剖宫产术后12年再次妊娠子宫破裂1例

1病历摘要 女，37岁，孕2产1，以闭经24周，呼吸困难，不能平卧。于2005年9月5日21时来诊。末次月经2005年3月5日，闭经40天出现早孕反应，持续20多天消失，停经18周自觉胎动。孕期无阴道流血史，未患感冒发热，未用药物，无腹痛史，未行孕期检查。于2005年9月5日下午3时突然下腹痛。未诊治，晚20时腹痛加重，同时自觉呼吸困难，不能平卧，入院前饮食睡眠良好，大小便正常。     

宫内孕吸宫术后异位妊娠破裂失血性休克1例

异位妊娠似较易误诊，尤其在同时伴有宫内孕的情况下，则更容易造成误诊。若不能及时正确地作出判断，其后果将可能危及生命，因此，对待上述情况应十分谨慎。１临床资料 吴某，女，２９岁。人工流产术后１４日，突然下腹疼痛一日，于１９９６年１１月１３日入院。患者平素月经不规侧，３～４个月行经一次，现停经５个月余。于停经４～５个月时出现恶心、呕吐等消化道症状，于当地医院门诊化验，尿ＨＣＧ（＋），于１４日在该院门诊诊断为早孕，给予人工流产术。当时未见明显的绒毛组织，即将吸取物送病理，报告是绒毛组织，于吸宫术后一周…     

宫内宫外异期复孕误诊1例

患者,27岁,孕2产1,停经46天,于2006年8月10日来院就诊。既往月经规律,末次月经2006年6月25日。B超探查提示:子宫略大,宫腔内可探及13mm×12mm的妊娠囊回声,囊内可探及胎芽胎心回声,双侧附件未探及异常。于8月25日妇科检查:子宫前位,超鸭卵大,软,活动佳,无触痛,双侧附件未触及明     

异位妊娠合并宫内妊娠1例

患者41岁，因停经35天，突发下腹痛5小时，于1996年8月23日入院。患者既往月经周期正常，末次月经1996年7月18日，近两天感恶心，呕吐1次，阴道出血1天．5小时前突发下腹剧痛，晕厥两次。查体：体温36℃，脉搏100次份，呼吸22次／分，血压12／8KPa，贫血貌，听诊心肺无异常。     

子宫破裂、失血性休克病人1例抢救成功报告

患者王×× ,女 ,24岁 ,农民。主因孕8 +月 ,间断下腹痛3d,加剧3+h于2003 -3 -2918 :30入院。患者孕2产1,7年前因产程进展不良于当地行剖腹产术 (术中情况不详) ,产后无发热及大出血史。既往脑部外伤史 ,其家属主诉其患精神障碍 (具体情况不详) ,此次妊娠末次月经不详 ,未做产前检查。现妊娠估计8+月。患者主诉3d前下腹间断疼痛 ,可忍受 ,当日下午15 :00突然腹痛加剧伴尖叫 ,来院途中恶心、呕吐1次 ,当地B超提示 :胎儿双顶径8 0cm、胎心60次/min,胎儿臀位、胎盘位于后壁。羊水量正常。血常规 :HB95g/L、WBC11.0×109/L、N70 %、L30 %、…     

输卵管妊娠误诊宫内孕行人工流产术后穿孔1例

1病历简介 患者，34岁，已婚，因停经50天，人工流产术后下腹痛4小时，晕厥1次，于2000年11月27日急诊入院。平素月经规则，末次月经2000年10月7日，行经如常。11月27日因停经50天，在卫生院查尿β-HCG阳性，B超示左宫角妊娠，行人工流产术，术中吸头有落空感，未吸出绒毛，考虑子宫穿孔。停止手术，肌注催产素20U。入我院前4小时，患者感下腹疼痛，     

妊娠30周自发性子宫破裂误诊1例

患者25岁,因停经30周,下腹部坠痛4天,加重1天,于2004年2月28日下午6:20入院,末次月经2003年6月24日(-),第二胎。月经16岁初潮,周期26天,经期4-5天,无痛经史。入院查体:T36．6℃,P79次/分,R19次/分,BP127/67mmHg,神志清,心肺(-),腹部膨隆,腹肌紧张,全腹     

宫内中孕合并宫外孕1例

例:患者,27岁,因停经3 周,下腹疼痛2小时于 2004年6月20日入院。LMP2004-3-9( ),EDC2004-12 -16( )。停经后有恶心呕吐。入院前2小时在无明显诱因 下出现下腹痛,呈持续性、能忍。伴有头痛、头晕。B超示: 宫内中孕、羊活胎,腹腔中等量积血。 入院后查:T37．5℃,PI02次/分,BP120／80mmHg。腹肌 紧张,压痛( ),反跳痛(±)。子宫增大如孕3个月大     

巨大儿致子宫破裂1例

1病例介绍 患者，女，38岁，主因产后7d伴右下腹痛入院。患者于7d前主因宫内孕足月于当地县医院分娩，侧切助娩一活婴，巨大儿。产后即觉右下腹不适，轻微隐痛，无阴道活动性大出血。给予产后常规护理和治疗，腹痛未缓解。产后第2天开始逐渐加重，并伴右下腹腹胀、压迫感、心慌、胸闷，     

