子宫颈粘膜下高位环扎术治疗子宫颈机能不全

子宫颈机能不全是导致习惯性中期流产及早产的主要原因之一。我院1987年1月～1997年10月采用子宫颈粘膜下高位环扎术治疗宫颈机能不全91例，效果满意，总结如下。1资料与方法1．1一般资料91例患者年龄24～36岁，平均28．4岁。均有中期2～5次的自然流产史。流产发生时间：妊娠13 3周～26周，其中56例曾在流产后非孕期接受妇科检查时，7～8号子宫颈扩张器可顺利探入子宫腔无阻力，35例在非孕期未做详细检查，仅有典型的晚期流产病史。妊娠3 月后检查，其中22例宫颈口可容1指；13例宫颈外口无明显扩张，但B超检查提示宫颈管内口直径≥15mm。1…     

妊娠中晚期羊膜囊膨出孕妇实施紧急宫颈环扎术的术后护理

目的探讨紧急宫颈环扎术治疗妊娠中晚期羊膜囊膨出的术后护理。方法对10例因妊娠中晚期（孕21^＋2～29^＋周）羊膜囊膨出行紧急宫颈环扎术后护理资料进行回顾性分析。结果10例孕妇中双胎2例，单胎8例，术后平均延长妊娠12．1d，平均分娩孕周为29^＋周，分娩围产儿总存活率为75％。结论紧急宫颈环扎术是妊娠中晚期羊膜囊膨出有效的治疗方法，可以成功延长胎龄，增加新生儿体重，充分做好术后各种并发症的护理是保证治疗效果的关键之一。     

妊娠合并心衰剖宫产术40例围手术期处理分析

现将我院1997-01／2007-01收治的妊娠合并心衰40例剖宫产术围手术期处理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄23～35岁，平均28．5岁；孕龄36～36^＋6周10例，37～37^＋6周24例，38～39周10例。     

佩尔地平治疗妊高征降压效果观察

我院2005-01～2005-12对重度妊高征患者采用佩尔地平降压治疗，效果较好，总结如下。 1 对象和方法 1．1 对象 实验组：重度妊高征患者30例，年龄22～43（平均29．33）岁;孕龄26^＋3～39^＋3周；初产妇24例，经产妇6例，双胞胎1例，其他情况基本相同。对照组：重度妊高征患者35例，年龄19～37（平均27．55）岁；孕龄26^＋3～41（平均36）周；初产妇26例，经产妇9例，双胞胎4例。     

产后出血74例相关因素分析

两院2005-01／2007-01分娩总数2846例，发生产后出血74例，发生率2．6%。相关因素分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄最小20岁，最大42岁，孕周32～41周；其中初产妇61例（8．2％），经产妇13例（18％）；产后出血最少550ml，最多3500ml。     

高频电波刀治疗宫颈病变的围手术期护理

目的了解高频电波刀治疗宫颈病变的治疗效果和围手术期的护理经验。方法回顾性总结和分析高频电波刀治疗宫颈病变的围手术期护理经过。结果本组30例，手术时间3，20min，其中无出血症状4例（13．4％）：出血5-10mL3例（10．0％），25mL6例（20．0％），25～50mL16例（53．3％），150mL1例（3．3％）。30例患者随访2个月，术后8周宫颈上皮覆盖达100％，宫颈光滑；有5例术后2-3个月宫口有少量柱状上皮外翻，2个月后复查，宫颈涂片巴氏Ⅰ-Ⅱ级。结论使用高频电波刀治疗宫颈病变，操作简便易行，具有出血、并发症和患者痛苦少的优点。做好围手术期的护理对提高手术的治愈率，减少手术的并发症具有积极的意义。     

子痫前期发展至子痫11例原因分析与护理

我院2000-01～2005-12本院住院的子痫前期的患224例，其中轻度子痫前期148例，重度子痫前期76例。住院期间发生子痫11例分析与护理体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组年龄21～36（平均27．5）岁。孕周31～40^＋2周，均为初产妇，单胎妊娠。产前子痫6例，产时子痫3例，产后子痫2例。     

宫颈钳钳夹宫颈术治疗重度产后出血11例报告

目的重度产后出血目前仍是围生期产妇死亡的最主要原因之一，寻找快捷简便的治疗方法具有极其重要的临床意义。方法回顾分析1998年8月～2004年10月间采用宫颈钳钳夹宫颈术治疗产后出血量达到或超过1000ml或合并休克的11例病例临床资料。结果10例获得成功，有效率90．9％。结论应用宫颈钳钳夹宫颈术治疗重度产后出血，具有成功率高、操练简便、手术时间短的优点，值得临床推广应用。     

