红细胞生成素对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的作用及对MCP-1和TGF-β1表达的影响

目的探讨红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteralobstruction,UUO)模型大鼠肾间质纤维化的作用及其对单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant pro-tein-1,MCP-1)和转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠分为假手术组(20例),UUO对照组(20例)及EPO治疗组(20例),分别于手术后第3,7,14,21d处死动物留取肾组织标本。应用马松染色进行肾间质纤维化程度评分;应用免疫组化方法和Western blot方法测定肾组织中MCP-1、TGF-β1的表达程度。结果马松染色显示手术后第3,7d,EPO治疗组肾间质纤维化程度较UUO对照组明显减轻(P0.05)。手术后第3,7,14d,EPO治疗组MCP-1、TGF-β1的表达明显低于UUO对照组(P0.05)。结论 EPO可以减轻UUO模型大鼠早期肾间质纤维化程度,该作用可能与EPO抑制肾组织MCP-1和TGF-β1的表达有关。     

促红细胞生成素与悬浮红细胞治疗维持性血液透析患者肾性贫血的对照研究

目的比较促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)与悬浮红细胞治疗终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肾性贫血的临床疗效和不良反应。方法 2010年9月至2012年12月我院收治的ESRD行MHD肾性贫血患者90例,其中45例采用EPO治疗(EPO组),45例输注悬浮红细胞治疗(输血组),比较两组治疗前后红细胞计数、血红蛋白水平变化情况以及不良反应发生率。结果两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后红细胞计数、血红蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EPO治疗肾性贫血患者疗效确切,不良反应较输注悬浮红细胞小,值得临床推广应用。     

长效红细胞生成素的研究进展和临床应用

贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的并发症之一,其严重影响CKD患者的生活质量和生存率。CKD患者贫血的最主要原因是肾脏产生红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的能力下降。EPO是肾脏分泌的一种糖蛋白类激素,能与红细胞表面的EPO受体结合,刺激红细胞增生、分化和成熟。     

促红细胞生成素非造血作用临床应用研究进展

促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）一直以来被认为由肾脏小管旁细胞和胎儿的肝细胞分泌。EP0能与主要表达于红细胞表面的EPO受体（EPOR）结合，刺激红细胞增殖、分化、成熟。自从1983年成功地克隆人类EPO基因后，重组人促红细胞生成素（rhEPO）被成功用于治疗肾性贫血及肿瘤等疾病伴发的贫血。近期的研究认为EPO是由缺氧诱导因子（hypoxia—inducible factor，HIF）家族诱导产生的多功能细胞因子超家族成员，对于多种组织、器官有着多途径的、除造血以外的保护作用。本文将对EPO非造血作用的临床应用研究进展作一综述。     

重组人红细胞生成素在肾性贫血中的应用

<正> 肾功衰竭所致贫血是一个复杂问题,贫血原因受多种因素影响,包括红细胞生存期缩短、代谢毒素抑制红细胞生成、铁及叶酸的缺乏、透析带来的重金属毒性、骨髓纤维化、出血和溶血等,但最重要的因素是由于肾脏合成红细胞生成素 EPO 不足红细胞生成减少所致。近年来重组人红细胞生成素(rh-EPO)已应用于临床,本文就这方面的有关资料综述如下。一 EPO 的作用人体 EPO 是一种唾液糖蛋白激素,含有34%的糖和10%的涎酸,由166个氨基酸多肽组成,分子量为34000道尔顿。健康人90%Epo 在肾脏合成,其余部分在肝脏合成。它的产生与组织氧化成负相关,它的靶器官是红髓。在正常情况下血浆中含有少量 Epo(13～21mu/ml),结合在定向红系祖细胞     

红细胞生成刺激剂对慢性肾脏病患者血压影响的研究进展CSCD

肾性贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症,与CKD患者的不良预后相关。肾脏病变导致红细胞生成素(erythropoietin,EPO)不足及铁缺乏是CKD患者发生贫血的主要原因,红细胞生成刺激剂(erythropoiesis-stimulating agents,ESA)是肾性贫血最重要的治疗药物。当前应用最广泛的是第一代ESA-重组人类红细胞生成素(rHuEPO)。高血压是rHuEPO最常见的不良反应,约1/3接受EPO治疗的患者会出现血压升高。低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂(hypoxia inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor,HIF-PHI)作为一种新型的ESA,模拟在低氧环境下启动低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)通路,通过抑制HIF的羟化降解,使HIF保持稳定,从而有效地治疗肾性贫血,但其对于CKD患者血压的影响尚无定论。本文将对不同ESA在治疗肾性贫血时对CKD患者血压影响的研究进展做一综述。     

