乙肝PreS1抗原及血清标志物检测在乙肝感染诊断中的应用

目的探讨乙肝PreS1抗原及血清标志物检测在乙肝感染诊断中的应用。方法对2006年9月-2008年4月收治的335例乙肝患者血清进行ELISA法检测乙肝血清学标志物（乙肝三系）和乙肝病毒PreS1抗原。结果335例乙肝患者中HBeAg阳性共181例，Pre-S1抗原阳性158例，阳性率87．3％。HBeAg阴性154例，Pre—S1阳性61例，阳性率39．6％。PreS1在HBeAg阳性和阴性中检出率比较，具有显著差异（P〈0．05）。结论PreS1能较好的反映HBV病毒感染及复制情况，联合血清标志物检测互相补充，有妨于临床疾病的诊治。     

乙肝病毒前S1抗原与HBV血清标志物的检测意义

HBV是一种嗜肝病毒，HBV感染肝细胞的第一步是需侵入肝细胞，然后才能在肝细胞内复制繁殖，含有前S1的大蛋白主要存在于Dane颗粒及管型颗粒上，前S1蛋白在HBV附着和入侵肝细胞的机制中起着重要的作用。为进一步探讨前S1抗原在HBV感染过程中的临床意义，我们对244例乙肝表面抗原阳性的血清进行了前S1抗原检测，并与乙肝两对半进行对比，并对其中11例急性乙肝前S1抗原阳性病例进行了动态观察。     

原发性肝癌患者HBV血清标志物、前S1抗原与HBV-DNA的关系分析

[目的]了解原发性肝癌(PHC)患者中乙肝病毒(HBV)的感染状况,探讨HBV血清标志物(HBVM)、前S1抗原与HBV-DNA之间的关系. [方法]采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中FIBVM、前S1抗原和荧光定量PCR法检测HBV-DNA载量. [结果]357例PHC患者中,HBV感染率94.96%(339/357),HBsAg阳性率83.75%(299/357);感染模式以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性为多见,占52.94%(189/357);前S1抗原、HBV-DNA阳性率分别为50.14%(179/357)、70.59%(252/357);以HBsAg、HBeAg和抗HBc 3项阳性模式中前S1抗原、HBV-DNA阳性率最高,分别为73.3%、93.3%.HBV-DNA的阳性率高于前S1抗原(X2=31.19,P<0.001),随着血清HBV-DNA载量增加,前S1抗原阳性率增加. [结论]HBV感染与原发性肝癌关系密切,以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性多见:HBV-DNA阳性率高于前S1抗原,检测肝癌患者血清中前S1抗原、HBV-DNA可更全面反映患者体内HBV的活动性复制程度,弥补HBV血清标志物在肝癌检测中的不足.     

HBV感染血清学标志物少见模式病人血清中PreS1抗原的检测及分析

目的 检测HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原，观察各少见模式PreS1抗原检出情况，探讨各少见模式PreS1抗原与HBeAg和HBV-DNA的相关性。方法 采用ELISA和荧光定量PCR等方法分别对6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原及HBV-DNA进行检测。结果 6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率不同，HBeAg阳性的少见模式PreS1抗原检出率较高，阳性率介于83．3％～90．0％；而HBeAg阴性的少见模式PreS1抗原检出率较低，阳性率介于21．4％～50．0％。各少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg及HBV-DNA有较好的相关性。结论 HBeAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg存在与否密切相关，PreS1抗原阳性提示少见模式血清存在HBV感染或活动性复制。     

