雷火灸治疗膝骨性关节病的临床研究

膝骨性关节病(osteoarthritis,OA)又称增生性关节病、退行性关节病等,是以膝关节软骨发生弥漫性龟裂、纤维化和脱失及骨组织增生性变化为病理特征的疾病.本病发病率随年龄的增长而升高.在我国,65岁以上的老年人60%患有此病,全国大约有6 500万人患病,而本病的致残率可高达53%,严重影响了老年人的身体健康和生活质量[1].随着我国逐渐进入老龄化社会,0A发病率还会越来越高,不仅严重危害人民的健康生活,也给社会造成很大负担.     

雷火灸联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察先后使用雷火灸与塞来昔布联合治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效差异性。方法 将45例KOA患者随机分为先塞来昔布组和先雷火灸组:先塞来昔布组先进行2周塞来昔布治疗,洗脱1周后,再进行2周雷火灸治疗;先雷火灸组反之,治疗结束后随访4周。观察治疗前后及随访期膝关节压痛程度、肿胀度、活动度以及WOMAC功能评分。结果 治疗2周后,2组膝关节压痛程度、肿胀度、活动度均较治疗前明显改善（P<0.05）,WOMAC功能总评分也较前降低（P<0.05）,组间比较,先雷火灸组膝关节压痛程度、肿胀度、活动度改善优于先塞来昔布组（P<0.05）,WOMAC总评分降低较先塞来昔布组显著（P<0.05）;经过1周洗脱后,先塞来昔布组在4个方面的改善较治疗前无显著差异,而先雷火灸组较治疗前差异仍有显著性(P<0.05);治疗全部结束时且随访期内,2组膝关节压痛程度、肿胀度、活动度较治疗前均有明显改善（P<0.05）,且WOMAC总评分较治疗前明显降低（P<0.05）,但组间差异无统计学意义。结论 雷火灸与塞来昔布均能改善KOA患者的关节压痛、肿胀度、活动度及功能障碍,但雷火灸对于KOA的关节压痛、肿胀度、活动度等功能改善更有优势,无论使用先后,联合了2种治疗的患者,疗效相当。      

平衡针配合温针治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察平衡针配合温针治疗轻中度膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及特点。方法将60例轻中度OA患者随机分成平衡针加温针组(20例)、针刺组(20例)和西药组(20例),连续治疗3周后评价OA患者中医生存质量量表和(WOMAC)骨关节炎指数动态结果。结果治疗3周后平衡针加温针组与西药组生存质量量表评分及疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);平衡针加温针组WOMAC指数在治疗半小时与西药组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周时差异消失(P>0.05),而治疗第2、3周后,疗效比较差异有高度统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论平衡针与温针结合具有良好的即时止痛效应与长期改善症状疗效,是值得推广的治疗OA的疗法之一。     

银质针联合手法松解治疗膝骨性关节炎的临床效果及有效率分析

目的 探讨银质针+手法松解对膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果及有效率。方法 随机选择2020年1月—2021年4月接诊的80例KOA患者,随机分为观察组(40例,行银质针+手法松解治疗)、对照组(40例,行西医常规治疗),评价两组症状积分、Lysholm膝关节功能评分系统(Lysholm)、视觉模拟评分(VAS)、日常生活活动能力量表(ADL)、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、超声相关指标、临床有效率。结果 .治疗前,两组症状积分、Lysholm、VAS、ADL、WOMAC、超声相关指标(滑膜厚度、髌上囊关节积液深度)差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,相较对照组,观察组症状积分、VAS、WOMAC更低,Lysholm、ADL更高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组滑膜厚度(0.12±0.02)mm、髌上囊关节积液深度(3.62±0.77)mm低于对照组(0.25±0.06)、(6.27±0.82)mm,差异有统计学意义(t=13.000、14.899,P<0.05);观察组临床有效率(95.00%)优于对照组(77.50%),差异...     

铍针联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎患者对疼痛、膝关节功能及炎症水平的影响

目的:探讨铍针联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎(KOA)患者对疼痛、膝关节功能及炎症指标的影响。方法:选取160例KOA患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各80例。对照组予以塞来昔布胶囊口服(0.2 g/次,1次/d);观察组在对照组基础上予以铍针治疗(1次/周),两组疗程均为4周。比较两组患者临床疗...     