^90Sr敷贴器治疗小儿皮肤毛细血管瘤232例疗效观察及护理

目的：探讨^90Sr敷贴器治疗小儿皮肤毛细血管瘤的效果及护理方法。方法：采用^90Sr敷贴器对位于体表部位的皮肤血管瘤患儿232例进行13射线外照射治疗，一次给予吸收剂量4-6Gy，视病情间隔4～6周进行下一次治疗。同时给予精心的护理。结果：经过1～3次治疗后，治愈186例，治愈率为80．1％；显效38例，显效率为16.4％；有效8例，有效率为3．5％，总有效率100％。结论^90Sr敷贴器治疗小儿毛细血管瘤具有方法简单易行、安全、无痛、无皮损等特点，可作为治疗毛细血管瘤的首选方法。     

LEEP术治疗宫颈非单纯型重度糜烂的疗效观察

目的：探讨LEEP术治疗宫颈非单纯型重度糜烂的效果。方法：将宫颈非单纯型重度糜烂30例作观察组予LEEP术治疗，32例用波姆光治疗作对照组。比较两种治疗方式术中出血；术后1～2周治疗面脱痴阴道流血及术后3个月一次性愈合情况。结果：LEEP术治疗组术中出血率33．33％（10／30），术后阴道流血发生率达13．33％（4／30），一次性治愈60％（18／30）。波姆光治疗组术中出血率6％（2／32），术后阴道流血发生率达34．38％（11／32），一次性痊愈率31．25％（10／32）。结论：LEEP术治疗宫颈非单纯型重度糜烂一次性治愈率明显高于波姆光治疗组；术后1～2周治疗面脱痂阴道流血明显少于波姆光治疗组；但术中出血LEEP术治疗多于波姆光。     

前置胎盘89例分析

对我院前置胎盘89例分析如下。1临床资料 1．1一般资料我院1996-01～2005-12分娩总数17624例，其中前置胎盘89例（单胎86例，双胎3例），发生率0．50％。年龄20～38岁，其中25～30岁69例，占77．5％。首次妊娠27例（30．34％）；既往有人流刮宫史22例（24．72％）；经产妇40例（44．94％），其中剖宫产史1例。本组为孕27～42周，其中孕27～29^＋周8例（8．99％），30～36^＋周35例（39．33％），孕37～42周46例（51．68％）。除2例外其余均行产前检查。按《妇产科学》前置胎盘分类标准．完全型38例（42．70％）．部分型19例（21．35％），边缘型32例（35．95％）。     

118例宫颈锥切术后病人的护理

子宫颈癌发病居妇科癌症首位^[1,2]，年轻宫颈癌发病每年以2％～3％的速度增长，宫颈上皮瘤变（CIN）是宫颈癌的癌前病变，宫颈锥切术在宫颈病变的早期诊断和治疗中起着举足轻重的作用^[3]。近年来，随着宫颈上皮内瘤变病人的增多和宫颈癌的年轻化，宫颈锥切术的治疗作用越来越显示出重要性。有文献报道，冷刀锥切的比例从3．0％增到42．2％，子宫切除从77．3％减至52．2％^[4]。因此，在CIN的治疗中宫颈锥切术具有重要价值。我院2001年1月-2005年10月收治118例宫颈原位癌病人，全部接受了宫颈锥切术，取得满意效果。现报告如下。     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征31例处理体会

我院自1995年1月至2005年3月间收住妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征31例。产妇年龄22-36岁，平均26．4岁，孕周28^＋3-41^＋3周，平均孕周35^＋4周。31例中早产9例，足月产22例；初产妇21例，经产妇10例；轻度子瘸前期2例，重度子痫前期27例，子痫3例；产前发病27例，产后发病4例。     

