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1.
目的 探讨3.0T磁共振小视野体素不相干运动扩散加权成像(IVIM-0WI)联合血清前列腺游离特异性抗原/总特异性抗原(fPSA/t PSA)鉴别诊断前列腺癌的应用价值。方法 选取2020年3月~2022年1月分别经手术病理证实的73例前列腺癌患者(癌症组)与73例前列腺增生患者(增生组),比较两组常规视野、小视野下纯扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D*值)、灌注分数(f值)、图像质量视觉模拟评分法(VAS)评分、血清总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)、fPS/tPSA,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析D值、f值、fPSA、tPSA、f PSA/tPSA鉴别诊断前列腺癌的价值,采甩SPSS软件的联合应用ROC理论模式建立不同联合诊断方案的Logis tic方程,筛选出最佳鉴别诊断方案。结果 常规视野与小视野下,癌症组D值均低于增生组,f值均高于增生组(P<0.05);小视野下D值、f值、D*值与常规视野下D值、f值、D*值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);小视野图像...  相似文献   

2.
目的 探讨扩散峰度成像(DKI)联合体素内不相干运动成像(IVIM)对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 回顾性分析济宁医学院附属医院经病理证实的乳腺肿块患者301例,良性组59例,恶性组242例,所有病例均行DKI及IVIM检查。分析两组间的MK、MD和D、D*、f值;绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较其诊断效能。结果 良性组MD,D值高于恶性组,而MK,D*值低于恶性组,差异有统计学意义(均P<0.05)。当MD≤2.60×10-3mm2/s, MK≥0.58,D≤0.79×10-3mm2/s, D*≥30.2×10-3mm2/s时,诊断倾向于恶性病变,其中DKI的MD曲线下面积(AUC)最大,为0.815,特异度及准确度最高,分别为84.8%、81.4%。将MD、MK及D、D*值联合,AUC为0.846,诊断效能均高于单一参数(Z=3.752,P<0.0...  相似文献   

3.
目的研究体素内不相干运动(IVIM)MRI对前列腺癌的诊断价值,并对比其与DWI的诊断效能。方法收集接受前列腺MR平扫及10个b值IVIM扫描(b=0~800s/mm2)的患者共36例,依据经直肠超声引导下穿刺活检的病理结果分为前列腺癌组共20例,良性组共16例。在各例患者前列腺的癌区或非癌区画取感兴趣区,应用单指数模型运算出ADC(表观扩散系数);应用IVIM的双指数模型运算出D(真实扩散系数)、D*(灌注扩散系数)与f(灌注分数)。采用非参数Mann-Whitney检验法对前列腺癌组与良性组的ADC、D、D*、f值进行差异性分析。采用ROC曲线评价ADC与D的诊断效能。结果前列腺癌组的ADC值与D值均低于良性组,差异均有显著的统计学意义(P<0.01);两组间D*值与f值的差异没有统计学意义(P>0.05)。ADC与D的ROC曲线下面积分别为0.859与0.961。ADC值的最佳诊断阈值、敏感度和特异度分别为1.24×10-3mm^2/s、93.8%和65.0%;D值最佳诊断阈值、敏感度和特异度分别为0.95×10-3mm^2/s、93.8%和85%。结论 IVIM MRI的D对前列腺癌的诊断效能要优于传统DWI的ADC,IVIM DWI诊断前列腺癌的具备良好的应用前景。  相似文献   

