超声心动图再评价卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床价值

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床价值。方法采用美国HP-1000超声心动仪（UCG）,对96例NYHA心功能Ⅲ、Ⅳ级,冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）,扩张型心肌病（DCM）的CHF住院患者,服卡维地洛前与服药后90 d、180 d随访的左、右室射血分数（LVEF、RVEF）,二、三尖瓣血流频谱的E峰（VE）、A峰（VA）及VE/VA比值,心搏量（SV）、心排血量（CO）、肺动脉平均压（MPAP）进行比较。结果服药90 d、180 d CHF患者的左、右心功能及血液动力学参数与服药前相比,均有明显的改善,统计学有显著意义,且180 d效果更加显著。结论卡维地洛可以显著提高CHF患者的左、右心功能及血液动力学参数。     

依那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭

<正>卡维地洛作为一种非选择性β受体阻滞剂,可全面有效地抑制快速心律失常,依那普利是一种高特异性的血管紧张素转换酶抑制剂,减少血管紧张素,降低心脏后负荷,增加冠脉血流量,并使心肌氧耗量减少,逆转左室心室重构。笔者应用卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰     

卡维地洛对慢性心力衰竭心功能的影响

目的　探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 :将 6 0例慢性心力衰竭患者双盲随机分为两组 ,卡维地洛组 (A组 ) 30例 ,美托洛尔组 (B且 ,对照组 ) 30例。两组病人基础临床特征相似 ,应用彩色超声心动图测量病人治疗前、后 6个月射血分数 (EF)左室短轴缩短分数 (FS)及左心室腔径容积变化 ,并观察患者的 NYHA心动能、血压的变化。结果　治疗 6个月后 ,A组的 EF和 FS比 B组明显增高。 (EF:0 .4 6± 0 .2 3%比 0 .39± 0 .18% ,P<0 .0 1) (FS:2 5 .0± 1.6 4 %比 2 2 .3± 1.36 % ,P<0 .0 1)左室舒张末径 (L VDd)和左室收缩末径 (L VDs)均比治疗前缩短分别为 (L VDd:5 0 .0± 0 .76 m m比 37.0± 0 .34mm) (L VDs:5 3.0± 0 .4 7mm比 4 0 .0± 0 .15 mm) ,P均 <0 .0 1。左室舒张末期容积 (L VEDV)和左室收缩末期容积 (L VESV)均比治疗前缩小分别为 [10 4± 0 .15 ) ml比 (31.15±0 .77) ml和 (119± 0 .19) ml比 (34.17± 0 .6 7) ml,均 P<0 .0 1],治疗 6个月后两组患者的 NYHA心功能分级改善。治疗期间 ,卡维地洛组无心衰恶化 ,美托洛尔组有 2例因心衰恶化住院。结论　卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭均有较好的疗效 ,前者更优于后者。     

依那普利、卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭40例临床观察

目的观察卡维地洛、依那普利联合治疗慢性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法40例CHF患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂和ACEI，治疗组在对照组的治疗基础上加用卡维地洛，观察2．5年。主要观察患者的再住院率及病死率。结果治疗前后两组左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论卡维地洛与依那普利联合治疗CHF疗效显著，值得临床应用。     

卡维地洛联合依那普利治疗老年慢性心力衰竭的疗效分析

目的探讨卡维地洛联合依那普利治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法将120例老年慢性心力衰竭患者随机分为两组各60例,对照组使用依那普利治疗,研究组在其基础上联合卡维地洛治疗,比较两组治疗前后的心功能、血NTpro-BNP水平及临床疗效。结果治疗后,研究组心功能及血NTpro-BNP水平改善明显优于对照组(P <0.05)。研究组有效率为95.0%,明显高于对照组的83.3%(P <0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者采用卡维地洛联合依那普利治疗可有效改善心功能,降低血NTpro-BNP水平,疗效较好。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能和BNP的影响

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和BNP的影响。方法90例CHF患者,在常规治疗病情基本稳定的基础上,增加服用卡维地洛,从每次3.125mg开始,bid,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估和血清BNP测定。结果与治疗前相比,治疗6个月后,心率明显下降（P〈0.01）,心功能分级明显改善,血清BNP明显下降（P〈0.01）。66.7%患者服用卡维地洛剂量可达到目标剂量25mg,bid;33.3%患者使用中等剂量12.5mg,bid,维持治疗。结论长期服用卡维地洛能改善心功能,降低血清BNP水平。     