浮针治疗膝骨性关节炎临床研究进展

查阅近十年来关于浮针治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床研究文献,从单纯浮针疗法、浮针配合关节腔注射疗法、浮针配合平衡针疗法、浮针配合中药外洗疗法、浮针配合超声波疗法、浮针配合功能训练疗法、浮针配合其他疗法等7个方面进行概述,认为浮针治疗KOA疗效显著、安全可靠,近期止痛效果突出,但当前对于远期疗效的研究相对较少,有待今后进一步探索研究。     

中医辨证治疗膝骨性关节炎的最新研究进展

<正>膝关节骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一种退行性膝关节病,临床主要以关节疼痛、僵硬、活动不利,后期关节畸形为主要表现。西医以非甾体抗炎药及糖皮质激素等为治疗手段,长期使用不但副作用多且费用高。中医将该病纳入“痹证”“痿证”范畴,将其分为气滞血瘀证、湿热痹阻证、寒湿痹阻证、肝肾亏虚证、气血亏虚证等类型,通过辨证论治,具有较好的疗效且不良反应相对较少。现将近年来中医对该病的治疗研究进行综述,为该病的诊治提供借鉴。     

温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎45例

目的探讨温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择90例急性期膝骨性关节炎患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用单纯针刺治疗,观察组采用温针配合踝针治疗。观察2组治疗前后疼痛评分、症状积分及临床疗效,并比较2组治疗前后关节液中IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、症状积分明显降低（P<0.05）,关节液IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显下降（P<0.05）,且观察组IL-1、IL-6含量降低更明显（P<0.05）;观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论温针配合踝针能更有效治疗急性期膝骨性关节炎,缓解关节疼痛。     

温针配合康复训练治疗膝骨性关节炎30例疗效观察

正膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人易患的一种慢性关节疾病,临床以膝关节疼痛和关节活动障碍为主要表现。针灸治疗KOA历史悠久,疗效肯定。我们用温针配合康复训练治疗膝骨性关节炎30例,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2013年6月—2014年6月福建中医药大学附属康复医院门诊的KOA患者60例,按简单随机原则分为治疗组(温针配合康复训练)30例,对照组(温针)30例,2组年龄、性别、病程比较,差异无显著性(P0.05),具有可比性,见表1。     

中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的临床效果观察

目的:观察中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:以2010年-2013年住院治疗的膝骨性关节炎患者60例为研究对象,以随机方式将患者平均分成西医组和中医组,西医组口服美洛昔康,中医组采用补肾壮骨舒筋汤加针灸治疗,对比治疗效果。结果:中医组显效6例,总的治疗有效率为93.3%,西医组显效4例,总的治疗有效率为76.7%,中医组的治疗总有效率要明显高于西医组,差异有统计学意义(p0.05)。结论:在中医肾主骨理论下采用补肾壮骨舒筋汤辅以针灸治疗,患者临床症状改善明显,治疗效果较好,有较高的推广价值。     

银质针联合腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的探讨银质针联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将198例膝骨性关节炎患者分为三组,A组（银质针并透明质酸钠）81例,B组（银质针）65例,C组（透明质酸钠）52例。治疗1疗程后判定疗效。结果 A组：临愈22例、显效33例、有效24例,无效2例;B组：临愈7例、显效22例、有效27例、无效9例;C组：临愈6例、显效16例、有效23例、无效7例;三组之间疗效有统计学差异（P〈0.05）。结论银质针并用关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的最佳时间是在病变的早、中期。     

上海浦东新区膝骨性关节炎患者中医证候分布的主因子分析

目的:采用SPSS 17.0软件中主因子分析功能探索影响上海市浦东社区中老年人群膝骨性关节炎患者的主要中医证候因素。方法:首先采用整群、分层、随机的多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区上钢新村街道社区膝骨性关节炎患病率调查。其次运用SPSS 17.0统计软件中的主因子分析方法对确诊为膝骨性关节炎的患者中医证候进行分析,得出膝骨性关节炎患者主要中医证候分布特点。结果:本次调查1 534份有效调查问卷中,确诊膝骨性关节炎患者477例,患病率31.1%,通过主因子分析发现,膝骨性关节炎患者中医单一证候因素5个主因子贡献率为47.402%,负荷最高的证候分别为风、寒、湿、气滞、血瘀;中医复合因素前8个主因素的贡献率为75.146%,负荷最高证候分别为:心血虚,风寒,脾阴虚,心气虚,肝阴虚,肺气虚,肺阴虚,肾阳虚。结论:膝骨性关节炎主要受脏腑虚弱、外感风寒湿邪以及所产生的变证气滞血瘀等因素影响,其中脏腑虚弱相对于外感风寒湿邪以及气滞血瘀在膝骨性关节炎的发生发展中占有更重要的地位。     

骨关节Ⅰ号方治疗膝骨性关节炎150例

<正>自2006年6月至2014年3月笔者采用骨关节1号方治疗膝骨性关节炎病（knee osteoarthritis,KOA）,收到满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料200例膝OA患者均为我院2006年—2014年门诊病例,男81例,女119例。随机分为治疗组150例和对照组50例。治疗组中男63例,女87例;年龄最小51岁,最大75岁,平均(68.4±     

