补肾祛风活血汤治疗腰椎间盘突出症128例疗效观察

为了进一步验证补肾祛风活血汤的临床疗效,自2013年5月~2014年5月,我采用本方系统观察治疗腰椎间盘突出(膨)出症128例,现总结报告如下。     

独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察分析

目的：探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法所观察的100例患者均为我院门诊患者,随机分为两组。治疗组50例,对照组50例,观察治疗效果。结果治疗组50例中,治愈31例,好转16例,无效3例,总有效率94%,对照组治愈18例,好转19例,无效13例,总有效率74%,两组总有效率有显著差异(﹤0.05),两组治愈率有显著差异(﹤0.05)。结论独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症疗效满意,值得大力推广。     

祛瘀活血汤联合循经取穴推拿法治疗腰椎间盘突出症所致下肢麻木的临床观察

目的:探究祛瘀活血汤联合循经取穴推拿法对由于腰椎间盘突出症所导致的下肢麻木的临床治疗情况.方法:选取本院2017年6月-2019年6月间康复科收治的86例因腰椎间盘突出所引起下肢麻木的患者作为研究对象.采用随机分配的方法将患者平均分为观察组与对照组,每组各42例.对照组采用口服祛瘀活血汤药进行治疗,观察组在对照组基础上加行循经取穴推拿法.分析对比两组的麻木程度、40g压力针刺觉试验检查以及治疗效果.结果:T1、T2时间点,两组的改良VAS评分无显著差异(P>0.05);T3、T4、T5时间点,观察组的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).T1时间点,两组的40g针刺觉检查试验评分无显著差异(P>0.05);T2、T3、T4、T5时间点,观察组的40 g针刺觉检查试验评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的临床总有限率显著高于对照组(P<0.05).结论:祛瘀活血汤联合循经取穴推拿法治疗由腰椎间盘突出症所致下肢麻木,能缓解麻木,提升局部感觉,提高治疗效果.     

手法与牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 探讨手法与牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将170例腰椎间盘突出症患者分为3组,A组50例,采用腰椎机械牵引治疗;B组60例,只用手法治疗;C组60例,采用手法配合腰椎机械牵引治疗.结果 170例病人经平均6个月随访.参照NaKaI分级标准进行评定,A组总有效率为74%,B组总有效率为80%,C组总有效率为93%,手法加牵引法疗效明显优于单一疗法(P<0.05).结论 手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症较单纯牵引或手法治疗疗效佳.     

青少年创伤性腰椎间盘突出症保守治疗疗效观察

目的 通过保守治疗青少年腰椎间盘突出症，观察其治疗效果并进行分析，以提高治愈率。方法对15例通过影像学确诊的青少年腰椎间盘突出症患者，采用腰椎牵引、按摩、椎管内封闭、药物治疗等方法进行治疗。结果经综合保守治疗，8例优，4例好转，3例保守治疗无效，本组病例保守治疗优良率80％。结论青少年创伤性腰椎间盘突出症经综合保守治疗，可获良好疗效。     

青少年创伤性腰椎间盘突出症保守治疗疗效观察

目的通过保守治疗青少年腰椎间盘突出症,观察其治疗效果并进行分析,以提高治愈率.方法对15例通过影像学确诊的青少年腰椎间盘突出症患者,采用腰椎牵引、按摩、椎管内封闭、药物治疗等方法进行治疗.结果经综合保守治疗,8例优,4例好转,3例保守治疗无效,本组病例保守治疗优良率80%.结论青少年创伤性腰椎间盘突出症经综合保守治疗,可获良好疗效.     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法本组89例应用日本产脉冲式ND．YAG激光治疗仪（波长1064nm）进行治疗,其中68例得到6个月以上随访,男46例,女22例,平均年龄41岁。结果优28例,良27例,差13例;优良率80．88％。结论PLDD是一种安全、可靠的治疗腰椎间盘突出症的方法。随着年龄增大治疗优良率下降。     

腰椎间盘突出症患者远期疗效的神经肌电图观察

目的:观察经系统康复治疗的腰椎间盘突出症(LDH)患者7年后神经肌电图的变化情况.方法:对7年前经系统康复治疗的31例LDH患者进行神经肌电图复查,并与7年前的治疗前后神经肌电图的表现作比较.结果:与治疗前比较,经系统康复治疗后患者患肢的胫神经、腓神经F波的出现率明显提高,胫神经H反射弱化及消失的百分比明显降低,其他检测指标无明显变化;7年后复查的结果显示其患肢的胫神经、腓神经运动传导速度明显减慢,胫神经、腓神经F波潜伏期明显延长、出现率显著降低,胫神经H反射弱化及消失的百分比显著增高,胫前肌、腓肠肌运动单位电位的时限明显增宽,其他检测指标无明显变化.结论:LDH患者经系统的康复治疗后虽然能够暂时改善其近段神经根的传导功能,但神经根受损所引起的其他电生理改变并未随临床症状的缓解而好转,且远期疗效并不显著,其坐骨神经的传导功能仍然出现了显著的下降.     

臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

臭氧（O3）治疗椎间盘突出症在欧洲得到了广泛应用，近年来国内外使用O3盘内注射方法治疗椎间盘突出症取得成功。我院自2005年6月至2006年10月，用该方法治疗椎间盘突出症58例，疗效满意，报告如下。     

胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：对国产胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症进行疗效观察。方法：自1996年8月至2002年10月，应用辽宁鞍山第二制药厂生产的胶原酶进行腰椎间盘内注射，治疗腰椎间盘突出症89例。结果：随访3～6个月，优21例，占23．6％；良57例，占64％；可8例，占9％；差3例，占3、4％。优良率达87．6％。结论：只要严格选择适应证，正确掌握操作技术，该疗法是一种创伤少，痛苦小，恢复快，易于被患接受的有效的治疗手段。     

显微镜辅助下固定通道手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的 探讨显微镜辅助下经固定通道手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及可行性。方法 回顾性分析2015年3月—2016年3月大连医科大学附属第一医院脊柱外科手术治疗的43例腰椎间盘突出症患者的临床资料。其中男25例、女18例,年龄28～77(46.49±6.60)岁;病变节段L_2/3 3例, L_4/5 24例,L₅/S₁ 16例。保守治疗效果不佳后均采用显微镜辅助下固定通道手术治疗。通过观察术前、术后3个月和末次随访腿疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)对手术效果进行评价。末次随访时应用改良MacNab评定标准进行治疗效果判定。结果 43例患者术后均获得随访,随访时间10～18(14.49±1.98)个月,无脑脊液漏、感染、神经根损伤等并发症。按照改良MacNab评定标准,本组疗效优16例、良23例、可4例,优良率为90.7%(39/43)。术后3个月和末次随访VAS及ODI与术前比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.01),而术后3个月与末次随访时比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。结论 显微镜辅助下固定通道手术治疗腰椎间盘突出症术后疗效满意,是治疗腰椎间盘突出症的一种可行且有效的手术方法。     

腰椎间盘突出症手术麻醉临床观察

腰椎间盘突出症是骨科常见病,手术时麻醉要求术中患者意识清楚,无痛,患肢能自主活动[1]。我院自1995年以来完成腰椎间盘突出症手术麻醉105例,取得了满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者105例,健康状况Ⅰ~Ⅱ级,其中男93例,女12例;年龄17~65岁,其中30~50岁96例     

中西医综合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

目的分析中西医综合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法资料选取本院2013年7月~2014年7月收治的腰椎间盘突出症患者64例,随机分为两组,对照组32例行常规西医疗法,研究组32例行中西医综合疗法,比较两组临床疗效、VAS疼痛评分。结果研究组治疗总有效率92.31%,显著高于对照组75.00%,且研究组显效68.75%,比对照组43.75%多,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后VAS疼痛评分(2.10±0.41)分显著低于对照组(5.16±0.32)分,比较差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论中西医综合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切。     

两种方法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出是腰椎退变的一种形式,当退变过程中髓核、纤维环的破坏刺激神经末梢时,会引起疼痛,同时,由于椎体后缘骨质增生等引起的机械压迫,引起无菌性炎性反应,刺激神经根引起疼痛.临床上硬膜外药物注射的方式主要有两种:药物经骶管注入硬膜外腔和局部直接注射.2007年8月至2009年8月,我院疼痛专科运用骶管滴注疗法及局部直接注射法共治疗260例腰椎间盘突出症患者,体会如下:     

单侧双通道脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 观察单侧双通道脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法 分析2021年1月至2022年1月到荆门市中医医院骨伤一科就诊需手术治疗的腰椎间盘突出症患者共62例,随机分为观察组（31例）与对照组（31例）。观察组采用单侧双通道脊柱内镜手术治疗,对照组采用传统后入路开放手术治疗,分别记录术前和术后的腰腿痛VAS评分、ODI评分、手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间、术后并发症等情况,术后末次随访评估计算有效率。结果 两组患者术后3 d、术后1个月及末次随访时的腰腿痛VAS评分及ODI评分均明显小于术前,术前术后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术中出血量、术后下地时间、住院时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术中均未更改手术方式,术后均未出现脑脊液漏、切口感染、神经血管损伤等并发症,均未行再次手术。末次随访时运用改良Macnab标准评价两组患者有效率,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 单侧双通道脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效...     

探讨推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出的临床疗效

目的分析探究推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法选取本院2012年11月~2013年11月收治的150例患有腰椎间盘突出的患者,将这150例腰椎间盘突出患者随机分为观察组和对照组,其中观察组76例患者,对照组74例。观察组的治疗方法是在常规的推拿手法上联用针灸治疗,而对照组的治疗方法是使用常规推拿手法,并且依据《中医病证诊断疗效标准》拟定的相应标准去分析观察组和对照组患者的临床疗效,并进一步验证推拿配合针灸治疗方法在治疗腰椎间盘突出患者上具有非常大的价值。结果经过统计学分析,观察组的有效率为97.36%,对照组的有效率为78.37%,由此可见,观察组的有效率明显高于对照组[1],在治疗腰椎间盘突出使用推拿手法的基础上联用针灸治疗效果非常的显著,两组患者具有差异统计学意义(P<0.05)。结论在临床上治疗腰椎间盘突出的时候,可以使用推拿配合针灸方法进行治疗,可以有效的改善患者的治疗效果,使治疗时间大幅度的缩短。     

后路腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的 探讨腰椎后路椎间盘镜(microendoscopic discectomy MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 自2006年4月～2010年3月,我科采用MED治疗腰椎间盘突出症共42例,其中女性18例,男性24例,年龄22～74岁,平均年龄46.4岁.结果 1例因术中操作困难改为开放手术,其余患者均顺利完成手术.参照Macnab疗效评价标准,优27例,良13例,一般2例.优良率达95.2%.结论 MED具有切口小,损伤小,术后疼痛轻,对脊柱稳定性影响小、术后并发症少、恢复快等优点.     

髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

自1934年Mixter和Bar首次手术证实腰椎间盘髓核突出引起坐骨神经痛以来,髓核摘除术作为腰椎间盘突出症的标准疗法,得到了广泛的应用。九十年代后,经皮切吸、激光、射频、臭氧及内窥镜等“时髦”疗法。相继应用于临床,以其“微创”的特点受到了医生和患者的青睐,尽管报道的临床疗效不一,但对传统髓核摘除术的地位形成了挑战。