针刺三阴交得气对寒湿凝滞证原发性痛经患者经穴体表温度影响的临床研究方案

目的:应用红外热成像技术探索得气与经穴效应关系。方法:对以往国内外原发性痛经的研究方法进行分析总结,围绕本研究的目的、特点进行设计。针对本研究设计了非随机对照试验,样本量36,分为健康对照组、寒凝对照组及针刺组,其中针刺组根据不同综合干预措施又分为期望得气组(粗针,深刺、施手法)和期望不得气组(细针,浅刺、不施手法)。记录针感,并用红外热像仪观察三阴交、地机、阴陵泉、血海、关元穴点体表温度40 min。主要观察指标为经穴体表红外热像温度和腹痛视觉模拟评分(VAS)。预期结果:1寒凝PD患者经穴体表温度显著低于健康人。2针刺三阴交穴可以显著升高寒凝PD患者经穴体表温度。3针刺三阴交得气可以显著升高寒凝PD患者经穴体表温度。预期结论:人体经穴体表红外热像温度降低可能能够作为诊断寒湿凝滞证原发性痛经的辅助诊断依据之一。经穴体表红外热像温度变化可能能够作为针刺效应及得气效应的客观指标。     

针刺三阴交对痛经患者关元和三阴交穴体表红外温度的影响

目的应用Flir-SC620型红外热像仪,观察针刺三阴交穴对寒湿凝滞型原发性痛经患者关元和三阴交穴体表温度的影响,分析寒湿凝滞型痛经患者关元和三阴交穴体表温度变化可否作为寒湿凝滞型痛经的辅助诊断依据及针刺效应和针刺得气效应的客观指标。方法纳入6例健康受试者及30例痛经患者,分为健康对照组、寒凝对照组、期望得气组和期望不得气组。两对照组不予针刺,期望得气组与期望不得气组均针刺双侧三阴交穴30 min,记录针感。应用红外热像仪检测各组关元穴、双侧三阴交穴体表温度40 min,每10 min记录1次,并计算出0~10 min、10~20 min、20~30 min、30~40 min及0~30 min、0~40 min等各时段温度。依据得气感的有无判断实际是否得气,并将期望得气组分为期望得气实际得气组(以下简称期得实得组)和期望得气实际未得气组(以下简称期得实未得组);将期望不得气组分为期望不得气实际得气组(以下简称期不得实得组)和期望不得气实际未得气组(以下简称期不得实未得组)。应用SPSS17.0统计软件,采用重复测量方差分析法对相关数据进行统计。结果与健康对照组(6例)比较,寒凝对照组(6例)关元穴在0~30 min及0~40 min时段温度显著降低(P0.05);左侧三阴交穴在0~40 min时段温度显著降低(P0.05),左、右侧三阴交穴在30~40 min时段温度均显著降低(P0.05)。与寒凝对照组比较,期得实得组(12例)及期不得实得组(11例)关元穴在0~30 min及0~40 min时段温度显著升高(P0.05);期不得实得组左侧三阴交穴在0~40 min时段温度显著升高(P0.05),左、右侧三阴交穴在30~40 min时段温度均显著升高(P0.05)。期得实未得组患者有0例,期不得实未得组患者仅1例,无法统计。结论初步认为,关元和三阴交穴体表红外热像温度降低可以作为辅助诊断寒凝型痛经的临床诊断依据之一。关元穴体表红外热像温度升高可以作为三阴交穴针刺效应循经特异性的客观指标之一。     

针刺关元合三阴交妇科治验

关元为任脉经穴 ,是足三阴经与任脉的交会穴 ,穴居于脐下三寸 ,为男子藏精 ,女子蓄血之处 ,是人生之关要 ;三阴交是足太阴脾经穴 ,又为足三阴之交会穴。二穴为主 ,配伍运用 ,治疗妇科病 ,屡获良效 ,现列举几例。1　痛经　　 2 0岁 ,痛经 8年。 1 2岁月经初潮时即有小腹作痛 ,未引起重视。近 3年来痛经加剧 ,经量少 ,色暗红 ,有血块 ,虽服止痛片可暂缓痛势 ,但下次月经来潮仍疼痛不已 ,据病情诊断为痛经。取穴 :关元、三阴交、太冲。针入得气留针 1 0 min后疼痛缓解 ,后每次月经来潮前 2～ 5 d开始针刺上 3穴 ,连针 3个周期病愈。随访 4年未…     

