外伤后无晶状体和虹膜眼行穿透性角膜移植1例

1病例报告患者,男,33岁。10a前曾因近视于外院行过双眼放射状角膜切开术。1a前左眼因拳击伤致角膜破裂,当时急诊来我院,术中发现原放射状切口4∶00～10∶00位斜形全层破裂及3∶00位放射状切口全层破裂,虹膜根部完全离断,晶状体破损部分脱出,玻璃体大量嵌顿创口。当时在我院行左眼角膜清创缝合联合虹膜剪除及晶状体玻璃体切除术,术后1a情况稳定。于2006-05-05因视力不佳要求进一步诊治,眼部检查:视力:右眼1.0,左眼手动/眼前30cm(不能矫正),结膜无充血,角膜见连接4∶00～10∶00位原放射状切口的斜形破裂愈合后白斑条带及3∶00位原放射状切口的破裂愈合白斑条带,白斑遮挡中央大部分     

放射状角膜切开术后外伤致角膜破裂2例报告

放射状角膜切开术（PK）是目前国内广泛开展治疗近视的手术。它可能降低角膜的坚韧性，当受到外伤时，易发生角膜破裂，我院曾收治2例，现报告如下：例1，李XX，男，对岁。1993年9月在某医院行双眼放射状角膜切开术，术后双眼视力均恢复到1．01994年3月22日在劈木材时击伤左眼，伤后半小时来我院就诊。眼部检查：右眼视力1．0，左眼视力10cm手动；角膜上可见8条放射状切痕，其中下方3条全层裂开，虹膜嵌顿，前房积血，瞳孔变形，晶状体混浊。行清创缝合术，切除脱出的虹膜，缝合角膜创口。全身及局部结抗感染治疗。术后第6天自述流泪，眼…     

放射状角膜切开术后外伤致眼球破裂一例

患者男 ,18岁。因双眼近视 ,于 1994年 9月在外院行双眼放射状角膜切开术 ,术后双眼裸眼视力均 1.0。 1995年 9月 13日因车祸致“右眼球穿通伤” ,在当地急诊行“清创缝合术”。因术后右眼视力未提高而于同年 11月 2 0日入我院。眼部检查 :右眼视力光感 ,光定位尚准 ;左眼 0 .6 (- 1.0 0ＤＳ =1.0 )。右眼结膜充血 ,角膜除 12条放射状切开瘢痕外 ,可见一近水平横过角膜中央光学区的穿通伤口 (即 9点钟和4点钟原切口的“连接式”的全层裂开 ) ,已缝合 ,愈合尚可 ;伤口周围组织水肿 ,余角膜透明。虹膜、晶状体缺如。玻璃体后部可见团块状陈旧…     

放射状角膜切开术后并发症2例

例1，男性，26岁。以“左眼被‘拳头’击伤视力下降1小时”于1994年5月18日入院。2年前曾因近视双眼行放射状角膜切开术（RK）。眼科检查：视力，右1．2，在光感。左眼睑肿胀，下睑缘见一横形裂伤12cm，球结膜充血，水肿，角膜8条放射状切痕，7点半、9点处2条手术癫痕全层裂开。裂口虹膜嵌钝，其上覆盖纤维渗出物。前主心积血，余视不清。右眼角膜可见8条放射状切痕，其深度接近后弹力层，中央光学区3．smm，余正常。诊断：左角膜裂伤，双眼RK术后。即行左眼角膜清创缝合，l周后行左眼外伤性白内障囊外摘除术。术后半个月矫正视力0．八例2…     

RK手术引起的白内障1例

患者白XX，女，35岁，住院号3947。该患者因双眼近视而于1995年7月12日在某医院行放射状角膜切开（RK）手术。次日因视物不清来我院门诊，诊断为左眼外伤性白内障入院。入院情况：右眼视力0．3，左眼视力手动／眼前。右眼除中等度近视外未见其他异常。左眼球结膜轻度混合充血，角膜轻度肿胀，见12条放射状切开痕，除5、7、10点位外其他9个方向切口处均有角膜全层切透。前房消失，晶状体灰白色混浊，限内窥不见。入院后首先用0．1％盐酸肾上腺素加0．5％硫酸阿托品在3、6、9、12点位结膜下注射并全身以抗生素加皮质类固醇静满，多种维生素…     