肾性贫血治疗靶目标的再认识

<正>贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)最常见的并发症之一,也是影响CKD患者预后的危险因素。自20年前红细胞生成素(erythropoietin,EPO)问世以来,CKD患者的贫血症状得到明显改善。但关于肾性贫血什么时候开始治疗,应该达到什么样的目标,需要得到什么样的治疗效果,一直都是肾性贫血管理中不     

红细胞生成素治疗前后肾性贫血患儿网织红细胞参数变化情况及临床意义

目的探讨红细胞生成素(EPO)治疗前后肾性贫血患儿网织红细胞参数变化情况及临床意义。方法采用Beckm an cou lter LH 750全自动血液分析仪及Beckm an LX20全自动生化分析仪,检测EPO治疗前65例慢性肾功能不全不同病期患儿和65名正常对照的红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)含量、网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞不成熟度(IRF)和平均网织红细胞体积(MRV),同时检测其血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量,并进行比较分析;比较EPO治疗前、后肾性贫血患儿Ret%、RBC、Hb、IRF、MRV等参数的变化。结果EPO治疗前,氮质血症组和肾功能衰竭组的Ret%较对照组均有升高,但IRF值基本正常或略低;经过EPO治疗后肾功能不全患儿的贫血状态明显得到改善,IRF值和MRV值明显升高,IRF值升高的程度比Ret%更加明显。结论Ret参数尤其是IRF值的检测,有助于了解肾性贫血患儿的骨髓增生程度和红系的生长情况。     

红细胞生成素受体mRNA在慢性肾功能衰竭大鼠骨髓细胞中表达减少

采用RT-PCR方法观察次全肾切除大鼠的骨髓细胞中红细胞生成素(EPO)受体mRNA表达的变化,结果发现急性贫血可使骨髓细胞中EPO受体mRNA表达显著增多,而次全肾切除大鼠的骨髓细胞中EPO受体mRNA表达显著减少。结论表明,慢性肾功能衰竭能明显抑制EPO受体基因表达,提示这一作用参与慢性肾功能衰竭贫血的发生。     

促红细胞生成素与心血管系统疾病

促红细胞生成素（erythropoictin，EPO）是一种调节红细胞生成的体液因子。1983年完成EPO的克隆，1988年利用DNA重组技术从克隆的人EPO基因衍生物产生基因工程EPO，即重组人促红细胞生成索（Recombinant human crythropoietin，rh—EPO）．并成功地用于治疗肾性贫血及肿瘤等疾病伴发的贫血。最近研究认为EPO是一种由缺氧诱导因子（hypoxia inducibh factor，HIF）家族诱导产生的多功能细胞因子超家族成员，广泛分布于人体各个系统，具有潜在的细胞保护作用，在国外已经成为研究的热点。本文主要回顾EPO的合成调节及生理作用，并对其心血管系统方面的保护作用综述如下。     

基因重组人红细胞生成素的临床应用现状

促红细胞生成素是一种能刺激红细胞增殖、分化及成熟的糖蛋白造血因子。基因存在人染色体7q~(11)～g~(22)区域。1983年分离和克隆出人体促红细胞生成素基因,随后应用基因工程技术,获得了大量促红细胞生成素纯品,称为基因重组人红细胞生成素(Recombinat human erythropoietin rHuEpo,简称EPO)。近年来,EPO除用于治疗肾性贫血外,在临床上的应用逐渐增多,收到了     

促红细胞生成素治疗各种贫血的进展

促红细胞生成素（EPO）是调节红细胞生成的重要激素。自从重组入EPO治疗肾性贫血取得世人瞩目的成就以来,目前已用于其他多种贫血性疾病的治疗并取得了较好的疗效。本文对EPO治疗各种贫血的效果、副作用、EPO临床应用的注意事项和EPO的应用前景作一综述。     

重组促红细胞生成素联合维生素E治疗肾性贫血的疗效观察

慢性肾功能不全合并肾性贫血患者在应用促红细胞生成素(EPO)治疗后患者的生存率和生存质量等有了明显的改善,积极应用EPO治疗肾性贫血已广泛被医务工作者及患者所接受,我们在应用EPO治疗的同时配合补充维生素E观察对肾性贫血治疗的疗效.     