中医外治法治疗膝骨性关节炎临床分析

目的探讨中医外治法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将我院收治的70例膝骨性关节炎患者分为治疗组与对照组,每组各35例患者。治疗组采用中药熏洗及外敷治疗,而对照组采用口服西药芬必得,连续治疗4～8周后,对治疗效果进行评估打分。结果治疗组治疗有效率为%,对照组治疗有效率为%。在改善关节屈曲度方面,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中药外治法是非手术治疗膝骨性关节炎的一种行之有效的方法,疗效显著。     

针刀联合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察针刀法联合透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)关节内注射治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 选取KOA患者60例,抽签随机分为试验组和对照组,比例为1:1.对照组行针刀疗法,试验组行针刀手术的过程中复合注射SH.评价两组间临床疗效、Lequene评分及步态相关指标差异.结果 试验组优良率80.0％显著高于对照组53.3％(P<0.05);治疗后,两组Lequene评分较治疗前均降低(P<0.01),试验组Lequene评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组左右足负荷、时间及负重积分比例均高于治疗前(P<0.05);治疗后试验组左右足负荷、时间及负重积分比例均高于对照组(P<0.05).结论 针刀法联合SH关节内注射治疗KOA具有较好临床疗效,能显著改善患者晨僵、关节肿胀等一系列症状,并可改善步态,提高患者负重及时间耐力,临床价值较高.     

针刺特定穴联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎的效果

目的 观察针刺特定穴联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 采用随机对照试验的设计,将60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺联合臭氧介入治疗,对照组30例采用单纯针刺治疗,针刺方法同治疗组.使用视觉模拟评分法(VAS)、症状、体征分级量化评分表比较两组治疗1个疗程后的症状、体征改善情况及综合疗效.结果 两组在治疗后症状、体征均有改善,且治疗前后积分比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05).两组在治疗后VAS积分均有显著改变(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05).治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05).结论 针刺联合臭氧介入治疗膝骨性关节炎疗效优于单纯针刺治疗.     

回医特色针砂马准灸治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察回医特色针砂马准灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为回医特色针砂马准灸组51例和扶他林乳剂组49例,两组分别给予患膝针砂马准灸和扶他林乳剂外用治疗,15d为1疗程,共两个疗程。治疗前后运用＂膝关节骨性关节炎自评量表＂（WOMAC）对患者进行疗效评估。结果两组治疗前WOMAC总分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后与治疗前比较,两组疼痛、僵硬、日常活动困难度及WOMAC总分均有降低（P均〈0.01）;治疗后回医针砂马准灸组的WOMAC各项评分及总评分明显低于扶他林组（P〈0.05,P〈0.01）。结论回医针砂马准灸能很好地改善患者膝关节的功能和临床症状,可推广应用。     

中医内外治法联合治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察中医内外治法联合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将120例膝骨性关节炎患者随机分为4组,各30例。治疗组采用外用中药熏洗配合内服加味当归四逆汤治疗,对照组分别采用口服加味当归四逆汤、口服用塞来昔布胶囊、中药熏洗治疗。1 w为一疗程,治疗4个疗程后进行疗效评估及比较。结果:治疗组治愈13例,显效12例,有效5例,无效0例,与其他3个对照组相比较差异均有显著性意义(P0.05)。结论:外用中药熏洗配合内服加味当归四逆汤联合治疗膝骨性关节炎,可有效地缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,其安全性较好,无明显毒副作用。     

温针灸联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎临床效果分析

目的：观察和研究采用温针灸联合中药熏蒸共同治疗膝骨性关节炎的临床疗效,寻找临床更加有效的治疗途径。方法将该院2012年3月—2014年2月就诊的329例膝骨性关节炎患者随机分成观察组（170例）与对照组（159例）。观察组与对照组分别使用温针灸配合中药熏蒸治疗和采用局部性封闭治疗,3个疗程后,将临床疗效进行对比。结果采用温针灸联合中药熏蒸治疗的观察组治愈率和总有效率分别为41.77%和94.71%,明显高于对照组患者（33.96%、81.13%）,该两组患者的总有效率对比,差异有统计学意义（χ2=5.449,P＜0.05）。结论对于膝骨性关节炎患者,采用温针灸联合中药熏蒸方案进行治疗,有着显著地效果,具有较高的临床推广价值。     

膝骨性关节炎临床治疗进展

骨性关节炎是膝关节常见的疾病之一,为中老年人的常见病、多发病,具有起病隐匿、进展缓慢等特点。本文就近年各种膝骨性关节炎治疗方法综述如下。