组织细胞增生症X伴脊椎破坏：附14例报告

本文介绍了北京儿童医院近年来确诊的组织细胞增生症X110例中伴有脊椎破坏者14例。其中病理检查确诊5例,余8例除脊椎破坏外尚有组织细胞增生症X的一般表现而确诊,另1例仅有胸椎破坏经抗结核治疗无效改用化疗后明显缓解确诊。脊椎破坏可出现脊神经受压迫症状,表现为肢体麻木、疼痛、无力和麻痹。X线常见2～3个以上不相邻的椎体破坏,受压变形呈扁平椎,椎体不自溶,椎间隙多正常,可见有椎弓破坏。临床易误诊为脊椎结核,椎体骨软骨瘤,脊椎转移癌,尤文氏瘤等。病变早期应用化疗可尽快缓解,合并肢体瘫痪者配合手术治疗。病变广泛加用放疗效果满意。     

组织细胞增生症 X(附16例报告及文献复习)

本文报告16例小儿组织细胞增生症X,其中勒雪氏病(LS)10例,韩薛柯氏病(HSC)5例及介于两者之间的中间型1例。发病年龄LS 1个月～2岁3个月,HSC 1岁11个月～12岁,中间型为5岁。主要临床表现LS 有发热、皮疹、肝、脾和淋巴结肿大,HSC 有头部肿块或缺损、突眼和尿崩症,中间型有发热和肝脾肿大。LS 和HSC 各有4例以临床及X 线为诊断依据,病理检查确诊LS6例,HSC 及中间型各1例。复习有关文献对本病的病因、发病年龄、特殊类型、临床表现、X 线检查、诊断、治疗和预后等作了简要的讨论。     

小儿恶性组织细胞增生症17例综合报告

本文报告17例小儿恶性组织细胞增生症(恶组),2例为同胞兄弟,家系中还有一兄弟患同样疾病死亡,3兄弟均为婴幼儿期发病,临床表现相同,其病因可能与遗传因素有关;还报告2例首先侵犯非造血组织的少见病例。提出凡对可疑本病者应反复多部位骨穿,涂片检查时必须注意边缘和尾部.同时注意细胞的形态和特点。对病变首先侵犯非造血组织者,采取病损局部活检是获得早期诊断的重要手段。恶组并非罕见,出于临床缺乏特异性,早期诊断较困难。     

恶性组织细胞增生症一例

患儿男 ,10岁。因发热、肝脾肿大、贫血 2 0ｄ ,黄疸 2ｄ入院。入院前 30ｄ左前胸壁出现一肿块 (3 0ｃｍ× 1 0ｃｍ)、质软、无压痛 ,同侧腋下可触及蚕豆大小淋巴结 1枚 ,无压痛 ,2 0ｄ前出现发热 ,入当地医院治疗。查血常规 :Ｈｂ 10 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 8× 10 9/Ｌ ,ＰＬＴ 6 8× 10 9/Ｌ ;Ｘ线胸片示左下肺炎 ;Ｂ超示肝脾肿大 ;骨髓细胞形态学检查示骨髓增生低下 ;肥达氏反应、结核菌纯蛋白衍化物 (ＰＰＤ)试验、3次血培养及骨髓培养均阴性。经新青霉素Ⅱ、先锋铋等药物治疗后 ,肿块和肿大的淋巴结消失 ,但仍有发热、肝脾肿大和贫血。入…     

小儿恶性组织细胞病诊断体会(附17例报告)

小儿恶性组织细胞病诊断体会（附１７例报告）常虹，王晓欢，杜春蔚，李红霞，任江平，吕巧新山西省儿童医院恶性组织细胞病（简称恶组），是小儿时期的一种少见病，且极易误诊，为探讨该病在少儿时期的发病规律及临床特点，现将我院一九八二年十月至一九九四年四月收治资...     

郎格罕氏组织细胞增生症超微结构的观察(附一例报告)

郎格罕氏组织细胞增生症超微结构的观察（附一例报告）黄丽莉，疗宁广西医科大学一附院儿科郎格罕氏组织细胞增生症原名组织细胞增生症Ｘ，１９８５年国际组织细胞协会根据本症病理特点，主要是Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓ细胞浸润，而改名为郎格罕氏组织细胞增生症。过去本病主...     

