N/LPR及SOFA评分对老年脓毒症患者病情及预后评估的价值

目的:探讨外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)及序贯器官衰竭(SOFA)评分对老年脓毒症患者病情及预后评估的价值.方法:选取200例脓毒症患者为研究对象,按照病情程度分为脓毒症组(n=112)和脓毒性休克组(n=88);按照患者28 d预后分为存活组(n=165)与死亡组(n=35);比较各组SOFA评分、28 d病死率、N/LPR、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,分析N/LPR和SOFA评分对患者病情及预后评估的价值.结果:脓毒性休克组患者SOFA评分、28 d病死率、N/LPR、TNF-α、CRP水平高于脓毒症组(P＜0.05);死亡组患者SOSA评分、N/LPR高于存活组(P＜0.05).回归分析显示,SOFA评分、N/LPR是脓毒症患者28 d死亡的独立影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,N/LPR、SOFA评分单独及联合预测脓毒症患者28 d死亡的AUC分别为0.789、0.868和0.918,二者联合使用对预后的评估价值更高(P＜0.05).结论:N/LPR及SOFA评分与脓毒症患病情及预后密切相关,二者均可作为病情及预后评估的指标,联合使用对预后评估的价值更高.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血NLR、CRP、EOS水平与病情严重程度的相关性

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平与病情严重程度的相关性.方法:130例AECOPD患者,依照是否发生呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=41)与未呼吸衰竭组(n=89);并参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》分级标准,将患者疾病分为A级(n=25)、B级(n=33)、C级(n=32)、D级(n=40),检测患者外周血NLR、CRP、EOS水平,分析外周血液指标在疾病评估中的诊断价值,分期与疾病严重程度的相关性.结果:呼吸衰竭组外周血NLR、CRP水平高于未呼吸衰竭组,EOS水平低于未呼吸衰竭组(P＜0.05);外周血NLR、CRP、EOS联合检测评估AECOPD患者呼吸衰竭情况ROC曲线下面积为0.923高于单独NLR、CRP、EOS检测时的0.816、0.812、0.833(P ＜0.05);外周血NLR、CRP水平,A级＜B级＜C级＜D级;EOS水平,A级＞B级＞C级＞D级患者(P＜0.05);外周血NLR、CRP水平与患者疾病分级呈正相关(r=0.703、0.755,P＜0.05);外周血EOS水平与患者疾病分级呈现负相关(r=-0.707,P＜0.05).结论:AECOPD患者血NLR、CRP水平随病情加重有逐渐增高的趋势,而EOS水平随病情加重呈现下降趋势,两者均与患者疾病严重程度相关,且三项指标联合检测对于AECOPD呼吸衰竭情况的判断具有较高的鉴别效能.     

降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数的检测在诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的临床价值。方法选择42例AECOPD和39例COPD稳定期(对照组)患者,检测血清PCT、CRP及WBC计数、中性粒细胞比例,并比较以上各指标在AECOPD患者治疗前后的变化。结果 AECOPD组治疗前血清PCT、CRP及WBC计数、中性粒细胞比例与AECOPD组治疗后和对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、CRP及WBC计数、中性粒细胞比例在AECOPD患者在细菌感染后明显升高,经有效抗感染治疗后可明显下降,检测血清PCT、CRP及WBC有助于AECOPD的早期诊断及疗效的观察。     

CX3CL1和FIB及MPV/PLT表达水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的预后价值

目的 检测CX3趋化因子配体1(CX3CL1)、纤维蛋白原(FIB)、平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)表达,探讨其对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的预后价值。方法 选取2021年6月-2023年6月广东药科大学附属第一医院收治的114例AECOPD患者为研究对象,根据患者生存情况分为存活组91例和死亡组23例。单因素及多因素分析影响AECOPD患者预后的独立影响因素,分析CX3CL1、FIB、MPV/PLT对AECOPD患者的预后价值及对患者生存期的影响。结果 死亡组机械通气率、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数(NEU)、CX3CL1、MPV、FIB水平高于存活组,PLT水平低于存活组,差异均有统计学意义(χ²/t=7.992、5.542、3.240、5.762、3.188、4.545、4.309,P均<0.05)。死亡组MPV/PLT水平为(0.07±0.01),高于存活组(0.04±0.01),差异有统计学意义(t=7.904,P<0.001)。Logistic分析显示,机械通气、CRP、NEU、MPV、CX3CL1...     

