小儿肺炎心肌酶测定及临床意义

目的：对小儿肺炎患者进行心肌酶谱测定,判断心肌损伤及病情程度。方法：对１１１例小儿肺炎（７０ 例肺炎、４１ 例重症肺炎心衰型） 患儿进行心肌酶谱测定,并与２００ 例正常儿童心肌酶谱值进行比较。结果：肺炎组心肌酶谱值均高于对照组（ Ｐ＜ ０－０１） ,重症肺炎组各项心肌酶谱值又明显高于肺炎组。结论：肺炎患儿存在不同程度的心肌损伤,病情越重,心肌酶活性升高愈显著,随着病情好转,心功能的改善,心肌酶谱各项指标均有明显改善。     

百草枯急性中毒患者心肌酶谱的变化及临床意义

目的探讨急性百草枯中毒患者心肌酶谱的动态变化及其临床意义。方法对28例百草枯急性中毒组和28例正常对照组进行心肌酶谱的测定,根据正常对照组和中毒存活组、病死组的心肌酶谱的变化结果进行统计学分析。结果百草枯急性中毒病死组在服毒剂量上显著高于存活组,在血清心肌酶谱测量值的动态变化上显著高于存活组。结论百草枯中毒越重,心肌酶谱的水平升高越显著,短期预后越差。     

小儿重症肺炎心肌酶谱的变化研究

目的:观察肺炎患儿心肌酶的变化情况,研究低氧血症与心肌酶变化的关系。方法:回顾性分析我院239例肺炎患儿的临床资料,比较普通肺炎组(164例)与重症肺炎组(75例)的心肌酶情况,研究低氧血症与心肌酶相关性。结果:重症肺炎组心肌酶血清水平及异常率均比较高,与普通肺炎组比较差异有统计学意义(P<0.05),重症肺炎组中不同氧分压(PaO2)各组心肌酶血清水平差异均有统计学意义(P<0.05),随PaO2降低,心肌酶出现升高,谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、磷酸肌酸激酶及其同工酶(CK、CK-MB)与PaO2均呈负相关,其中以CK-MB相关系数(r=-0.692)较高。结论:心肌酶谱对重症肺炎的心肌损伤有较好的监测作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱变化及临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心肌酶谱的变化及临床意义.方法:选择38例HIE按临床分度分轻、中、重3组,分别测定血清中磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)值并进行统计学处理.结果:心肌酶谱的变化与HIE的发生及程度呈正相关,差异有显著性(P<0.01),且病情愈重心肌酶谱升高愈明显(P<0.05).结论:心肌酶谱的测定对HIE的诊断及治疗具有重要临床意义.     

心肌酶谱测定对氟乙酰胺中毒的临床意义

目的探讨心肌酶谱测定在氟乙酰胺中毒治疗的临床意义。方法对25例氟乙酰胺中毒患者于中毒后第1、3、5、7、9天抽血测心肌酶谱。结果25例氟乙酰胺中毒患者心肌酶谱有从明显升高到降至正常的变化规律，重型中毒患者其酶值升高越明显。结论抢救氟乙酰胺中毒中动态监测心肌酶谱改变对临床治疗、估计预后提供了依据。     

支气管哮喘心肌酶谱改变及其临床意义

文献报道，心肌缺血缺氧时，心肌酶类活动升高［１，２］，但支气管哮喘时心肌酶是否升高，文献报道较少。为进一步了解支气管哮喘发作时心肌酶的变化，笔者对３７例支气管哮喘者进行心肌酶的测定，现将结果分析如下。作者单位：浙江台州市路桥第二人民医院（３１７４０８...     

新生儿窒息时监测心肌酶谱变化的临床意义

目的:探讨新生儿窒息后心肌损伤的心肌酶检测的临床意义.方法:对30例窒息新生儿CK、LDH、α-HBDH、AST、CK-MB血清酶活性进行检测.结果:新生儿轻、重度窒息心肌酶明显高于对照组,而重度窒息组又明显高于轻度窒息组,经统计学处理有显著意义.结论:血清心肌酶及同工酶测定可作为新生儿窒息心肌损伤的指标,能更早反映心肌变化,有助于早期判断.     