放射状角膜切开术后感染

患者男18岁1992年7月23日入院。7月14日患者在某医院行双眼放射状角膜切开手术,术后2日双眼疼痛、畏光、流泪。该医院给予吗啉双呱、氯霉素点眼。肌注庆大霉紊。7月29日双眼症状加重而来院。入院后全身检查未见异常。视力右眼1.0,左眼1.0。双眼眼睑轻度肿胀,球结膜混合充血、水肿,右眼球结膜下有片状出血。双眼角膜均可见16条放射状切口。角膜下1/3荧光素点状着色。右眼10点30部位放射状切口实质层浸润,左眼放射状切口处实质层水肿、浸润。前房和虹膜未见异常。角膜刮片光镜下观察,见细胞核内包涵体和多核巨上皮细胞。诊断为双眼病毒性角膜炎,双眼放射状角膜切开术     

RK术后挫伤致角膜破裂晶体脱失

患者男,24岁,双眼近视10余年,半年前在某医院行放射状角膜切开(RK)术.术前视力双眼0.4,术后1.2.于1993年12月6日被人用手掌击伤左眼,即感剧疼,有热泪流出.检查:视力:右眼1.2,左眼光感.右眼角膜12条放射状切口癫痕粗糙,角膜2点与9点处放射状切口全层裂开,经瞳孔区连接,横贯角膜长达12mm,前房大量积血,隐约见玻璃体疝入前房,接触角     

RK术后眼挫伤致角膜切口裂开一例

患者 ,男 ,2 0岁 ,战士。因右眼门板碰伤后视物不清 16小时于 1999年 3月 17日收入本科。患者于 1997年 9月在某医院行ＲＫ手术 ,术后双眼视力 1 0、稳定。入院时检查 :视力右眼 0 0 6左眼 1 0 ,右眼睑高度肿胀、皮下瘀血 ,结膜混合充血 ,角膜可见12道放射状线形瘢痕 ,2 %荧光素钠染色 ( ) ,2、3、4点处切口瘢痕 ,由角膜缘至瞳孔区约 4～ 4 5ｍｍ着色 ,无房水流出 ,前房浅 ,虹膜脱出、嵌于切口处 ,瞳孔变形 ,2点至 7点处虹膜根部离断 ,眼内窥不清。入院后急诊在局麻下行右眼ＲＫ术后切口裂开修复术 ,在手术显微镜下操作 ,术中先行生理盐水…     

放射状角膜切开术后因外伤致角膜破裂

患者男32岁住院号252021 双眼近视10余年,双眼视力均为4.0(—4.00DS)。于1992年5月10日在吉林省某医院行双眼RK 术,术中经过顺利,无穿孔,深度95%,8条切口。术后10个月余视力仍然为5.0。于1993年3月2日左眼被他人用拳头击伤,当时左眼上下睑肿胀,皮下淤血,球结膜混合充血,角膜水肿,角膜9点钟处与切口重合横行5mm 全层裂开,虹膜脱出(约2mm)。其余7条切口可见。前房下方可见出血块,瞳孔不圆。急诊缝合角膜。术后12天拆除角膜缝线。视力左4.0,角     

放射状角膜切开术后因拳击致双眼眼球破裂一例报告

患者马×× ,男 ,2 3岁 ,出租车司机。 4年前在某医院行双眼角膜放射状切开术 (ＲＫ) ,术后双眼视力均恢复到 1 0。 2年前因打架被人用拳击伤左眼 ,在外院行眼球摘除术 ,术后 1月安装义眼。 1999年 8月 3日因再次打架被拳击伤右眼 ,伤后约 10分钟来我院就诊。眼部检查 :左眼义眼 ,右眼视力光感 ;角膜上可见10条放射状切痕全部裂开 ,虹膜、玻璃体嵌顿 ,前房积血 ,瞳孔变形。晶状体脱出眼外。在局麻下行清创缝合术 ,术中恢复虹膜 ,切除脱出之玻璃体 ,冲洗晶状体残留皮质 ,缝合角膜裂口 ,球结膜下注射庆大霉素 2万Ｕ加氟美松 3ｍｇ ,阿托品眼膏…     