4.
目的 分析磁共振体素内不相干运动扩散加权成像序列(IVIM-DWI)与CT联合对肝细胞癌(HCC)病理分级的评估价值。方法 选取2020年1月~2022年1月期间本院收治的HCC患者89例,根据术后病理结果 将患者分为高分化组53例,低分化组36例,采用IVIM-DWI法评估两组患者ADC、D、 D*、f值,根据ADC、D、D*值对HCC患者进行分级,并评估结果 与术后病理结果 的一致性,采用CT法比较两组患者CT影像特征,并评估结果 与术后病理结果 的一致性,采用四表格法分析IVIM-DWI、CT以及二者联合对HCC患者低分化的诊断价值。结果 与高分化组相比,低分化组ADC、D、D*值降低(P<0.05);ADC、D、D*联合检测对低分化的诊断曲线下面积为0.927(敏感度为97.2%,特异性为77.4%);磁共振IVIM-DWI检测出高分化42例,低分化47例,与术后病理切片诊断结果 一致性较高(P<0.05);CT检测出高分化58例,低分化31例,与术后病理切片诊断结果 一致性较高...  相似文献   

5.
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)参数与直肠癌组织学类型、病理分级的相关性。方法收集经病理证实的直肠普通腺癌29例(普通组)和黏液性腺癌12例(黏液组),术前行常规MR及10个b值(0、10、20、50、100、200、400、800、1 200、2 000 s/mm2)IVIM序列扫描,比较2组肿瘤实质区标准扩散系数(ADC)、真扩散系数(D)、假扩散系数(D*)、灌注分数(f值),采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各参数诊断效能。结果普通组标准ADC、D、f值均明显低于黏液性腺癌(P < 0.01)。普通组不同病理分级病人间标准ADC、D、D*、f值差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,标准ADC、D、f值鉴别诊断普通腺癌和黏液性腺癌的阈值、敏感性、特异性及ROC曲线下面积依次为0.998×10-3 mm2/s、88.3%、55.7%、0.748,0.81×10-3mm2/s、91.7%、72.9%、0.814,43.00%、75.0%、72.9%、0.758。结论IVIM参数能定量反映不同组织学类型直肠癌细胞密集度及灌注特征,其中以D值诊断与鉴别价值最佳,有助于术前预测和治疗方案制定。  相似文献   

6.
目的 探讨外周血T淋巴细胞水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性。方法 选取60例初次发病并接受腹腔镜根治术治疗的结直肠癌患者为研究对象,将术后随访3年结直肠癌复发的患者15例纳入复发组,未复发的45例纳入未复发组。检测并比较两组患者的血清CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平,采用Spearman相关性分析,分析上述指标与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对结直肠癌腹腔镜根治术后复发的预测价值。结果 术后,两组患者血清CD3+、CD4+水平及未复发组CD4+/CD8+水平较术前升高,且未复发组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于复发组(均P<0.05);术后,未复发组患者CD8+水平较术前降低,且明显低...  相似文献   

7.
目的 探讨 IVIM-DWI模型各参数与乳腺癌预后因子及分子亚型的相关性。方法 回顾性分析我院152例乳腺癌患者DCE-MRI及IVIM-DWI资料,获得病灶IVIM-DWI参数(f值、D值、D*值)及预后因子(ER、PR、HER-2、Ki-67)的表达情况以分析IVIM-DWI各参数与各预后因子的相关性;根据病灶的免疫组化结果确定各病灶的分子亚型,分析IVIM-DWI各参数与分子亚型的相关性。结果 D值、D*及f值在ER阳性、阴性组间的差异均无显著统计学意义;D值与PR受体、HER2受体及Ki-67的表达均呈弱负相关;而D*值与HER-2表达阳性呈正相关。Luminal A型乳腺癌的D值最高,且与其他三型乳腺癌组之间的差异均具有统计学意义;三阴性乳腺癌的D值最低,与Luminal A及HER-2过表达各组之间的差异均有统计学意义,与Luminal B型之间的差异无统计学意义。D值在Luminal B型及HER-2过表达型之间的差异具有统计学意义; D*值及f值在各分子亚型之间的差异无统计学意义。结论 D值与PR受体、HER-2受体及Ki-67的表达有一定的相关性;并且D值在区分不同分子亚型乳腺癌方面具有潜在的价值。  相似文献   