急性脑血管病时心肌酶谱的变化

<正> 经临床观察,血清谷草转氨酶(GOP)、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸(a-HBDH)、肌酸激酶(CK)在急性脑血管病患者中有不同程度的改变。我们对60例急性脑血管病患者(经CT或MRT确诊).于三天内进行检测.以观察其改变.探讨了其机理及临床意义。     

68例手足口病患儿血清心肌酶谱变化及其临床意义

目的探讨手足口病患儿心肌酶谱改变及其临床意义。方法将68例临床确诊为手足口病患儿为观察组,另外选60例外科同期住院的非感染患儿作为对照组,对AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB等多项心肌酶指标进行检测。结果观察组患儿血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB水平较对照组明显升高(P<0.01)。结论部分手足口病患儿同时存在心肌的损害,临床上应常规做心肌酶学检测,早期发现,早期治疗。     

婴幼儿重症肺炎PCT测定的临床研究

目的：探讨PCT测定在婴幼儿重症肺炎中的临床意义。方法：选取重症肺炎75例,其中细菌性肺炎40例,病毒性肺炎25例,支原体肺炎10例,分别在急性期及恢复期给予PCT检测,并进行对比分析。结果：细菌性肺炎患儿PCT值显著高于病毒性肺炎及支原体肺炎患儿（P〈0．05）;病毒性肺炎患儿CRP显著低于细菌性与支原体性肺炎患儿（P〈0．05）;病毒性肺炎患儿WBC显著低于细菌性肺炎（P〈0．01）。重症细菌性肺炎上述三项指标恢复期显著低于入院时（P〈0．01）。结论：临床检测血清PCT值,有助于细菌性肺炎的早期诊断,并指导治疗。血清PCT浓度与婴幼儿肺炎严重程度呈正相关,同时可随病情的控制而逐渐降低,PCT可作为婴幼儿重症肺炎诊断、鉴别诊断、病情判断及预后评估的可靠指标．     

难治性肺炎患儿细胞因子水平变化及意义

目的：探讨难治性肺炎患儿细胞因子水平变化及临床意义。方法整群选取129例难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）患儿为研究对象,并将其归入研究组（A组）;将同期入院体检的50例同龄健康志愿者纳入对照组（B组）。所有受试患儿均予以双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测,记录其血清白细胞介素-2(I L-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α（T N F-α）、γ-干扰素（IFN-γ）等指标检测情况。 A组患儿予以静注甲泼尼龙方案,对比其治疗前后检测结果差异。结果①两组受试者在IL-2及TNF-α两项炎性细胞因子水平对比上差异无统计学意义（P>0.05）;A组IL-4、IL-6、IL-8、IL-10及IFN-γ水平均明显高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;②治疗后,A组患儿除IL-2及TNF-α水平较治疗前无明显改变外,其他炎性细胞因子水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床可将IL-4、IL-6、IL-8、IL-10和IFN-γ等炎性细胞因子作为早期诊断RMPP的重要依据推广使用。     

小儿重症肺炎血中自由基变化及临床意义

通过测定３６例重症肺炎患儿极期及２０例健康小儿血中ＬＰＯ含量及ＳＯＤ活性，证实重症肺炎患儿血中自由基水平明显升高，清除自由基能力明显下降；且随器官衰竭数目增多，上述变化更显著。提示血ＬＰＯ含量及ＳＯＤ活性可判断小儿重症肺炎的严重程度及预后，治疗小儿重症肺炎时可加用自由基清除剂。     

鼻子流血该低头还是抬头

流鼻血了怎么办？最近,一些因为流鼻血而去医院就诊的患者增多。经过检查,发现这些鼻出血患者中大部分都不是因为上火或外伤等严重疾病引起的,而只是单纯性鼻出血。专家指出,由于目前冬天天气干燥,有可能是因为鼻腔环境干燥,引起鼻腔和黏膜开裂出血。     

小儿支原体肺炎血清急性时相蛋白检测的临床意义

目的 探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清前白蛋白(PA)及C-反应蛋白(CRP)在治疗前与抗生素治疗两周后的变化和临床意义.方法 检测68例MPP患儿治疗前与抗生素治疗两周后血清CRP、PA的含量,同时与50例健康体检儿的相应检测结果进行比较分析.结果 (1) MPP患儿治疗前血清CRP明显高于正常对照组,PA明显低于对照组(P＜0.01); (2) MPP患儿治疗后血清CRP明显下降,PA明显升高(P＜0.01).结论 测定血清CRP与PA水平的变化可作为支原体感染的指标之一,动态观察MPP患儿的血清CRP与PA水平变化有助于观察MPP疾病的演变和治疗的效果判定.     