膝胸卧位致晚孕子宫破裂1例报告

患者，２７岁，孕２产１，妊娠３２＋５周，横位，膝胸卧位１周，突然下腹部持续性疼痛，进行性加重６ｈ伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，昏倒１次，急来我院急诊科按急腹症抢救治疗症状无好转，经妇产科会诊，考虑为子宫破裂，胎死宫内收住院。查体：Ｔ３７℃，Ｐ１１５次／ｍｉｎ，Ｒ２５次／ｍｉｎ，ＢＰ８／４ｋＰａ，神志清，精神差，急性失血面容。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心音低钝，律齐，心率１１５次／ｍｉｎ，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛均阳性，移动性浊音阳性。产科检查：宫…     

宫内孕合并宫外孕1例

女,33岁,LMP:2005年4月26日,突发下腹痛2天,阴道流血1天入院.专科检查:外阴正常,阴道内有少许暗红色分泌物,宫颈光,子宫前位,抬举痛,正常大小,压痛;右附件增粗、压痛;左附件(一).阴道后穹隆饱满,穿刺抽出5 ml不凝血液.B超示:子宫大小为67 mm×53 mm×42 mm,子宫前位,边界清,形态规则,宫腔回声杂乱,范围约24 mm×8 mm,未见明显孕囊.子宫右旁见一大小约为33 mm×30 mm混合性包块,边界尚清,内部回声不均匀,包块周围血流较丰富.尿HCG( ).全麻下行腹腔镜右侧输卵管切除术,术后病理诊断为右侧输卵管异位妊娠.术后阴道流血伴下腹隐痛,并有明显早孕反应.B超示:子宫腔内见妊娠囊,大小为17 mm×12 mm,周边见积液暗区,尿HCG( ).行人流术,术中刮出绒毛及内膜组织约15 g.术后病理诊断:胎盘绒毛组织.既往病史:5年前左侧输卵管妊娠破裂,予以切除,术后病理诊断为左侧输卵管导位妊娠破裂.     

宫内孕合并宫外孕1例

1病例介绍患者,女,22岁,孕1产0,主因停经80d,不规则腹痛1d,加重2h,于12月19日15:00入院。查体:T36.6℃,P100次/m in,R20次/m in,BP130/80mmHg,神志清,表情痛苦,轻度贫血貌,移动性浊音( )。双合诊查:后穹窿不饱满,宫颈举痛( ),子宫如孕80d大小,软,于子宫后方可触及5cm×5cm×5cm     

晚孕穿透性胎盘植入致子宫破裂1例

患者,32岁,因“间断性右侧腰部疼痛1年,加重1d,伴尿频尿急,停经29^-1周。”诊断以“右输尿管结石”入住本院泌尿外科。患者入院前无外伤史,无阴道流血流液,未诉阵发性下腹痛。无尿痛及肉眼血尿。     

宫内节育器异位至乙状结肠一例报告

患者,31岁,孕1产1,因体检发现宫内节育器异位两月,于2006年7月31日入院。患者平素月经规律,初潮15岁,周期（4～5）天／（28—30）天,末次月经为2006年7月18日,经量中等,无痛经史。一年前,因剖宫产术后8个月于原籍放置官内节育器,术后一直未复查节育器的位置。     

宫内节育器妊娠合并晚孕胎盘早剥1例

孕妇29岁,因“停经36 5周,下腹痛伴阴道流血4h”于2005年5月25日急入我科。孕妇平素月经规则,LMP 2004年9月10日EDC 2005年6月17日,孕4月始感胎动,余无特殊,未行产检。入院前10h频繁胎动后胎动消失,未予处理。入院前4h出现阵发性下腹痛,无放射及转移,伴中等量阴道流血,约300ml,色鲜红,急诊入住我科。既往体健,无高血压、糖尿病及外伤史。1997年7月顺娩一死婴,原因不明。2000年5月顺娩一活女婴,2002年9月行人流术1次。自述于顺产及人流术后均放置IUD,但自行脱落。入院查体:T36.8℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa…     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后再次妊娠子宫破裂2例报告

腹腔镜子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)因其创伤小、恢复快、术后疼痛少的优点,倍受患者青睐。尽管理论上LM是微创手术,但对于子宫本身仍是高度侵入性的操作,切开包膜暴露肌瘤、取出肌瘤、缝合修复肌壁三步均有难度,术后再次妊娠子宫破裂的风险高于开腹子宫肌瘤剔除术(transabdominal resection of myoma,TARM)[1]。现报告2011年我院产科收治的2例LM术后再次妊娠子宫破裂的病例,以探讨LM导致术后妊娠子宫破裂的高危因素及防范措施。     

子宫角部妊娠并发子宫破裂1例

患者，25岁，因停经7个月余、腹痛2h于．2005年10月23日收入院。平素月经规律，孕1产0，末次月经2005年3月4日，停经40天时恶心，有呕吐，尿妊娠试验阳性，诊断：早孕。停经4^＋月感胎动，孕期无腹痛、阴道流血病史。外院产前检查2次，未发现异常。于2h前突发腹痛后来院就诊，就诊前无阴道流血、流水病史。     

中期妊娠子宫破裂1例

1 病例报告 患，27岁，因“妊娠23周，腹痛2小时，伴阴道大量出血”入院。末次月经2004年2月6日，停经后无明显不适，停经4个月自感胎动。突发腹痛2小时，阴道大量出血，2小时后腹痛明显减轻，伴头晕、心慌、气短。患曾于2002年3月因头盆不称行子宫下段剖宫产，术后恢复好，半年后婴儿死亡。患是瘢痕子宫。查：T36．℃，P100次／分，R20次／分，BP80／50mmHg。[第一段]