宫腔电切镜治疗宫颈良性病变251例临床分析

目的：探讨宫腔电切镜治疗宫颈良性病变的临床应用价值。方法：用宫腔电切镜治疗宫颈良性病变251例。其中，宫颈锥形切除治疗，慢性宫颈炎234例（宫颈糜烂138例，宫颈息肉57例，宫颈炎性增生39例）；切除宫颈内突肌瘤17例。术后随访1-3个月。结果：宫腔电切镜宫颈锥形切除术后1个月，宫颈上皮覆盖约85％；术后2个月，宫颈上皮覆盖达100％，宫颈恢复正常大小，宫颈表面光滑，慢性宫颈炎一次性治愈率为97．86％。宫腔电切镜切除宫颈肌瘤术后3月治愈率为100％。结论：宫腔电切镜锥形切除宫颈治疗宫颈良性病变治愈率高，操作简便、安全，术后并发症少；宫腔电切镜治疗宫颈内突肌瘤是最佳选择。     

宫颈环形电切术对宫颈病变的诊断与治疗观察

对我院宫颈环形电切术对宫颈病变的诊断与治疗观察总结如下。1对象和方法1．1对象2004-03～2005-12经LEEP诊断治疗的宫颈病变患者80例，年龄为25～52（平均39．5）岁。30～40岁52例，〉40岁24例，〈30岁4例。采用自身对照法，对比分析阴道镜活检和LEEP的组织病理学结果。     

宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果观察及护理

目的观察宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血患者的治疗效果和总结护理经验。方法选择90例宫缩乏力性产后出血的产妇为研究对象，将常规使用缩宫素、米索前列醇等方法的基础上再使用宫颈钳夹术的47例为观察组，使用缩宫素、米索前列醇方法治疗的43例为对照组，比较两组治疗的效果。结果两组治疗效果比较，）（x2=12．45，P〈0．01，差异有统计学意义。结论宫颈钳夹术是治疗和预防宫缩乏力性产后出血的有效方法；做好宫颈钳夹术的术前护理和病情观察，严格掌握钳夹时间对提高宫颈钳夹术的治疗效果具有积极的意义。     

无痛人流术620例临床分析

对我院近2个月来的无痛人工流产术620例总结分析如下。 1 对象和方法 1.1对象我院2005-06-01～2005-08-31于妊娠8周内行无痛人工流产孕妇共620例作为观察组，年龄20～38（平均26）岁，孕周6～8（平均7）周。在同样条件下，采用宫颈阻滞麻醉行人工流产术病例300例，作为对照组。     

宫腔镜手术治疗宫颈良性病变的临床应用

目的：探讨宫腔镜手术治疗宫颈良性病变的临床应用价值。方法：用宫腔镜手术治疗宫颈良性病变298例。其中，环状锥形切除治疗慢性宫颈炎251例(中度宫颈糜烂83例，重度宫颈糜烂168例)；切除宫颈内突肌瘤47例(有蒂肌瘤21例，无蒂肌瘤26例)。术后随访3～31个月。结果：宫腔镜锥形切除宫颈术后2个月宫颈糜烂一次性治愈率为98．01％，90．43％宫颈恢复正常大小，宫颈表面润泽，光滑。宫腔镜切除宫颈肌瘤术后1个月治愈率为100％，38例异常子宫出血的患者症状全部改善。结论：宫腔镜锥形电切宫颈治疗慢性宫颈炎治愈率高，操作简便、安全，术后并发症少；宫腔镜电切治疗宫颈内突肌瘤是最佳选择。     

两种手术方式治疗宫颈良性病变的临床疗效比较

目的：比较宫腔镜宫颈病变切除术和宫颈病变环形电切术的临床疗效。方法选择2009年1月至2013年1月南京军区南京总医院宫颈良性病变患者212例为研究对象，采用宫腔镜宫颈病变切除术治疗112例患者为治疗组；采用宫颈病变环形电切术治疗的100例患者为对照组，观察两组的临床治疗效果。结果治疗组术中出血量为2～5mL，平均（3．12±0．98）mL；对照组术中出血量为3～51mL，平均（11．13±6．47）mL，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗有效率为98．21％，对照组治疗有效率为91．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组有2例因宫颈良性病变体征严重再次进行了手术；对照组有9例因宫颈外翻再次进行手术，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论宫腔镜宫颈病变切除术治疗效果佳且复发率较少，具有临床推广意义。     

早产低体重儿的护理

现将我院新生儿科NICU病房2005—01～2006—12收治的早产低体重儿88例的护理体会总结如下。 1临床资料 本组男49例，女39例，年龄0．5h～2日龄；体重在2000～2500g37例，1501-2000g32例，〈1500g9例；胎龄28～32周34例，32^＋1～36^＋4周54例；其中8例为双胞胎，3例为3胞胎，4例为4胞胎。88例患儿均有反应低下，食欲差。