野战医疗所(队)手术器械包模块化设计应用研究

运用模块化组合原理设计了新型野战医疗所（队）手术器械包，时传统野战手术器械箱组编配模式进行革新，达到了集约化、便携化和标准化要求，提高了卫勤保障效能。     

灾难救援中新型多功能手术器械盒的研制

目的：针对灾害救援环境的特点研制一种便捷化、模块化、智能识别的多功能手术器械盒。方法：该器械盒设计包括胸腹、四肢、颅脑3种手术器械装配方案。盒体由盒盖、隔板和抽屉3个部分组成;器械盒上粘贴灭菌追溯码,内部每把器械上粘贴射频芯片。结果：使用该器械盒后铺台+整理器械平均时间、清点器械平均时间均较使用前明显缩短,提高了医护人员的工作效率。结论：新型多功能手术器械盒器械配置合理、操作方便,适用于灾难环境中的手术救治。     

运用PDCA循环法管理外来手术器械的效果研究

目的 探讨PDCA循环法对外来手术器械的管理效果.方法 总结2006年6月-2008年6月中心供应室在外来手术器械管理上采用两种管理方法,按实施不同管理方法的先后顺序分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环管理法后,器械有效验收率由59.90%升至100.00%,差异有统计学意义(P<0.01);术后器械去向明确率由85.90%升至99.80%,差异有统计学意义(P<0.01);术后器械遗失率由3.87 0A降至0.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA循环法管理外来手术器械,能有效确保外来手术器械使用安全,从而保证手术质量,减少医院感染.     

手术室外来手术器械管理方法的研究

目的探讨手术室外来手术器械有效的管理方法。方法总结2001年1月～2004年1月我院骨科外来手术器械在手术室管理上的二种管理方法,按照其实施不同管理方法的先后顺序分为改进前组和改进后组,并对其进行回顾性对比分析。结果经统计学u检验,改进后组各观察指标均优于改进前组,p<0.01。结论加强手术室器械管理的规范化、制度化、法律化,能有效确保植入式医疗器械的安全,保障手术病人的健康,保证手术质量。     

手术器械润滑保养的方法比较研究

为了提高医疗器械清洗后的质量，控制医院交叉感染，延长医疗器械的使用寿命，手术器械清洗后采用GD润滑剂浸泡以及石蜡油上油，对手术器械润滑效果以及灭菌效果进行了观察。结果采用GD润滑剂浸泡不论润滑效果还是灭菌效果都优于石蜡油上油。     

努力提升创伤专科医院的核心竞争力

本文分析了创伤专科医院发展的过程及学科定位,总结了提升核心竞争力的策略,提出了发展的方向。     

手术器械的除锈效果研究

目的 检测与分析手术器械的除锈效果和返锈情况.方法选用具有代表性的锈蚀报废的手术器械300件分成A、B、C 3个试验组,其中A组仅采用浸泡方法除锈,B组采用浸泡+手工刷洗的方法除锈,C组采用浸泡+手工刷洗+润滑的方法进行除锈和保养,并对比分析其各自的除锈成功率和返锈率.结果 C组器械的除锈方法最可靠,其除锈合格率和灭菌后的返锈率分别为99.0%和2.0%.结论除锈是一项较好的手术器械维护和保养方法,但做好日常的清洁工作,才是避免器械锈蚀的关键所在.     

小包装手术器械的灭菌性价比研究

目的 分析小包装手术器械的性价比,寻求小包装手术器械最优化的灭菌解决方案.方法 抽取5类手术器械共720件,通过专用灭菌包装材料单个包装,然后分组采用压力蒸汽灭菌、纯环氧乙烷灭菌和过氧化氢等离子灭菌,最后统计并分析在每种灭菌条件下,小包装器械包得灭菌效果、灭菌成本和灭菌后的周转使用期.结果 各种灭菌方法都能保证小包装手术器械的灭菌效果,但纯环氧乙烷和过氧化氢等离子灭菌小包装器械的平均成本分别是压力蒸汽灭菌的452%和960%.结论 采用压力蒸汽灭菌处理小包装手术器械在性价比方面具有明显的优势.     

心理创伤的治疗模型与理论分析

由某一种、几种力量或是强烈的情绪所造成心理损伤并所引发的强烈情感反应被称为心理创伤.就目前为止,对心理创伤进行评估主要采用的方法就是量表问卷,其中比较常见的是创伤应激评估量表、创伤性事件问卷等.在对心理创伤进行治疗的方面,治疗理论比较多,例如包含于心理动力学中的心理创伤性治疗理论、眼动脱敏、虚拟现实技术、绘画治疗、创作疗法等等多种.     

浅谈无镀层手术器械的推广应用

作为医疗器械的一个分支,手术器械产业在我国发展迅速.然而,大量生产、使用镀铬手术器械,不仅损害环境,而且不利于人身健康.随着我国经济发展和人民生活水平提高,无论从环境保护还是人类健康角度出发,全面推广使用无镀层手术器械是必然趋势.     

