精神分裂症患者前瞻性记忆的研究进展

本文对前瞻性记忆的评估方法及精神分裂症患者前瞻性记忆损害的特点和机制进行综述。     

奥氮平对青少年精神分裂症患者认知损害的疗效观察

目的 探讨奥氮平对青少年精神分裂症患者认知损害的治疗作用.方法 将60例青少年精神分裂症患者按数字表法随机分为两组,每组30例,观察组使用奥氮平治疗,对照组使用氟哌啶醇治疗,治疗前后使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、威斯星卡片分类测试(WCST)及精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)进行评估.结果 治疗8周后观察组PANSS、WCST及MCCB评分较治疗前有明显改善(P＜0.01或P＜0.05),且较对照组改善明显(P＜0.01或P＜0.05).结论 奥氮平能有效改善青少年精神分裂症的认知功能损害.     

精神分裂症伴发糖尿病患者认知功能损害的对照研究

目的:研究精神分裂症伴发糖尿病患者的认知功能损害情况.方法:采用mccb（精神分裂症认知功能成套测验共识版）评估精神分裂症伴发糖尿病患者的认知功能并与不伴发糖尿病的精神分裂症患者的认知功能进行对照研究.结果:伴发糖尿病的精神分裂症患者MCCB中的语义漉畅、言语记忆、视觉记忆、持续操作、迷宫、符号编码、数字序列较对照组存...     

精神分裂症患者认知功能损害的影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者认知功能损害状况及相关影响因素,为精神科干预评估提供科学依据。方法选取2016年1月～2017年10月期间在肇庆复退军人医院精神科住院治疗精神分裂症患者196例作为观察组和同期同院身体健康精神正常者196例作为对照组,采用可重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)对两组的认知功能进行评定,并分析其影响因素。然后对主要影响因素进行多元线性回归分析及Pearson相关性分析。结果两组RBANS总分及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延时记忆等维度得分比较差异有统计学意义(P 0.05);年龄、性别、文化程度、住院次数及临床分型等影响因素与RBANS评分存在显著性线性相关(P 0.05),而病程、婚姻状况及职业与RBANS评分未见明显线性相关(P0.05);Pearson相关性分析显示,年龄、文化程度及住院次数等主要影响因素与精神分裂症患者认知功能存在显著相关性。结论精神分裂症患者普遍存在认知功能损害,广大精神科医师在治疗患者阳性症状和阴性症状时,应更多关注和有意识干预其认知功能障碍,以促进患者早日康复。     

石杉碱甲治疗缓解期精神分裂症记忆障碍的临床观察

目的:观察石杉碱甲治疗缓解期精神分裂症记忆障碍的疗效及不良反应。方法:将符合条件的60例缓解期精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,分别用石杉碱甲200～400μg/d和安慰剂治疗,疗程12 wk,治疗前后进行临床记忆量表及不良反应量表评定。结果:石杉碱甲对恢复期分裂症记忆障碍的疗效显著优于安慰剂(P<0.05),而不良反应与安慰剂无显著性差异(P>0.05)。结论:石杉碱甲能有效改善缓解期精神分裂症的记忆功能,且不良反应轻微,毒性小。     

首发和慢性精神分裂症患者眼动改变

目的 探讨首发和慢性精神分裂症患者的眼动改变.方法 应用眼动检测仪对首发(首发组)和慢性(慢性组)精神分裂症患者分别于治疗前后进行检查,同时设正常对照组;用凝视点数(NEF)值和反应性探索评分(RSS)值作为探究性眼动观察值,并在三组间及治疗前后进行比较.结果 两组治疗前NEF和RSS均显著低于正常对照组;经8周抗精神病药使用后,慢性组NEF仍低于正常对照组;首发组和慢性组的RSS评分仍低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 慢性精神分裂症患者认知功能损害比首发精神分裂症患者更加明显,且更难通过治疗而得到显著改善.     

阿尔茨海默病、帕金森病和脑梗死患者记忆损害的临床特征研究

目的探讨阿尔茨海默病、帕金森病以及脑梗死患者的记忆损害的临床特征。方法回顾性分析了于2008年12月至2011年12月入住我院的57名阿尔茨海默病、帕金森以及脑梗死患者的临床资料,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)对上述患者进行测试,并与正常对照组之间相对比与分析。结果通过上述方法,阿尔茨海默病、帕金森病以及脑梗死三组病例组与对照组之间的对比结果为:①阿尔茨海默病(AD):对照组MMSE总得分为(26.8±4.5)分,病例组为(14.9±2.8)分。②帕金森病(PD):对照组MMSE得分为(22.8±2.4)分,病例组MMSE得分为(16.8±1.9)分。③脑梗死患者(CI):对照组MMSE得分为(21.5±2.3)分,病例组MMSE得分为(16.7±1.0)分。上述三组对照中,病例组MMSE得分均要显著地低于对照组得分,P<0.01。结论①AD、PD以及CI三组患者脑部均受到不同程度的损害;②受教育程度的高低会影响阿尔茨海默病患者的智力;③帕金森病患者的负性效价情绪记忆存在着一定的损害,而正性与中性效价情绪记忆有一定的保留;④脑梗死患者会引起记忆障碍,其临床特征为暂时记忆受到严重的损害,而长时间的记忆则相对比保持得较好。     