婴儿恶性组织细胞病尸检1例

患儿,女,11个月余,因发热4 d,双眼结膜充血,疑诊咽结合膜热住院。门诊查血常规:WBC 5.3×109L-1,Hb 104 g/L,PLT 149×109L-1,胸片正常。经抗感染治疗4 d,体温不降,为确诊入院。体检:体温39℃,呼吸35次/m in,心率120次/m in,体质量10 kg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结如黄豆大小可触及,双眼结膜充血,扁桃体Ⅱ度大,心肺无异常,腹软,肝右肋下1.5 cm,质地中等,脾肋下未触及,病理反射阴性。入院第2天,血Hb 114 g/L,WBC 4.0×109L-1,PLT 144×109L-1;血肺炎支原体、衣原体抗体均阴性;CRP 32.06 mg/L;呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、…     

脊椎组织细胞增生症X：附21例报告

１９５５～１９８６年诊治２００余例组织细胞增生症Ｘ，发现脊椎破坏者２１例。发病年龄７个月～１０岁。其中，骨嗜酸性肉芽肿１０例，韩－薛－柯综合征７例，由前者发展成后者３例，介于后者与勒－雪综合征者１例。有８例误诊为脊柱结核。８例做过活组织检查。未经治疗７例中，５例恢复；１１例采用化疗中，１０例进步，１例死亡；３例有神经压迫症状者手术后继续化疗，全部恢复。对其发病情况、临床表现、诊治以及预后进行了讨论。     

新生儿恶性组织细胞增生症1例

患儿,男,10 d.因发热、皮肤黄染、呕吐、腹泻3 d入院.患儿G4P2,足月顺产,无窒息史,母亲36岁,妊娠0～6月有密切农药接触史(包括有机磷、有机氮、有机菊酯、金属类等),有同胞兄弟1人,12岁,体健.入院查体:T 38.6℃,生命体征平稳,皮肤中度黄染,双肺闻及痰鸣音,心脏听诊正常,肝肋下2 cm,质软,肛门右侧可触及一肿块,边界不清,表面皮肤红肿,中心部位发黑,无波动感,穿刺无脓液.入院后     

海兰组织细胞增生症1例报告

男,9岁。因体检发现“脾大”,于1989年12月4日入院。患儿合作,反应灵敏。生长发育正常,营养中上。巩膜无黄染,全身皮肤无出血点。浅表淋巴结未及。心肺(-)。腹平软,肝末及,脾肋下7cm,质中,光滑,无压痛,边缘钝。血Hb125g/L,RBC 4.6×10~(12)/L,WBC4×10~9/L,N70%,L26%,     

组织细胞增生症X1例报告

患儿,男,5岁。维吾尔族。因发热伴肝大2月于1982年6月24日入院。患儿于2月前,无明显诱因高热40℃,轻咳,呕吐,当地县医院检查发现肝大,拟诊“肝炎”住院治疗,查Hb 4g%,输血150ml     

儿童原发性海兰组织细胞增生症一例

海兰组织细胞增生症(Seablue Histocytosis)是一种罕见的脂代谢障碍疾病。Sawitsky等在1954年首先描述,以后在1970年总结报告9例。1980年陆定伟报告了国内第一例原发性海兰组织细胞增生症,到目前为止国内共报告海兰组织细胞增生症共26例,原发性14例,继发性12例。最近我院诊断儿童原发性海兰组织细胞增生症一例,现报告如下。 曾×,女,10岁。入院前6月自己发现左上腹     

组织细胞增生症X误诊2例报告

例1,男,1岁。右耳后局限性隆起1月余,局部无红肿及压痛。检查发现右外耳道内少量脓性分泌物,以“右耳后骨膜下脓肿”入院。入院后全身检查未见病变。右耳廓向前下方移位,耳后上方可见6×4.5×3cm大小囊状隆起,皮肤无红肿。包块穿     

儿童失语症(附24例报告)