红细胞分布宽度与血小板计数比值对脓毒症患者预后的预测价值

目的 分析红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)的比值(RPR)与脓毒症患者预后之间的关系。方法 收集2018年12月至2020年10月蚌埠医学院第一附属医院150例脓毒症患者临床资料。根据患者入院后90 d预后情况分为死亡组(n=89)和非死亡组(n=61),比较两组一般资料及实验室指标,将两组间差异有统计学意义的指标纳入Cox风险回归模型,分析影响脓毒症患者预后的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析比较RPR与其他危险因素对脓毒症患者预后的预测价值。根据RPR最佳临界值(cut-off值=0.111)将入组患者分为低RPR组(n=67)与高RPR组(n=83),并采用Kaplan-Meier生存曲线比较两组28 d生存率。结果 死亡组降钙素原(PCT)、RDW、RPR、急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)、住院时间均高于非死亡组(P<0.05);死亡组白蛋白(ALB)、PLT低于非死亡组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,RPR(OR=4.952,95%CI:1.802～13.609)、RDW(OR=3.636,95%CI:1.602...     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者入院血小板平均体积与CAPS评分及住院死亡的关系

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血小板平均体积(MVP)与CAPS评分及住院死亡的关系。 方法 选取2013年7月-2014年11月我院收治的122例AECOPD患者为研究对象,检测所有患者入院时的MVP、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、动脉血气分析指标等;按照入院时的慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS)的中位数、住院死亡以及MVP的中位数分为Ⅰ组(n=61例,CAPS评分≥23.43分)和Ⅱ组(n=61例,CAPS评分＜23.43分);死亡组(n=24例)和存活组(n=98例);A组(n=61例,MPV≥9.12fl)及B组(n=61例,MPV＜9.12fl);比较以上组别患者相关指标的差异。 结果 与Ⅱ组比较,Ⅰ组MVP、D-D、FIB、CRP、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较高,而氧分压(PaO2)较低(P＜0.05);与存活组相比,死亡组患者MVP亦较高(P＜0.05);与B组比较,A组患者中高CAPS评分、住院死亡的比例较高(P＜0.05);Pearson相关分析显示：MVP与D-D、CRP与CAPS评分呈正相关,而与PLT及PaO₂ 呈负相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示：MVP与老年AECOPD患者CAPS评分及住院死亡的呈独立正相关。 结论 高水平MVP与老年AECOPD患者病情严重程度密切相关,亦是其住院死亡的独立危险因素,早期检测MVP对于评估AECOPD患者病情及近期预后具有一定意义。     

老年急性缺血性卒中患者外周血炎性指标与颅内显著动脉粥样硬化狭窄数量相关性分析

目的: 检测老年急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者外周血炎性指标的变化并分析其与颅内显著动脉粥样硬化狭窄(significant atherosclerotic stenosis, SAS)数量的相关性。方法: 连续纳入2021年8月1日至2021年12月31日于江苏大学附属医院神经内科诊治的>60岁大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型AIS患者,实验室检查检测生化指标,血常规检测炎性指标包括白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)。磁共振血管成像评估颅内SAS(≥ 50%狭窄或闭塞),根据颅内SAS数量将AIS患者分为无SAS组(n=77)、单支SAS组(n=45)和多支(≥2)SAS组(n=33),比较3组临床特征包括生化及炎性指标。采用多因素logistic回归分析颅内SAS数量与炎性指标的相关性。按照颅内SAS最严重狭窄程度将78例存在SAS的受试者分为3组：中度狭窄组(n=23)、重度狭窄组(n=17)和闭塞组(n=38),比较3组炎性指标;Spearman秩相关分析炎性指标与颅内SAS数量的相关性。 结果: 与无SAS和(或)单支SAS组相比,多支SAS组年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数及NLR均显著增高(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,颅内SAS数分别与高白细胞计数、高中性粒细胞计数、高NLR独立相关(P均<0.05)。中度狭窄、重度狭窄及闭塞组各炎性指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,白细胞计数、中性粒细胞计数与颅内SAS数量呈弱相关(r=0.255,P=0.024;r=0.319,P=0.004)。结论:老年AIS患者外周血炎性指标表现为白细胞计数、中性粒细胞计数及NLR增高,且与颅内SAS数量呈一定的弱相关。     

