比索洛尔对老年心力衰竭患者心功能及NT-proBNP水平的影响

目的：分析比索洛尔对老年心力衰竭患者心功能及N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响。方法：选取我院2013年4月至2015年4月收治的240例老年心力衰竭患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各120例,均给予血管紧张素转化酶抑制剂、抗血小板、他汀类药物治疗,观察组加用比索洛尔。比较两组患者临床疗效及心功能、NT-proBNP、血压、心率水平变化。结果：观察组总有效率为86.7%,显著高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期容积(left ventricular enddiastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic diameter,LVESV)、血清NT-proBNP水平均显著降低,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均显著升高,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后心率、血压均显著降低,观察组心率降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在传统治疗的基础上加用比索洛尔能够进一步降低老年心力衰竭患者血清NT-proBNP水平,对其心功能的改善具有积极意义。     

依那普利联合比索洛尔对扩张型心肌病患者心功能的影响

目的:探讨依那普利联合比索洛尔对扩张型心肌病患者心功能的影响。方法:选取本院2015年10月~2017年3月期间收治的扩张型心肌病患者106例,利用随机数表法分为两组,各53例。两组患者均给予常规对症治疗,观察组在对症治疗基础上给予依那普利片(每次5-10mg,每天2次)和比索洛尔片(每次2.5mg,每天1次),对比治疗前、治疗12周后心功能指标,观察治疗疗效并记录治疗期间不良反应发生情况。结果:两组治疗总有效率对比,观察组(94.34%)较对照组(79.25%)高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)以及心率(Heart rate,HR)水平均显著改善,且观察组LVESD、LVEDD、HR水平较对照组低,LVEF较对照组高(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义。结论:依那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病可有效提高治疗疗效,改善心功能,且具有较高安全性。     

依折麦布联合他汀降脂治疗及临床研究进展

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与动脉粥样硬化有密切关系。虽然临床研究表明强化他汀治疗在降低LDL-C水平和对临床终点事件的影响都优于常规他汀治疗，但由于降脂幅度以及药物的肝毒性和肌毒性的问题，使得强化他汀降脂难以完成。依折麦布是一种新型降LDL-C药物，其作用机制是选择性抑制肠胆固醇吸收。其联合他汀类药物降脂效能已被明确证实，但其对心血管事件的作用尚不明确。现对依折麦布有效性及安全性的临床研究进展做一系统评述。     

瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片对冠心病患者糖脂代谢的影响

目的:探究瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片对冠心病患者糖脂代谢水平的影响.方法:选择2018年10月至2019年10月入住我院的98例冠心病患者为研究对象,按随机数表分为试验组和对照组(n=49).对照组患者口服依折麦布片10 mg Qd进行治疗,试验组在此基础上口服瑞舒伐他汀钙片10 mg Qd治疗.比较治疗前与治疗4 ...     

冠状动脉介入治疗冠心病的疗效及 对患者血清炎症因子的影响

目的 探讨冠状动脉介入治疗冠心病（CHD）的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法 收集我院自2015年10月~2017年11月收治的CHD患者120例作为观察对象,按治疗方式的不同分为实验组与对照组,每组60例。对照组给予常规药物对症治疗,实验组则给予经皮冠状动脉介入（PCI）治疗,对比两组治疗效果以及治疗前后IL-6、CRP、TNF-α等血清炎症因子变化情况。结果 实验组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患者血清炎症因子IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后7 d,实验组IL-6为（12.14±3.57）pg/L、CRP为（5.40±2.41）mg/L、TNF-α为（9.61±3.12）ng/ml,均分别低于对照组的（14.02±3.64）pg/L、（8.26±2.58）mg/L、（12.28±3.56）ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠状动脉介入治疗CHD疗效显著,可有效下调患者血清炎症因子水平,促进康复,具有较高的推广价值。     