针刺通乳及护理体会

乳胀不通为气滞血淤所致。如不及时治疗 ,乳汁淤积于乳腺内 ,时间一长易引起乳腺炎 ,我们用针刺方法通乳效果明显 ,现介绍如下。1　治疗方法取三阴交穴 ,直刺 1寸深 ,泻法 ,一般针刺 1次即可通乳 ,胀痛也随之消失。2　典型病例王某 ,女 ,2 4岁。产后 1 2天 ,因情志不畅 ,致乳汁不行 ,乳房胀满而痛。精神郁闷 ,胸胁胀满 ,舌红 ,苔薄黄 ,脉弦数。随即针刺三阴交穴 ,泻法 ,针后约 1小时乳汁即通。3　体会三阴交为交会穴之一 ,为足太阴经与足厥阴经 ,足少阴经的交会穴。临床上为治疗妇科病要穴之一 ,针刺该穴能疏导经脉 ,协调三阴气机。泻之能活…     

三阴交之临床应用

三阴交为足太阴脾经之穴 ,足三阴经之会穴 ,因适当足太阴、少阴、厥阴三阴经之交会而得名。近十余年通过临床实践及综合文献 ,试述其临床应用。1　三阴交治疗神经精神系统疾病　　近代研究针刺三阴交 ,可引起大脑皮层抑制过程深度加深 ,并具有使兴奋与抑制过程恢复平衡的调整作用 ,针刺三阴交、内关、百会治疗失眠 ,以上报导治疗 42例 ,有效率达 87%。有报导以三阴交、内关、神门、丰隆、涌泉、人中等治疗精神病 880例 ,总有效率达 94.3 2 %。2　三阴交治疗泌尿系疾病　　三阴交 ,足太阴脾经穴位 ,足三阴经之会穴。统治足三阴经所主治的病症…     

体表超微弱冷光信息规律在中医“证”、针刺得气和腧穴特性研究中的应用

十几年来,我们采用自行研制的人体超微弱冷光测量技术,编制了各种相应的计算机分析方法,并在经络学说、针灸作用、针刺机理、经络辩证、中药归经中进行了较广泛的基础理论及临床应用研究,获得结果。本工作又另着重对各种中医“证”动物模型的体表冷光规律,刺激耳穴、体穴发生的得气现象,循经感觉传导与经穴冷光相关规律,多种腧穴冷光特性开展了研究。     

针刺足太阴脾经穴治疗中风后遗症68例

我科 1 992年 2月至 1 995年 5月收治中风后遗症 68例 ,采用针刺足太阴脾经穴的方法 ,取得较满意疗效。现报道如下。1　临床资料68例中男 42例 ,女 2 6例 ;年龄最大 72岁 ,最小 46岁 ;右侧半身不遂 43例 ,左侧半身不遂 2 5例 ;经 CT检查 ,脑出血 2 4例 ,脑梗塞 44例。2　治疗方法所有病例均以针刺足太阴脾经穴为主。主穴 :血海、三阴交、隐白、太白、丰隆、阴陵泉。配穴 :上肢症状重者加肩、曲池 ,下肢症状重者加足三里、解溪。针刺方法 :血海、三阴交、太白用补法 ;阴陵泉、隐白、丰隆用泻法。每日 1次 :1 2次为 1疗程 ,休息 3天后 ,继…     