外伤致RK术后眼球破裂2例

放射状角膜切开术（RK）是曾用于治疗低、中度近视眼的一种屈光性角膜手术，其疗效也较肯定．但是并发症也已逐渐被人们认识。我院近年收治外伤致RK术后切日破裂病例2例。报告如下。例1，男，23岁，住院号00130。既往近视6.00D，于1993年4月在我院行RK术，术后视力双眼0．8.患者术后3月夜间骑车时不慎右面颊撞在树干上，当时即感右眼疼痛,视物模糊。于伤后6小时来我院就诊收入院。眼部检查：右眼视力0.3，角膜周边部可见12条放射状瘢痕，8点处角膜切口裂开，长约4．5mm，虹膜嵌顿脱出，前房浅，瞳孔变形，光反应消失，晶状体透明。急诊行…     

眼球钝挫伤致人工晶状体脱出球外一例

姚某，男，13岁，住院号：126933。因左眼光天性白内障，于1998年2月19日在我院施行左眼白内障囊外搞出联合后房型人工晶状体植入术。术后16天出院，左眼视力0．6，无复视，双眼单视效果良好。术后则天，患者在上体育课时，左眼不慎被足球击伤，即感左眼剧烈疼痛，流血及视物不清，自觉有一物体从眼内脱出，伤后20分钟，未经任何处理，手持脱出物急诊入院。眼部检查：视力右眼0．6（－3．00D＝1．0），左眼眼前指动。左眼睑轻度水肿，球结膜睫状充血，上方角膜线即原手术切口处全层裂开，边缘整齐，见部分葡萄膜脱出并嵌顿于切口处，角膜上…     

拳击伤致远期RK术后眼球破裂1例

患者　男　 2 3岁　右眼拳击伤后失明 9小时 ,于 99年 8月 7日入院。患者于 93年 8月在某医院行双眼放射状角膜切开术。 9小时前 ,右眼被他人拳击后视力丧失 ,红肿、疼痛而急送来我院。右眼视力眼前手动 ,左眼视力 1.0。左眼角膜可见 12条放射状瘢痕 ,余无异常。右眼睑肿胀 ,球结膜混合充血 ( )。角膜 12条放射状瘢痕 ,有 11条切口裂开 ,其中 3、 9点切口裂开连接成一横形裂口 ,并达外侧巩膜 5 mm。部分虹膜及玻璃体嵌顿在伤口处 ,前房消失 ,有积血 ,虹膜看不清 ,晶体未见。眼压 Tn- 2。入院后行伤口清创缝合术 ,清除嵌顿于伤口的玻璃体 ,…     

近视行放射状角膜切开术后外伤致角膜裂开虹膜脱出一例报告

1病例 患者,女,45岁.因被人扇耳光致左眼视力下降及异物感2d.于2009年6月5日10时就诊.患者自述2d前与人争吵时被人用右手扇左侧耳光后至左眼视力下降,异物感,眼红,轻微眼痛;无头痛,恶心或呕吐.未作任何治疗,2d来症状加重,为明确诊治来我院就诊.我院门诊以“左眼外伤性角膜创口裂开虹膜脱出”收入院.既往史:双眼近视曾施行放射状角膜切开术已20年.检查:视力:右眼1.0左眼0.5.右眼角膜向心放射状瘢痕八处,切口整齐,瘢痕呈线状,其它角膜处光泽透明,右眼其它处未见明显异常.     