米力农联合缬沙坦对心力衰竭患者心功能、血清炎症因子的影响

目的:研究米力农联合缬沙坦治疗心力衰竭的疗效及对其心功能、血清炎性指标的影响.方法:以2020年2月至2021年12月我院收治的104例心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各52例.对照组口服缬沙坦80 mg Qd治疗,观察组在此基础上联合米力农治疗(初始50μg?kg-1静注10 min,后行静滴0.375～0.750μg?kg-1,Qd).治疗2 w后比较两组临床疗效,采用超声心动图显像仪测定心功能指标:左室射血分数(Left ventricular injection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、每搏输出量(Stroke volume,SV);采用酶联免疫法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定:血管内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitrogen monoxide,NO)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)以及血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、卵泡抑素样蛋白1(Recombinant follistatin like protein 1,FSTL1)水平;采用放射免疫分析法测定:N末端脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP);记录随访6 m后不良心血管事件发生率.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组LVEF、LVEDD、SV改善幅度大于对照组(P<0.05);血清NO、VEGF、CGRP水平高于对照组,血清ET-1低于对照组(P<0.05);血清hs-CRP、IL-6、NT-proBNP水平低于对照组,血清FSTL1水平高于对照组(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论:米力农联合缬沙坦治疗心力衰竭患者疗效理想,可有效改善心功能,调节血管内皮功能,促进病情恢复.     

介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者的心功能 及生活质量的影响

目的 观察冠心病合并左心功能不全患者应用介入治疗的效果及预后。方法 选取2017年6月~2018年12月我院收治的冠心病合并左心功能不全患者146例作为研究对象,随机分为对照组和介入组,各73例。对照组采用常规药物方法干预,介入组采用药物联合介入治疗方法干预,比较两组患者术后心功能指标、3个月后生活质量评分情况及护理满意度。结果 两组治疗后左心室舒张末内径及左心室收缩末内径均较治疗前降低,且介入组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组左室射血分数均较治疗前增加,且介入组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;介入组术后3个月的病情恢复、生活自理能力、心理情绪健康及总体状况评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;介入组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对冠心病合并左心功能不全患者,应用介入治疗辅以药物,可有效恢复心功能,安全性高,可延长患者生命,提高患者生活质量。     

芪丹通脉片对冠心病患者炎症因子的影响

<正>目的:研究中药复方制剂芪丹通脉片(QDTMT)治疗冠心病患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:纳入气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛患者60例,随机分为试验组(30例)、对照组(30例),两组均用常规西药治疗,同时试验组给予芪丹通脉片。治疗4周。结果:试验组总有效率、心电图有效率、硝酸甘油停     

普罗布考联合瑞舒伐他汀对冠心病患者胆固醇代谢及炎症因子的影响研究

目的 研究普罗布考联合瑞舒伐他汀用药对冠心病患者胆固醇代谢及炎症因子的影响.方法 选取60例冠心病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予瑞舒伐他汀治疗;观察组采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者颈动脉IMT及斑块面积均低于对照组水平,差别有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组的治疗有效率分别为97％与80％,观察组的临床疗效优于对照组(P＜0.05).两组患者经过治疗后TC、TG、LDL-C水平及炎性因子hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较均治疗前下降,而HDL-C水平则升高.且经过联合用药治疗后,观察组血脂水平改善程度、炎症因子下降程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病患者给予瑞舒伐他汀及普罗布考联合用药治疗能够显著改善血脂水平,提高胆固醇代谢和抑制炎症反应.     

阿托伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中患者临床预后及颈动脉斑块的影响

目的 分析阿托伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中患者临床预后及颈动脉斑块的影响.方法 回顾性分析381例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否采取阿托伐他汀联合依折麦布治疗进行分组;对照组183例,单用阿托伐他汀治疗;观察组198例,采取阿托伐他汀联合依折麦布治疗;均连续治疗、观察24个月;对比两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、改良RANKIN量表(mRS)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分、颈动脉斑块面积及分型,以缺血性脑卒中复发率、不良反应的观察指标水平.结果 治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前显著改善(P＜0.05);但观察组血清TC、LDL-C水平改善幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗后,两组mRS评分、MBI评分均较治疗前显著改善(P＜0.05);但观察组mRS评分、MBI评分改善幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组颈动脉斑块面积较治疗前显著缩小(P＜0.05),分型显著改善(P＜0.05);对照组治疗前后的颈动脉斑块面积及分型差异不显著(P＞0.05);观察组缺血性脑卒中复发率显著小于对照组(P＜0.05),两组不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联合依折麦布较单用阿托伐他汀治疗更能有效降低缺血性脑卒中患者血脂水平,改善预后,在缩小并稳定颈动脉斑块方面具有显著优势,且安全性较高,值得临床推广采用.     

