脱发知多少

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辐射损伤防治药物研究进展

辐射损伤防治药物是指能抑制辐射损伤的发生, 或者在照射后早期使用减轻辐射损伤的发展, 促进损伤恢复的药物。根据作用机制和干预时间, 将辐射损伤的防治药物分为4类, 即外辐射暴露的防护药、缓解药、治疗药以及放射性核素内污染防治药。本文对近年来辐射损伤防治药的研究进展进行综述。     

主编寄语

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新年寄语

四季交替, 时光流转。在过去的一年, 杂志紧密围绕国家医学科学事业发展目标, 响应国家科技期刊发展战略, 履行为科技创新服务的责任, 推进科研管理机制优化, 做好伦理和学术道德监管, 不断增强医学创新活力, 努力提高科研管理和服务质量。在十四五科研创新战略布局的崭新时代背景下, 杂志也于2022年开始了编委换届工作, 计划成立第六届编辑委员会, 并将继往开来, 行稳致远, 在新一届编委会的带领下再度扬帆起航, 朝着更高的目标奋进。     

基于倾向性评分匹配法评估高尿酸血症对甲状腺结节发病风险的影响

目的分析太原市体检人群甲状腺结节(TN)的患病情况, 探讨高尿酸血症(HUA)对TN发病风险的影响。方法采用前瞻性设计, 选取2020年10月至2021年10月在山西尚宁健康体检中心进行常规体检的42 966名人群作为研究对象。根据血清尿酸水平分为HUA组(n = 7 235)与非HUA组(n = 35 731), 利用倾向性评分匹配(PSM)法均衡组间的混杂因素, 结合logistic回归分析HUA对TN发病风险的影响。结果体检人群的TN总检出率为55.6%(23 907/42 966), 女性TN检出率[61.0%(15 011/24 618)]高于男性[48.5% (8 896/18 348)], 差异有统计学意义(χ2 = 664.55, P < 0.001)。PSM后共得到2 438对匹配资料, HUA组与非HUA组各混杂因素的分布均达到均衡(标准化差值的绝对值均< 0.10)。logistic回归分析显示, PSM前总人群及男性中, HUA均是TN发病的保护因素[比值比(OR) = 0.696、0.817, 95%置信区间(CI):0.661 ～ 0.732、0...     

基于多模态数据构建前列腺癌诊断预测模型

目的探讨基于临床、多参数磁共振成像联合经直肠超声弹性数据对前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2021年11月至2023年3月期间在梅州市人民医院同时进行了经直肠前列腺二维超声、前列腺实时应变弹性成像、前列腺计算机断层扫描和多参数磁共振成像(MP-MRI)检查及前列腺穿刺活检的患者资料。收集患者年龄、身高、体重、游离血清前列腺特异性抗原(fPSA)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、fPSA/tPSA、MRI前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分和超声弹性值。用多因素logistics回归构建四个前列腺癌诊断预测模型进行对比, 选取最优模型构建列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同模型的诊断性能, 采用校准曲线评价列线图的诊断性能。结果共纳入117例患者117个前列腺病灶, 47个良性前列腺病变和70个前列腺癌病灶, 良恶性病灶患者年龄、fPS A、tPSA、fPSA/tPSA、PI-RADS评分以及超声弹性值差异有统计学意义(均P<0.01)。临床模型(年龄+tPSA+fPSA+fPSA/tPSA)、MRI模型(PI-RADS评分)、超声弹性模型、临床+MRI+超...     

