舒芬太尼用于老年患者术后静脉自控镇痛的观察

目的探讨舒芬太尼用于老年患者术后静脉自控镇痛的有效性和安全性。方法选择在硬腰联合麻醉下行髋部手术的患者60例,随机分成舒芬太尼组和芬太尼组每组30例,于手术结束前15 min硬膜外腔注入吗啡2mg作为负荷剂量,然后连接一次性镇痛泵,观察各时段的VAS评分。结果 2组均获得满意的镇痛效果,不良反应少。结论舒芬太尼可安全用于老年人的术后静脉自控镇痛。     

舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的效果观察

目的观察舒芬太尼在连续硬膜外麻醉下行下肢手术术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级下肢手术患者60例,随机分为2组:对照组30例在手术后用芬太尼行PCIA,试验组30例在手术后用舒芬太尼行PCIA。结果2组患者VAS评分、镇静评分比较有显著性差异(P均<0.05)。结论舒芬太尼用于术后PCIA镇痛效果确切,安全可靠,优于芬太尼。     

舒芬太尼用于开胸术后PCIA的效果观察

开胸手术创伤大、位置特殊,对术后PCIA要求高.舒芬太尼具有镇痛作用强、对呼吸和循环抑制轻等特点,尤其适合开胸术后患者的镇痛要求.自2006年以来,笔者将其用于开胸术后患者的静脉镇痛,效果良好,现报道如下.     

舒芬太尼术后患者自控静脉镇痛的临床观察

舒芬太尼是芬太尼N—4位取代的衍生物,其化学和药理作用1976年被首次报道。80年代以来,美欧等国已开始舒芬太尼麻醉的临床研究。随着研究的不断深入,其应用范围也不断扩大。笔者将舒芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛,效果良好,现报道如下。     

不同剂量舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛的临床观察

目的探讨舒芬太尼用于腹部手术后患者自控静脉镇痛的最佳剂量和效果。方法将120例择期腹部手术患者随机分为3组,A组给予舒芬太尼1.5μg/kg、B组给予舒芬太尼2.0μg/kg、C组给予舒芬太尼2.5μg/kg自控静脉镇痛。观察3组术后4,8,16,24,48 h的疼痛、镇静、舒适评分,以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果 B组和C组术后各时间点VAS疼痛评分均低于A组(P均0.05),BCS舒适评分均高于A组(P0.05);C组与B组术后16 h VAS评分比较差异有统计学意义,其余各时间点VAS和BCS评分比较差异均无统计学意义。C组术后16,48 h Ramsay镇静评分高于A组和B组(P均0.05),术后24 h Ramsay镇静评分高于A组(P0.05)。B组和C组术后8,16,24,48 h按压次数均少于A组(P均0.05),C组术后8,24,48 h按压次数少于B组(P均0.05)。A组和B组皮肤瘙痒发生率均低于C组(P均0.05),3组均无呕吐和呼吸抑制等不良反应。结论舒芬太尼用于腹部外科手术后患者自控静脉镇痛具有良好的镇痛、镇静效果和安全性,其中以2.0μg/kg为最佳剂量。     

高乌甲素复合舒芬太尼用于术后镇痛的临床观察

目的观察氢溴酸高乌甲素复合芬太尼用于老年骨科患者术后静脉自控镇痛的临床效果和安全性。方法将老年骨科手术患者100例随机分为2组,每组50例。实验组:舒芬太尼100μg+高乌甲素12 mg+氟哌利多5 mg+0.9%氯化钠注射液共100 mL;对照组:芬太尼1.0 mg+氟哌利多5 mg+0.9%氯化钠注射液共100 mL。2组镇痛泵设置:持续输注2 mL/h,追加量2 mL/次,锁定15 min。分别于6,12,24,48 h观察镇痛效果及术后不良反应。结果 2组患者视觉模拟镇痛评分(VAS)比较无显著性差异(P0.05);镇静评分对照组明显高于实验组(P0.05);术后恶心、呕吐发生率对照组明显高于实验组(P0.05)。结论高乌甲素复合芬太尼用于老年患者术后镇痛效果确切,不良反应较少。     

舒芬太尼静脉自控用于骨科术后镇痛的效果分析

〔摘 要〕 目的：观察舒芬太尼静脉自控用于骨科患者术后镇痛的疗效。 方法： 选取 2017 年 6 月至 2017 年 8 月睢县中医院收治的 80 例骨科手术患者为研究对象。使用双盲法,将 80 例患者分为观察组和对照组,观察组患者使用舒芬太尼自控用于术后镇痛,对照组患者使用右美托咪定用于术后镇痛,比较两组患者的镇痛效果及安全性。 结果： 观察组患者的镇痛效果评分、镇静效果评分结果均优于对照组,不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：骨科手术患者术后镇痛使用舒芬太尼静脉自控的方法,镇痛效果好,安全性高。     

