围手术期抗菌药物应用调查

目的了解我院外科手术患者抗菌药物的应用情况，加强抗菌药物的合理应用。方法调查普外科281例患者围手术期应用抗菌药物的情况。结果所有被调查患者全部应用了抗菌药物。其中治疗性用药占30．6％。预防性用药占69．4％；术前和术后应用抗菌药的比例分别为11％和100％：术后单用一种和应用二联、三联和四联抗菌药的分别占13．2％、52．3％、34．2％和0．4％；抗菌药物的治疗清洁手术患者术后平均使用6．7天。污染手术患者平均使用8．9天；清洁手术和污染手术术后应用抗菌药〉3天者占89％。结论围手术期抗菌药物的应用中存在着应用指征过宽、应用时机选择不当、术后预防用药时长、选用品种起点高，存在不必要联用等不合理之处，应加强管理。     

我院156例围手术期抗菌药预防用药分析

目的调查普外科围手术期抗菌药物预防性应用情况,促进合理用药。方法随机抽取医院普外科I类、Ⅱ类切口手术患者156例,对其抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果／56例患者在围手术期均应用了抗菌药物,最常用的为头孢菌素类,使用达152例次,占73．79％;围手术期抗菌药物不合理应用以术后应用时间过长最突出,其中术后用药超过3d者占44．23％。结论该院普外科围手术期抗菌药物应用有不合理之处,必须加强对抗菌药物预防用药管理,提高医师合理用药意识,促进临床抗菌药物的合理应用。     

抗菌药物专项整治活动前后普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析

目的调查了解抗茵药物专项整治活动前后本院普外科住院患者Ⅰ类切口围手术期抗菌药物临床使用现状,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查方法,随机抽取抗菌药物专项整治活动前2010年普外科Ⅰ类切口手术住院患者的43份病历及抗菌药物专项整治活动后2012年本院普外科Ⅰ类切口手术住院患者的43份病历。对普外科Ⅰ类切口手术围手术期用药品种、用药时间、联合用药等情况进行分析。结果抗菌药物专项整治活动前43例普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的使用率100％;使用频度最高的药物为硫酸依替米星氯化钠注射液、注射用盐酸头孢替安及注射用头孢西丁钠;围手术期预防用药单用一种的有1例占2．33％,二联用药38例占88．37％,三联4例占9．30％;术前2h内使用的只有6例占13．95％,术前1d使用30例占69．77％,手术结束立即使用7例占16．28％：围手术期预防性应用抗菌药物最短的2d有1例,44d4例,5—6d12例,7～10d21例,11～15d5例;注射用头孢曲松钠、硫酸依替米星氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等6种抗菌药物的DUI值≥1。抗菌药物专项整治活动后43例普外科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物的使用率39．53％;使用频度最高的药物为注射用头孢西丁钠、注射用阿洛西林钠;围手术期预防用药单用一种的有15例占88．24％。二联用药2例占11．76％;术前2h内使用10例占58．82％,手术结束立即使用7例占41．18％;围手术期预防性应用抗菌药物最短1d8例,2d6例,≤4d2例,5—6d1例;DUI值〉1的只有1个品种注射用盐酸头孢替安。结论普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用经过抗茵药物专项整治活动后,存在的不合理使用问题得到初步改善,主要表现在Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率降低、抗菌药物使用品种数减少、围手术期抗菌药物预防使用给药时机及用药疗程趋于合理、抗菌药物联合用药比例下降及抗菌药物使用方法更加恰当。     

普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解苍南县人民医院普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为规范抗菌药物在围术期的使用提供参考。方法：对2012年5月-2013年5月我院l023份清洁手术病例进行回顾性调查,对所得数据进行统计、分析。结果：l023例清洁手术患者中有241例使用了抗菌药物预防感染,抗菌药物使用率为23．56％。214例使用抗菌药物的患者中,有105例抗菌药物品种选择合理,合理率为43．57％;给药时间在术前0．5～2h的有196例,占81．33％;用药疗程≤24h的有188例,占78．01％;无联合用药情况。结论：我院普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物基本合理,但仍然存在着一些问题,需进一步改善。     

剖宫产患者围手术期抗菌药物使用情况分析

目的了解该院剖宫产患者围手术期抗菌药物应用情况,并评价其应用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,随机调阅2008年110例剖宫产手术病历,利用EpiData软件对剖宫产围手术期用药情况、用药种类及频度、用药天数、联合用药等资料进行统计、分析、处理。结果110例剖宫产患者100％使用抗菌药物,使用频率最高的药物是替硝唑;84．55％的患者采用术后应用抗菌药;单用抗菌药物病例为19例,二联用药病例为70例,三联用药病例为21例。结论本院剖宫产患者围手术期抗菌药物预防性应用存在不合理之处．主要表现在给药时机不当及应用时间过长,应按围手术期抗菌药物应用原则加以干预。     

