联机血液透析滤过的临床护理体会

我院血液净化中心自１９９５年８月至今，对２２例长期透析患者进行联机透析液滤过置换法血液透析滤过（ＨＤＦｏｎ－ｌｉｎｅ）的治疗和护理，取得了满意的效果，现将护理体会介绍如下：１临床资料男性１４例，女８例，平均年龄４９岁。常规透析４０天至７年。尿毒症基本...     

血液透析与血液透析滤过的疗效观察与护理

目的探讨血液透析与血液透析滤过对尿毒症患者的临床效果及有效的护理措施。方法 20例在本院血液净化中心透析治疗的尿毒症患者采用自身前后对照,观察常规血液透析与血液透析滤过中常见急性并发症发生率及每两个月测定血液透析,血液透析滤过前后的尿素氮,肌酐,β2-微球蛋白,全段甲状旁腺激素水平。结果 on-line HDF组透析急性并发症发生率低于HD组,透析后ipTH,β2-MG明显低于透析前,而HD组差异无显著性。结论 on-line HDF能有效清除尿毒症患者血液中大,中,小分子物质,迅速纠正酸中毒,电解质紊乱,减少血液透析中并发症,安全性高,是一种新型高效的血液净化方式,而良好的护理是保证治疗顺利进行的关键。     

慢性血透患者死亡状况分析

慢性血透患者死亡状况分析北京国际血液净化中心于平本中心自１９８４年５月至１９９５年１０月共收治３６８例慢性肾功能衰竭病人进行长期维持性透析，死亡６２例，总死亡率１６．８％，现将病人死亡状况分析报告如下：一、临床资料３６８倒尿毒症病人，男２４６例，女１...     

尿毒症动静脉造瘘透析护理

目的 探讨尿毒症患者最佳血液净化通路。方法 对120例动静脉造瘘透析患者进行全程护理观察。结果 无1例血管破裂发生，有2例发生血栓堵塞行溶栓治疗后恢复。结论 动静脉造瘘目前是永久性血液净化通路的最佳选择。     

SUDD在尿毒症急性左心衰竭中的应用

尿毒症病人发生急性左心衰竭时，常规药物的应用受到一定的限制或疗效不佳。因此，我们应用序贯超滤－弥散透析（ＳＵＤＤ）治疗了４４例尿毒症急性左心衰竭的病人，取得了良好的效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料７６例病人均为１９９２年７月～１９９７年７月...     

尿毒症患者血液净化血管通路的护理措施及效果分析

目的:探讨对尿毒症血液净化患者实施血管通路护理的方法与效果。方法:选取2013年6月~2015年6月在本院行血液净化的尿毒症患者60例临床资料进行回顾性分析。结果:患者中2例死亡,16例出现并发症(并发症率26.7%);出现并发症的病例经临床治疗及护理干预后均得到有效控制。结论:对尿毒症患者血液净化血管通路实施护理是保证血管通路顺畅,预防并发症的重要措施。     

尿毒症维持性血液透析患者并发上消化道出血的护理

尿毒症患者尤其是行血液透析治疗的患者常并发急性上消化道出血,并成为部分患者的致死原因[1]。维持性血液透析患者,抗凝剂的使用,透析不充分致药物及机体代谢产物在体内蓄积,进食辛辣刺激性食物等都可诱发和加重上消化道出血。本院血液净化中心自2010年4月至2011年10月,维持性透析患者中并发上消化道出血患者10例,现将其护理体会报道如下。     

头孢菌素致尿毒症患者中枢神经系统损害进行血液净化的临床观察与护理

目的探讨不同血液净化治疗模式对由头孢菌素致尿毒症透析患者出现中枢神经系统损害临床效果影响及护理要点.方法我院2005年10月到2011年10月尿毒症患者使用头孢菌素出现中枢神经系统损害不良反应共16例,患者通常表现为以认知和定向力障碍、抽搐、昏迷及精神异常等为主要临床表现.其中实验组10例,采用血液透析+血液灌流进行治疗,灌流器串联在透析器前.对照组6例采取血液透析治疗.结果实验组进行血液透析+血液灌流治疗的患者症状减轻及消除明显高于对照组血液透析.结论尿毒症透析患者一旦出现中枢神经系统损害,首先停用头孢菌素,并进行血液透析+血液灌流治疗.     

血液透析并发透析失衡综合征的预防及护理

目的探讨透析失衡综合征(DDS)的预防及护理经验。方法通过对我院血液净化中心38例慢性肾衰竭尿毒症患者的血液透析资料进行回顾性分析,总结DDS的预防及护理要点。结果38例尿毒症患者共进行血液透析2180次,发生DDS22次,发生率为1.01%,经积极治疗护理,于透析后12h~24h内全部恢复。结论DDS重在预防,而熟悉病情、明确防治重点、严格执行透析诱导原则、加强宣教及管理、严密观察病情则是DDS预防及护理的主要措施。     

探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响

目的 分析探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果以及生活质量的影响.方法 从尿毒症患者中随机选取76例,按照抛硬币法将76例尿毒症患者随机分成两组,对照组38例,实施常规护理,研究组38例,严格按照护理程序予以患者护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 相较于对照组,研究组患者的健康知识评分、遵医行为评分均明显更高,且透析操作掌握时间明显更短,组间对比均具有显著性差异(P<0.05);经3个月的透析后,研究组患者的β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、磷(P)4项血液净化指标均明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05);此外,研究组患者的生活质量评分也明显更高,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论 程序化的护理干预模式更具针对性,能够有效促进患者掌握血液净化相关知识,提高患者治疗依从性,改善尿毒症患者血液净化效果和生活质量.     

