)和灰度共生矩阵纹理参数(能量、惯性、熵、相关性、逆差距)。采用t检验、Mann-Whitney U检验比较Ⅰ型和Ⅱ型EOC纹理参数的差异。对于差...     

HE4、OPN、CA125在诊断上皮性卵巢癌中的价值探讨

目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)和骨桥蛋白(OPN)、CA125在诊断上皮性卵巢癌(EOC)中的价值。方法:测定EOC患者73例、交界性卵巢肿瘤12例,卵巢良性肿瘤患者56例及50例健康妇女的血清HE4、OPN和CA125水平,并作对比分析。结果:EOC组和交界组患者OPN、HE4的水平明显高于卵巢良性肿瘤患者及健康妇女(P<0.05),后两者OPN、HE4的水平无统计学意义(P>0.05)。HE4、OPN和CA125对EOC诊断的敏感性和特异性分别为83.56%和89.29%、79.45%和83.93%、67.12%和51.79%,且OPN预测黏液性囊腺癌的敏感度高于CA125和HE4。CA125与HE4、OPN三联检敏感性最高可达95.89%,HE4+CA125敏感性93.15%,其特异性82.14%明显优于三联检的特异性57.14%。结论:血清HE4、OPN单检或与CA125联检对早期EOC具有较高的诊断价值,尤其是HE4+CA125可能是EOC早期诊断的最佳组合之一。     

多普勒彩超联合血清CA125、TSGF在卵巢癌诊断中的应用分析

目的探讨多普勒彩超联合血清糖类抗原125(CA125)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年2月在我院和绵阳市中心医院肿瘤科治疗的卵巢癌患者103例,同时选取良性卵巢肿瘤患者60例,健康志愿者60例,检测血清CA125和TSGF,卵巢良恶性病变患者给予彩超检查。结果卵巢癌患者血清CA125和TSGF分别为(101.20±31.10) U/ml和(52.20±21.29) U/L,高于良性卵巢肿瘤和健康者(P<0.017);血清CA125、TSGF诊断卵巢癌的ROC曲线下面积分别为0.846和0.907,P<0.05,截断值分别为99.02 U/ml和40.23 U/L,灵敏性为60.00%和78.00%,特异性分别为98.20%和90.00%;彩超诊断卵巢恶性病变的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为61.17%、70.00%、77.78%和51.22%;彩超联合血清CA125和TSGF诊断卵巢恶性病变的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.47%、55.00%、76.32%和67.35%。结论多...     

常用肿瘤标志物在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值

目的研究常用肿瘤标志物糖链抗原（CA125 和CA199）、人附睾蛋白4（HE4）、乳酸脱氢酶（LDH）单项及联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值。方法用化学发光微粒子免疫检测法和酶速率法检测220例上皮性卵巢癌患者、78 例卵巢上皮性交界性肿瘤患者、120 例卵巢成熟性畸胎瘤患者及162 例卵巢子宫内膜异位症患者血清中肿瘤标志物浓度。结果①上皮性卵巢癌组的CA125、CA199、HE4及LDH高于其他3组（p <0.008）;②4 种肿瘤标志物中HE4 诊断上皮性卵巢癌的敏感性为73.18％,特异性为98.89％,约登指数（Youdenindex）为72.07％,受试者工作特征曲线（ROC 曲线）下面积为0.952,综合其他评价指标,可得出HE4 的诊断能力最好;③联合检测组中CA125、CA199、HE4 及LDH 四项联合检测诊断上皮性卵巢癌的敏感性为97.73％,特异性为25.00％,ROC曲线下面积为0.973,其诊断价值最高。结论CA125、CA199、HE4 及LDH 4项联合检测是诊断上皮性卵巢癌比较理想的肿瘤标志物组合,对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要临床价值。     

多层螺旋CT联合血清HE4、PLR在上皮性卵巢癌患者诊断及预后中的应用

目的:探讨多层螺旋CT联合血清人附睾蛋白4(HE4)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在上皮性卵巢癌患者诊断及预后中的应用.方法:收集2017年2月—2019年4月秀山土家族苗族自治县人民医院诊治的42例上皮性卵巢癌患者作为卵巢癌组,根据患者的预后情况将其进一步分为存活组39例和死亡组3例,并于同期随机选取35例卵巢良性...     