体外循环围手术期抗菌药使用回顾性分析

目的：探讨某医院体外循环围手术期中抗菌药使用现状及应用合理性，为体外循环围手术期抗菌药合理应用提供借鉴和指导。方法：回顾性分析医院2006年体外循环病例抗菌药使用情况，并评价用药合理性。结果：体外循环围手术期抗菌药合理应用为零；基本合理应用占4．8％，不合理应用占95.2％；预防用药主要品种为头孢曲松钠、头孢匹胺、头孢哌酮／舒巴坦、头孢地嗪等三代头孢菌素。高档抗菌药不一定能够避免切口感染。结论：体外循环手术围手术期抗菌药应用存在不合理性，影响因素主要是抗菌药术后用药时间太长，预防用抗菌药物档次较高，应及时改进和纠正。     

我院外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物临床使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2008年1-8月份出院患者的手术病历480份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占85．67％，治疗用药占19．61％，手术部位感染（SSI）发生率为7．24％。抗菌药物中位累计使用时间为7d；60．0％病例抗菌药物使用不合理；使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂，第2、3代头孢菌素，氟喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象，应强化临床医师合理应用抗菌药物的意识，加强围手术期抗菌药物临床应用的管理，提高合理用药水平。     

我院围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2007年1—12月份住院患者的手术病历180份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占91．87％，治疗用药占8．13％，手术部位感染（SSI）发生率为10．03％。抗菌药物中位累计使用时间为8d。91．7％病例抗菌药物使用不合理。使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂、第2，3代头孢菌素、喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象，用药时间长、选药档次高是其主要特点。     

Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预效果研究

目的 探讨我院Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预措施实施的效果.方法 抽取2009年1月至6月(干预前)普外科Ⅰ类切口手术住院患者113例作为对照组,抽取2010年1月至2011年12月(干预后)普外科Ⅰ类切口手术住院患者120例作为干预组,对干预前后我院3种Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物进行统计分析.结果 干预后3种Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率由98.2％下降至67.5％;给药时机正确率由0上升至59.2％;预防用药时间从5.1d缩短至2.6 d;患者平均住院天数由6.4 d下降至4.9d.结论 对围手术期预防使用抗菌药物进行有效干预,可以促进抗菌药物的合理应用.     

妇科围手术期抗菌药使用调查

目的：了解我院妇科围手术期预防应用抗菌药现状,为临床合理用药提供依据。方法：采用病历回顾性研究方法,随机抽取我院2008年4月-2009年4月妇科手术病例165例,统计预防应用抗菌药情况。结果：全部手术患者均使用抗菌药,抗菌药二联用药率100％,使用频率最高的是头孢替唑钠与甲硝唑联用,65．5％在术前0．5～2h内用药,23．6％术前未使用抗菌药,抗菌药平均用药疗程为5．87d。结论：妇科围手术期预防应用抗菌药存在不合理现象,临床医生应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,合理使用抗菌药。     

某院抗菌药物临床应用横断面调查

目的了解本院门诊、住院患者抗菌药物应用现状。方法采用横断面调查方法,对本院2011年9月15日0：00～24：00时抗菌药物使用情况进行分析。结果门诊抗菌药物横断面使用率为26．58％,儿科（60．00％）使用率最高,次为呼吸内科（50．00％）、急诊科（30．95％）和妇产科（30．68％）。住院部抗菌药物横断面使用率47．31％,五官科（70．59％）使用率最高,次为外二科（69．49％）、外一科（66．29％）和妇产科（63．24％）。门诊使用抗菌药物8大类28种,住院部使用抗菌药物6大类21种。全院病原学平均送检率为22．22％。结论本院抗菌药物横断面使用水平基本合理,但存在个别科室使用率偏高、围手术期预防性使用抗菌药物给药时机不当、用药时间过长、全院治疗性用药病原学送检率偏低等不合理情况,需要进一步加强抗菌药物合理应用的管理。     

734例围手术期抗菌药使用调查

目的：了解围手术期抗菌药使用状况。方法：随机抽取某天的手术病例，回顾性分层调查统计分析抗菌药的使用情况及合理性。结果：734例外科住院患者中721例应用抗菌药，使用率98．2％，涉及57个品种。2319例次；使用频度前5位的为头孢派酮／他唑巴坦钠、头孢呋辛、奥硝唑氯化钠、氟氧头孢钠、甲硝唑；抗菌药使用合理或基本合理有483例，占65．80％，存在问题有251例占34．20％。结论：临床应加强围手术期抗菌药的管理。合理使用。     

我院围术期预防用抗菌药物的干预效果分析

目的:探讨对围术期预防用抗菌药物的药学干预,促进临床合理用药。方法:选取我院2011年7-12月外科围术期500份病历作为非干预组;在实施一系列药学干预措施后,另选取2012年1-6月外科围术期500份病历作为干预组。分析两组患者预防用抗菌药物情况。结果:干预组患者抗菌药物应用率由84.80%下降为29.60%,选药以第1代头孢菌素为主,术前0.5～2h预防用药比例由77.59%提高到94.59%,其他不合理应用现象较非干预组明显减少。结论:围术期实施药学干预,可以强化临床医师合理应用抗菌药物的意识,提高合理用药水平,明显降低围术期预防用抗菌药物的应用率,缩短抗菌药物应用疗程。     

