浅谈临床对“魄门亦为五脏使”的理解

＂魄门亦为五脏使,水谷不得久藏＂是《素问.五脏别论》中的一句经文,自王冰始,后世医家多有论述,并以之指导临床,获益良多。但对于肛门为何称之为＂魄门＂,则存有异议。本文根据《内经》的成书年代,结合中医理论的发展史,验之临床及民间习俗,认为将肛门命名为＂魄门＂,是因为其不仅是排泄糟粕的门户,更是固守魂魄（真气）的门户,且肛门为大肠之末端,大肠与肺相表里,肺藏魄,故以魄名之。     

“魄门亦为五脏使”理论的临床应用简评

<正>《素问·五脏别论》中记载"魄门亦为五脏使"。魄门即肛门,之所以称之为魄门,一者因于肺藏魄,大肠与肺相表里,肛门乃大肠末端,"内通于肺,故曰魄门";二者古魄、粕相通,魄门即传送糟粕之门,更是固守魂魄(真气)的门户[1]。张介宾注云"虽诸脏糟粕固有其泻,而脏腑升降亦赖以调,故为五脏使"。脏腑的活动影响到魄门的功能,反之,魄门的排泄功能也可反作用于脏腑,影响全身气机运行,这对临床辨证治疗有一定指导价值。     

试论"魄门亦为五脏使"的临床意义

"魄门亦为五脏使"语出<素问*五脏别论>.魄,古通粕,即糟粕;门者,口户也.魄门在此处即指现代解剖学上的器官--肛门.但是,在中医学上所指往往和现代医学不尽相同,其中还包含有关若干相应的生理和病理概念.五脏者,心、肝、脾、肺、肾.使者,驱使也,即"魄们亦为五脏所驱使".在人体消化道中的大肠,接纳经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣,再经过吸收其中的水分而形成粪便,最终通过肛门而排出体外.中医学认为,六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)传化水谷需要不断地受纳、消化、传导和排泄,彼此进行虚实更替,故宜通而不宜滞.经过传导化物,其最终代谢物--粪便,亦需及时排出体外,以保证脏腑的通畅.因此前人就有"六腑以通为用"之说.现代医学证实,多种消化道疾患,如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、结肠炎、肠梗阻、阑尾炎等,均可经"通便导下"得到很好的治疗.因而,魄门作为六腑消化传导的末端向体外排泄之门户,为六腑所使,毋容赘述.     

“魄门亦为五脏使”刍议

<正> 《素问·五脏别论》云:“魄门亦为五脏使”。魄门亦即肛门,为人体九窍之一。魄门之启闭与人体精微物质的吸收及糟粕的排泄关系极为密切。魄门开合有节,启则糟粕得以及时排出,闭则水谷精微得以进一步再吸收。如魄门启闭失度,启而不闭则清浊不分,俱出体外,机体失养,耗伤正气;闭而不启,则糟粕积蓄不得排出,这不仅是脏腑功能失常的表现,反之,也可以影响脏腑功能。魄门启闭功能的正常发挥,有赖于心神主宰、肝气条达、脾气升提、肺气宣肃和肾气固摄。只有魄门启闭功能不失常度,方能协调脏腑之气机。魄门为心使:《素问·灵兰秘典论》曰:“心者,     

从“魄门亦为五脏使”浅析便秘诊治

<正>便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难;排便次数减少指每周排便次数少于3次,或长期无便意;排便困难指排便量少、干结,排便费力、费时,排不尽感及需要手法辅助[1]。"魄门亦为五脏使,水谷不得久藏"出自《黄帝内经·素问·五脏别论》。魄,通粕也,为糟粕之意,肛门为排泄粪便糟粕之门户,故称魄门。魄门是胃肠的最末端,其开闭受五脏的调节指使,开而不闭,则     

问题解答

问:“魄门亦为五藏使,水谷不得久藏”的论点有何指导意义? 答:魄,通“粕”,即糟粕。魄门,即肛门。虽因肛门有为六腑排除水谷糟粕的功能而称魄门,但它的启闭功能,却取决于五脏。这是因为后阴为肾窍,其开     

