剖宫产并发腹壁子宫内膜异位症2例

正1病例简介1.1患者:女,25岁,三年前在我院行剖宫产术,术后切口外观恢复良好,出院后半年恢复月经周期,患者自剖宫产术后第一次经期就出现腹部切口疼痛,但无痛经,上述症状逐月进行性加剧,一年前可自行触及腹部切口(左侧)的包块,彩超提示:"子宫附件无异常",以"腹壁切口子宫内膜异位症"收住院。入院查:下腹部耻骨联合上方3厘米处有约10厘米陈旧疤痕,在左侧切口端有5×4×3立方厘米质硬包块、有压痛、局部皮肤色泽正常,活动欠佳,双合诊子宫附件无异常。入院后在连硬外麻下     

剖宫产并发腹壁子宫内膜异位症2例

1．1患者，女，25岁，三年前在我院行剖宫产术，术后切口外观恢复良好，出院后半年恢复月经周期，患者自剖宫产术后第一次经期就出现腹部切口疼痛，但无痛经，上述症状逐月进行性加剧，一年前可自行触及腹部切口（左侧）的包块，彩超提示：“子宫附件无异常”，以“腹壁切口子宫内膜异位症”收住院。     

超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的价值

目的 探讨超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的临床价值.方法 研究对象为2007年11月至2011年11月本院接诊的24例剖宫产术后子宫切口妊娠的患者,均做腹部超声及阴道超声检查,分析诊断符合率及声像图表现.结果 经腹部超声诊断符合率为79.2％,经阴道超声诊断符合率为95.8％；经阴道超声优于经腹超声(P＜0.05).结论 经阴道超声检查是一种无创的、简单易行的检查方法,对剖宫产术后子宫切口妊娠诊断准确可靠,值得临床应用.     

腹壁切口子宫内膜异位症声像图分析

目的:探讨剖宫产手术后腹部切口子宫内膜异位症诊断。方法:对20例腹部切口子宫内膜异位症的患者进行回顾性分析和总结。结果:剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症是剖腹产术后远期并发症之一。多发生于剖官产术后2年左右,表现为手术切口部位出现随月经周期而出现的痛性包块,随病程发展而增大,有较典型的病史和临床表现。结论:彩色多普勒超声可作为检查腹壁切口子宫内膜异位首选方法之一,为临床提供有价值的影像学信息,值得临床推广应用。     

超声在子宫切口憩室诊断中的应用价值

目的：探讨超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断中的应用价值。方法：搜集76例剖宫产术后经超声诊断为子宫切口憩室的患者,回顾性分析其临床资料及超声声像图特征。结果：76例患者均表现为剖宫产术后月经改变;声像图均可于子宫前壁下段的剖宫产切口处见一尖端指向子宫浆膜层方向的无回声区。结论：超声检查可以对剖宫产术后子宫切口憩室进行早期、准确的诊断。     

B超对剖宫产术后子宫恢复300例临床观察

目的：探讨剖宫产术后子宫不同恢复状况的超声特征及临床意义。方法：应用B超监测300例剖宫产术后的子宫大小、宫腔及切口愈合情况。结果：300例剖宫产术后子宫的恢复情况,复旧良好241例,切口愈合不良39例,复旧不良16例,宫腔残留4例。结论：B超能够监测剖宫产术后子宫大小、宫腔及切口愈合情况,为临床提供依据,对防治剖宫产术后切口感染及晚期出血等并发症具有重要临床意义。     

治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床观察

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的治疗措施及效果。方法:回顾性分析治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者15例的临床资料。结果:治疗1～2年后随防,仅1例出现复发情况而实施二次手术治疗,其他患者恢复情况良好,疼痛与肿块消失。结论:采用手术切除加口服药物治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症取得的效果较为显著。     

腹壁切口子宫内膜异位症10例临床分析

近年来,受部分社会因素的影响,剖宫产率逐年增加,随之术后并发症的发生也日趋增加。剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症（abdominalinci—sionendometriosis,AIEM）即是剖宫产术后远期并发症之一。大多数发生于术后1个月至数年。周期性的腹部切口肿块增大和经期疼痛常给患者带来一定的痛苦,影响了患者的生活质量。这是由于妊娠各期的蜕膜均有种植能力,可发生于会阴和腹部的手术切口。     

剖宫产术后腹壁切口及宫腔感染三例分析

<正>剖宫产腹部切口感染是产科手术后常见的并发症。伤口感染是伤口有炎性浸润,局部红肿热痛,伤口处有浆液性或脓性分泌物。剖宫产术后子宫切口裂开是因子宫切口缺血坏死或感染致组织坏死,缝线脱落,切口裂开,引起产褥期大出血,可危及患者生命,是剖宫产术后严重的并发症。我科在2001年6月~2004年12月发生3例剖宫产术后腹部切口合并宫腔感染,现将此3例患者的发病原因、诊治过程报道如下。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症12例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治。方法 对我院1986年～2005年问收治的12例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症进行回顾性分析。结果12例患者根据病史、临床表现、腹部检查及辅助检查均能做出正确诊断，与术后病理吻合。剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症占我院同期收治子宫内膜异位症病例的3．54％，发病潜伏期1．0～6．5年。均行腹壁子宫内膜异位病灶切除术。术后随访2～3年无复发。结论 根据病史、临床表现及腹部检查能对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症进行正确诊断。手术切除治疗效果良好。     