我院住院患者抗菌药使用情况分析

目的:总结我院住院患者抗菌药的临床应用情况,进一步规范抗菌药的使用.方法:利用医院计算机管理系统,对我院2011年1～6月抗菌药使用情况进行回顾性分析.结果:我院抗菌药使用率为58.5％,使用强度为43.1DDD,外科系统抗菌药使用率、使用强度均高于内科系统;接受抗菌药治疗的住院患者微生物样本送检率为21.0％,外科系统低于内科系统;I切口手术患者预防用抗菌药比例高达100％,术前0.5～2 h给药占76.1％,用药不超过24 h占30.1％;住院患者以β-内酰胺类抗菌药使用人数最多(占55.2％),其次是硝基咪唑类(占17.3％).结论:我院抗菌药应用尚存在不规范现象,需加强监管力度,促进抗菌药合理使用.     

干预前后清洁手术围术期预防性应用抗菌药物对比分析

目的：了解河南省范县人民医院对清洁手术围术期预防性应用抗菌药物进行干预的整体效果,为临床合理用药提供参考。方法：按照相关标准,抽取我院骨外科、普外科2010年5月—2011年4月（干预前）住院病历220份与2011年5月—2012年4月（干预后）住院病历260份,对清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况进行统计分析。结果：干预后,我院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的综合合理率大幅提升,由干预前的2.3%升至71.9%,干预效果斐然。结论：对临床医师使用抗菌药物的行为进行督导干预,能进一步规范抗菌药物的使用。     

144例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查并分析我院2008年普通外科阑尾炎住院手术患者病例144份,统计其抗菌药物的品种选择、联合用药、用药时间、不合理用药等情况。结果：144例阑尾炎手术患者抗菌药物使用率为100%,其中,预防性用药96.53%,且均为静脉滴注给药。抗菌药物应用率较高的前5位分别是奥硝唑（25.3%）、依替米星（10.1%）、头孢地嗪（9.1%）、五水头孢唑啉钠（7.8%）、甲硝唑（7.5%）。联合用药中,二联用药比例最大,占91.67%。结论：我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象,因此要加强我院阑尾炎手术预防性使用抗菌药物的管理,进一步提高抗菌药物合理使用率。     

我院377例围手术期抗菌药物应用分析

目的提高围手术期抗菌药物临床合理应用水平。方法应用查阅法和参照法对我院377例手术病例围手术期抗菌药物应用合理性进行评价。结果 181例I类切口预防性抗菌素使用率97.7%;377例术前0.5～2 h内使用预防性抗菌素率92.5%;术后一、二代头孢类抗菌素使用率为77.4%;术后抗菌药物二联使用率为13.5%;术后抗菌药物疗程72 h内结束为89.9%。结论我院围手术期抗菌药物应用存在不合理现象,有待改进。     

抗菌药物在Ⅰ类切口手术围术期的应用分析

目的:调查普通外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用现状,探讨Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法:抽取我院2009年1月—2010年6月普通外科Ⅰ类切口手术出院病历146例,对围术期抗菌药物使用情况做回顾性分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率达100%;适宜预防性应用抗菌药物的病例占56.2%;抗菌药物选择不合理的占78.1%;给药时机选择不合理的占15.8%;术后继续使用疗程不合理的占38.3%;无术中用药及联合用药病例。结论:我院普通外科Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用中,给药时机情况较好,但抗菌药物的使用率、适应证、品种选择及使用疗程存在一定的不合理现象。     

妇科围手术期抗菌药物合理应用干预的效果分析

目的分析妇科围手术期抗菌药物合理应用情况。方法 200例手术患者为研究对象,依据入院时间不同,分为参照组(2017年1~12月)与实验组(2018年1~12月),各100例。参照组为妇科围手术期抗菌药物合理应用干预前,实验组为妇科围手术期抗菌药物合理应用干预后。详细记录围术期使用的各种抗菌药物的名称、用量、用法、使用开始、结束时间、是否联合用药、手术部位是否发生感染等,将所有查阅结果详细记录到计算机中进行汇总分析。对比两组患者预防使用抗菌药物品种选择正确率、首次用药时间正确率、总预防用药时间正确率。结果实验组预防使用抗菌药物品种选择正确率为99.00%、首次用药时间正确率为98.00%、总预防用药时间正确率为99.00%,均显著高于参照组的85.00%、82.00%、83.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科手术患者围术期合理使用抗菌药物,可有效降低切口部位感染率,提高抗菌药物合理利用率,一定程度上节省了大量的医疗资源,应当引起临床重视与关注。     

我院2009年部分科室手术患者围术期抗菌药物应用分析

目的评价该院部分科室手术患者围术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取该院2009年普外科、泌尿外科、骨科手术病例318例,对围术期抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果 318例患者全部在围术期使用抗菌药物,应用率为100.0%。手术时间〈3h316例（99.4%）,术中均未追加药物。单一用药266例（83.6%）,2联用药43例（13.5%）,3联及以上用药9例（2.8%）。结论该院部分科室预防应用抗菌药物不合理,应加强监管,促进抗菌药物合理使用。