乙肝病毒前S1抗原在不同HBV血清标志物模式中的临床意义

目的：探讨乙肝病毒前SI（Pre-S1）抗原在不同HBV血清标志物模式中的临床意义。方法：收集HB-sAg阳性的乙肝病毒感染者血清1646例，检测Pre-S1抗原，HBV标志物，HBV-DNA及ALT酶。结果：1646份血清中，Pre-SI抗原的总阳性率达63．3％，其中模式①87．61％，②96．3％，③48．56％，④53．85％，⑤50％，HBeAg阳性模式组与阴性组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；在HBV-DNA为阳性的①～④中，Pre-S1抗原检出率依次为92．91％、90％、80％、78．57％，各组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；在ALT增高的①～④中，Pre-S1抗原的检出率依次为85．84％、92．31％、57．73％、50％，间BeAg阳性模式组与阴性组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：Pre-S1抗原是反映HBV感染者其传染性，病毒复制，肝细胞损伤，抗病毒治疗的检测崖指标。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物之间关系

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（Pre—S1Ag）与HBV血清标志物（乙肝两对半）之间的关系,以评价其在乙肝诊疗中的作用。方法用ELISA法对512例HBsAg阳性标本进行Pre—S1Ag和HBV血清标志物的检测。结果在512例HBsAg阳性血清中,Pre—SlAg的阳性率为64．06％。Pre—slag与HBeAg具有较高的一致性,两者相符率为86．63％。结论作为反映HBV感染和复制的指标,Pre—S1Ag较HBeAg更敏感。     

乙型肝炎病毒前S1抗原的检测及其与HBV血清标志物的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原抗体的临床意义及其与HBV血清标志物(HBVM)的关系。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)法与荧光PCR法检测HBV前S1抗原、HBVM及HBVDNA含量。结果HBsAg( )乙型肝炎患者的S1抗原阳性率为80.6%,HBeAg( )与HBeAg(-)组HBV前S1抗原阳性率差异有统计学意义,S1抗原与HBVDNA的复制和含量关系密切,S1抗原在急慢性乙型肝炎中的阴转率差异有统计学意义。结论HBV前S1抗原与HBeAg及HBVDNA可同时作为HBV存在和复制的标志,前S1抗原持续阳性则预示乙型肝炎慢性化。     

血清标志物联合检测乙肝病毒感染的探讨

为探讨血清PreS1、HBeAg、HBV -DNA联合检测乙肝病毒评价。结果表明 ,HBsAg(+ )、HBeAg(+ )、HBcAb(+ )模式中的PreS1抗原阳性检出率明显高于HBsAg(+ )、HBeAb(+ )、HBcAb(+ )模式 ,含HBeAg的阳性组中PreS1阳性率高于HBeAg阴性组 ,各组间有不同差异 (p <0 .0 1、p <0 .0 5、p >0 .0 5 ) ;179例血清同时检测HBeAg与PreS1:两者均阳性 5 3例 ,PreS1在与HBV -DNA组合明显优于HBeAg与PreS1组合。提示PreS1的常规检测能替代或补充HBeAg系统和HBV -DNA的检测 ,可作为HBV感染、活动性复制及预后的有价值观察指标。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA水平和HBV血清标志物的相关性分析

=70.9,P＜0.01);HBV-DNA与preS1-Ag一致性比较(Kappa=0.780)较好;HBV-DNA与HBeAg一致性比较(Kappa=0.316)较差.结论 HBV preS1-Ag与HBV-DNA结果有较好的相关性,preS1-Ag可作为判断HBV感染与复制的一项重要检测指标.     

乙肝HBV DNA荧光定量检测与乙肝五项及perS1的相关性分析

目的分析乙肝五项及PreS1-Ag联合检测与HBV-DNA结果的一致性,探讨三者的相关性。方法分别采用ELISA、PCR的方法对328例乙肝患者进行HBV五项、前S1抗原及HBV-DNA的检测。结果在HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)的模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为81.0%、79.4%,在HBsAg(+)HBeAg(+)的模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为85.7%、80.0%,两者的检出率差异无统计学意义(P0.05);在HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为40.8%、35.7%,在HBsAg(+)HBcAb(+)模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为54.5%、48.5%,在HBsAg(+)HBeAb(+)模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为50.0%、50.0%,在HBsAg(+)模式下,HBV-DNA、PreS1-Ag的阳性率分别为100%、100%。PreS1-Ag和HBeAg的阳性检出率在HBV-DNA阳性与阴性标本中差异均有统计学意义(P0.005)。结论 PreS1-Ag、乙肝五项及HBV-DNA的结果密切关联,联合检测PreS1-Ag、乙肝五项能够很好的反映乙肝病毒的复制及传染性,对于乙肝的诊治具有指导意义。     