8.
黄文亮  吴淑芬  周山  赵路  金少举 《重庆医学》2021,50(19):3342-3345
目的 探讨对比体素内不相干运动(IVIM)定量参数与宫颈鳞癌患者免疫组织化学方法CD31染色标记的宫颈鳞癌微血管密度(MVD)的相关性.方法 30例病理证实的宫颈鳞癌患者术前均行盆腔磁共振成像(MRI)常规序列及IVIM序列扫描,经图像后处理软件得到纯水分子扩散系数D值、与灌注相关的扩散系数D*值、灌注指数f值;术后行宫颈鳞癌肿瘤免疫组织化学及MVD计算,分析D、D*、f值与CD31标记的宫颈鳞癌中MVD的相关性.结果 宫颈鳞癌D值为(0.78±0.06)×10-3 mm2/s,D*值为(12.57±1.22)×10-3 mm2/s,f值为(23.34±1.64)%,CD31标记的MVD为16.50±5.24,D值与CD31标记MVD呈负相关(r=-0.830,P<0.001),D*、f值CD31标记MVD呈正相关(r=0.889、0.897,P<0.001).结论 D值与MVD呈负相关,D*、f值与MVD呈正相关,D、D*、f值可成为反映宫颈鳞癌MVD的无创影像学检查指标.  相似文献   

9.
目的探讨HER-2阳性乳腺癌患者MRI影像多参数的特征。方法回顾性分析2019年1月至2020年11月我院经病理证实的52例浸润性乳腺癌患者的MRI影像资料,分析52例患者MRI图像征象(分叶、坏死、毛刺、强化特征)、定量参数(DWI-ADC值及IVIM-DWI(D值、D*值及f值))之间的差异。结果 其中HER-2阳性者18例(34.6%),HER-2阴性者34例(65.4%),HER-2阳性与HER-2阴性患者肿块MRI图像特征、D值及f值差异均无统计学意义(P>0.05);HER-2阳性患者ADC值(1.11±0.193)mm2/s明显高于HER-2阴性患者ADC值(0.95±0.192)mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05);HER-2阳性患者D*值(4.94±1.21)mm2/s明显高于HER-2阴性患者D*值(3.85±1.42)mm2)/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI影像定量参数ADC值及D  相似文献   

10.
王昆  吴晓琼  郑小令  沈长青 《广西医学》2022,(12):1317-1322
目的 分析双参数MRI(bpMRI)纹理分析参数及血清miR-141-3p水平与早期前列腺癌患者腹腔镜根治术后骨转移的关系。方法 回顾性分析82例行腹腔镜根治术的早期前列腺癌患者的临床资料,根据术后3年内发生骨转移情况将其分为转移组与未转移组各41例。比较两组患者的基线资料,以及术前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、血清miR-141-3p表达水平、bpMRI纹理分析参数。采用Logistic回归模型分析术前血清PSA水平、血清miR-141-3p表达水平与前列腺癌根治术后骨转移的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前血清miR-141-3p表达水平、bpMRI纹理分析参数预测前列腺癌根治术后骨转移的价值。结果 转移组患者术前血清miR-141-3p表达水平、血清PSA水平,以及表观弥散系数(ADC)熵、T2WI熵、ADC偏度、T2WI偏度均高于未转移组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术前血清miR-141-3p表达水平、血清PSA水平升高可能与前列腺癌根治术后骨转移有关(均P<0.05)。ROC曲...  相似文献   

11.
目的 探讨多模式MRI联合血清糖类抗原CA125、CA153、CA199预测乳腺癌术后复发转移的临床价值。方法 分析2018年6月至2021年6月在我院行乳腺癌根治术的486例患者临床资料,按术后复发转移情况分为复发转移组(65例)和未复发转移组(421例),比较两组多模式MRI检查相关参数[转移常数(Ktranns)、速率常数(Kep)、表观弥散系数(ADC)]以及血清CA125、CA153、CA199水平差异,ROC曲线分析多模式MRI联合血清肿瘤标志物检查对乳腺癌术后复发转移的预测价值。结果 与未复发转移组比较,复发转移组绝经情况、肿瘤大小、肿瘤分期差异均有统计学意义(P<0.05);复发转移组Ktrans、Kep均高于未复发转移组(P<0.05),ADC值低于未复发转移组(P<0.05);复发转移组血清CA125、CA153、CA199水平均高于未复发转移组(P<0.05);ROC结果显示,Ktrans、Kep、ADC值、血...  相似文献   