C反应蛋白、降钙素原和血小板计数联合检测对细菌性肝脓肿预后的预测价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血小板计数(PLT)联合检测对细菌性肝脓肿(PLA)预后的预测价值。方法 选择2019年6月至2021年12月在南京市中医院接受治疗的98例PLA患者为研究对象。根据临床症状、血清学、影像学等结果将患者分为轻症组(n=29)和中重症组(n=69),根据患者的预后分为预后良好组(n=67)和预后不良组(n=31)。另选择40名同期在本院体检健康者为对照组。采集所有受试者空腹静脉血10 mL,采用全自动免疫发光分析仪检测血清CRP、PLT水平，采用双抗夹心免疫化学发光法检测血清PCT水平。收集所有患者的临床资料，采用单因素和多因素logistic回归分析影响PLA患者预后的危险因素，绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CRP、PCT、PLT对PLA患者预后的预测价值。结果 轻症组、中重症组患者血清CRP、PCT、PLT水平显著高于对照组(P<0.05);中重症组患者血清CRP、PCT、PLT水平显著高于轻症组(P<0.05)。单因素分析结果显示，预后良好组与预后不良组患者的性别、最高体温、脓肿位置、腹部手术史、合并高血压比...     

AECOPD患者血气指标及炎症因子水平与预后的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血气指标及炎症因子水平与预后的相关性.方法 回顾性分析85例AECOPD患者的临床资料,观察其预后情况,将呼吸困难、咳嗽、多痰等临床症状基本消失、病情稳定的患者纳入预后良好组(n=65),将呼吸困难、咳嗽、多痰等临床症状持续存在且疾病反复发作的患者纳入预后不良组(...     

乙肝相关慢加急性肝衰竭患者6个月预后影响因素分析及模型构建

目的 分析乙肝相关慢加急性肝衰竭(Hepatitis B virus associated chronic acute liver failure, HBV-ACLF)患者6个月预后影响因素及预后模型的建立。方法 以2017年5月-2022年5月新疆医科大学第一附属医院感染中心收治的131例HBV-ACLF患者为研究对象。随访6个月,根据患者预后结果分为死亡组(n=60)和存活组(n=71)。收集患者血常规、肝功能、肾功能及血气指标,采用Logistics回归分析筛选影响HBV-ACLF患者6个月预后的因素,并将筛选的因素使用R 4.3.0软件进行绘制列线图预测模型,绘制校准曲线和受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)拟合度及预测效能评估,根据决策曲线评估预测模型的临床适用性。结果 二元Logistics回归分析发现,血小板计数、白蛋白及凝血酶原时间是影响HBV-ACLF患者6个月预后的重要因素,建立的预后模型区分度和校准能力较好。自发性腹膜炎在存活组和死亡组HBV-ACLF患者并发症中占比均最高。结论 通过白蛋白,血小板计数和...     

紧急气管插管早期不同通气量对AECOPD患者预后的影响

目的 探索慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者紧急气管插管后不同通气量对患者预后的影响.方法 选择AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭需要机械通气的患者40例,根据紧急气管插管后辅助通气量不同分为两组,Ⅰ组(n=20)患者潮气量为10～15 ml/kg,呼吸频率15-20次/min;Ⅱ组(n=20)患者设置潮气量为6 m...     