HBV感染者血清PreS1-Ag、抗HBc-IgM检测与病毒复制的关系

[目的]探讨临床监测HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM对乙肝患者诊断与预后的意义。[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法对315例携带乙型肝炎病毒不同血清标志物的急慢性乙型肝炎患者进行HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM、HBV-M测定并与HBV-DNA做对比分析,同时测定患者的生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST),分析PreS1-Ag、抗HBc-IgM与AST、ALT的关系。[结果]PreS1-Ag在I、II、III组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P﹥0.05),抗HBc-IgM在II、III、IV组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P﹥0.05)。315例患者中PreS1-Ag阳性组、抗HBc-IgM阳性组与其阴性组比较,ALT、AST升高率均有显著差异(P﹤0.05)。[结论]检测PreS1-Ag和抗HBc-IgM对乙型肝炎的早期诊断,监测复制及预后评估有很高的临床价值。     

前S1抗原与HBV血清标志物及HBV-DNA相关性的探讨

目的探讨前S1抗原(PreS1)与HBV血清标志物及HBV-DNA相关性。方法对102例慢性乙型肝炎患者和73例健康人采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和PreS1及聚合酶链反应(PCR)方法检测HBV-DNA。结果102例慢性乙型肝炎患者中,PreS1和HBeAg与HBV-DNA的总符合率分别为70.6%和75.5%;PreS1的敏感性高于HBeAg,但特异性则相反;HBeAg阴性患者部分仍存在着病毒复制;随着HBV-DNA拷贝数的升高,PreS1和HBeAg的阳性率亦随之升高;在HBV-DNA低拷贝数时PreS1的阳性率明显高于HBeAg。结论PreS1的检测可以较好地反映HBV存在和复制的情况,PreS1作为辅助或补充指标联合HBV血清标志物与HBV-DNA同步动态监测,具有重要的临床应用价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与其DNA相关性研究

目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1)与HBV DNA的相关性及其临床应用价值.方法 对132例乙型肝炎患者进行HBV血清标志物、HBV DNA和PreS<,1>检测与分析.结果 PrS1在乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性组中检出率为84.21%,高于其在HBeAg阴性组中的检出率32.98%(P＜0.01);HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为92.45%,显著高于HBV DNA阴性组的17.72%(P＜0.01).HBeAg与HBV DNA均阳性模式的PreS1阳性率在乙型肝炎所有血清标志模式中最高,达90.63%.结论 HBV PreS1与具有病毒复制活动性意义的指标(HBeAg和HBV DNA)有良好的相关性,HBV PreS1的检测可以较好地反映HBV的复制情况.     

乙型肝炎病毒前S1抗原与其DNA相关性研究

目的研究乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（PreS1）与HBV DNA的相关性及其临床应用价值。方法对132例乙型肝炎患者进行HBV血清标志物、HBV DNA和PreS1检测与分析。结果PreS1在乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性组中检出率为84．21％，高于其在HBeAg阴性组中的检出率32．98％（P〈0．01）；HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为92．45％，显著高于HBV DNA阴性组的17．72％（P〈0．01）。HBeAg与HBV DNA均阳性模式的PreS1阳性率在乙型肝炎所有血清标志模式中最高，达90．63％。结论HBV PreS1与具有病毒复制活动性意义的指标（HBeAg和HBV DNA）有良好的相关性，HBV PreS1的检测可以较好地反映HBV的复制情况。     