比索洛尔对不稳定型心绞痛患者心率震荡的影响

目的观察不稳定型心绞痛（UAP）患者窦性心率震荡（HRT）的变化及比索洛尔对HRT的影响。方法选择有室性早搏的UAP患者60例,及健康对照60例进行24h动态心电图（DCG）检查,分别对震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）进行分析,UAP组患者每日服用比索洛尔4周后复查DCG及TO、TS。结果UAP组与对照组比较,TO明显升高,TS明显降低;UAP患者恶性室性心律失常组与非恶性室性心律失常组对比．TO升高、偈下降;UAP患者服用比索洛尔前后对比,TO降低、TS增加,HRT明显改善。结论UAP组HRT明显异常,HRT异常可作为预测UAP恶性室性心律失常发生及判断预后的重要指标,比索洛尔能减少室性心律失常的发生率,改善HRT。     

比索洛尔配合步行运动训练对充血性心力衰竭患者心功能、负性情绪及生活质量的影响

目的:比索洛尔配合步行运动训练对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、负性情绪及生活质量的影响。方法:回顾性分析2014年6月-2017年6月收治的100例CHF患者临床资料,根据治疗方法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组应用常规治疗和步行运动训练,观察组在对照组基础上加用比索洛尔。评估治疗前、治疗6个月后心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、步行距离[6min步行距离(6MWD)]、负性情绪[简明心境状态量表(POMS)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量(MLHFQ)]。结果:①治疗6个月后,两组LVEF均高于治疗前(t=-17.719,-11.209;P0.05),两组LVEDD、LVESD均低于治疗前(t=11.602,6.474;P0.05),观察组变动幅度均大于对照组(t=11.583,7.483;P0.05);②治疗6个月后,两组6MWD均高于治疗前(t=-11.033,-6.522;P0.05),观察组增幅大于对照组(t=4.102,P0.05);③治疗6个月后,两组紧张、愤怒、疲劳、抑郁、慌乱得分均低于治疗前(P0.05),精力、和自尊感得分均高于治疗前(P0.05),观察组变动幅度大于对照组(P0.05);④治疗6月后,两组MLHFQ得分均低于治疗前(t=11.571,9.408;P0.05),观察组降幅大于对照组(t=-2.580,P0.05)。结论:比索洛尔配合步行运动训练有利于改善CHF患者心功能、负性情绪及生活质量,临床应用价值较大。     

核黄素对冠心病患者心功能的影响

本文报道了核黄（７５ｍｇ．ｄ＾－１）对冠心病患者心功能的作用。结果表明，连续服药３０天后，核内素能显著改善心脏收缩和舒张功能，第搏输出量明显增加（Ｐ〈０．０５），其作用机制可能与核黄素改善心肌缺血、抗血小板聚集、降低血脂和抑制脂质过氧化作用有关。     

盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗冠心病并发高血压的效果

目的 观察冠心病并发高血压患者使用盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗对其血压水平变化、血管内皮功能及心功能的影响。方法 选取2017年5月~2018年3月我院收治的冠心病并发高血压患者76例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组使用盐酸贝那普利治疗,观察组在对照组基础上加用比索洛尔治疗,比较两组血压水平、血管内皮功能及心功能指标变化。结果 治疗后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组[（144.39±3.53）μmol/L vs（161.67±3.44）μmol/L]、[（84.38±2.29）μmol/L vs（91.62±2.41）μmol/L],差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组NO高于对照组[（36.47±8.67）μmol/L vs（30.26±7.22）μmol/L],ET-1低于对照组[（15.28±3.12）ng/L vs（19.01±3.44）ng/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组LVEF高于对照组[（55.51±6.36）% vs（44.34±6.27）%],LVESD、LVEDD低于对照组[（41.08±5.22）mm vs（48.25±5.48）mm]、[（47.71±6.49）mm vs（56.45±6.35）mm],差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗冠心病并发高血压作用较好,可有效降低患者血压水平、改善患者血管内皮功能、提高其心功能。     

富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效

目的 观察富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法 选择2018年2月~2019年2月我院诊治的冠心病心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组在常规治疗基础上采用富马酸比索洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组临床治疗总有效率、左心室射血分数（LVEF）、心率（HR）、左心室收缩末容积指数（LVESVI）、E峰血流速率（E峰）、晚期充盈A峰速率（A峰）、E/A、左房内径（LAD）。结果 观察组治疗总有效率（95.56%）高于对照组（82.22%）（P＜0.05）;两组LVEF、HR、LVESVI、E峰、A峰、E/A、LAD均较治疗前改善,且观察组优于对照组（P＜0.05）。结论 富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效确切,可促进左室心功能恢复,改善患者临床症状。     