剖宫产术后切口妊娠37例临床分析

目的 探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的治疗方法 和效果.方法 回顾性分析2000年1月～2011年12月在我院确诊的剖宫产术后子宫切口妊娠患者37例的临床资料.采用药物治疗+宫腹腔镜手术治疗23例;子宫动脉栓塞术+宫腹腔镜手术治疗14例.结果 37例患者治疗均成功.无1例输血病例;无1例子宫穿孔;无1例中转开腹;无1例子宫切除.术后病理检查均与术前诊断相符.术后每周监测血β-hCG值1次,最迟3周降至正常.阴道流血2周内均干净.下次月经来潮时间25～43天.结论 剖宫产术后切口妊娠是一种非常危险的妊娠类型,有剖宫产史的流产病例,一旦确诊,根据病情选择药物治疗+宫腹腔镜手术治疗或子宫动脉栓塞术+宫腹腔镜手术治疗,可获良好治疗效果.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治及预防。方法总结分析我院2008年2月至2012年2月收治的14例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的病例资料。结果依据剖宫产术后腹壁切口处子宫内膜异位症典型病史特点及临床表现,术前基本可明确诊断。14例均予手术治疗,术后随访均无复发。结论腹壁切口子宫内膜异位症是剖宫产术后远期并发症之一,治疗首选手术,提高产程处理技术,降低剖宫产率,严防医源性内膜种植是预防本病的关键。     

新式剖宫产术的临床应用

探讨新式剖宫产术的临床应用。方法：1600例剖宫产随机分为两组，新式剖宫产800例为观察组：下腹部Pfannenstial横切口子宫下段剖宫产800例为对照组。结果：新式剖宫产手术时间短，术中出血量少，术后排气快，术后病率低。术后7天、30天B超检查，两组病例子宫各径线大小无显著差异。观察组术后30天子宫切口回声区域的纵径显著小于对照组（P〈0．05），且子宫切口A级愈合率显著高于对照组（P〈0．05）。对照组术后30天宫腔积液发生率显著高于观察组（P〈0．05）。结论：新式剖宫产术因子宫切口局部缝线少，异物反应小，吸收快，是有利于子宫复旧和子宫切口愈合的手术方式。且手术时间短，手术损伤少，出血少，术后疼痛轻，恢复快，并发症少，值得临床推广。     

周基杰剖宫产术子宫切口在再次剖宫产中的应用研究

目的评价周基杰剖宫产术子宫切口在再次剖宫产(RCS)中的应用价值。方法将100例RCS产妇分为两组,观察组采用周基杰剖宫产术子宫切口,对照组取原子宫切口附近横切口,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气情况和手术开始至胎儿娩出时间、新生儿窒息率等。结果观察组手术时间、术中出血量、胎儿娩出时间均明显低于对照组,新生儿窒息发生率低,患者术后排气快,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RCS采用周基杰剖宫产术子宫切口,因切口高不易引起子宫切口撕裂,手术时间短,术中出血量少,并发症少,患者术后恢复快,值得推广。     

剖宫产术后腹壁切口深部感染3例分析

剖宫产腹部切口感染是产科手术后常见的并发症,但腹壁切口深部感染较少见。剖宫产术后腹壁切口深部感染早期症状不明显,不易发现,常延迟诊断,严重者可引起产褥感染、败血症,及患者生命,是剖宫产术后严重的并发症。我科在2012年5月-10月发生3例剖宫产术后腹部切口深部感染,现将此3例患者的发病原因、诊治及预防报告如下。     

腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗情况分析

目的探讨腹壁切口治疗子宫内膜异位症的临床诊断及治疗情况。方法选取2005年10月-2012年8月经手术治疗腹部切口子宫内膜异位的患者30例,对30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 30例腹部切口子宫内膜异位症患者行异位病灶切除手术,手术效果良好,无复发。结论剖宫产术后多发生腹壁切口子宫内膜异位症,应严格依照剖宫产手术适应证可降低剖宫产率。此外还应注意保护手术切口,防治感染。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症20例

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、诊治方法和预防措施。方法:对经手术和病理证实的20例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有的患者均行病灶切除术,术后均无复发。结论:手术切除病灶是剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症唯一有效的治疗方法,而术中尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留手术切口是预防本病的关键。     

剖宫产术后9天腹膜外血肿1例

1病例患者,25岁。住院号2006～535。因“剖宫产术后9天,腹部切口渗血3天”。于2006年8月9日入院。患者9天前因“G1P0孕39周,第一产程延长”急行剖宫产术,术中出血量约为100mml,手术顺利,术后腹部切口在住院期间无出血等异常情况,于术后第七天要求出院。     

宫腔镜在剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中的应用体会

目的探析宫腔镜在剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中的作用及应用价值。方法回顾我院38例剖宫产术后子宫切口部位妊娠病例,按其治疗方式不同分为2组,使用宫腔镜的21例患者为宫腔镜组,未在宫腔镜下行手术的患者17例为对照组。结果宫腔镜21例患者经宫腔镜诊断治疗后均痊愈出院;对照组17例患者中14例治愈出院,2例因术中出血量多,止血困难,被迫行开腹手术清除疤痕处妊娠物,1例切除子宫。结论宫腔镜在剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中,对保护子宫进行保守治疗,是一种非常有价值的诊治方法。     

剖宫产术后子宫切口部位妊娠13例

剖宫产术后子宫切口部位妊娠临床少见,但随着剖宫产率的逐年提高,剖宫产术后子宫切口部位妊娠已是剖宫产术的远期并发症之一,并有上升趋势.