肥厚性扁平苔藓

报告8例肥厚性扁平苔藓.8例患者中6例年龄>75岁,平均病程6.6年.皮损多位于小腿外侧或胫前.表现为暗红色或紫红色肥厚性斑块.皮损组织病理检查:表皮角化过度,颗粒层楔形增厚,棘层肥厚,表皮细胞多增大,可见胶样小体;真皮浅层胶原纤维及扩张的血管与表皮呈垂直方向排列,真皮乳头层淋巴细胞、组织细胞呈带状浸润.     

肥厚性扁平苔藓1例及皮肤镜观察

正患者男,60岁。主诉:双小腿斑块伴瘙痒18个月。现病史:患者18个月前无明显诱因双小腿皮肤出现绿豆大紫红色扁平丘疹,伴明显瘙痒,曾多次至当地医院就诊,诊断不详,予口服及外用药物(具体不详)治疗后皮损无好转,于2019年12月10日来我科门诊就诊。患者自发病以来精神、饮食可,睡眠欠佳,大小便正常,体重无明显变化。     

泛发性肥厚性扁平苔藓1例

报告泛发性肥厚性扁平苔藓1例。患者男,76岁,全身泛发紫红色丘疹、斑块伴瘙痒3月余。皮肤科检查:躯干、四肢泛发紫红色增殖性肥厚性斑块,部分呈疣状外观,面部、头皮、手掌弥漫性紫红色斑疹,口腔颊黏膜可见Wickham纹,龟头可见一暗紫红色斑,双足底皮肤增厚、皲裂。右大腿皮损组织病理符合扁平苔藓。诊断:泛发性肥厚性扁平苔藓。患者既往规律抗结核治疗7个月余,且免疫指标异常,考虑皮疹可能与抗结核药物及免疫异常有关,调整药物治疗后皮疹好转。     

误诊为巨大寻常疣的肥厚性扁平苔藓1例

患者女,55岁,左手背部疣状浸润性斑块伴角化4年,于当地医院诊断为巨大寻常疣,给予抗病毒治疗无效。于我院就诊并行皮肤组织病理检查后诊断为肥厚性扁平苔藓,给予糖皮质激素及维甲酸类药物治疗3个月后皮损基本已痊愈。当地医院误诊原因主要为未及时做组织病理检查而仅根据临床表现即作出诊断。     

寻常型银屑病伴扁平苔藓1例

1临床资料 患者男,55岁。因右下肢紫红色扁平丘疹伴瘙痒1yr半而就诊。患者有“寻常型银屑病”病史20yr。每年全身皮肤均反复出现红丘疹、斑丘疹,表面覆白色鳞屑,伴轻度瘙痒。每次经治疗后皮损可大部分好转或部分清退,1．5yr前无明显诱因于右火腿内侧根部皮肤出现多个紫红色扁平丘疹,表面覆薄层白色鳞屑,自觉瘙痒。之后皮损逐渐增多,并扩散至小腿内侧直达右足内踝处,呈带状分布。口腔黏膜未受累。外搽“复方咪糠唑乳膏”后皮损有所消退。近2m来皮损再次增多而到我料就诊。患者既往健康。否认家庭中类似皮肤病史。体检：系统检查无异常。皮肤科情况：头皮、躯干、四肢、臀部皮肤见散在分布绿豆至钱币大小淡红色丘疹及斑丘疹,上面覆干燥银白色鳞屑,刮去鳞屑可见到薄膜,刮去薄膜可见到点状出血。右下肢内侧腹股沟至足内踝皮肤见呈带状分布的紫红色扁甲圆形丘疹,表面附有一层光滑发亮的蜡样薄膜鳞屑,鳞屑不易刮除。口腔黏膜无白色斑点、糜烂等损害。实验室检查：血、尿常规,肝、肾功能,X线胸片,腹部B超,心电图无异常。取右大腿内侧皮损行组织病理检查示：     