舒芬太尼在剖腹产术后皮下自控镇痛临床观察

目的：根据临床对剖腹产产后患者给予等效价剂量的芬太尼和舒芬太尼两种镇痛方法进行观察,分析两种镇痛方法的临床使用效果以及不良反应。方法：选取剖腹产患者80例,随机分为两组,将其中一组设置为对照组,给予芬太尼皮下自控镇痛;另一组设置为研究组,给予舒芬太尼行皮下镇痛方法,观察两组患者的镇痛效果,患者满意度、不良反应。结果：通过临床观察,舒芬太尼的镇痛效果明显要优于芬太尼,两组比较具有统计学意义（P〈0．05）,患者在临床均有恶心呕吐等症状的表现,将两组患者的临床不良反映进行统计分析,差异并不具备统计学意义（P〉0．05）。结论：舒芬太尼在临床中对剖腹产术后患者的镇痛效果明显,并且持续时间长,对患者呼吸方面的抑制弱,镇痛效果更加确切,明显要高于传统的芬太尼镇痛方法。     

舒芬太尼与芬太尼用于全麻术后静脉自控镇痛的对比观察

目的:对比分析舒芬太尼与芬太尼用于全麻术后静脉自控镇痛的临床效果。方法:选择我院60例择期全麻下手术患者,随机分成舒芬太尼(SF)组和芬太尼(F)组,每组各30例,观察并记录术后4h、8h、12h、24h、48h的疼痛、镇静、恶心、呕吐评分,记录血压(Bp)、心率(HR)、呼吸(SpO2)和眩晕、嗜睡、瘙痒、精神异常等不良反应。结果:术后6h、12h、24h、48h内疼痛评分。SF组VAS各时段普遍低于F组,P<0.05。术后两组不良反应差异无统计学意义。术后两组患者生命体征、血压(BP)、脉搏(HR)均比较平稳,组间差异无统计学意义。脉搏氧饱合度(SpO2)SF组普遍高于F组,但无统计学意义。结论:舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛,镇痛效果确切,镇痛总体满意率高,镇静作用适度,呼吸抑制轻,恶心、呕吐发生率低,是一种较为理想的术后镇痛药,值得临床推广。     

舒芬太尼脊柱术后病人自控静脉镇痛的观察

舒芬太尼是芬太尼的衍生物,是一种高选择性、高强度阿片受体激动刺,本文采用静脉病人自控镇痛(PCIA)的方法,观察脊柱手术后病人应用舒芬太尼行术后PCIA的效应,并与同等效应剂量的芬太尼进行比较.     

舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果观察

目的:探讨舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果。方法:回顾性分析我院收治45例需要全身麻醉患者临床资料。结果:患者术后对镇痛效果进行评定发现,两组患者对比,VRS评分结果无显著性差异(P>0.05);但两组患者在自主呼吸时间发生及清醒时间对比具有显著性差异(P<0.05);对照组8例患者镇痛过程中等副反应率对比具有显著性差异(P<0.05)。结论:分别应用舒芬太尼和芬太尼为主导的麻醉患者术后VAS评分无显著性差异。     

舒芬太尼与芬太尼用于下肢手术后患者自控静脉镇痛的比较

目的:观察舒芬太尼与芬太尼用于下肢手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法:选择ASA分级I～Ⅱ级下肢择期手术患者80例,随机平均分为两组,A组(舒芬太尼组)40例在手术后用舒芬太尼自控静脉镇痛,B组(芬太尼组)40例在手术后用芬太尼自控静脉镇痛。分别记录术后6h、12h、18h、24h、48h各时间点的疼痛镇静评分,同时观察恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等并发症及记录静脉镇痛按压次数。结果:两组患者在镇痛(VAS)评分、镇静(Ramsay)评分上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼和芬太尼用于下肢手术后自控静脉镇痛效果均确切可靠。舒芬太尼副作用更小,优于芬太尼。     