魄门亦为五脏使辨析

“魄门亦为五脏使”,语出《素问·五脏别论》:“魄门亦为五脏使 ,水谷不得久藏。”“魄门亦为五脏使”,是指魄门的启闭功能受五脏之气的调节 ,而其启闭正常与否又影响着脏腑气机的升降。1　魄门的内涵魄门 ,指肛门 ,为大肠的下端。属七冲门之一。如《难经·四十四难》曰 :“七冲门何在 ?……下极为魄门。”肛门之所以为魄门 ,其理有二 :其一 ,魄通“粕”,指糟粕 ,渣滓。肛门为糟粕下泻之门故名之。《庄子·天道》曰 :“然则君之所读者 ,古人之糟魄已夫 !”清代叶霖《难经正义》说 :“下极为魄门者 ,魄门即肛门也。魄古与粕通。言食饮至此 ,…     

论"魄门亦为五脏使"及其临床意义

《素问·五脏别论》在论述脏腑的功能、特点之后,提出“魄门亦为五脏使”的观点,慨括了魄门(肛门)及其肠腑与五脏之间的密切关系。首先,魄门的启闭有赖于心神的主宰,肝气的调达,脾气的升提,肺气的宣降和肾气的固摄;其次,魄门又能为五脏排泄糟粕废物,使其保持“满而不能实”的特性,从而     

试论“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”的临床意义

本文认为《素问·五脏别论》提出“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”的理论,不仅强调魄门是排泄水谷糟粕的重要器官与门户,而且说明魄门受五脏的协调支配以行使其职,魄门启闭失常又会影响五脏的生理功能。魄门与五脏的相互关系,体现了中医辨证的整体论思想;魄门启闭失常与魄门疾病,是五脏功能失调的病态反映;魄门的启闭功能在辨证、治疗、预后、养生方面都有着重要的临床意义。     

学《内经》谈“魄门亦为五藏使也”指导临床治疗体会

《内经·素问·五藏别论》云:“魄门亦为五藏使也”。魄,通粕,魄门即指肛门,因其能排出糟粕而得名。使,使役、使用之意。为五脏使,一指魄门受五脏支配而启闭;二是肛门能正常排出糟粕与浊气,有利于五脏气机的升降出入。肛门启闭功能,赖五脏之气的控制调节,需要心神的主宰,肝气的条达,脾气的提升,肺气的宣降,肾气的固摄,才能完成水谷糟粕的正常排泄,临床上肛门启闭失常之便秘泄泻病证多与五脏功能失调有关,如肝气郁结,肝失疏泄,横逆乘脾,脾失运化,而为泄泻,此乃魄门闭合失司,治疗当以痛泻要方抑肝扶脾;肝气郁结,又可导致气机郁滞,不能宣达,致…     

魄门为五脏使初探

魄门位居下极 ,为消化道的终未之门 ,但它并非仅为传送糟粕的通道 ,而是与五脏的内在变化息息相关 ,忽视了这一点 ,临床辨证施治将失去依据。笔者试析《内经》“魄门亦为五脏使”一语的内涵 ,意在与同道探讨中医学的整体观。1　辨识“魄门”的命名　　“魄门”的所处位置 ,历代医家的观点是没有分歧的 ,即肛门也。但从生理功能的角度去理解 ,却一直存在着两种观点。其中以王冰、张景岳为代表者认为 ,肺藏魄 ,肛门系于大肠 ,与肺相表里而命名。另一种观点是以丹波元简为代表者认为“魄”通“粕” ,魄门为传送糟粕之门而命名。　　魄 ,《说文…     

“魄门亦为五脏使”论治便秘

“魄门亦为五脏使”出自《素问·五藏别论篇》,魄门,即肛门。《难经·十四难》：“下极为魄门。”命名魄门的缘由有二：一者因于肺藏魄,肛门系于大肠,大肠又与肺相表里,“内通于肺,故曰魄门”（王冰注文）;二者,古魄、粕通,故魄门即传送糟粕之门,即曰魄门。其启闭功能与心神的主宰、肝气的条达、脾气的升提、肺气的宣降、     