先天性梅毒1例

1 临床资料 患儿男,2个月,躯干,四肢皮疹8天.患儿于8天前小腿胫前出现鲜红色丘疹及斑丘疹.后红斑渐增多,累及四肢,躯干、手掌、足跖。患儿无哭闹。在私人诊所治疗7天（具体诊断，治疗不详），皮疹无减退。母亲有非婚性生活史。     

肥厚性扁平苔藓4例

扁平苔藓是一种原因不明的慢性或亚急性炎症性皮肤病,临床类型有近20种,其中肥厚性扁平苔藓相对比较少见,现将我所诊治的4例肥厚性扁平苔藓报告如下：     

银屑病伴发扁平苔藓1例

临床资料 患者男，38岁。因四肢、躯干红斑脱屑，不痒3年，同在上述部位出现紫红色斑丘疹伴瘙痒半年来我院门诊就诊。该患者于3年前无明显诱因四肢、躯干相继出现红斑丘疹，表面有厚鳞屑，痒不明显，曾诊断为银屑病，服用迪银片治疗后好转。1年前皮损复发并泛发全身而自购“癣毒清”胶囊（具体成分不详）口服及外用喷剂治疗，用药1个半月后银屑病皮损变薄，皮屑减少。半年前发现四肢、躯干又相继出现点片状紫红色斑疹及斑丘疹，剧痒，未行治疗，皮损逐渐增多，于2005年6月15日来我院就诊。患者自发病以来，无发热，饮食睡眠尚好。既往身体健康，家族中无类似病史及其它病史。体检：一般状况好，系统检查未见异常。     

播散性环状扁平苔藓误诊2例

例1，男，19岁。主因背部、双下肢皮疹伴瘙痒1月就诊，患者1月前膝关节伸侧出现约黄豆大小红色丘疹，伴轻度瘙痒，未在意。之后丘疹中心退行，呈离心性向外扩展，皮疹数日亦逐渐增多，在当地医院诊断为“多形红斑”，给予盐酸西替利嗪每日10mg及外用派瑞松霜等治疗后瘙痒减轻，但皮疹无明显消退，且背部、胸部亦出现同样离心性约斑，其中以双下肢红斑密     

痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症1例

痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症临床上较少见1,现将我们所见1例报道如下。临床资料患者男,35岁。以双小腿红色丘疹,水疱伴瘙痒23年,加重1年为主诉就诊。患者于25年前无明显诱因双小腿皮肤瘙痒,摩擦或搔抓后局部出现豆粒大小的水疱,水疱破溃后形成糜烂面,糜烂面愈合后留有瘢痕性红色丘疹,病情反复发作,皮损逐渐增多,波及整个小腿,曾反复多次在本地多家医院诊治,曾先后诊断为神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹等疾病,给以口服抗过敏药,外用皮炎平等药物,瘙痒稍有减轻,但皮损无明显变化,近1年来,上述皮损较前增多,为进一步诊治来诊。既往身体健…     

环状扁平苔藓1例

<正>1临床资料患者,女,19岁,因腹部淡红色扁平丘疹伴鳞屑,瘙痒反复发作8年,泛发2月就诊。患者8年前无明显诱因腹部出现针尖至绿豆大小红斑、丘疹,附着鳞屑,伴瘙痒,搔抓后红斑变紫,色素沉着,反复发生。近2月来扩展到背部、四肢及颈部,皮损同前。系统检查无特殊;既往及家族史无特殊。皮肤科检查:背部大红褐色斑,边缘呈堤状隆起而围成环形,表面有少量鳞屑附着(图1)。腹部可见针尖至绿豆大小淡紫红色扁     

光化性扁平苔藓1例

报告1例光化性扁平苔藓。患者女，80岁。右耳前皮肤棕褐色斑疹伴做痒1年余。皮肤组织病理检查显示角化过度、表皮萎缩，基底细胞液化变性伴明显的色素失禁．真皮浅层中等量淋巴细胞带状浸润或片状分布于毛细血管周围，未见异形细胞。     