四种营养评估方法对AECOPD合并呼吸衰竭 患者预后评估的比较研究

目的 探讨四种营养评估方法对急性期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的评估效果。 方法 选择2018 年 4 月至 2019 年 5 月 AECOPD 合并呼吸衰竭患者 140 例作为对象,所有患者入院后均给予常规方法治疗、干预,并完成 30 d(短期)及 12 个月(长期)随访,根据随访结果分为死亡组(n=32 例)、存活组(n=108 例);30 d 再住院组(n=51 例)和 30 d 未再住院组(n=99 例)。 各组均完成不同方法营养评估,包括:体质量指数(BMI)、去脂体重指数(FFMI)、营养风险筛查 2002 评分(NRS 2002 评分)、血清白蛋白(ALB)水平;绘制 ROC 曲线,分析四种营养评估方法在 AECOPD 合并呼吸衰竭患者预后中的评估效能(敏感性、特异性)。 结果 140 例 AECOPD 合并呼吸衰竭患者随访 1 年 32 例死亡,死亡率为 22.86%;51 例患者出院后 30 d 内再住院,再住院率36.43%;存活组及 30 d 未再住院组 BMI、FFMI、ALB 水平均高于死亡组和 30 d 再住院组(P<0.05);NRS 2002 评分低于死亡组和 30d 再住院组(P<0.05);ROC 曲线结果表明:BMI、FFMI、NRS2002 评分、ALB 四种营养评估方法联合检测在 AECOPD 合并呼吸衰竭患者预后中的预测敏感性、特异性均高于单一 BMI、FFMI、NRS 2002 评分、ALB(P<0.05)。 结论 4 种营养评估方法用于 AECOPD 合并呼吸衰竭患者中能反映患者营养状态,且 4 种方法联合测定能获得较高的预测效能,值得推广应用。     

血清可溶性髓样细胞触发受体-1水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床预后的相关性研究

目的:研究血清可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床预后的相关性关系。方法:122例AECOPD患者根据预后分为好转组(n=102)和恶化组(n=20),分别在入院当日、入院第3天及入院第7天采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清s TREM-1、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)表达水平,采用分析受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析血清s TREM-1表达水平对AECOPD患者预后的价值,采用Pearson法分析血清s TREM-1表达水平与AECOPD患者28d病死率的相关性。结果:两组患者入院第3天及第7天血清s TREM-1、CRP及PCT表达水平均明显高于入院当日(P<0.05),相同时间点恶化组患者血清s TREM-1表达水平均明显高于好转组(P<0.05),而血清CRP及PCT表达水平比较无显著性差异(P>0.05),且好转组患者入院第7天血清s TREM-1表达水平较入院第3天明显降低(P<0.05);入院第3天血清s TREM-1水平检测对AECOPD患者28 d病死率的预测价值(AUC=0.846)优于入院当日(AUC=0.761)和入院第7天(AUC=0.675);入院当日、入院第3天及入院第7天血清s TREM-1水平与AECOPD患者28 d病死率呈正相关性关系(r1=0.612,r2=0.775,r3=0.563,P<0.05),入院第3天血清s TREM-1水平与AECOPD患者28 d病死率的相关性较入院当日和入院第7天更为密切。结论:血清s TREM-1水平与AECOPD临床预后有显著相关性,尤其是入院第3天检测血清s TREM-1水平对于AECOPD临床预后预测具有更重要的临床价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与预后的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与预后的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院呼吸重症监护室收治的97例AECOPD机械通气患者的临床资料。根据28 d预后将患者分为好转组(66例)和恶化组(31例)。比较两组中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、NLR、C反应蛋白(CRP)及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)。对NLR与CRP、APACHEⅡ评分进行相关性分析。统计基线期NLR四分位区间,并比较各个区间的死亡率。结果恶化组NLR、CRP和APACHEⅡ评分均高于好转组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组NC、LC比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。AECOPD机械通气患者NLR与CRP、APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.279、0.315,P=0.006、0.002)。不同NLR四分位区间患者的死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测AECOPD机械通气患者的NLR水平,有助于评估病情严重程度及预后。     