析“魄门亦为五藏使,水谷不得久藏”的涵义

“魄门亦为五藏使,水谷不得久藏”,语出《素问·五脏别论》.所谓魄者,粕也.粕者,糟柏也。魄门,即糟粕之门,指肛门.肛门居传导之腑末端,为五脏使役,主要功能是为六腑排除水谷     

试探“魄门亦为五脏使”与功能性便秘

“魄门亦为五脏使”首见于《素问·五藏别论》,景岳对此解释为“大肠与肺为表里,肺藏魄而主气,肛门失守则气陷而神去,故日魄门。不独是也,虽诸腑糟粕固由其泻,而脏气升降亦赖以调,故亦为五脏使”…。现代中医学理论认为,“魄门”不仅指具体的解剖部位,更强调肛门在五脏支配下维持排便自制功能的状态。笔者以排便障碍性疾病为例,探讨“魄门亦为五脏使”对功能性便秘诊治的临床指导意义。 1魄门与五脏的生理关系     

"魄门"考证及"魄门亦为五脏使"考辨

"魄门"为中医的"七冲门"之一,为人体的"下极",对于"魄门"的理论源头,最早为《素问·五脏别论篇》中的"魄门亦为五脏使",然而,后代医家及近代中医学者对于"魄门"的认识,却不尽相同。且对于"魄门"认识的不同,便会使"魄门亦为五脏使"的见解又不尽相同。因此,本文通过对近年来有关"魄门"的部位为肛门、前后二阴、六腑之一和汗孔的不同及"魄门"功能进行考证,以考辨"魄门亦为五脏使"的内涵,以便于更好地继承、发扬并创新中医医理,丰富应用范围。     

用系统论原理分析中医“肾藏精”理论

中医藏象学说是中医理论体系的核心理论,肾藏精是中医藏象理论中肾的重要生理功能,因而"肾藏精"理论是中医藏象学重要内容。中医藏象学说中的脏腑,不仅是一个解剖学概念,更是一个概括人体一系列生理、病理学的系统。因此,中医"肾藏精"理论中的肾不仅包括肾的解剖学概念,还包括了肾的生理病理功能。文章通过运用系统论的原理分析中医"肾藏精"理论,用系统论的原理讨论肾与精之间结构与功能的关系,生理功能及病理变化规律。     

解剖学的肾脏与藏象理论中的“肾”

从藏象学说出发,结合现代解剖学肾脏的研究结果,寻找二者的联系,提示解剖学肾脏与藏象理论的肾有众多相似之处,提示可能从藏象学说拓展解剖学肾脏研究的思路。     

燮理五脏治肛肠病验案举隅

<正>魄门为七冲门之一,乃排泄糟粕之门户,《素问·五藏别论》谓:"魄门亦为五藏使,水谷不得久藏",指出魄门既能为五脏六腑排泄浊气,又为五脏所役使,故五脏有疾,每可影响魄门。笔者研读《经》旨,对一些肛肠顽疾,从五脏论治,取得了较满意效果,现介绍验案5则如下。     

魄门亦为五脏使浅析

“魄门亦为五脏使”首见于《黄帝内经》,古人很早就认识到了魄门启闭的重要性,从肝、心、脾、肺、肾五脏角度阐释魄门与五脏的关系,寒热虚实、阴阳气机、升降出入都可以影响魄门开阖。魄门的主要功能是排泄糟粕,人体五脏之气的盛衰直接影响魄门的启闭。二者生理上互相依赖,病理互相制约。中医整体观念贯穿始终,治病必求于本,临床治疗魄门启闭失常可以从五脏考虑,脏气壅滞也可以从魄门开阖论治。     

从理论模型看藏象学说

藏象学说的形成基于“黑箱”方法，因此它本质上是一种关于人体功能结构的医学理论模型。作为理论模型，它具有抽象性，整体性、恒动性，系统性的特点，而迥然有别于西医解剖学中脏器的概念，从理论模型的角度考察藏象学说，便于我们更好地把握藏象学的本质。