野战医院手术方舱内手术器械的设计改进及其应用

目的:为便于野战条件迅速展开手术救治,研制一系列适合野战医院手术方舱内使用的新型手术器械.方法:依据手术方舱内原有的部分手术器械(手术弯盘、托盘架、器械车)在结构、性能、体积以及自身质量等方面存在的各种缺陷,分别进行研究,设计研制了一系列实用的手术器械,如新型手术冲洗盘、卡式托盘架、新型手术器械车.结果:该手术冲洗盘稳定性好,客积大,术中大量冲洗污水不会外贱,保证了无菌台的清洁、干燥;单臂卡式托盘架锁定牢固,方便术中调整角度和高度,操作方便、简单、不受约束;手术器械车的护栏与无菌台面形成一整体,可保证参观人员、巡回护士以及其他抢救人员与该车内的无菌区域保持30 cm的距离,确保器械车内无菌物品不被污染.结论:该组新型手术器械结构简单、科学实用,连接、撤收方便、快捷,携带时可分体装箱,机动性好,卫勤保障工作效率高,适用于野战医院手术方舱.     

一种多功能野战手术器械箱的设计开发

目的：设计开发多功能野战手术器械箱，以不断提高野战手术救治的工作效率和安全服务质量。方法：根据野战救治实际，结合现代外科手术特点进行研究。结果：设计开发了多功能野战手术器械箱，并说明其主要功能和操作方法等。结论：多功能野战手术器械箱的功能先进，使用方便，具有良好的应用前景。     

全自动超声波手术器械清洗机的研制

全自动超声波器械清洗机采用单片机系统实现清洗过程的自动控制,可以实现超声波清洗、冷水喷淋、热水喷淋、烘干、上油5项清洗功能.临床使用证实,该机清洗效果好,适用于较多器械的清洗,提高工作效率,降低器械维护的成本.减少因人工清洗造成的对护士的损伤和感染,满足临床的需要.     

手术器械模块化在抗震救灾卫勤支援保障中的应用

应用实际论证的方法将理论研究的手术器械模块化模式应用于抗震救灾医学救援实践,解决了传统野战手术器械箱组存在的缺陷与不足,验证了手术器械模块化设计组合在实践应用中的可行性,为新型野战手术器械模块下发部队使用提供了实践依据。     

外来手术器械纳入医院程序化管理的效果评价

目的了解外来手术器械纳入医院程序化管理的效果。方法建立管理体系和质量标准,加强流通管理,强化质量监控。结果实施程序管理前后外来手术器械的回收、包装、灭菌、发放和满意度评分及洗涤、包装、灭菌、发放合格率和满意率抽查情况对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院程序化管理有效保障了外来手术器械的安全性及正确性。     

特重型颅脑损伤中急性硬膜外血肿的外科治疗

目的:总结38例特重型颅脑损伤中急性硬膜外血肿手术治疗和临床效果。方法:对我科1998年2月至2001年2月收治的38例GCS3-5分急性硬膜外血肿均行欧美标准外伤大骨瓣开颅术并去大骨瓣减压。结果:38例中,良好15例(39.47%),中残8例(21.05%),重残4例(10.53%),死亡11例(28.95%)。结论:尽早采用欧美标准外伤大骨瓣开颅术清除硬膜外血肿并去大骨瓣减压,可降低病死率,提高生存质量。     

复用手术器械周转循环过程质量控制的有效性研究

目的：探讨应用纸质标志牌对器械周转循环过程质量控制的有效性.方法：器械常规包装后在包外挂上纸质标志牌,每一标志牌随器械完成一次循环.观察使用纸质标志牌前后器械清洗的质量、包装质量、器械丢失及找回情况.结果：保证了器械的供应质量,清洗合格率由93.8％提高到98.4％（P＜0.01）,包装合格率由97.0％提高到99.2％（P＜0.05）,器械丢失或部件缺失发生率由0.38％降低到0.12％（P＜0.05）,器械丢失后24 h内找回率由45.2％提高到91.7％（P＜0.01）.结论：以纸质标志牌为载体进行器械周转循环过程质量控制的方法可对器械处理和使用各环节进行有效管理,提高无菌物品供应的准确性和安全性,提高医疗质量,保障患者的生命安全.     

杰力试纸法在检测手术器械残留血渍中的应用

目的检测常规经手刷清洗后的手术器械有无残留血渍. 方法经对国内7所大医院洗涤后1 044件手术器械,用杰力试纸法检测常规方法清洗的手术器械的洁净度. 结果经目测确认符合清洁的标准,再用试纸法检测,其残留血渍检出阳性率39.6%. 结论手术后的器械要彻底刷洗达到清洁,但目前缺乏科学客观的检测手段检验清洗程度,杰力试纸对清洗后器械的洁净检测提供了一个较好的方法.     

卫生管理方式对医院外来手术器械清洗质量的影响

目的探讨医院外来手术器械的清洗质量管理方式,促进清洗质量提高。方法对器械公司自行清洗和医院供应室清洗的外来手术器械及其金属灭菌包装盒的清洗质量进行对比。结果由我院中心供应室处理的外来手术器械及其金属灭菌包装盒的清洗质量明显优于器械供应方自行清洗的质量。结论加强外来手术器械的清洗管理工作可提高外来手术器械清洗质量。