12.
目的探讨IVIM与常规T2及DWI比较在鉴别前列腺周围带正常组织及肿瘤组织的潜在价值。方法回顾性分析经病理证实的32例前列腺癌患者的3.0 T磁共振扫描获取的影像学资料。所有患者均行常规MRI、常规DWI以及IVIM检查,IVIM采用10个b值。应用单指数及双指数模型计算ADC及纯水分子扩散系数D值、灌注扩散系数D~*、灌注分数f值。比较各参数在前列腺正常组织及癌组织间的差异及其与Gleason评分的相关性。结果前列腺癌组织的T2、ADC及D值明显低于正常组织,D~*值高于正常组织,差异有统计学意义(P0.05);f值在前列腺癌组织与正常组织间的差异没有统计学意义(P0.05)。不同Gleason评分的前列腺癌的ADC、D、D~*差异有统计学意义(P0.05)。结论 IVIM定量参数在外周带前列腺癌的鉴别及诊断中有较高的价值,各定量参数在低分肿瘤与高分肿瘤中的差异具有统计学意义,其中D值是最有价值的参数。  相似文献   

13.
目的探究IVIM-DWI联合动态增强MRI对前列腺癌诊断及分级的评估价值。方法选取2017年3月至2018年4月我院泌尿外科收治的42例前列腺癌患者作为研究对象,同期38例良性前列腺增生患者作为对照组。两组患者均进行IVIM-DWI、DCE-MRI检查,经图像后处理得IVIM-DWI参数真实扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f);DCE-MRI参数容量转移常数、速率常数、血管外细胞外间隙容积分数、血管空间容积分数。观察上述参数在前列腺癌及前列腺增生中表现,通过ROC曲线评价其诊断价值,同时按照前列腺癌Gleason评分进行分组,比价参数间差异。结果观察组Ktrans、Kep、Vp、D*值高于对照组,而Ve、D、f值明显低于对照组(P<0.05)。DCE-MRI、IVIM-DWI各项定量参数诊断效能最高为D、f值。肿瘤Gleason评分越高,Kep、f值呈先大后小,D值减小,D*值增大(P<0.05)。结论IVIM-DWI联合DCE-MRI有助于诊断前列腺癌与前列腺增生,且IVIM-DWI优于DCE-MRI,IVIM-DWI参数中D值降低、D*值升高、f值由大到小表示高级别前列腺癌。  相似文献   

14.
目的:探讨直肠癌体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MR成像参数与术后TNM分期的相关性?方法:前瞻性纳入32例直肠癌患者,行术前MR扫描,其中IVIM序列采用12 b值(0~1 200 s/mm2),所有患者均行直肠癌根治术,并进行术后病理分期,分析直肠癌术前IVIM 参数(标准ADC?D?f?D*值)在不同T分期?N分期及TNM总分期中的差异及其与分期的相关性?结果:直肠癌术前IVIM各参数标准ADC?D?f?D*值在术后各T分期?N分期及TNM总分期之间无显著性差异,且与分期无显著相关性(P均 > 0.05)?结论:直肠癌术前IVIM各参数在不同TNM分期之间无显著性差异?  相似文献   