小野寺预后营养指数与胆囊癌患者预后的相关性及列线图模型的建立与验证

目的:探讨术前小野寺预后营养指数(PNI)在胆囊癌患者预后的意义,并建立预测胆囊癌预后的列线图模型。方法:回顾性分析咸阳市中心医院肝胆外科2010年1月至2022年6月收治的接受手术治疗的98例胆囊癌患者的临床资料。PNI按以下公式计算：PNI=血清白蛋白(g·L^-1)+5×淋巴细胞计数(×10⁹·L^-1)。通过绘制预测生存的受试者工作特征(ROC)曲线确定PNI的最佳临床临界值为49.25,根据该值将患者分为高PNI组(n=36)和低PNI组(n=62)。绘制Kaplan-Meier生存曲线,对两组患者的总生存时间进行分析。单因素、多因素Cox回归模型确定影响胆囊癌患者预后的独立危险因素,并依据独立危险因素绘制相应的列线图预测模型,并通过校准曲线及一致性曲线进行验证。结果:Kaplan-Meier生存曲线显示,高PNI组的术后生存率显著高于低PNI组(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,T分期、是否出现淋巴结转移、糖类抗原199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)以及PNI是胆囊癌患者预后的独立危险因素(P...     

红细胞分布宽度和血小板计数的比值对颅内静脉窦血栓形成患者预后的预测价值

目的探讨细胞分布宽度和血小板计数的比值(RPR)在颅内静脉窦血栓形成(Cerebral Venous Sinus Thrombosis,CVST)诊断及预后判断中的价值。方法回顾性分析我院156例CVST患者的临床资料,根据改良Rankin量表(mRS)评分结果分为预后良好组(n=116例)和预后不良组(n=40例)。比较两组人口统计学、病因、临床特征及实验室指标等相关因素;采用多因素logistic回归分析CVST患者转归不良的独立预测因素;绘制40例预后不良患者的受试者工作特征(ROC)曲线,探讨RPR值对CVST患者预后的评估作用;按最佳阈值分为高RPR组和低RPR组,采用Kaplan-Meier法分析两组的生存率。结果 156例CVST患者中116例(74. 36%)预后良好,40例(25. 64%)预后不良,22例(14. 10%)死亡;两组年龄、昏迷、主要侧支循环、RDW、D-D、PLT、RPR比较差异有统计学意义(P<0. 05);多因素Logistic回归分析结果显示:主要侧支循环、RDW、D-D、RPR均是预测CVST患者预后的独立危险因素(P<0. 05); RPR值预测CVST患者预后的ROC曲线下面积为0. 896,最佳阈值为0. 072,灵敏度95. 00%,特异度79. 30%; Kaplan-Meier法生存分析曲线提示:高RPR组生存率低于低RPR组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 RPR值可较好地预测CVST患者预后,RPR大于0. 072增加患者预后不良风险。     

检测血清PCT、CRP、IL-6联合NLR、PLR对AECOPD患者病情严重程度评估及预后转归的临床价值

目的 探讨检测降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（AECOPD）患者的临床意义。方法 选择2021年5月-2022年5月于深圳市龙岗中心医院就诊的80例AECOPD患者为AECOPD组,根据肺功能分级标准分为A组24例（GOLDⅠ级）、B组19例（GOLDⅡ级）、C组20例（GOLDⅢ级）、D组17例（GOLDⅣ级）,根据随访6个月内患者预后情况分为预后良好组（n=58）和预后不良组（n=22）;同期纳入80例COPD稳定期（SCOPD）患者作为SCOPD组及80名健康体检者作为对照组。检测及计算NLR、PLR、PCT、CRP、IL-6水平、一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）。结果 对照组、SCOPD组、AECOPD组FEV1、FEV1/FVC依次降低,PCT、CRP、IL-6、NLR、PLR依次升高（F=415.603、344.576、700.091、1 478.186、561.854、332.932、125.060,P均...     