临床常用炎性指标变化与儿童肺炎病原相关性研究

目的检测临床常用炎性指标C反应蛋白、白细胞和中性粒细胞的变化,探讨它们与儿童肺炎之间的关系,从而鉴别病原、帮助诊断、指导治疗。方法收集支气管肺炎患儿550例,采用速率散射比浊法测定C反应蛋白水平,同时进行血常规及相关病原学检查。结果①C反应蛋白升高者192例占35.02%,治疗5d后复查C反应蛋白降至正常者171例占89.09%,治疗前后C反应蛋白均值比较差异有统计学意义(P<0.001)。②痰或血培养提示细菌生长者40例占7.20%,其中C反应蛋白升高者35例占88.46%;血支原体阳性者14例占2.52%,其中C反应蛋白升高者10例占75.00%,二者C反应蛋白均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。③白细胞或中性粒细胞百分比升高者242例,其中C反应蛋白升高者118例占48.57%;白细胞或中性粒细胞均不升高者308例,其中C反应蛋白升高者75例占24.35%,二者C反应蛋白升高率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论观察血C反应蛋白、白细胞、中性粒细胞等临床常用炎性指标变化对鉴别儿童肺炎病原、帮助指导诊断与临床治疗具有重要意义。     

肺炎支原体肺炎患儿血清炎症细胞因子的检测及临床意义

目的探讨血清炎症细胞因子（IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α）在肺炎支原体肺炎（MPP）发病中的作用及临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验方法测定60例MPP患儿和60例健康儿童血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF—α水平。结果急性期患儿血清IL-2的水平与恢复期、对照组比较显著降低,有显著性差异（P〈0．05）;急性期患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α的水平与恢复期、对照组比较显著上升,有显著性差异（P〈0．05）;恢复期和对照组炎症细胞因子水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IL-2、IL-6、IL-10、TNF—α参与了MPP发生和疾病进展,检测上述炎症细胞因子变化对判定病情和预后有-定的临床应用价值。     

呼吸机相关性肺炎患者肌钙蛋白I的检测

目的探讨心肌肌钙蛋白l对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者的临床意义。方法对36例VAP患者和28例非VAP患者测定心肌肌钙蛋白I(cTn I),对两组患者的cTn I和病死率进行比较分析。结果VAP组与非VAP组两组患者的cTn I有非常明显差异(P<0.01).VAP组患者病死率为61%,较非VAP组患者病死率有明显差异(P<0.05)。结论VAP患者cTnI升高,与患者肺部感染及预后相关。cTnI升高患者预后差。cTnI测定可作为VAP患者预后监测的一项可靠指标。     

肺炎患儿血镁水平的变化及其临床意义

目的探讨肺炎患儿血镁水平变化及其临床意义。方法将肺炎患儿分为轻症组36例,重症组18例,同时检测健康体检儿16例作为对照组,检测各组血镁水平变化。结果轻症组与对照组血镁水平变化比较差异无显著性,而重症组血镁水平变化与轻症组和对照组血镁水平变化比较差异均有显著性。结论肺炎患儿血镁水平变化低于健康儿,临床上小儿虽无低镁血症明显的临床相应症状,但重视肺炎时血镁水平变化的检测,对判断肺炎病情程度及指导治疗更有价值和临床意义。     

无创正压通气在重症肺炎中的应用研究

目的 探讨无创正压通气（NIPPV）在重症肺炎患者中应用的可行性研究。方法 收集重症肺炎病人62人,分为NIPPV组和对照组,并观察其应用无创正压通气和有创正压通气的疗效,并作统计学比较。结果 NIPPV组的临床监测指标与有创正压通气组无显注性差异（P〈0.05）,但是其上机时间明显缩短,并显注提高了病人的生存率（P〈0.05）。结论 无创正压通气具有应用方便、创伤少、经济、高效的特点,能够显注提高重症肺炎病人生存率,值得临床推荐。