芬太尼和舒芬太尼用于腹部手术后自控静脉镇痛的临床观察

目的观察比较等效剂量芬太尼和舒芬太尼用于腹部手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果及不良反应。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄20~60岁择期全麻开腹手术患者,随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组45例。分别记录术后48 h内的心率、呼吸、脉搏氧饱和度(Sp(O2))、平均动脉压、动态及静态疼痛评分、镇静程度及不良反应。结果2组大部分时点的心率、呼吸、Sp(O2)、平均动脉压均无显著性差异(P>0.05);S组术后24 h4、8 h动态及静态疼痛评分均低于F组(P<0.05);S组术后48 h内镇静程度明显优于F组(P<0.05);S组术后24 h4、8 h感恶心者(2~3级)和有呕吐者(1~3级)明显少于F组(P<0.05),2组中48 h内无一例呼吸抑制发生。结论等效剂量的舒芬太尼用于腹部手术后PCIA,镇痛、镇静效果均优于芬太尼,而不良反应的发生率较芬太尼低,是更为安全、有效的镇痛方法。     

芬太尼和舒芬太尼用于腹部手术后自控静脉镇痛的临床观察

目的观察比较等效剂量芬太尼和舒芬太尼用于腹部手术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果及不良反应。方法选择90例ASAⅠ-Ⅱ级、年龄20-60岁择期全麻开腹手术患者,随机分为芬太尼组（F组）和舒芬太尼组（S组）,每组45例。分别记录术后48 h内的心率、呼吸、脉搏氧饱和度（Sp（O2））、平均动脉压、动态及静态疼痛评分、镇静程度及不良反应。结果2组大部分时点的心率、呼吸、Sp（O2）、平均动脉压均无显著性差异（P〉0.05）;S组术后24 h4、8 h动态及静态疼痛评分均低于F组（P〈0.05）;S组术后48 h内镇静程度明显优于F组（P〈0.05）;S组术后24 h4、8 h感恶心者（2-3级）和有呕吐者（1-3级）明显少于F组（P〈0.05）,2组中48 h内无一例呼吸抑制发生。结论等效剂量的舒芬太尼用于腹部手术后PCIA,镇痛、镇静效果均优于芬太尼,而不良反应的发生率较芬太尼低,是更为安全、有效的镇痛方法。     

舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于烧伤术后镇痛

目的:观察舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于烧伤术后镇痛效果。方法:选择本院40例烧伤手术后患者,随机分为KSF组(舒芬太尼复合小剂量氯胺酮组)和SF组(舒芬太尼组),每组20例,对照两组的镇痛效果。结果:镇痛满意度镇痛视觉评分(VAS):SF组评分明显高于KSF组。SF组发现1例呼吸抑制。结论:舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于术后镇痛,可取得较理想的镇痛效果。     

舒芬太尼用于胆囊切除术后静脉自控镇痛的临床效果

患者自控镇痛由患者根据疼痛的需要自己给药,使用药个体化,易获得良好的镇痛效果.舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,镇痛效价是芬太尼的5～10倍,并具有安全范围宽、起效快、镇痛作用强、持续时间久、心血管的稳定性好、呼吸抑制短而弱、无组胺释放等优点[1-2].本研究对舒芬太尼用于胆囊切除术后静脉自控镇痛(PCIA)的安全性和有效性进行评价.     

舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果

〔摘 要〕 目的：探讨舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果,以此为临床麻醉提供最佳用药方案参考。方法： 抽取 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间在郑州市惠济区人民医院接受全身麻醉手术的患者 100 例作为研究对象,按入院顺序 分组研究,先入院 50 例设为对照组选择芬太尼进行临床麻醉和术后镇痛,后入院 50 例设为观察组选择舒芬太尼进行临床 麻醉和术后镇痛,比较两组患者临床麻醉和镇痛的效果。结果：观察组患者术后视觉模拟评分法（VAS）评分与对照组比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者苏醒时间、恢复自主呼吸时间均比对照组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者术后不良反应发生率（4 %）低于对照组（16 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：舒芬太尼应用于 静脉术后镇痛及临床麻醉效果更为理想,可以取得与芬太尼相当的麻醉效果,而且不良反应更少,安全性更高。     