儿童失语症是指由于各种原因引起的脑损伤所导致的儿童语言功能障碍。其原因、临床表现及预后均不同于成人。了解影响失语症预后的因素 ,对更好地促进失语症的恢复具有一定意义。现将我院收治的 2 4例失语症患者预后与病因、年龄、失语症类型等关系分析如下 ,并探讨影响失语症预后的因素。1　资料与方法1.1　一般资料2 4例患儿为 1993年 1月至 2 0 0 1年 6月在我院住院的病人。男 15例 ,女 9例 ;年龄 1.5～ 3岁 8例 ,3～ 7岁 12例 ,7～ 13岁 4例。左利手 1例 ,其余均为右利手 ;病程 1ｄ～ 1月 ;住院 4～ 4 0ｄ ;其中 2 1例哑症 ,3例非流畅型…     

儿童狼疮性脑病的诊治探讨(附三例报告)

本文3例均为女性,均符合美国风湿病协会1982年修订的系统性红斑狼疮(SLE)诊断标准。 例一,10岁,因皮疹2月,关节肿痛半月,头痛半天伴抽搐1次入院。Bp14.1/9.33kPa,昏迷,颈软,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性,四肢肌张力增强。血WBC3.7×10~9/L,N0.84,L0.15,M0.01,血沉80mm/1小时,C_8550mg/L,C_3-SP阴性,CRP阳性,RF阴性。脑脊液无色透明,潘氏试验(+),细胞数8/mm~3,糖5.15mmol/L,     

住院新生儿109例死因分析(附59例尸检报告)

我院 1992年 1月— 1997年 4月在新生儿科收治的 9847例患儿 ,其中死亡 10 9例 ,做尸检 5 9例报告如下。1　一般资料1 1　一般资料　男 72例 ,女 37例 ,其中足月儿 6 1例 (5 5 96 % ) ,早产儿 48例(44 0 4% )。住院治疗时间 :≤ 2 4ｈ 6 1例(5 5 96 % ) ,1～ 3ｄ 2 8例 (2 5 6 9% ) ,4～7ｄ 13例 (11 93% ) ,>7ｄ 7例(6 42 % )。1 1 1　患儿孕周、日龄及体重情况　见表 1。　　从表 1可见日龄越小病死率越高。1 1 2　病死率与原发病的关系　见表 2。2　高危因素2 1　分娩后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 0分 5例 ,2分 12例 ,4分 6例 ,6分 9…     

儿童肺吸虫心包炎(附5例报告)

本文报告湖南儿童肺吸虫心包炎5例,男3女2,年龄5—7岁4例,12岁1例。一般缓慢起病,其临床症状易与结核性或化脓性心包炎相混淆,诊断要点在于:本病均在肺吸虫病流行地区,有吃生蟹史,除心包炎症状外可伴有皮下游走性包块,周围血象及心包液可有嗜酸性粒细胞增高,肺吸虫成虫皮内试验均为阳性。治疗采用别丁口服,近期及远期疗效满意。     

淋巴结良性窦组织细胞增生症1例报告

男,12岁。两侧颈部肿块进行性加重5年,伴呼吸困难4月入院。开始时,右颌下出现肿块,如花生米大小,以后颈部亦出现多个肿块,如指头大小,当地按“淋巴结结核”治疗,但肿块继续增大,无疼痛、发热,一般情况好。入院前4月,肿块迅速增大,并出现呼吸困难,阵发性干咳,腋下、腹股沟亦出现肿块。     

小儿急性白血病96例死亡分析(附八例尸检报告)

小儿急性白血病（AL）是小儿时期的恶性肿瘤，易产生各种器官的浸润，并发各种感染，出血，衰竭导致死亡，本文报告96例AL的临床特点和死因分析，并附8例尸检报告。资料来源与方法一、病例来源：收集我院血液科自1980年～1995年15年中收治的AL患儿1495人次，其中住院死亡数96例。8例进行了尸体解剖。96中初治者73例，复治者23例。二、诊断及分型依据按照1980年9月全国白血病分类、分型讨论会标准。三、、治疗方法：96例中未上化疗或化疗不足二疗程而死亡者56例，其余均用过化疗，输血等治疗。90年以前急淋多采用VP，VCP，COAP方案为主…