精神分裂症患者的记忆与睡眠的特点及两者间的关系研究

目的 探究精神分裂症患者的记忆与睡眠的特点及两者间的关系.方法 对我院收治的100例精神分裂症患者(观察组)及50例健康体检者(对照组)进行多导睡眠监测,并进行多维记忆评估量表(MMAS)评估,探究精神分裂症患者的记忆与睡眠的特点及两者间的关系.结果 两组总睡眠时间、睡眠潜伏期、非快动眼睡眠N1、非快动眼睡眠N2、快动...     

认知强化训练对精神分裂症患者记忆功能产生的影响

目的研究认知强化训练对精神分裂症患者记忆功能产生的影响。方法选取本院2016年1月至2018年12月份收治患者86例患者,基于随机数字表法分为对照组与观察组,两组分别进行常规治疗,观察组基于常规治疗之上进行认知强化训练,分析两组患者的记忆功能。结果观察组患者在进行强化训练前后记忆对比发现,训练后各项指标显著提升;对比两组患者操作能力、记忆功能状况,观察组患者优于对照组。P<0.05为差异具有统计学意义。结论在临床治疗中,认知强化训练对精神分裂症患者记忆功能会产生积极的影响,可以提升患者的认知能力,巩固患者记忆。认知强化训练在精神分裂症患者治疗中应用效果显著,值得在治疗中推广与应用。     

抑郁症患者伴认知功能损害的临床症状分析

目的分析抑郁症患者伴认知功能损害的临床症状,为临床医师诊治疾病提供参考依据。方法 200例抑郁症患者作为研究对象,依据研究对象是否伴有认知功能损害将其分为观察组(伴认知功能损害)和对照组(不伴认知功能损害),每组100例。比较两组患者的临床症状评分。结果观察组患者精神迟滞、注意力、执行能力、抽象思维障碍、迟缓、愉快感缺乏评分及总分分别为(2.01±1.25)、(5.21±1.23)、(5.26±0.11)、(4.23±0.15)、(2.31±1.02)、(2.15±1.02)、(23.15±2.71)分,对照组分别为(3.47±2.17)、(2.34±0.26)、(3.17±0.23)、(1.26±0.15)、(5.23±2.79)、(4.27±1.03)、(20.16±1.25)分;观察组患者精神迟滞、迟缓、愉快感缺乏评分均低于对照组,注意力、执行能力、抽象思维障碍评分和总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症患者伴认知功能损害的主要临床症状表现在注意力、抽象思维障碍以及执行能力等方面。     

认知行为干预对首发住院精神分裂症恢复期患者康复的影响

精神分裂症患者存在着不同程度的认知功能损害,给社会和家庭带来极大的负担,给患者造成极大的痛苦,我们就对2006年3月～2007年9月首发住院治疗的男性精神分裂症恢复期的患者进行认知行为疗法,以降低病损造成的社会功能损害,形成不良的行为方式,如生活懒散、孤僻、敏感多疑、逆反心理、拒药行为、答非所问,现就将研究结果从护理的角度观察报道如下.     

非典型抗精神病药物对精神分裂症患者记忆功能的影响

目的探讨精神分裂症患者经非典型抗精神病药物治疗后记忆功能的变化究竟是有改善还是下降。方法选2010年1月～2012年1月就诊于本院的精神分裂症患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例。治疗组用非典型抗精神病药物,对照组用典型性抗精神病药物治疗。在治疗期间进行记忆检测评估并对比评分差异。结果通过不同类型抗精神病药物治疗后治疗组与对照组对比差异有统计学意义（P〈0．05）,服非典型抗精神病药患者评分随时间推移,缓步改善（P〈0．05）。结论精神分裂患者服用非典型抗精神病药物的记忆功能有改变．起到了良好的改善作用。     

精神分裂症患者COMT基因多态性与利培酮治疗前后患者记忆功能变化的关系

目的观察利培酮治疗前后精神分裂症患者记忆功能的变化及COMT基因Val158Met多态性与记忆功能的关系。方法采用聚合酶链反应（PCR）和限制性片断长度多态性（RFLP）方法对83例精神分裂症患者COMT基因多态性进行检测,并选用中国版韦氏记忆测验（WMS）,对83例精神分裂症患者单用利培酮治疗8周,分别在治疗前和治疗后进行测评。结果 COMT各基因组之间WMS比较差异无显著性差异（P〉0.05）。83例精神分裂症患者经利培酮治疗8周后,除了联想测验分治疗前后比较无统计学意义外,其余记忆商（MQ）、经历、定向等测验分均有显著性差异（P〈0.05）。结论 COMT基因Val158/108Met多态性对精神分裂症患者记忆功能的影响可能不起重要作用,但利培能明显提高精神分裂症患者记忆功能。     

