大剂量甲基强的松龙在儿童白血病治疗中的应用

大剂量甲基强的松龙在儿童白血病治疗中的应用于亚平综述过国英王北全审校大剂量甲基强的松龙（Ｈｉｇｈ－ｄｏｓｅＭｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅ，ＨＤＭＰ）在儿童再生障碍性贫血，特发性血小板减少紫癜，肾病综合征等疾病的治疗中已获得肯定的疗效，最近有人将...     

大剂量维生素C治疗晚期肿瘤

１９９３年１月至６月，作者将２８例晚期癌症疼痛患者，随机分为大剂量维生素Ｃ组和小剂量维生素Ｃ组。两组疼痛缓解率分别为４６．２％（６／１３）及６．７％（１／１５），两组疗效比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。同时大剂量维生素Ｃ组还可以改善生命质量。作者指出，大剂量维生素Ｃ治疗晚期肿瘤不失为费用低的、有效的、简便的姑息治疗方法之一。     

原发性血小板减少性紫癜低剂量全身放疗加脾脏放疗1例

原发性血小板减少性紫癜低剂量全身放疗加脾脏放疗１例黄国帜，吕新志，马长迎，王虹，江英原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）目前多认为是一种自身免疫性疾病，常规采用皮质类固醇、免疫抑制剂、中医中药、脾脏切除等方法治疗，但仍有部分病例脏放疗治愈１例常规内科治疗...     

孕妇特发性血小板减少性紫癜在围产期的治疗:被动免疫性血小板减少症的危险因素

孕妇患特发性血小板减少性紫癜(ITP)并不少见,且常伴严重出血、自发性流产、宫内胎儿发育迟缓(IUGR)、宫内胎儿死亡或胎儿颅内出血(ICH),以致围产期死亡率高达20％。我们主要观察母体ITP的治疗对胎儿被动免疫性血小板减少症(PIT)发生率的影响。 39例(2例为双胎)ITP孕妇治疗主要用类固醇药物、大剂量静脉输注丙种球蛋白、孕前脾切除术,13例虽有血小板减少,但怀孕期间未用药。28例接     

血小板减少性紫癜20年转急性单核细胞白血病1例

血小板减少性紫癜２０年转急性单核细胞白血病１例王洪录刘清池姜琪蔡清华患者王某某，女性，５６岁，患免疫性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）２０年，ＢＰＣ２０×１０９／Ｌ～４０×１０９／Ｌ。骨髓象有核细胞增生明显活跃，粒∶红＝１．６６∶１，粒系中幼粒０．０２，晚...     

特发性血小板减少性紫癜与人类疱疹病毒6型感染关系初探

目的：了解特发性血小板减少性紫癜与人类疱疹病毒6型（HHV－6）感染间的关系。方法：聚合酶链反应（PCR）检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）骨髓，外周血中的HHV－6－DNA健康体检者和缺铁性贫血者为对照组。结果：20例ITP患者，10例缺铁性贫血患者和30例健康体检者外周血的HHV－6－DNA检出率分别为25％（5／20），10％（1／10）和3．33％（1／30），ITP患者组与健康体检组间，差异有显著性（P＜0．05）。ITP患者组与缺铁性贫血组间差异无显著性。15例ITP患者骨髓和10例缺铁性贫血患者骨髓，HHV－6－DNA检出率分别为46．67％（7／15）和0，二者间差异有显著性（P＜0．05）。10例ITP治疗前，治疗后第5天，第10天时外周血HHV－6－DNA检测，分别有3，3，2例阳性。结论：ITP与HHV－6的感染呈正相关，骨髓中HHV－6－DNA检出率高于外周血中     

超氧化物歧化酶,维生素A对顺铂所致的肾及骨髓损伤的保护作用

一次极量注射顺铂后，检测超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、维生素Ａ（ＶＡ）保护兔及对照兔血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）、２４小时尿蛋白（ＵＰ）、耳血粒细胞计数。结果发现ＳＯＤ保护组及ＶＡ保护组兔ＢＵＮ、Ｃｒ、ＵＰ检测值明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）．而粒细胞计数高于对照组（Ｐ＜０．０５）．说明ＳＯＤ及ＶＡ能保护肾及骨髓，免受顺铂所致的损伤。实验结果为临床大剂量应用氧自由基抗癌药，减少毒性，提高疗效，提供了新的方法。     

经腹腔镜脾切除治疗特发性血小板减少症

特发性血小板减少性紫癜(ITP)的患者，如果经药物治疗血小板数量不能上升到正常水平的话，需行脾切除术。1992年开展了首例经腹腔镜脾切除术。本文报道我们第一手的资料。迄今为止，我们的病例是已有文献报道中最大的一项。     