15.
目的 探讨磁共振体素内不相干运动成像(MRI-IVIM)定量参数对直肠癌分化程度的鉴别作用。方法 回顾性分析2020年2—12月本院收治的158例直肠癌患者的临床资料,以病理检查结果为金标准,将其分为未、低分化组和中、高分化组。患者均在术前行MRI-IVIM检查,测定MRI-IVIM单指数模型[表观扩散系数(ADC)]、双指数模型[真扩散系数(D)、假扩散系数(D*)、灌注分数(f)]和拉伸指数模型[分布扩散系数(DDC),水分子扩散异质性指数(α)]各定量参数,比较两组患者MRI-IVIM定量参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI-IVIM定量参数单独与联合鉴别直肠癌分化程度的效能。结果 未、低分化组与中、高分化组患者性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),未、低分化组TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、黏液癌及未分化癌患者高于中、高分化组(P<0.05);与中、高分化组相比,未、低分化组直肠癌患者ADC值、D值和DDC值降低(P<0.05),未、低分化组与中、高分化组直肠癌患者D*值、f值和α值差异无统计学意义(P>0.05);ADC...  相似文献   

16.
目的 研究小视野体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)技术成像量化参数与前列腺癌(prostate cancer,PC)病理特征的关系及联合诊断价值。 方法 选取PC患者62例作为观察组,良性前列腺增生症患者62例作为对照组。比较2组一般资料、IVIM技术成像量化参数[伪扩散系数(pseudo diffusion coefficient,D*)、灌注分数(perfusion fraction,f)、扩散系数(diffusion coefficient,D)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)],应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析IVIM技术成像量化参数及联合诊断PC的价值,并比较不同病理特征患者IVIM技术成像量化参数,采用Spearman及Pearson分析IVIM技术成像量化参数与病理特征的相关性。 结果 观察组D、ADC低于对照组(P<0.05);2组D*、f差异无统计学意义(P>0.05)。ROC分析结果显示,D、ADC诊断PC的AUC值分别为0.800、0.773; D、ADC联合诊断PC的AUC值为0.865,返回预测概率Logit(p)作为独立检验变量,结果显示,联合诊断的AUC值大于单一参数单独检测(P<0.05)。不同2016版肾癌WHO泌尿课程/国际泌尿病理协会分级、D′Amico危险度、肿瘤T分期、Gleason评分患者D、ADC差异有统计学意义(P<0.05);不同肿瘤大小、PSA水平患者D、ADC差异无统计学意义(P>0.05)。D、ADC与ISUP分级、Gleason评分、D′Amico危险度、肿瘤T分期呈负相关(P<0.05)。 结论 IVIM技术成像量化参数中D、ADC诊断PC敏感度、特异度较高且参数值与病理特征关系密切,二者联合不仅可进一步提高诊断效能,还能为临床评价病理特征提供参考,便于治疗方案的制定。  相似文献   

17.
《黑龙江医学》2017,(3):257-259
目的分析体素内不相干运动(IVIM)磁共振扩散加权成像(DWI)对肝脏占位性病变的临床诊断价值。方法选取2015-06—2016-06间来滨州医学院附属医院就诊怀疑为肝脏肿瘤的90例患者经手术、病理检验确诊为肝脏良性、恶性肿瘤的患者作为研究对象,将其中良性肿瘤患者归为良性组(23例),恶性肿瘤患者归为恶性组(67例)。对两组均行MRI扫描、体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM DWI)扫描,其中IVIM设置8个b值,范围在0~1200s/mm~2,通过MADC图像处理后得出ADC(表观扩散系数)、D(真实扩散系数)、D*(灌注相关扩散系数)以及f(快速扩散成分所占比)等相关指标参数值。观察良性组、恶性组相关指标参数情况及差异。结果良性组ADC值为(2.02±0.59)×10~(-3)mm~2/s,D值为(1.60±0.47)×10~(-3)mm~2/s,f值为(29.88±13.24)%。均显著高于恶性组的ADC值(1.14±0.41)×10~(-3)mm~2/s,D值(0.85±0.32)×10~(-3)mm~2/s,f值(21.62±10.12)%,差异显著(P<0.05)。两组D*值无显著性差异(P>0.05),ROC曲线下ADC、f、D面积分别为AUCADC=0.879、AUCf=0.889、AUCD=0.914,对应的良性、恶性占位病变的诊断灵敏度为90.8%,82.0%,97.6%。诊断特异度分别为71.3%,82.1%以及71.3%。其中以AUCD的肝脏占位性病变诊断灵敏度最高。结论 IVIM DWI对肝脏占位性病变具有较高的诊断价值,其中D值(慢速表观扩散系数)的诊断价值最高。  相似文献   