降同型半胱氨酸疗法对冠心病介入治疗后患者炎症反应的影响

目的:探究在冠心病患者介入治疗中降同型半胱氨酸(Hcy)疗法对其炎性因子水平的影响。方法:选择2018年1月至2018年12月期间深圳市人民医院收治的300例冠心病患者,依据治疗方式的不同对患者进行分组,将单一接受常规药物(包括阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂与他汀类药物等)治疗的患者纳入对照组,在常规药物治疗基础上应用降同型半胱氨酸疗法(包括维生素B6、B12与叶酸)治疗的患者纳入观察组,每组150例,分别治疗6个月。于治疗前、后测量两组血清Hcy、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果:两组治疗前,血清Hcy水平、炎症因子与NT-proBNP水平,组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后,以上指标水平均呈下降趋势,且观察组降幅更明显(P0.05)。结论:在冠心病介入患者治疗后应用降同型半胱氨酸疗法,可减轻患者炎症反应,保护心肌功能。     

MIPPSO对创伤性胸腰椎骨折患者脊柱功能及炎症因子水平的影响

目的探讨MIPPSO对创伤性胸腰椎骨折患者脊柱功能及炎症因子水平的影响。方法选择2013年5月至2018年5月我院收治的71例创伤性胸腰椎骨折患者为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,对照组34例行传统切开椎弓根螺钉内固定术,观察组37例行MIPPSO,比较2组患者围手术期指标(手术时间、住院时间、术后引流量)、相关评分[视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)]、影像学指标(伤椎前缘高度比、伤椎后凸Cobb角)及并发症发生率。结果观察组住院时间、术后引流量明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间明显长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术前VAS、ODI及血清TNF-α、IL-1、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1个月VAS及术后6个月ODI较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月VAS及术后6个月ODI较对照组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术前及术后1个月的伤椎前缘高度比及伤椎后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1个月伤椎前缘高度比及伤椎后凸Cobb角较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后1个月血清TNF-α、IL-1、IL-6水平较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月血清TNF-α、IL-1、IL-6水平较对照组明显下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MIPPSO对胸腰椎骨折患者有较好疗效,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少、胸腰椎矫形效果好、可改善机体功能障碍、降低炎症因子水平等优势。     

抗抑郁治疗对老年冠心病伴抑郁患者炎症因子及生活质量的影响

目的:探讨抗抑郁治疗对老年冠心病伴抑郁患者炎症因子及生活质量的影响。方法:将96例老年冠心病伴抑郁患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组给予常规内科保守治疗,治疗组在此基础上给予盐酸氟西汀胶囊20 mg/d抗抑郁治疗,并辅以定期心理疏导,疗程为3个月。观察两组患者治疗前后炎症因子、生活质量的变化及主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果:治疗后治疗组SDS评分显著高于对照组(t=3.72,P0.05);治疗3个月后,两组血清各炎症因子水平均明显降低(P0.05),而治疗组IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(t=4.77,6.16,P0.05);两组患者的SAQ各维度得分及总分均较治疗前明显改善,而治疗组躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、治疗满意程度及SAQ总分均高于对照组(P0.05);随访1年,治疗组MACE总发生率为6.25%,显著低于对照组20.83%(χ2=4.36,P0.05)。结论:对老年冠心病患者进行抗抑郁治疗的疗效是肯定的,可有效抑制炎性反应,提高生活质量,改善近期预后。     

西格列汀联合依折麦布抗apoE-/-小鼠动脉粥样硬化的作用及机制

目的:观察西格列汀联合依折麦布对高脂饮食诱导的apoE-/-小鼠动脉粥样硬化形成的影响,并初步探讨其作用机制.方法:50只6周雄性apoE-/-小鼠随机分为5组:对照组、高脂喂养组、西格列汀组、依折麦布组和联合治疗组.采用生化检测仪检测小鼠血糖和血脂水平;油红O染色法观察小鼠主动脉斑块沉积情况;免疫酶联反应测定炎症因子血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1 (monocyte chemoattractant protein-l,MCP-1)和TNF-α含量水平;Western印迹检测主动脉NF-1cB p65蛋白表达水平.结果:与单用西格列汀或依折麦布相比,两种药物联用可更显著抑制高脂喂养所诱导的小鼠总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)水平的升高(P＜0.05),增加高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的含量(P＜0.05).同时,西格列汀联用依折麦布进一步减少小鼠主动脉斑块的沉积,降低VCAM-1,MCP-1,TNF-α含量和NF-1cB p65蛋白表达水平的增加(P＜0.05).结论:西格列汀联合依折麦布能进一步调节血脂代谢,抑制炎症因子表达和NF-κB信号激活,减少血管脂质沉积,从而更好地起到延缓动脉粥样硬化的作用.