促红细胞生成素治疗肾性贫血65例临床观察

促红细胞生成素(EPO)应用于临床已有10余年,对治疗慢性肾衰竭(CRF)贫血有效,对改善患者生活质量、减轻疲劳和增加运动能力具有重要作用[1].我院2003年1月～2004年6月应用促红细胞生成素治疗肾性贫血65例,效果满意,现将临床观察结果报告如下.     

促红细胞生成素对血液透析患者IL-6和红细胞免疫功能的影响

慢性肾功能衰竭(CRF)血液透析患者贫血发生率100%,且患者白细胞功能异常,细胞免疫功能低下,使CRF患者易并发感染,感染是患者死亡的主要原因之一,红细胞免疫也是机体防御感染的因素,促红细胞生成素(EPO)是治疗肾性贫血有效的方法,我们应用促红细胞生成素(宁红欣)治疗CRF患者的贫血,并以输血组作对照,观察了EPO对CRF血液透析患者IL-6和红细胞免疫功能的影响.     

红细胞生成素的生物合成调节研究进展

红细胞生成素(EPO)是特异性的作用于红系祖细胞的激素蛋白,它的合成存在着复杂的调节机制,低氧可诱导EPO的合成,反式作用因子(如HIF-1)与顺式作用元件增强子结合,促进EPO的转录。增强子和启动子在EPO转录的调节中具有协同效应,由于衰减子的存在,决定着EPO的基础转录及其组织分布。     

长效红细胞生成素的研究和应用进展CSCD

我国有巨大的肾性贫血及肿瘤放化疗贫血患病人群。长效红细胞生成素(erythropoietin,EPO)具有半衰期长、生物活性高等优势,能降低给药频率和剂量,提高患者依从性、改善贫血治疗效果。本文就长效EPO的设计方案、优势及应用前景进行综述,旨在为促进长效EPO在国内广泛应用提供理论依据。     

长效红细胞生成素的研究和应用进展

我国有巨大的肾性贫血及肿瘤放化疗贫血患病人群。长效红细胞生成素(erythropoietin,EPO)具有半衰期长、生物活性高等优势,能降低给药频率和剂量,提高患者依从性、改善贫血治疗效果。本文就长效EPO的设计方案、优势及应用前景进行综述,旨在为促进长效EPO在国内广泛应用提供理论依据。     

四物汤对贫血小鼠肾促红细胞生成素基因表达的影响

目的：探讨四物汤对环磷酰胺所致贫血小鼠肾促红细胞生成素基因表达的影响，从分子生物学水平为四物汤补血作用提供理论依据。方法：用环磷酰胺腹腔注射建立小鼠贫血模型，同时给小鼠灌服四物汤，采用Trizol试剂提取肾组织总RNA,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肾组织促红细胞生成素mRNA表达情况(β-actin为内对照标准)。结果：四物汤组小鼠肾脏EPO mRNA(2．589&;#177;0．426)表达显著高于对照组(2．438&;#177;0．233)和环磷酰胺组(2．396&;#177;0．354)，差异均有显著性意义(t=2．849，2．838，P均&;lt;0．05)。结论：四物汤能抑制环磷酰胺所致的小鼠贫血，其作用机制可能是通过促进肾组织EPO mRNA的表达，使肾脏合成促红细胞生成素增多，从而促进红细胞生长。     

促红细胞生成素对血液透析患者血液流变学的影响

目的了解应用促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血对尿毒症维持性透析患者血液流变学的影响.方法于EPO治疗前及治疗后4周、24周分别检查新进入维持性血透的27名患者的Hb、HCT及血液流变学指标,同时观察血压、肝素用量及内瘘等.结果患者EPO治疗前,全血高切、低切粘度均低于正常对照组,EPO治疗后,Hb及HCT逐渐升高,且随治疗时间延长升高,在治疗4周及24周时相差均显著(P<0.05).血浆粘度治疗前高于正常组,但相差不显著,且随EPO治疗无显著改变(P<0.05).红细胞聚集指数及纤维蛋白原明显高于正常组(P<0.05),随EPO治疗有升高趋势,但相差也不显著(均P>0.05).EPO治疗后患者高血压发生率及肝素用量均显著升高(P<0.05).结论EPO治疗可致全血粘度升高,主要与贫血改善有关,而血浆粘度未受显著影响.