NDUFA4在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义

目的 探讨I型辅酶脱氢酶1α亚复合物4(NDUFA4)在上皮性卵巢癌(EOC)组织中的表达与临床病理特征及预后的相关性。方法 用免疫组化法检测NDUFA4在137例EOC组织和22例正常卵巢组织的表达情况。免疫组化结果分析分别用人工计数和病理数字化软件进行评分,取结果一致的例数进行卡方检验分析NDUFA4的表达水平与临床病理特征的关系。结果 NDUFA4表达水平在EOC组织中显著高于正常卵巢组织,NDUFA4的高表达率在EOC患者的病理分级、卵巢癌类型(Ⅰ型卵巢癌和Ⅱ型卵巢癌)、临床分期(FIGO)、原发肿瘤(T分期)方面差异有统计学意义(P<0.05),而在患者的发病年龄、组织类型、肿瘤大小、复发、区域淋巴结(N分期)、远处转移(M分期)方面差异无统计学意义(P>0.05)。COX回归分析显示,NDUFA4不是上皮性卵巢癌患者的危险因素。结论 NDUFA4在EOC组织中的表达与其恶性程度相关,与其预后无明显相关性。     

联合检测CA125、HE4和RBP4对预测上皮性卵巢癌的临床价值评价

目的 探讨联合检测肿瘤相关抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)和人视黄醇结合蛋白4(RBP4)在预测早期上皮性卵巢癌及分期的临床价值.方法 选择80例上皮性卵巢癌患者作为卵巢癌组,80例健康妇女作为正常对照组,分别测定其血浆CA125、HE4和RBP4水平.按照不同的组合方式比较各组合预测上皮性卵巢癌及分期的敏感性和特异性.结果 单个肿瘤标志物检测以RBP4的敏感性最高(90％),CA125的特异性最高(95％).联合两个肿瘤标志物检测以CA125+RBP4组合的敏感性最高(95％),而CA125+HE4组合的特异性最高(87.5％).在预测卵巢癌分期时,单个肿瘤标志物检测以RBP4的敏感性最高(早期81.2％,晚期95.8％),而联合两个肿瘤标志物检测早期卵巢癌以CA125+ RBP4组合的敏感性最高(93.8％).结论 应用CA125联合RBP4检测有助于卵巢癌的筛查且有助于预测卵巢癌的分期.     

胸苷激酶1在上皮性卵巢癌诊断中的应用

目的探讨胸苷激酶1在上皮性卵巢癌术前诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年10间在安徽医科大学第一附属医院妇产科就诊的上皮性卵巢癌患者100例,另选取门诊女性健康体检者33例作为对照组,依据病理诊断和临床分期进行分组,其中门诊健康者(A组)33例作为对照组,上皮性卵巢癌Ⅰ期(B组)35例,上皮性卵巢癌Ⅱ期(C组)34例,上皮性卵巢癌Ⅲ期(D组)31例,所有病例均测量外周静脉血胸苷激酶1的浓度,统计各组患者胸苷激酶1数值,分析各组数据间差异。结果胸苷激酶1浓度在A、B、C、D四组分别为(0.963±0.36)pmol/L、(1.68±1.48)pmol/L、(2.96±2.17)pmol/L、(4.60±2.59)pmol/L,A组浓度值较B、C、D低,B组较C、D组低,C组较D组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论上皮性卵巢癌患者的胸苷激酶1浓度较健康者升高,并与患者临床分期呈正比。     

HE4和CA125联合检测在上皮性卵巢癌中的临床价值

目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 将47例卵巢癌患者、42例卵巢良性疾病患者及56例健康对照者纳入本研究,检测术前患者血清HE4和CA125水平.结果 卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者(P<0.01).单项检测卵巢恶性肿瘤患者血清HE4,CA125及联合检测HE4和CA125的受试者工作特征曲线下面积ROC-AUC分别为0.904、0.881、0.914.卵巢恶性肿瘤组血清HE4单项检侧的阳性率为74%,明显低于血清CA125单项榆测的阳性率(83%,P<0.001);联合检测HE4和CA125其阳性率为89%,高于单独检测HE4,CA125,差异有统计学意义(P<0.001).结论 血清HE4和CA125联合检测可以提高卵巢癌的诊断能力.     

MRI对卵巢囊实性上皮性肿瘤的定性诊断价值

目的 探讨MRI 对鉴别囊实性卵巢上皮性肿瘤（EOT）良、恶性的价值。方法 回顾性分析2018 年1 月～2020 年4 月我院69 例囊实性卵巢EOT 患者的影像学资料。将肿瘤分为良性、恶性两组,记录肿瘤的MRI 征象并比较各征象在两组肿瘤间的差异。绘制ROC 曲线评价定性诊断效能,计算ROC 曲线下面积（AUC）。结果 肿瘤的形态、边界、构成、实性成分强化程度、实性成分弥散情况及腹膜转移在两组EOT 间差异有统计学意义（P＜0.05）,肿瘤的大小及腹水组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。肿瘤的弥散情况在鉴别诊断中有较高的敏感性（0.848）和特异性（0.971）,各征象联合能显著提高诊断AUC（0.932）。结论MRI 能很好地显示肿瘤内部结构特征,联合平扫、增强及DWI 图像上的各种征象能提高囊实性EOT 的定性诊断效能。     