用肌骨超声技术探索针刺足三里穴“得气”相关的局部组织特征

目的:采用高频肌骨超声技术实时动态观察针刺人体足三里穴"得气"的过程,对针刺"得气"时针体所触及的经穴局部组织结构特征及周围组织进行相关性研究,为临床和教学提供针刺"得气"现象的客观证据。方法:选取健康志愿者60名(男、女各30名),针刺双侧足三里穴至"得气"状态,在肌骨超声技术实时、动态观察下,记录最强"得气"感时针尖与皮肤表面、胫骨的距离,在各解剖层次位置分布特点以及受性别、左右侧的影响。结果:针刺60名受试者双侧足三里穴共120个穴位点,肌骨超声图像显示"得气"最强时针尖与皮肤表面的垂直距离为(25.32±5.82)mm,与胫骨的距离为(5.45±0.55)mm;针尖所处局部组织结构层次主要分布为:胫骨前肌肌层靠近深筋膜处46个,胫骨前肌与趾长伸肌相交处筋膜上62个,共108个穴点(108/120,90%);针尖位于胫骨前肌与趾长伸肌相交处筋膜上或胫骨前肌肌层靠近筋膜处获得最强"得气"感,其中52个为男性,56个为女性,53个属左侧经穴,55个属右侧经穴。结论:当针尖位于肌筋膜旁及筋膜集中处"得气"感最强,提示针刺足三里穴"得气"的主要组织结构是肌筋膜,这种相关性与性别、部位(左右侧)的差异不明显。     

基于文献研究针刺治疗乳腺增生病的临床选穴规律

目的通过文献分析探讨针刺治疗乳腺增生病(MGH)的临床选穴规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、VIP、万方和Pub Med 4个中英文数据库中针刺治疗MGH的临床文献,通过筛选,最终从纳入的153篇文章中建立针刺治疗MGH选穴频次及频次居前5位的选穴分析数据库,对选穴归经、分布进行归纳总结。结果针刺治疗MGH的针刺组方共有85条,涉及穴位105个,频次居前5位的穴位为:膻中、乳根、屋翳、足三里、三阴交,其中频次最高的是膻中;针刺治疗MGH涉及十四条经脉及经外奇穴,使用穴位最多的经脉是:足阳明胃经、足太阳膀胱经、足太阴肾经等;选穴主要分布在躯干部,以近部选穴为主。结论针刺治疗MGH最常选用腧穴为膻中、乳根、屋翳、足三里、三阴交等;多在足阳明胃经、足太阳膀胱经、足太阴肾经取穴;主要以近部取穴为主。     

人体十四正经高冷光特性的研究

<正> 对人体经穴和经线进行客观的直接观测,国内外学者早就进行了探索。但如何创立新的有效的客观测量手段,用以验证、研究经络学说,探索经络实质,仍是当前的一项迫切任务。我们曾以人体体表主动发射的超微弱冷光信息为指标,客观化、定量化地研究人体显性循经感觉传导规律,针刺对人体的调整作用、以及腧穴、特定穴、交会穴、子母穴的冷光特性,并对人体四肢部位经穴经线冷光特性作了观测。近年来,由于对测量装置作了较大的改进,得以对人体躯干部位的经穴经线冷光进行了观测,并且对人体四肢部位部分经穴     

经络轨迹的叩击、电阻、电流综合检测实验研究

<正> 应用多种方法对经络的循行路线进行了检测和显示,证明其行程与古典的经络路线基本一致,结果稳定,可重复。但是,显性感传的经络现象在人群中只占25％左右,而人群中大多数是属于隐性感传,应用生物物理学方法已观察到皮肤低电阻点(穴位)循     

腧穴热敏化的临床应用

目的:阐述腧穴热敏化的规律及其临床应用。方法:从腧穴的热敏化特征与规律入手,论述腧穴热敏化新灸法及其临床应用。结果:(1)人体腧穴存在敏化态与静息态两种功能态,当人体发生疾病时能使体表腧穴发生敏化,敏化的类型多种多样,而腧穴热敏化是腧穴敏化的一种类型,处在敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现腧穴特异性的“小刺激大反应”;(2)热敏化穴的最佳刺激为艾热,也是灸疗的最佳选穴,疗效远优于常规静息态腧穴的针灸疗法;(3)热敏化态腧穴在艾热刺激下极易激发灸性感传,临床疗效大幅度提高。结论:腧穴热敏化的提出完善和发展了“刺之要,气至而有效”的针灸理论。     