PreS1-Ag检测在乙肝携带者孕妇中的应用

目的:了解孕妇乙肝病毒感染情况,探讨乙肝携带者孕妇PreS1-Ag与HBV-DNA和HBeAg之间的关联性,综合评估乙肝病毒的复制情况。方法:对3579例孕妇血清作乙肝病毒标志物(HBV-M)检测,筛查出HBsAg阳性标本再作PreS1-Ag和HBV-DNA测定,并对结果进行比较分析。结果:3579例孕妇筛查出302例HBsAg阳性血清。在302例HBsAg阳性孕妇血清中,PreS1-Ag检出率为60.6%,HBV-DNA检出率为56.0%,HBeAg的检出率为29.5%。PreS1-Ag在HBeAg阳性组和HBV-DNA阳性组中检出率均高于相应的阴性组(均为P<0.01)。在HBV-DNA阳性血清中,尤其在HBV-DNA低于5×104 copy/ml的低水平组中,PreS1-Ag的检出率显著高于HBeAg(P<0.01)。结论:与HbeAg相比,PreS1-Ag与HBV-DNA检测阳性率相关性更好,对乙肝携带的孕妇作PreS1-Ag检测有助于判断HBV在孕妇体内感染、复制的情况,从而更早采取措施阻断母婴传播。     

HBsAg和HBeAg临界值指数与PreS1-Ag相关性及应用价值的探讨

目的分析HBsAg和HBeAg临界值指数(COI)的相关性及其与PreS1-Ag阳性率的关系,为探讨有效的HBV筛查和检测提供依据。方法电化学发光法检测500例HBsAg阳性标本,测其HBsAg和HBeAg的COI,按照HBeAg的阴阳性及HBsAg COI的大小进行分组,采用卡方检验分别分析比较HBsAg COI和HBeAg COI大小的关系及其与PreS1-Ag的相关性。结果 HBeAg与HBsAg的COI大小呈负相关,差异有统计学意义(χ2=20.788,P<0.05);HBeAg阳性组,HBsAg的COI大小与PreS1-Ag差异无统计学意义;HBeAg阴性组,HBsAg的COI<1000组PreS1-Ag阳性率明显低于COI>1000组(χ2=55.816,P<0.05);HBeAg阳性组与阴性组PreS1Ag阳性率差异有统计学意义(χ2=40.28,P<0.05)。结论 HBeAg与PreS1-Ag有很好的相关性,可作为急性乙型肝炎辅助诊断和预后的指标,当HBeAg阴性时,HBsAg的COI可以作为HBsAg含量的初步判断指标,且在一定范围内,COI高可以作为乙型肝炎感染急性期的一个指征。     

血清中前S1抗原与HBV-DNA、HBeAg检测结果及临床意义的分析

目的对比分析前S1抗原、HBV—DNA和HBeAg在乙型肝炎感染期主要临床意义。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测前S1抗原和乙肝血清标志物“五项”，用荧光定量聚合酶反应（PCR）检测HBV—DNA，对619例乙肝病毒标志物进行检测，检测结果进行统计分析。结果619例中HBV-DNA阳性率78．4％[485／619]，前S1抗原的阳性率为69．34％[429／619]，其中HBeAg阳性／HBeAg阴性[HBeAb阳性]又分为两组，结果：前S1抗原阳性率在EBeAg阳性模式组中明显高于HBeAg阴性／抗HBeAb阳性模式组，前S1抗原与HBV—DNA和HBeAg检测有明显相关性和互补性。结论前S1抗原的检测可以较好的反映HBV存在和复制的情况，前S1抗原作为辅助或补充指标联合HBV血清标志物与HBV—DNA同步动态监测，为乙型肝炎的诊断、治疗和预后判断提供依据，具有重要临床价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原及其受体研究进展

前S1区是HBV与肝细胞膜的直接结合位点,前S1抗原在HBV侵入肝细胞的过程中发挥着重要作用,并且目前尚未对HBV前S1抗原受体达成共识,因此有必要更深入地研究HBV前S1抗原及其相应受体的结构与功能,从而进一步阐明HBV的致病机制。