挫伤致放射状角膜切开术后切口破裂一例

挫伤致放射状角膜切开术后切口破裂一例陈建国，邱永年，林延，李清煌患者男，１７岁，因双眼近视６年，双眼视力均为０．１，戴镜矫正至１．０，１９９３年７月２９日在当地医院行双眼放射状角膜切开术，双眼角膜各８条切口，光学禁区直径３．５ｍｍ。术后视力：右眼０．...     

放射状角膜切开术后角膜层间脓肿一例

放射状角膜切开术后角膜层间脓肿一例杜新华患者男，２２岁。因双眼近视（－５．００ＤＳ）６年余，于１９９２年８月在外院行放射状角膜切开术，术后裸眼视力１．０。１９９４年６月５日晚，因洗脸毛巾触及左眼，当即有异物感、眼痛、流泪，曾在当地医院诊断为“角膜炎”...     

放射性角膜切开术后外伤性眼球破裂二例

例1 患者男,30岁,因左眼被他人用抢托击伤,于1992年1月6日来我院急诊。患者于1个月前曾在某院行双眼放射状角膜切开术。术前双眼屈光度均为-5.00D。眼部检查,视力右眼0.8。左眼光感不确。左眼睑轻度肿胀,睑裂部可见暗红色分泌物外溢,角膜可见9条放射切痕,其中3.00(?)8.00点位切痕全层裂开,创口虹膜嵌顿,混有血凝块、玻璃体及晶体皮质。前     

RK术后严重眼球破裂伤的处理

现将我们诊治的 2例ＲＫ术后眼挫伤致严重眼球破裂的处理报告如下。例 1:代× ,女 ,18岁 ,学生 ,病历号 :2 735 5 2。于 1997年 9月 5日在外院行双眼ＲＫ手术 ,术后视力均 1 0。 1997年 12月 2日 17时被床脚踏杆挫伤左眼 ,伤后速入我院。眼部检查 :右眼视力1 0 ,左眼视力光感 ;左眼角膜见 9条放射状瘢痕 ,其中 6条全层裂开 ,均近光学区 ,上方虹膜脱出 ,呈扭曲状 ,前房积血 ,瞳孔变形 ,内部窥不清。处理 :常规准备后用 0 4%庆大霉素冲洗脱出的虹膜 ,打开扭曲部并还纳入前房 ,同时前房注入粘弹剂 ,将裂开的角膜从内向外各缝 2针 ,离断的虹膜…     

放射状角膜切开术后外伤性角膜穿孔一例

患者,叶X,男,32岁.住院号25201.于1993年3月2日被他人拳脚击伤左眼.当时左眼疼痛,眼睑肿胀明显,视物模糊,于40分钟后就诊.眼科检查:右眼视力0.8,左眼光感.双眼放射状角膜切开术后(8刀).左眼睑肿胀,皮下瘀血,角膜水肿,9点钟“放切”切口处楔形裂伤5mm,虹膜嵌顿,前房消失,内下方有凝血块.眼压低.眼底窥不清.全身检查未见异常.11小时后急诊手术,复位虹膜,角膜伤口缝合3针.经抗炎等对症     

绝对期青光眼自发性眼球破裂一例

患者 ,女 ,68岁 ,住院号 10 3 72 2。因右眼疼痛 ,流血 1天 ,于2 0 0 1年 1月 3日入院。 1年前因右眼反复疼痛 ,视物不见在外院诊断为“右眼绝对期青光眼”而放弃右眼治疗 ,单行左眼虹膜周切术。否认眼外伤史。入院体查 :右眼 :视力 ,无光感 ,眼球轻度外突 ,大量的眼内容物及瘀血块嵌顿于角膜缘的裂口处 ,有活动性出血。左眼 :视力 ,0 2 ,虹膜可见宽大的周边切口 ,眼底未见异常。诊断 :右眼球破裂 (自发性 ?)。急诊于局麻下行右眼眼内容物摘除术。术中见角膜自角膜缘处绝大部分游离 ,仅 9点位与巩膜相连 ,裂口沿角膜缘走向 ,较规则 ,裂口处…