不同剂量舒芬太尼用于妇科开腹手术术后镇痛的临床观察

目的探讨不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因用于妇科开腹手术术后硬膜外自控镇痛的效果及不良反应。方法拟在硬膜外麻醉下择期行妇科开腹手术患者90例,随机分为3组,每组30例。患者均选择腰椎椎体间隙1—2（L1—2）行硬膜外穿刺,术毕留置硬膜外导管,距末次给药1 h时连接输注镇痛泵,镇痛泵配方Ⅰ组为0.15%罗哌卡因＋0.3 mg/L舒芬太尼,Ⅱ组为0.15%罗哌卡因＋0.4 mg/L舒芬太尼,Ⅲ组为0.15%罗哌卡因＋0.5 mg/L舒芬太尼。采用视觉模拟评分（VAS）评价术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h的镇痛效果。观察记录镇痛泵用药总量、按压次数及术后镇痛不良反应：低血压,呼吸抑制,恶心呕吐,神智等情况。结果Ⅱ、Ⅲ组各时点VAS评分均较Ⅰ组低,且具有显著性差异（P均〈0.05）,Ⅱ、Ⅲ组各时点VAS评分比较无显著性差异（P均〉0.05）。Ⅱ、Ⅲ组各时点用药总量、按压次数均较Ⅰ组低,且具有统计学意义（P均〈0.05）。Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较,恶心、低血压、呼吸抑制发生率明显增加（P〈0.05）。结论 0.15%罗哌卡因＋0.4 mg/L舒芬太尼用于妇科开腹手术术后硬膜外自控镇痛较为合适。     

不同剂量舒芬太尼用于妇科开腹手术术后镇痛的临床观察

目的探讨不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因用于妇科开腹手术术后硬膜外自控镇痛的效果及不良反应。方法拟在硬膜外麻醉下择期行妇科开腹手术患者90例,随机分为3组,每组30例。患者均选择腰椎椎体间隙1—2(L1—2)行硬膜外穿刺,术毕留置硬膜外导管,距末次给药1 h时连接输注镇痛泵,镇痛泵配方Ⅰ组为0.15%罗哌卡因+0.3 mg/L舒芬太尼,Ⅱ组为0.15%罗哌卡因+0.4 mg/L舒芬太尼,Ⅲ组为0.15%罗哌卡因+0.5 mg/L舒芬太尼。采用视觉模拟评分(VAS)评价术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h的镇痛效果。观察记录镇痛泵用药总量、按压次数及术后镇痛不良反应:低血压,呼吸抑制,恶心呕吐,神智等情况。结果Ⅱ、Ⅲ组各时点VAS评分均较Ⅰ组低,且具有显著性差异(P均<0.05),Ⅱ、Ⅲ组各时点VAS评分比较无显著性差异(P均>0.05)。Ⅱ、Ⅲ组各时点用药总量、按压次数均较Ⅰ组低,且具有统计学意义(P均<0.05)。Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较,恶心、低血压、呼吸抑制发生率明显增加(P<0.05)。结论 0.15%罗哌卡因+0.4 mg/L舒芬太尼用于妇科开腹手术术后硬膜外自控镇痛较为合适。     

舒芬太尼与同效价芬太尼用于术后静脉自控镇痛的疗效比较

目的:比较舒芬太尼与同效价芬太尼(1∶7)用于术后静脉自控镇痛的疗效和安全性。方法:选择100例择期全麻手术患者,ASA分级I~II级,年龄18~55岁,体重45~75kg;随机分成观察组(舒芬太尼组)和对照组(芬太尼组),每组50例。手术结束前给芬太尼1ng/kg的试验药,醒后VAS评分3级。拔管后开始给药(舒芬太尼150μg/200mL,芬太尼1mg/200mL,各加入咪唑安定5mg,昂丹司琼8mg,输注速度3.5mL/h,PCA剂量1.5mL,锁定时间15min,连续给药48h)。给药开始作为评价起点(0h),在0h、4h、12h、24h、40h记录包括血压、心率、脉搏、SpO2;恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况;记录患者静息状态下和咳嗽或运动时的视觉模拟评分(VAS);在24h记录患者PCA总次数、总有效次数及二者的比例;在24h记录患者需求其他镇痛药物的情况及其剂量和次数;在24h记录患者对镇痛效果的满意度。结果:两组患者静息状态下和咳嗽或运动时的视觉模拟评分在0h、4h、12h、24h、40h无显著差异、效果满意。两组患者24h PCA总次数和24h PCA总有效次数无显著差异。镇痛过程中和镇痛结束后发生的恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应两组比较无显著差异,两组均无明显的不良反应。血压、心率、脉搏、SpO2在0h、4h、12h、24h、40h两组比较无显著差异。24h镇痛药消耗量两组比较无显著差异。结论:舒芬太尼与同效价芬太尼用于全麻外科手术患者术后镇痛效果满意,无明显副作用,与同效价芬太尼相比,镇痛效果及副作用方面无明显差异,提示舒芬太尼可以替代芬太尼用于临床术后镇痛。