奥氮平对精神分裂症患者认知功能的影响分析

目的探讨论精神分裂症患者采用奥氮平治疗后对其认知功能的影响。方法本研究方式将80例患有精神分裂症的患者分为两组进行比较,所有患者的入院治疗时间均在2015年3月至2016年12月,两组患者的例数相同,其中一组患者采用奋乃静进行治疗,而另一组采用奥氮平进行治疗。结果治疗前后阳性和阴性症状进行评分,所有患者治疗后的分值均明显降低,但是观察组患者的下降幅度明显比对照组快,同时在残疾分值方面,观察组患者数据也明显比对照组低,P <0.05,但是两组患者的治疗效果无差异,P> 0.05。结论在治疗精神分裂症的临床中,奥氮平的治疗效果较为理想,不仅能缓解患者的临床症状,还能改善其认知障碍,保证患者的健康。     

青少年精神分裂症患者治疗前后的认知功能对比分析

目的研究分析青少年精神分裂症患者治疗前后的认知功能损害情况以及抗精神病药治疗对认知功能的影响。方法对60例青少年精神分裂症诊断标准的患者于治疗前及治疗12周后采用华文认知能力量表(CCAS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评定;同时调查患者的临床特征。结果青少年精神分裂症患者治疗后患者的CCAS共组记忆、学习能力、推理能力、加工速度、空间/计算等认知功能和言语智商、操作智商以及总智商(IQ)均较治疗前有不同程度提高;治疗前后比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。经Pearson相关分析,治疗前后IQ的差值与PANSS总分及阳性总分差值呈正相关(P<0.05),而IQ差值与阴性总分及一般症状总分差值无相关性(P>0.05)。结论青少年精神分裂症患者常常存在不同程度的认知功能损害,并与精神症状有一定的相关性,经治疗后患者的认知功能较前有所改善。     

首发精神分裂症患者执行功能与精神症状的相关性

20世纪70年代初Gallhofer提出:精神分裂症除阳性症状和阴性症状外,还存在第三种症状成分,即认知功能损害[1].至少85％的精神分裂症患者存在持久而严重的认知损害,特别是在注意、言语记忆和执行功能方面[2].执行功能障碍可能是精神分裂症患者最主要的认知障碍.本研究探讨首发精神分裂症的执行功能及其与临床症状之间的关系,为精神分裂症合理治疗提供科学依据.     

利培酮对精神分裂症的疗效及对记忆和注意功能的影响

目的 :探讨利培酮对精神分裂症 (SC)的疗效及对认知功能的影响。方法 :对 45例首发精神分裂症及分裂样精神障碍病人在利培酮治疗前后分别进行临床记忆量表、数字划销测验、阳性与阴性症状量表 (PANSS)和不良反应量表评定。疗程 8wk。结果 :利培酮治疗SC的临床总有效率为 91 % ,显效率 78%。治疗后记忆商、指向记忆、无意义图象再认及数字划销测验净分均高于治疗前 ,数字划销测验的失误率低于治疗前 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。PANSS的阳性症状量表分下降与记忆商呈负相关 ,与数字划销测验的失误率呈正相关 ;而阴性症状量表分的下降与记忆和数字划销测验各项指标间无明显相关性。结论 :利培酮能有效地治疗SC病人的阳性和阴性症状 ,改善记忆及注意功能。     

恢复期精神分裂症患者情绪认知障碍康复训练的结果评估

恢复期精神分裂症患者自知力开始恢复;但在疾病过程中出现情感体验能力降低,情绪认知功能损害,患者无法通过喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的正确情绪反应表达他们的情感,无法准确识别表情图像及其内容.其记忆力、理解力、注意力及情感反应障碍并不随着病情的好转而得到全面康复,患者对疾病认识不足,自我认知差,无法实现爱和被尊重及自我价值实现的需要.为了提高患者社会生活质量,必须进行康复训练,由此笔者采用图像识别工具,对患者情感、情绪、态度、表情等认知功能进行康复训练.现将结果报告如下.     

系统化认知干预对首发精神分裂症患者康复效果的临床观察

目的探讨认知行为护理干预措施对首发精神分裂症患者的康复效果。方法对100例首发精神分裂症住院患者随机分为试验组（50例）和对照组（50例）,对照组在给予利培酮治疗的同时给予标准精神科护理和一般情感支持,试验组在此基础上给与系统化认知心理干预,住院观察8周和出院后6个月．分别用症状评定量表（PANSS）进行评估。结果入组8周末,试验组PANSS评分与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。入组时与出院6个月后评分差值的比较,试验组患者的PANSS总分减分值优于对照组（P〈0．05）。结论对首发精神分裂症患者进行系统化认知干预,能较好改善患者的精神症状,提高其生活质量,故有利于患者重返社会。