120例次尿毒症并急性肺水肿的护理观察

１２０例次尿毒症并急性肺水肿的护理观察孙海玲急性肺水肿是尿毒症患者的严重并发症和致死原因。本文分析１２０例次尿毒症并发急性肺水肿的诱因，并报告护理观察的体会。１临床资料１２０例次共７５例，男４３例，女３２例。年龄１７～７１岁。全部病例均为慢性肾功能衰...     

毒尿症脑病行血液灌流联合CVVH治疗的护理

我院自2005年1月引进佰特aeeura血液净化装置灌流治疗的尿毒症脑病患者共28例，其中呈昏迷状态5例，谵妄状态12例，呈频繁抽搐的6例，出现嗜睡的有5例。24例为常规血液透析，透析时间6个月02年，透析频度为2—3次／周；有2例为腹膜透析，每日腹透4次，     

维持血液透析患者并发急性左心衰竭的护理

我院血液净化中心 1 986～ 1 998年收治透析例次 2 878例 ;血液透析次数 2 1 0 40 1次 ,成功救治维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者并发急性左心衰竭 1 5 8例次。经多年实践 ,探索出抢救该类患者的治疗、护理流程程序 ,即一经确诊 ,即刻开机迅速超滤脱水 ,减轻心脏负荷 ;超滤脱水至急性左心衰竭纠正 ,再转为常规血液透析维持血液透析患者并发急性左心衰竭的护理@许仰$中山医科大学第一附属医院血液净化中心!广东广州510080 @丁可梅$中山医科大学第一附属医院血液净化中心!广东广州510080 @吴小妮$中山医科大学第一附属医院血液净化…     

尿毒症患者透析期间死亡41例分析

尿毒症患者采用透析治疗后,死亡率已明显降低。本文兹就４１例尿毒症患者透析期间的死亡原因进行分析,旨在探讨减少透析患者死亡率的有关因素。１临床资料１．１一般资料１９８７年３月～１９９７年３月,我院住院透析治疗的尿毒症患者共４５４例。其中,男３２９例,女...     

血液透析患者的心理问题及护理对策

随着血液净化技术的发展 ,血液透析不仅是慢性肾衰尿毒症患者不完全性肾替代疗法 ,也是急性中毒及急性肾衰的主要治疗手段。慢性肾衰的病人随着透析时间的延长 ,在精神上、身体上和经济上都有一定负担 ,急性透析病人 ,由于对血液透析不了解 ,易产生心理和情绪的变化。因此 ,在血透治疗的过程中 ,不同的病人或同一病人的不同时期会出现各种思想问题和心理障碍。我们对 1995～ 2 0 0 1年在我院透析的12 0例病人进行心理状态的观察和分析 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 12 0例病人 ,均为我院透析患者 ,其中慢性肾衰 10 2例 ,急性肾衰…     

尿毒症合并抗生素脑病患者血液滤过治疗的护理

目的：探讨血液滤过（CVVH）治疗尿毒症合并抗生素脑病患者的,临床效果和护理。方法：收集5年来本院22例肾功不全患者因抗生素使用不当引起神经精神症状,按治疗方法分为连续性血液净化治疗组13例,常规血液透析9例。结果：20例治愈,2例死亡,病死率9％,死亡2例均为透析患者。CVVH治疗在缓解时间上明显短于透析治疗。结论：肾功能损害严重的患者应用抗生素易发生严重的神经精神症状。连续性血液净化治疗相较单纯加强透析及停药能更快速有效地纠正抗生素致神经精神症状。     

一例急性肾衰合并截瘫的透析护理

一例急性肾衰合并截瘫的透析护理天津医学院第二附属医院徐梦顺血液净化中心患者肖某，女，２１岁，河北省盐山县人。因车祸于１９９３年１２月１３日收入当地县医院。诊断为急性肾衰，左股股干骨折，Ｔ１２～Ｌ１滑脱，合并截瘫。四天无尿，转我院。患者急性病容，平卧位...     

维持性血透患者的护理体会

随着医学的发展，血液透析（HD）已成为治疗慢性肾衰尿毒症患者的重要疗法。我院自1994年1月以来，已进行血液透析126例3350人次，临床上取得了较好的效果，其中维持性血透12例，下面谈谈维持性血透的一些护理体会。临床资料1994年正月～1997年4月共行血液透析126例，其中12例行维持性血透。男性8例，女性4例。年龄34～72岁，平均48．33岁。均在本院血液净化中心行维持性血透8个月以上。透析时间最长者已4年余．其中3例透析8个月后行肾移植，l例透析4年余转人他院，5例自动终止透析，余3例均在透析二年以上，病情平稳，继续行血透治疗。维…     

连续血液净化治疗尿毒症合并急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的:研究连续性血液净化对尿毒症合并急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效.方法:选择本院2016年5月至2019年5月收治的尿毒症合并ARDS患者42例为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组(21例)和处理组(21例);对照组采用常规透析+内...     

维持性血透合并晚期妊娠分娩1例报道

随着慢性肾衰竭尿毒症血液净化技术水平提高,透析患者生活质量,尤其是女性透析患者能否顺利妊娠,新生儿存活率等问题已引起关注.现将在昆明市第一人民医院血液净化中心行维持性血透并成功妊娠分娩1例报道如下.