局限性血管角化瘤1例

临床资料患者男，33岁。右小腿伸侧疣状新生物33年．于2006年7月21日来我科就诊。患者出生后被发现右小腿胫前有一淡紫红色丘疹，随年龄增长．皮疹渐增多增大，部分融合成斑块，表面呈疣状。无明显自觉症状，曾自行抓破有出血，不易止血，一直未予治疗。近期出现局部胀痛感，遂来就诊。既往史、个人史和家族史无特殊。     

儿童播散性盘状红斑狼疮合并扁平苔藓1例

患者男,12岁。口腔溃疡伴甲损害6月、躯干皮疹2月。依据临床表现结合组织病理及免疫荧光检查证实为播散性盘状红斑狼疮合并扁平苔藓。     

毛囊性扁平苔藓1例

患者女,43岁.因头皮出现紫红色斑伴脱发及轻度瘙痒1年,于2008年6月来我院就诊.患者1年前无明显诱因部出现小片状脱发,约指甲大,局部头皮呈紫色,上覆白色鳞屑,伴有轻度瘙痒.随后脱发区面积逐渐扩大至4cm×1.5 cm,为进一步诊治至我院就诊.患者白发病以来精神、食欲及睡眠均可,二便正常,体重无明显改变.既往体健,否认有类似疾病家族史.     

毛囊性扁平苔藓1例

患者女,55岁。胸、腰背部出现米粒大小的暗红色或肤色丘疹,伴瘙痒4月余。皮肤科情况:前胸部、双上肢内侧及腰背部可见散在的扁平丘疹,粟粒大小,暗红色,皮损表面光亮,未见明显鳞屑及W ickham纹,组织病理示:毛囊性扁平苔藓。     

毛囊性扁平苔藓1例

患者男,60岁。双小腿散在分布红斑和丘疹伴瘙痒1年余。皮肤科情况:双小腿见散在分布绿豆至胡豆大淡紫红色扁平斑块和丘疹,上覆少许鳞屑,部分可见Wickham纹。皮损组织病理示:表皮显著角化过度,毛囊口扩张,毛囊角栓,毛囊漏斗部基底细胞液化变性、颗粒层增厚,其下方真皮层大量淋巴细胞和组织细胞浸润。诊断:毛囊性扁平苔藓。口服阿维A20mg,1次/d。现随访中。     

色素性扁平苔藓合并毛囊性扁平苔藓1例

<正>临床资料患者,女,30岁。周身散在淡红斑伴痒2个月,消退后留褐色斑4个月。6个月前无明显诱因躯干、四肢出现散在淡红斑,痒剧,并逐渐增多,反复搔抓,2个月后皮疹渐变成褐色斑,痒消失,未再有新疹,持续4个月至今。既往体健,否认高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等系统性疾病史。无药物过敏史。印刷厂工作,有时到车间内办事,可闻到气味。体格检查:一般情况可,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢对称散在分布、多发的豆大至甲大的淡褐     

寻常鱼鳞病伴银屑病1例

1临床资料患者。男,45岁,工人。因四肢伸侧黄褐色鳞屑45yr,伴发红斑丘疹,白色鳞屑1yr余就诊。患者出生后四肢伸侧皮肤出现黄褐色鳞屑,状如鱼鳞,皮肤干燥粗糙,诊断:鱼鳞病。1yr前,无诱因双小腿胫前、双肘关节黄褐色鳞屑间出现米粒大红色斑丘疹,瘙痒明显,自用清凉油外擦,皮损逐渐     

大疱性扁平苔藓1例

患者男 ,5 5岁 ,躯干及四肢紫红色扁平丘疹及张力性水疱 ,伴瘙痒。组织病理显示 ,表皮颗粒层及棘层增厚 ,基底细胞液化 ,真皮浅层淋巴细胞浸润 ;直接免疫荧光检查IgG ,IgM ,IgA和C3均为阴性。