TM4SF1mRNA在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床价值

目的:探讨有4个跨膜区的L6超家族成员1(transmembrane 4 L six family member 1,TM4SF1)基因在上皮性卵巢癌(卵巢癌)组织中的表达及其临床价值.方法:用RT-PCR法检测TM4SF1基因在36例卵巢癌、15例卵巢良性肿瘤、13例正常卵巢组织中的表达.结果:TM4SF1基因在卵巢癌中表达为(0.173±0.054)、良性肿瘤为(0.134±0.015)、正常卵巢组织为(0.118±0.008).癌组织中的表达水平高于卵巢良性肿瘤(P=0.031);癌组织中的表达水平高于正常卵巢组织(P=0.004);良性卵巢肿瘤组织中的表达水平高于正常卵巢组织(P=0.012);手术-病理分期为Ⅰ-Ⅱ期癌组织中的表达水平(0.124±0.02)低于Ⅲ期(0.164±0.024)(P<0.05);高分化癌组织中的表达水平为(0.091±0.052),中-低分化癌组织表达为(0.113±0.024)(P>0.05).结论:TM4SF1基因的表达与卵巢癌相关,可能在卵巢癌的发生、发展过程中起一定作用.     

HE4、CA125、CA153在早期上皮性卵巢癌中的诊断价值

目的 探讨血清人附睾蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原153(CA153)在早期上皮性卵巢中的表达情况,探究其在早期诊断中的价值方法回顾性分析经术后病理确诊为上皮性卵巢癌的117例患者作为研究组,同期56例卵巢良性肿瘤患者为对照1组,42例与卵巢无关的其他原因入院患者作为对照2组.采用化学免疫分析法...     

血清HE4与CA125联合检测在上皮性卵巢癌风险评估中的应用

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）与CA125联合检测在卵巢癌风险评估中的应用价值。方法采用CMIA法检测78例上皮性卵巢癌、41例妇科良性病变及50例健康对照者血清HE4和CA125水平。结果 （1）在未绝经组中,卵巢癌患者HE4与CA125水平明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组（P〈0.01）。（2）在绝经组中,卵巢癌患者HE4与CA125水平也明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组（P〈0.01）。（3）在未绝经组中,HE4单项检测对卵巢癌预测的特异度、阳性预测值（分别为95.7%和90.9%）高于CA125单项检测的特异度、阳性预测值（分别为69.9%和60.0%）。（4）在绝经组中,HE4单项检测对卵巢癌预测的特异度、阳性预测值（分别为92.7%和92.1%）也高于CA125单项检测的特异度、阳性预测值（分别为66.0%和69.2%）。（5）对于卵巢疾病患者,未绝经者与绝经者卵巢发病风险计算〉7.4%和25.3%时,可能存在卵巢癌发病的高风险。结论 HE4是一种较理想的卵巢癌肿瘤标志物,HE4与CA125敏感性相当,但HE4单项检测诊断卵巢恶性肿瘤的特异性优于CA125单项检测,联合CA125检测对评估患卵巢癌的风险性有重要价值。     

HE4和CA125联合检测在上皮性卵巢癌中的临床价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（human epididymis protein 4,HE4）和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法将47例卵巢癌患者、42例卵巢良性疾病患者及56例健康对照者纳入本研究,检测术前患者血清HE4和CA125水平。结果卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者（P〈0.01）。单项检测卵巢恶性肿瘤患者血清HE4、CA125及联合检测HE4和CA125的受试者工作特征曲线下面积ROC-AUC分别为0.904、0.881、0.914。卵巢恶性肿瘤组血清HE4单项检测的阳性率为74%,明显低于血清CA125单项榆测的阳性率（83%,P〈0.001）;联合检测HE4和CA125其阳性率为89%,高于单独检测HE4、CA125,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论血清HE4和CA125联合检测可以提高卵巢癌的诊断能力。     

血清CA125水平监测上皮性卵巢癌临床复发的作用

目的：分析血清CA125对上皮性卵巢癌临床复发的监测作用。方法：应用放射免疫法测定血清CA125对经过治疗病情稳定,CA125降到正常的28例上皮性卵巢癌患者,定期测定血清CA125水平及其他临床检查项目,直到临床诊断肿瘤复发,分析血清CA125水平与肿瘤复发的关系。（以CA125＜35μ／ml为正常值）,结果：本组28例病人中,血清CA125＞35μ／ml者12例,阳性率为42．9％．血清CA125＜35μ／ml者16例,假阴性率为57．1％,且复发时残存病灶≤2cm和≥2cm的假阴性率又分别为50．0％和50．0％,此复发组64．2％患者复发灶出现前3－4个月CA125有上升趋势．结论：在初治治愈的上皮性卵巢癌患者的随访监测过程中,适当降低CA125的临界值,动态观察血清CA125的变化及与其它肿瘤标记物联合应用,可早期发现卵巢癌复发。     