针刺加穴位注射治疗化疗药物致骨髓抑制的临床观察与研究

目的：探讨针刺加穴位注射治疗化疗药物致骨髓抑制的可行性，有效性，方法：对110例恶性肿瘤动脉化疗术的病人行术后骨髓抑制期穴位（足三里，三阴交，血海，关元，气海）针刺和针刺加地塞米松5mg注射治疗。结果：针刺治疗和针刺加药物注射均有效的改善化疗后骨髓抑制，针刺穴注组治疗疗效更佳。结论：穴位针刺可以有效的刺激骨髓因化疗药物所致的急性短期抑制，针刺加注射可以有效地缩短治疗时间及外周血的低血象期，二者结合具有明显的协同作用效果，降低了治疗费用。     

Points selection pattern in acupuncture-moxibustion treatment of gouty arthritis: an analysis based on bibliometrics

Objective

To discuss the selection pattern of points and meridians in acupuncture-moxibustion treatment of gouty arthritis (GA) by analyzing clinical literatures related to GA, and to provide reference for acupuncture-moxibustion treatment of GA.

Methods

Clinical literatures related to GA treated with acupuncture-moxibustion published between January 1981 and July 2017 were collected from Chinese databases. The points, meridians, frequency and treatment methods were analyzed.

Results

A total of 78 studies were included. For meridians, the top 5 meridians used were the Spleen Meridian (67 times), Liver Meridian (59 times), Stomach Meridian (53 times), Kidney Meridian (49 times) and Large Intestine Meridian (44 times). For points selection, the leading 5 points were Taichong (LR 3) (79 times), Taibai (SP 3) (68 times), Sanyinjiao (SP 6) (61 times), Taixi (KI 3) (57 times) and Yinlingquan (SP 9) (55 times). For major and adjunct points, the 5 most significant major points were Taichong (LR 3) (79 times), Taibai (SP 3) (68 times), Sanyinjiao (SP 6) (61 times), Yinlingquan (SP 9) (37 times) and Taixi (KI 3) (32 times). The 5 most significant adjunct points were Yanglingquan (GB 34) (31 times), Fenglong (ST 40) (30 times), Xuehai (SP 10) (29 times), Taixi (KI 3) (25 times) and Quchi (LI 11) (21 times). For treatment methods, the top 5 methods used were acupuncture-moxibustion alone for 15 studies, acupuncture combined with medicinal herbs for 11 studies, acupuncture-moxibustion combined with medicinal herbs for 10 studies, acupuncture alone for 7 studies, and electroacupuncture combined with bloodletting for 5 studies.

Conclusion

The main meridians chosen in acupuncture-moxibustion treatment of GA were the Spleen, Liver, Stomach, Kidney and Large Intestine Meridians, conforming to the syndrome differentiation principle of tonifying spleen and kidney, clearing heat and draining dampness. Points mainly locate at lower limbs and feet around the affected area, which was a reflection of peripheral treatment function of points. The data mining results of meridian and point selection in acupuncture-moxibustion treatment of GA conform to the disease and syndrome differentiation theory and provide references for acupuncture-moxibustion treatment of GA.

     

OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPOINT-INJECTION FOR TREATMENT OF GOUTY ARTHRITIS

Ｇｏｕｔｙａｒｔｈｒｉｔｉｓｒｅｓｕｌｔｓｆｒｏｍｄｉｓｏｒｄｅｒｓｏｆｔｈｅｍｅｔａｂｏｌｉｓｍｏｆｐｕｒｉｎｅ .Ｉｎｃｌｉｎｉｃ ,ｈｉｇｈｌｉｔｈｅｍｉａｉｓｏｆｔｅｎｕｓｅｄａｓｔｈｅｋｅｙｐｏｉｎｔｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｏｃ ｃｕｒｓｍｏｓｔｌｙｉｎｔｈｅｍｉｄｄｌｅ ａｇｅｄａｎｄｓｅｎｉｌｅｍｅｎ .Ｉｔｉｓｏｆｔｅｎｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄａｓｕｒｇｅｎｔａｔｔａｃｋ ,ｂａｒｙｏ ｄｙｎｉａｏｆｔｈｅｕｎｉｌａｔｅｒａｌｆｉｒｓｔｍｅｔａｔａｒｓｏｐｈａｌａｎｇｅａｌｊｏｉｎ…     