ELFP方案与EFP方案治疗晚期胃癌84例疗效和毒性对比分析

目的 评估ＥＬＦＰ方案与ＥＦＰ方案治疗晚期胃癌的毒副作用。方法 ＥＬＦＰ方案治疗６３例，其中小剂量ＣＦ组（２０ｍｇ／ｍ＾２），中剂量ＣＦ组（７０ｍｇ／ｍ＾２），大剂量ＣＦ组（２００ｍｇ／ｍ＾２）各２１例，ＥＦＰ方案２１例。疗效和毒性用卡方检验。     

大剂量维生素C治疗晚期肿瘤

１９９３年１月至６月，作者将２８例晚期癌症疼痛患者，随机分为大剂量维生素Ｃ组和小剂量维生素Ｃ组。两组疼痛缓解率分别为４６．２％，６．７％，两组疗效比较差异有显著性。同时大剂量信生素Ｃ给还可以改善生命质量，大剂量维生素Ｃ治疗晚期肿瘤不失为费用低的，有效的，简便的姑息治疗方法之一。     

慢性粒细胞白血病患者血小板膜糖蛋白Ⅳ再分布和胞内凝血酶敏感蛋白的释放

目的：探讨慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者血小板膜糖蛋白Ⅳ（ＧＰⅣ）再分布和胞内凝血酶敏感蛋白（ＴＳＰ）释放及血浆中β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）和血小板第４因子（ＰＦ４）对其的影响作用。方法：应用１２５Ｉ分别标记血小板ＧＰⅠｂ、ＧＰⅡｂ／Ⅲａ、ＧＰⅣ和ＴＳＰ单克隆抗体并结合放射免疫法检测ＣＭＬ患者血小板膜上相应的结合位点，同时观察β－ＴＧ和ＰＦ４的抑制作用。结果：（１）ＣＭＬ患者未活化和诱导活化（凝血酶１Ｕ／ｍｌ）血小板膜ＧＰⅣ分布和再分布分别为３６０８０±１７０１０、４４３２０±３２３１０抗体结合分子数／血小板，明显高于相应对照组（Ｐ＜０．０１），而血小板膜ＧＰⅠｂ和ＧＰⅡｂ／Ⅲａ则无异常分布；（２）ＣＭＬ患者血小板胞内ＴＳＰ释放并未伴随血小板膜ＧＰⅣ再分布而发生相应的增多；（３）ＣＭＬ患者血浆中β－ＴＧ和ＰＦ４含量增高（Ｐ＜０．０５），体外实验发现β－ＴＧ和ＰＦ４明显地抑制血小板胞内ＴＳＰ释放。结论：ＣＭＬ患者血小板膜ＧＰⅣ再分布增多，可能成为判断血小板功能异常指标之一；而血小板胞内ＴＳＰ释放障碍或结合下降，则受血浆中β－ＴＧ和ＰＦ４的影响。     

大剂量甲氨喋呤治疗前后T淋巴细胞亚群及甲状腺功能检测

大剂量甲氨喋呤治疗前后Ｔ淋巴细胞亚群及甲状腺功能检测廖宁，黄丽莉，陈剑锋应用大剂量甲氨喋呤四氢叶酸钙（ＨＤ－ＭＴＸ－ＣＦ）在小儿恶性血液病诱导治疗完全缓解（ＣＲ）早期进行庇护所治疗，可延长此类病人的持续完全缓解期及预防脑膜白血病和睾丸白血病的发生。近...     

加顺铂或卡铂的CMF方案治疗晚期乳腺癌的疗效比较

１９８７年至１９９２年我科使用含卡铂方案（主要是ＣＭＦ＋卡铂治疗转移性乳腺癌２０例，含顺铂方案（ＣＭＦ＋顺铂）治疗２２例。结果含卡铂组有效率为４５％。其中ＣＲ率为１５％，含顺铂组有效率为５０％，ＣＲ率为１０％，两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。两方案的毒性主要是骨髓抑制，三系均有减少，含卡铂方案对血小板和红细胞的抑制比含顺铂方案大，而胃肠道毒性则相反。     

含大剂量表阿霉素的联合化疗方案治疗晚期胃癌

目的　研究含大剂量表阿霉素的联合化疗（ＥＣＬＦ） 方案在治疗晚期胃癌中的作用。　方法　１９９８ 年５月～１９９８ 年１２ 月，３０ 例晚期胃癌随机分组治疗。　结果　大剂量表阿霉素组（９０ ｍｇ／ｍ２ 缓慢静脉推注） 优于常规剂量组（５０ ｍｇ／ｍ２） 。近期有效率分别为５５ ％ 、４０％ ，但Ｐ＞ ００５ 。除腹泻外，两组的Ⅲ～Ⅳ级不良反应均无显著性差异（ Ｐ＞ ００５） 。　结论　含大剂量表阿霉素的联合化疗方案治疗晚期胃癌，能提高疗效。     