MRI在小脑囊性肿瘤鉴别诊断中的作用

目的 探讨MRI在小脑囊性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的84例小脑囊性肿瘤的MRI表现,其中星形细胞瘤36例,血管母细胞瘤24例,转移瘤22例,髓母细胞瘤2例.结果 归纳各类肿瘤的MRI表现,我们认为以下几点有鉴别诊断价值.①血管母细胞瘤瘤结节与邻近脑膜关系密切,这种特点在其他后颅窝肿瘤中不常见.②血管母细胞瘤瘤结节小,信号均匀,显著强化,有助于和星形细胞瘤鉴别.③星形细胞瘤常体积大,半数在4cm以上,这在其它肿瘤少见.结论 性质不同的小脑囊性肿瘤之间有着不同的病理特征和生物学行为特点,MRI检查可以较好显示其病理特征,对小脑囊性肿瘤鉴别诊断很有帮助.     

血管内皮生长因子在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在上皮性卵巢癌（EOC）中的表达及其在EOC发生发展、预后中的意义。方法用免疫组织化学法检测10例正常卵巢组织、20例良性上皮性卵巢肿瘤（EOT）组织以及50例EOC组织中VEGF的表达情况,并分析其表达和EOC临床病理因素以及预后之间的相关性。结果 VEGF在EOC组织的阳性表达率（82.0%）明显高于良性EOT组织（45.0%）和正常卵巢组织（30.0%）,同时EOC组织中VEGF表达与临床分期、分化程度及其淋巴结转移之间存在明显的相关关系（P〈0.05）。进一步分析显示,VEGF阳性表达者的复发率高于阴性表达者,而5年复发时间明显短于阴性表达者（P〈0.05）。结论 VEGF表达与EOC的发生发展有关,对EOC患者是一个有价值的预后因素。     

PLT 计数在上皮性卵巢癌诊治中的意义

目的：探讨血小板与上皮性卵巢癌患者生物学行为的关系。方法：选取上皮性卵巢癌患者82例,52例良性卵巢肿瘤作为对照组,应用SPSS 17．0软件,采用卡方检验分析 PLT 计数与残留灶、CA125及其他临床病理因素的关系。P ＜0．05为差异有统计学意义。结论：卵巢恶性肿瘤患者血小板计数明显高于卵巢良性肿瘤患者,血小板计数与肿瘤的 FIGO 分期、腹水、分化程度、是否行理想的肿瘤细胞减灭术有统计学意义;与 CA125及病理类型无统计学意义。     

血清HE4、SLPI及CA125联合检测在上皮性卵巢癌早期诊断中的价值

目的探讨血清人附睾分泌蛋白-4(HE4)、分泌性白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)以及CA125联合检测对上皮性卵巢癌早期诊断的价值,以期能建立一种特异、敏感的早期诊断卵巢癌的方法。方法选取56例卵巢癌患者为卵巢癌组,同期住院的卵巢良性肿瘤患者50例为卵巢良性肿瘤组,同期门诊体检的健康妇女30例为对照组。使用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法检测血清中HE4、SLPI的浓度,电化学发光法检测血清CA125浓度。比较各组HE4、SLPI以及CA125的水平,并比较单项、两两联合、3项联合检测时的阳性率。结果卵巢癌组的3项指标均明显高于其他2组(均P<0.05);Ⅰ-Ⅱ期卵巢癌患者HE4、SLPI的阳性率显著高于良性肿瘤组(P<0.05),而CA125差异无统计学意义;CA125对浆液性囊腺癌诊断敏感性最高(93.10%),HE4对浆液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌诊断敏感性较高(分别为96.60%、90.90%),SLPI对不同病理类型的卵巢癌诊断敏感性差异无统计学意义。两两联合检测时,HE4+CA125对卵巢癌的敏感度和阳性率均为最高;3项联合检测时敏感度最高、约登指数最大。结论 CA125对晚期上皮性卵巢癌敏感,但早期诊断率低。HE4、SLPI在早期上皮性卵巢癌即升高,可以成为提高上皮性卵巢癌早期诊断率的肿瘤标志物。CA125+HE4+SLPI联合检测可提高上皮性卵巢癌的诊断率。