血小板、淋巴细胞计数及血小板 /淋巴细胞比值与 急性缺血性脑血管病预后的关系

: 目的: 探讨血小板计数( PLT) 、淋巴细胞计数( LC) 、血小板/淋巴细胞比值( PLＲ) 与急性缺血性脑 血管病病人预后的关系。方法: 选取 2015－06～ 2018－06 期间我院收治且经颅脑 CT 或 MＲI 检查确诊的急性缺血 性脑血管病病人 300 例,其中急性脑梗死病人 200 例( ACI 组) ,短暂性脑缺血发作病人 100 例( TIA 组) 。另选 取同期于我院体检中心体检健康者 100 例作为对照组。随访 6wk,根据格拉斯哥预后量表( GOS) 评分将 ACI 组 病人分为预后良好组( n = 152) 和预后不良组( n = 48) 例。比较 3 组受试者 PLT、LC 和 PLＲ 水平,不同预后 ACI 病人临床资料、PLT、LC 及 PLＲ,以及 LC、PLＲ 与 ACI 病人 GOS 评分的相关性。结果: 3 组受试者 PLT 比较差异 无统计学意义( P＞0．05) ; ACI 组和 TIA 组 LC 明显低于对照组,PLＲ 明显高于对照组,差异均有统计学意义( P＜ 0．05) ; ACI 组 LC 明显低于 TIA 组,PLＲ 明显高于 TIA 组,差异均有统计学意义( P＜0．05) 。不同预后 ACI 病人性 别和 PLT 比较差异均无统计学意义( P＞0．05) ; 预后良好组年龄明显小于预后不良组,LC 明显高于预后不良组, PLＲ 明显低于预后不良组,差异均有统计学意义( P＜0．05) 。Pearson 相关性分析结果显示: LC 与 ACI 病人 GOS 评分呈正相关( r = 0．668,P＜0．05) ,PLＲ 与 ACI 病人 GOS 评分呈负相关( r = －0．331,P＜0．05) 。结论: LC 和 PLＲ 可为鉴别诊断 ACI、TIA 提供参考,且 LC 和 PLＲ 与 ACI 病人短期预后显著相关,可用于急性脑梗死病人预后的 评估。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者凝血功能的监测

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与AECOPD伴呼吸衰竭患者凝血检测的临床意义。方法抽选2013年5月至2014年5月我院收治的老年AECOPD患者96例,按照是否伴呼吸衰竭分为呼衰组(n=44)和AECOPD组(n=52),并选择同期在我院行健康体检并确认健康者50例作为对照组。采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪和Sysmex CS-5100全自动凝血分析仪检测三组患者凝血指标:血小板(PLT)、D二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(a PTT);检测炎症指标:C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC);采用肺功能检测仪检测用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及血气指标Pa O_2、Pa CO_2。结果呼衰组D-D水平显著高于AECOPD组和对照组,且AECOPD组高于对照组,(P0.05);AECOPD组、呼衰组Fbg水平均高于对照组(P0.05),但两组组间比较无统计学差异(P0.05)。呼衰组、AECOPD组CRP、TNF-α、IL-8水平均高于对照组,且呼衰组显著高于AECOPD组,差异均有统计学意义(P0.05)。呼衰组FEV1、FEV1/FVC、Pa O_2水平均低于AECOPD组低于对照组;Pa CO_2高于AECOPD组高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论AECOPD伴呼吸衰竭患者存在高凝状态。     

血清NT-proBNP水平与慢性阻塞性肺疾病急性发作患者发生左心室射血功能障碍的相关性分析

目的 分析血清N末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide, NT-proBNP)水平与慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者伴发左心室射血功能障碍(left ventricular systolic dysfunction, LVSD)的相关性并明确其诊断值。方法 选取2018年7月～2021年11月本院收治的178例AECOPD患者,根据是否存在LVSD和慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease, CPHD)分为4组：第1组为无LVSD和CPHD的AECOPD(n=73);第2组为AECOPD合并CPHD,不伴LVSD(n=68);第3组为伴LVSD和CPHD的AECOPD(n=16);第4组为AECOPD合并LVSD,不伴CPHD(n=21)。比较组间NT-proBNP水平,分析NT-proBNP值与AECOPD患者合并LVSD的相关性。根据NT-proBNP水...