仙灵冲剂治疗化疗后血小板减少小鼠的实验研究

目的：观察自拟中药仙灵冲剂治疗化疗后血小板减少小鼠的血小板计数水平及白介素 １１（ＩＬ-１１）、血小板生成素（ＴＰＯ）表达水平。方法：将实验小鼠分为空白对照组、模型组、巨和粒组和仙灵冲剂高、中、低剂量组,构建血小板减少的模型后分别进行相应理,于实验第１４天观察血小板计数水平及ＩＬ-１１、ＴＰＯ表达水平。结果：仙灵冲剂高剂量组、中剂量组血小板计数均高于模型组（Ｐ＜０.０５）,低剂量组高于模型组但无统计学意义（Ｐ＞０.０５）,仙灵冲剂各组ＩＬ-１１、ＴＰＯ表达水平均高于模型组。结论：仙灵冲剂可以提高小鼠骨髓ＩＬ-１１及ＴＰＯ表达,促进血小板的升高。     

巨噬细胞集落刺激因子可溶性受体与儿童血液病关系初探

目的：探讨儿童血液病患者血清M-CSF可溶性受体(M-CSFsR)水平的异常表达及其临床意义。方法：通过特异性检测M-CSFsR的双抗体夹心ELISA检测了正常儿童26例、急性淋巴细胞白血病(ALL)92例、急性非淋巴细胞白血病(ANLL)31例、再生障碍性贫血(AA)43例、特发性血小板减少性紫癜(ITP)42例患儿的M-CSFsR。用免疫沉淀及Western-blot测定阳性血清的M-CSFsR。结果：急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病患儿血清M-CSFsR表达水平低于正常对照组[ALL：(0.15±0.21)ng／mL，P=0.001；ANLL：(0.19±0.19)ng／mL，P=0.009]。特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿的血清M-CSFsR水平显著高于正常对照组(P=0.016)。Western-blot显示阳性血清中的M-CSFsR分子量约90kD。结论：血液病患儿中息性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病及特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿的血清M-CSFsR水平均异常，为深入研究M-CSFsR的病理意义奠定了基础。     

硫普罗宁对放疗所致小鼠白细胞减少的预防及治疗作用

目的 为观察硫普罗宁（Ｔｉｏｐｒｏｎｉｎ，ＭＰＧ）对放疗所致小鼠白细胞减少的预防和治疗作用。方法 采用＾６０Ｃｏ－γ射线造成外周血白细胞减少的动物模型进行试验，观察ＭＰＧ防治由放疗所致白细胞减少的作用。结果 预先用ＭＰＧ不同剂量对小鼠经口灌胃（ｉｇ）或腹腔注射（ｉｐ）用药５天，给动物一次＾６０Ｃｏ－γ射线全身照射４８０Ｒａｄ／３ｍｉｎ，及先给动物进行一次＾６０Ｃｏ－γ射线全身照射４８０Ｒａｄ／３ｍ     

恶性骨肿瘤及骨转移癌^153Sm—EDTMP治疗后骨髓及血象变化初探

用１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗１６７例恶性骨肿瘤及骨转移癌，观察血象及骨髓象的变化。采用每公斤体重０．８ｍＣｉ及１．０ｍＣｉ计算治疗总计量。治疗后骨痛改善者１５６例（９３．４１％）。不同治疗剂量对止痛疗效、血象和骨髓象未见明显差异（Ｐ＞０．１）。治疗后红细胞、血小板和白细胞总数及其中性、淋巴细胞均较治疗前下降（Ｐ＜０．０１），９例病人在１５３Ｓｍ治疗期间同时应用化疗及局部放疗，发现全血象降低，骨髓抑制，其中４例为轻度再生障碍性贫血。因此，在应用放疗及化疗期间应慎重使用１５３Ｓｍ，并严密监视血象及骨髓变化     

丙种球蛋白治疗ITP及血清抗IgG抗体和免疫复合物的检测

大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIgG)治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)效果较好.国内外已有一些专门会议进行讨论.但是有关疗效,大部分认为血小板持续升高的时间较短暂.对其原因没有满意的解释.我们用静脉注射胎盘丙种球蛋白治疗ITP时,观察疗效和用药后血清学改变.现报道如下:     

超大剂量程序化疗方案治疗小儿急怀淋巴细胞白血病

超大剂量程序化疗方案治疗小儿ＡＬＬ１７例，取得良好效果。该方案是根据肿瘤细胞动力学和抗肿瘤药物作用动力学理论制定的。强调药物配伍的治疗顺序和治疗时间的程序性。用ＶＡＬＰ诱导治疗；用大剂量ＭＴＸ作冲击治疗，用ＣＰＡ或ＥＭＡ作早期强化，用６－ＭＰ和ＭＴＸ作维持治疗。