依那普利联合卡维地洛治疗重症慢性心力衰竭的疗效和安全性

目的：观察依那普利联合卡维地洛治疗重症慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法42例重症慢性心力衰竭患者在应用袢利尿剂、螺内酯的基础上先后加用依那普利和卡维地洛,心动超声下观察治疗6个月前后患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、左房内径（LAD）及血生化各项指标的变化。结果治疗6个月后患者超声心动图各项指标均得到明显改善（P＜0.01）,最常见的不良反应为低血压。结论依那普利联合卡维地洛能改善重症慢性心力衰竭患者的左心室重构,改善病情     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭(心衰)患者对心功能的影响。方法56例慢性心衰患者随机分为卡维地洛组30例和常规治疗组26例。常规组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂。卡维地洛组在此其础上加用卡维地洛。结果治疗后卡维地洛组临床改善总有效率86.6%,显著高于常规治疗组65.4%,P<0.05。左室射血分数为(50.21±7.91)%,显著高于常规治疗组(41.70±5.45)%,P<0.05。结论在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,能明显改善心功能,提高左室射血分数。     

卡维地洛与依那普利联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨卡维地洛与依那普利联合方案治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2010年5月～2013年6月收治的64例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者,随机分为对照组（32例）和治疗组（32例）,对照组患者在进行强心、利尿等治疗基础上给予依那普利治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予卡维地洛,比较两组的临床治疗效果。结果治疗组心功能改善情况优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率（93.75%）明显高于对照组（78.125%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论卡维地洛与依那普利联合方案治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效较好,能有效改善患者心功能,抑制心脏重构,值得临床推广应用。     

依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭临床分析

目的观察并探讨依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及安全性。方法选取本院2009年1月～2011年5月收治老年慢性心力衰竭患者85例,随机分为两组,其中对照组43例,在综合抗心力衰竭治疗基础上,采用依那普利口服治疗;实验组42例,在对照组治疗基础上,加用卡维地洛口服治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后心功能分级、心率及超声心动图指标等。结果实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后实验组患者心功能分级及心率改善程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后实验组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVD）、左室收缩末期内径（LVS）及心输出量（CO）等超声心动图指标改善程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;同时两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭能够显著改善患者心功能,缓解临床症状,且不良反应少。     

卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效分析

目的 观察卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者心脏重构的影响.方法 将我院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者72例,随机均分为观察组36例和对照组36例,对照组患者给予常规的强心、扩血管、利尿等治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛和依那普利治疗,治疗6个月后,应用彩超机测定心脏结构相关指标,观察并对比两组的临床疗效.结果 经过6个月治疗,观察组左房直径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD) 、左室收缩末期内径(LVESD) 显著下降,左室射血分数(LVEF) 显著增加,与对照组比较有显著差异(均P<0.05);观察组有效率为90.9%,明显高于对照组有效率(63.6%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在应用常规治疗的基础上,加用卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭,能够明显改善患者心功能,抑制心脏重构,提高临床疗效,值得临床推广应用.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者疗效观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法慢性心衰患者69例,随机分为常规治疗组34例和卡维地洛治疗组35例。常规治疗组用强心、利尿药和扩血管药物治疗,卡维地洛治疗组在常规治疗药物的基础上加用卡维地洛,疗程8周。观察其临床效果并测定治疗前后左心室射血分数（LVFF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）的变化。结果治疗8周后,卡维地洛治疗组总有效率高于常规治疗组（P〈0．05）,卡维地洛治疗组LVFF、LVEDD、LVESD与常规治疗组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效可靠,可改善心肌功能。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法75例确诊为慢性心力衰竭的患者在常规应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等基础上加用卡维地洛。起始量为2.5mg（2次/d）直至目标剂量10mg（2次/d）或最大耐受剂量,定期门诊随访,坚持服药6个月,治疗前和治疗6个月后复查超声心动图,观察左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及左室缩短分数（FS）,观察临床疗效。结果卡维地洛治疗6个月后,慢性心力衰竭患者的心功能明显改善,总有效率为93.3%,超声心动图显示左室收缩及舒张末期内径缩小,左室射血分数及左室缩短分数增高。结论长期应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭可改善心功能及心肌重构,提高生活质量,改善预后。     

厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性心衰的疗效观察

目的研究厄贝沙坦与卡维地洛联合应用在慢性心衰患者中的疗效。方法90例慢性心衰患者,随机分成厄贝沙坦＋卡维地洛组（实验组,45例）、卡托普利＋倍他乐克组（对照组,45例）。治疗前、治疗3个月后通过彩色多普勒超声心动图来评价其心功能情况,检测指标包括左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）,血清BNP及6min步行实验,并进行比较。结果二组患者治疗后各项指标均有不同程度改善,实验组各指标包括LVEDD、LVESD、LVEF、BNP改善更为明显[（52．8±3．4）VS（57．4±3．7）,P=0．034;（41．3±2．7）vs（46．6±3．9）,P=0．021;（42．3±3．4）VS（30．6±3．8）,P=0．014;（463．8±56．34）VS（508．3±52．74）,P=0．017,特别是患者6min步行实验结果（491．5±6．2VS415．4±5．5,P=0．008]。结论厄贝沙坦联合卡维地洛治疗更能改善慢性心衰患者心功能。     

卡维地洛在慢性心力衰竭中的对照研究

目的：探讨卡维地洛在慢性心力衰竭中的应用，并与美托洛尔进行对照。方法：202例慢性心力衰竭患者随机分成2组，分别在常规治疗的基础上合用卡维地洛或美托洛尔治疗13周，观察慢性心力衰竭的改善情况。结果：卡维地洛治疗102例，心功能改善总有效率为89．2％，美托洛尔治疗组100例，心功能改善总有效率77％。结论：卡维地洛在慢性心衰中，对心功能的改善及左室舒张功能的好转优于美托洛尔。     

终末期肾病患者维持性血液透析中发生相关高血压易患因素分析

目的：分析终末期肾病患者维持性血液透析（MHD）中发生相关高血压（IDH）常见易患因素。方法肾内科血液净化中心接受MHD治疗的终末期肾病患者191例,均按MHD中是否发生IDH进行分组,并接受了“MHD中发生IDH常见易患因素调查表”评估,比较各种观察指标。结果191例接受MHD治疗的终末期肾病患者中,维持性血液透析中发生IDH患者57例（29.84%）, IDH组中透析总时间、透析频率、血红蛋白（Hb）及透析充分性标准值（Kt/V）均明显低于对照组,而IDH组中平均年龄、超滤率、血尿素氮（ BUN）、血清磷（P）、血甲状旁腺素（PTH）及透析期间体质量增加量（IDWG）均明显高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论大龄、透析时间短、频度少及质量差、电解质紊乱和营养现况不佳均可能是终末期肾病患者MHD中发生IDH的易患因素。     

缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法抽取本院收治的70例慢性充血性心力衰竭患者分为2组,对照组30例行依那普利治疗,实验组40例行缬沙坦联合依那普利治疗。随访1～2个月,比较两组患者的临床疗效和超声心动图变化。结果实验组患者的总有效率为95．0％,对照组为76．7％（P〈0．05）实验组患者的超声心动图指标优于对照组（P〈0．05）。结论应用缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心衰可改善超声心动图指标,提高临床疗效。     

氯沙坦联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭临床研究

目的：观察氯沙坦联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法：在常规抗心力衰竭治疗基础上,将80例年龄（63±6．7）岁的慢性心力衰竭患者随机分成两组,即氯沙坦联合卡维地洛治疗组40例,氯沙坦对照组40例,对比两组治疗前后的疗效及各项指标的变化。结果：治疗组治疗后各项指标均明显提高（P〈0．05）,总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论：氯沙坦联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭比单用氯沙坦有更好的临床疗效,能很好地提高生活质量。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭75例临床疗效观察

目的评价卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 75例慢性心衰患者被随机地分为常规治疗组38例和卡维地洛治疗组37例。常规治疗组用强心、利尿药和扩血管药物治疗,卡维地洛治疗组在常规治疗药物的基础上加用卡维地洛,疗程6月。观察其临床效果并测定治疗前后左心室射血分数（LVFF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）的变化。结果治疗6月后,卡维地洛治疗组总有效率高于常规治疗组（P〈0.05）,卡维地洛治疗组LVFF、LVEDD、LVESD与常规治疗组比较,差异均有统计学意义（P     

卡维地洛与缬沙坦联用治疗慢性心力衰竭临床研究

目的观察并探讨卡维地洛与缬沙坦联用治疗慢性心力衰竭临床效果及安全性。方法选取我院2007年5月至2011年10月收治慢性心力衰竭患者197例,随机分为两组,其中对照组99例,在常规抗心衰治疗基础上,采用缬沙坦口服治疗;实验组98例,在对照组治疗基础上,加用卡维地洛口服治疗;疗程均为6个月,治疗结束后评价临床效果及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者血压及心率改善程度均明显优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者治疗后LVEF、LVD、LVS及SV等超声心动图指标改善程度均明显优于对照组患者,组间比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）;同时两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床效果确切,能够有效改善患者心脏功能,同时无严重不良反应,可在临床加以推广使用。