刺卫法临床应用举隅（英文）

In the paper,two medical cases,i.e.carpal tunnel syndrome and acute chest soft tissue contusion,are treated and reported with acupuncture kinesitherapy,in which the needles are inserted shallowly and no sensation of deqi is required in the guidance of subcutaneous shallow puncture and"pain point as the acupoint".The mechanism of needling wei method is summarized.     

经穴—脑相关假说指导下经穴特异性、针刺得气、配伍规律脑功能界定

将脑功能成像技术(PET、SPECT、fMRI)运用于经穴特异性研究,提出"经穴-脑相关假说",基于人的活体状态、脑的功能活动、客观的图像和数据分析,以期①建立"经穴脑功能界定模型",以解决经穴的定义问题,即凡是符合该模型的基本要素的"点",即可定义为"经穴",从而区分经穴和非穴;②建立"经穴得气脑功能界定模型",以明确经穴得气的脑功能反应的实质,即凡是符合该模型的基本要素的"得气",即可定义为"得气",从而区分得气和非得气;③研究经穴循经取穴的穴位配伍特点和规律。     

The influence of different methods of acupuncture on skin surface perfusion

Objective

To compare the effects on the body surface of different kinds of placebo/sham acupuncture with that of traditional needling sensation acupuncture.

Methods

Point Neiguan (PC 6) of 29 healthy subjects, 19 males and 10 females, was stimulated with needling sensation, shallow, placebo and deep acupuncture at the non-acupoint. After stimulation with different methods of acupuncture, the change in perfusion of the micrangium in the skin surface around the elbow joint, with Point Quze (PC 3) as its center, was observed with laser Doppler blood-flow imaging.

Results

Judging from the absolute value of perfusion of the skin surface micrangium, several methods of acupuncture can cause change in blood flow. The ratio of blood-flow perfusion in the meridian area in and around Quze declined before and after needling insertion in needling sensation acupuncture and shallow acupuncture. This observation did not occur in placebo and non-acupoint acupuncture. Needling sensation acupuncture at an acupoint can relatively reduce the perfusion of the micrangium in the projective area of the meridian where the acupoint is located on the body surface (P<0.05), indicating the specificity of meridians.

Conclusions

Stimulation of an acupoint or a point on the body surface with any type of acupuncture can cause change in blood flow in the skin near the needling point. However, the biological mechanism underlying this phenomenon needs to be further explored.     

针刺脑反应的功能性磁共振成像研究——附14名健康人资料观察

目的 利用功能性磁共振成像（fMRI）观察针刺3条不同经络的穴位（三阴交、足三里和阳陵泉）所引起的脑功能区的信号变化,对针刺的神经机制作初步探讨。方法 对14名健康志愿者进行针刺fMRI,每次磁共振扫描持续5min12s;手法行针30s,静息30s,然后再重复相同的刺激模式,如此反复交替,直至试验结束。结果 （1）针刺足三里、三阴交穴相同的脑部激活区为中央后回及右侧额下回;不同的激活区为左额下回、左岛叶、左侧顶下小叶、左小脑山顶、左颞中回及左额中回。针刺阳陵泉穴未发现大脑皮层的信号增高区。（2）针刺3条不同经络的3个不同的穴位均可以出现脑部信号减低区,其共同的区域见于双侧海马旁回、海马、扣带回、楔前叶及小脑。结论 针刺不同的穴位可以在脑部特定的区域产生效应。