OSA的展望

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CONUT评分对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的预测作用

目的探讨妊娠期糖尿病患者控制营养状态(CONUT)评分与不良妊娠结局的相关性。方法回顾性选取2020年6月至2022年6月于武汉大学中南医院产科就诊的妊娠期糖尿病患者495例, 根据妊娠结局分为不良妊娠结局组和对照组。收集患者临床资料, 计算CONUT评分, 比较不同组别临床资料的差异, 分析CONUT评分与临床指标的相关性, logistic回归分析妊娠期糖尿病不良妊娠结局的影响因素, 采用ROC曲线分析CONUT评分预测妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的价值。结果 495例妊娠期糖尿病患者中, 89例患者发生不良妊娠结局为不良妊娠结局组, 406例患者为对照组。与对照组相比, 不良妊娠结局组CONUT评分、血糖水平、糖化血红蛋白水平、经产妇比例、血小板计数更高, 年龄更大, 孕周更小, 舒张压、白蛋白水平、淋巴细胞计数更低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CONUT评分与年龄、血小板计数、血糖和糖化血红蛋白水平呈正相关(r=0.202、0.089、0.103、0.130, 均P<0.05), 与收缩压、舒张压、分娩孕周、白细胞计数呈负相关(r=-0.105、-0.1...     

SAPCD2在肿瘤中的研究进展

SAPCD2基因可能影响肿瘤增殖、侵袭、迁移和凋亡, 参与肿瘤相关信号通路转导, 提示SAPCD2可能作为肿瘤的生物标志物和治疗的潜在靶点。因此SAPCD2受到研究者广泛关注, 本文针对SAPCD2在肿瘤中的作用以及相关机制进行综述。     

OSA与糖尿病

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反碳风云

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人体使用说明书

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OSA与肿瘤

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得了肾囊肿怎么办

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临床路径的国内外发展现状分析

临床路径是国内外规范医疗行为的重要质量管理工具, 也是医保支付方式改革中控制医疗成本的重要手段。笔者综述了国内外临床路径的发展现状, 重点总结国外的发展经验, 并从制订、实施和评价层面分析我国临床路径发展中存在的不足, 提出我国应建立完善临床路径的监管和激励机制, 加快健全配套医疗保障制度建设, 探索新的激励传导模式, 以及重视患者参与在临床路径制订和实施中的作用等对策建议, 以期为促进我国临床路径的高效发展提供参考。     

撕掉假面微笑

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宫颈癌筛查与早期诊断

在女性恶性肿瘤中, 宫颈癌的发病率和死亡率均居第四位。为加速消除宫颈癌, 提高人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗接种率和宫颈癌筛查是最重要的方法。我国宫颈癌近年发病呈年轻化趋势, 人群筛查率低, 科学广泛的宫颈癌筛查和早期诊断至关重要。世界各国宫颈癌的筛查策略在方法、开始时间、时间间隔、结束时间等方面均存在一定差异且不断更新, 本文从宫颈癌病因和流行病学出发, 对国内外最新宫颈癌筛查方法、策略和早期诊断经验进行总结, 为宫颈癌防治工作提供帮助与思考。     

黄色肉芽肿性胆囊炎155例临床分析

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断以及疗效。方法回顾性分析海军军医大学第三附属医院2016年2月至2022年2月收治的病理证实为黄色肉芽肿性胆囊炎患者的临床资料。结果 155例均行手术治疗, 所有患者均痊愈出院。男103例, 女52例, 男女人数比2∶1, 年龄17～86(59.6±12.0)岁, 术前诊断合并胆囊结石占78.7%(122/155), CA199(糖类抗原199)升高占40.7%(61/150), 血脂升高占17.5%(20/114);彩超测量胆囊壁厚度3～35(8.92±4.84)mm, 彩超诊断为黄色肉芽肿性胆囊炎占1.4%(2/141), 诊断为胆囊癌占55.3%(78/141);影像学[电子计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI)]诊断为黄色肉芽肿性胆囊炎占13.7%(19/139), 诊断为胆囊癌占45.3%(63/139)。术中冰冻组(108例)和术中未冰冻组(47例)的性别、年龄、病程、住院时间、血清CA199、血脂差异无统计学意义(均P>0.05), 胆囊壁厚度(彩超测量)差异有统计学意义(P=0.033);两组在手术方式方面采用胆囊癌根治...