18.
目的 探讨应用多反转时间动脉自旋标记(multiple inversion time-pulsed arterial spin labeling,mTI-ASL和体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)技术在脑胶质瘤术后复发与假性进展中的鉴别价值。方法选择2018年1月至2020年1月就诊于我院高级别胶质瘤术后放化疗后首次复查常规MRI增强扫描出现异常强化的患者,行mTI-ASL及IVIM序列扫描,将获取图像数据资料进行相关后处理分析,分别手动勾画感兴趣区,测量术后异常强化区各项定量参数,即真性扩散系数(true diffusion coefficient,D)、假性扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D*)及灌注分数(perfusion fraction,f)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)和动脉通过时间(arterial transit time,ATT)。分别采用独立样本t检验比较两组感兴趣区相关参数值,从而评估mTI-ASL和IVIM技术在两者鉴别诊断中的价值。结果(1)脑...  相似文献   

19.
代佳  韩卫军  贺林  慕玉东  高红变 《陕西医学杂志》2022,(11):1389-1392+1411
目的:探讨术前血清磷酸甘油酸激酶1(PGK-1)、髓样相关蛋白8/14(MRP8/14)水平与前列腺癌根治术患者预后以及术后生存情况的相关性。方法:选择80例前列腺癌根治术患者以及同期健康体检的100例健康者作为研究对象,所有研究对象均检测空腹血清中PGK-1和MRP8/14水平,其中前列腺癌患者于术前和术后1个月时检测。分析血清PGK-1和MRP8/14水平与前列腺癌根治术患者预后和总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)的相关性。结果:前列腺癌组术前血清PGK-1和MRP8/14水平均显著高于健康组,术后1个月时血清PGK-1和MRP8/14水平均显著低于术前(均P<0.05)。复发患者术前血清PGK-1和MRP8/14水平均显著高于未复发患者(均P<0.05)。Log-Rank检验发现,血清PGK-1和MRP8/14低水平前列腺癌根治术患者PFS显著长于高水平患者(均P<0.01),血清PGK-1和MRP8/14低水平前列腺癌根治术患者OS也显著长于高水平患者(均P<0.01)。结论:术前血清PGK-1和MRP8/14水平均可能作为评估前列腺癌根治术患者预...  相似文献   

20.
目的探讨MR扩散加权成像(DWI)单指数模型和体素内不相干运动(IVIM)模型参数在前列腺癌诊断中的价值。方法选取2016年1月至2018年6月在我院治疗的前列腺癌患者55例,共计72个病灶,同时选取前列腺增生患者50例,共计66个病灶作为对照,均给予DWI扫描,测量单指数模型参数[表观弥散系数(ADC)]以及IVIM模型参数[慢速扩散系数(D)、快速扩散系数(D*)、快速扩散所占容积分数(f)]。结果前列腺癌ADC值为(0.723±0.122)×10-3mm~2/s,明显低于前列腺增生,差异比较有统计学意义(P0.05);前列腺癌D值为(0.702±0.101)×10-3mm~2/s,明显低于前列腺增生,差异比较有统计学意义(P0.05);前列腺癌和前列腺增生D*和f比较差异无统计学意义(P0.05);ADC和D诊断前列腺癌的ROC曲线下面积分别为0.800和0.854,P0.05,截断值分别为0.811×10-3mm~2/s和0.802×10-3mm~2/s,灵敏度分别为82.00%和85.50%,特异度分别为75.00%和83.00%。结论 DWI单指数模型参数ADC、IVIM模型参数D在前列腺癌诊断中有较好的应用价值,值得临床使用。  相似文献   

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