益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变52例

目的观察益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效。方法将74例气阴两虚、瘀血阻络型DPN患者随机分为对照组(22例)和治疗组(52例),对照组给予常规疗法,治疗组在对照组疗法基础上加用益气通络活血中药口服,疗程为30d。观察两组患者神经传导速度、中医证候积分及血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.01),治疗组在提高腓总神经和正中神经的感觉、运动神经传导速度,降低中医证候积分及全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原方面明显优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论益气活血通络法对DPN有较好的疗效,其机制与改善血液流变性及感觉和运动神经传导速度有关。     

中医综合疗法改善多发性骨髓瘤周围神经病变患者神经功能的疗效观察

目的 观察中医综合疗法对多发性骨髓瘤周围神经病变(M M P N)患者感觉神经障碍、运动神经障碍的临床疗效.方法 选择2018年1月～2019年12月在我院治疗的80例MMPN患者,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者按不同等级予以中医综合疗法阶梯式治疗,对照组予以西医常规治疗.评估患者病情变化,记录并分析两组患者治疗前后疼痛数字等级量表(N R S)评分、感觉神经障碍、运动神经障碍的改善效果、中医证候积分、腓神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV).结果 观察组NRS改善总有效率、感觉神经障碍改善总有效率、运动神经障碍改善总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分及腓神经和正中神经的MNCV、SNCV均较治疗前明显改善,且观察组改善程度更明显(P<0.05).结论 中医综合疗法可有效改善MMPN患者神经障碍、运动神经障碍.     

益气豁痰通脉饮治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察益气豁痰通脉饮治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例气虚挟痰瘀型DPN患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组接受糖尿病基础治疗并口服甲钴胺分散片,观察组在对照组基础上联合益气豁痰通脉饮口服,两组用药疗程相同。观察两组治疗前后中医证候积分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、临床疗效。结果经治疗后,两组患者中医证候积分均降低,且观察组较对照组下降更明显(P0.05)。经治疗后,两组双侧胫神经SNCV和MNCV与治疗前比较均明显增快(P0.05),且观察组双侧胫神经SNCV和MNCV的改善情况明显优于对照组(P0.05),经治疗后,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论益气豁痰通脉饮治疗DPN临床疗效良好,可加快神经传导速度,有效改善感觉异常、肢体疼痛、麻木等神经症状。     

中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变68例效果研究

目的:观察中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选取DPN患者68例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例,对照组予以依帕司他和α硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上加用中药熏洗治疗。分析比较两组临床疗效、周围神经(正中神经、腓总神经)运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、中医证候(气虚证、血瘀证)评分、神经功能(TCSS)改善情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组各神经传导速度均较治疗前提升,中医证候积分、TCSS评分则均较治疗前明显降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗DPN可明显提高疗效、改善神经功能和疾病相关症状,促进患者康复。     

蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的:观察蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将120例肾虚血瘀型DPN患者随机分成中医治疗组60例、西医对照组30例和中医对照组30例。所有患者均给予糖尿病基础治疗,中医治疗组服用蛭萸汤,西医对照组口服弥可保片、培达,中医对照组服用中汇糖脉康冲剂,治疗周期均为3个月。观察并比较三组患者的临床疗效、主要症状体征、神经传导速度及纤维蛋白原(FB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖、糖化血红蛋白等指标。结果:①中医治疗组中医证候和神经传导速度改善的总有效率分别为80.0%和78.3%,西医对照组和中医对照组证候与神经传导改善总有效率均分别为53.3%和50.0%;中医治疗组的中医证候和神经传导速度疗效均显著优于中、西医对照组(P<0.01)。②治疗后,三组患者的症状和体征总积分较治疗前均显著下降(P<0.01);中医治疗组与中、西医对照组比较,其总积分降低更加显著(P<0.01)。③治疗后,中医治疗组FB、TG水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),西医对照组FB水平亦明显降低(P<0.05),且中医治疗组的FB水平较中医对照组亦显著降低(P<0.05)。④治疗后,中医治疗组患者的腓总和正中神经MCV、SCV均显著提高(P<0.01),西医对照组患者的腓总神经和正中神经SCV亦显著提高(P<0.05);中医治疗组与中、西医对照组比较,其腓总神经和正中神经的MCV、SCV均显著提高(P<0.05)。结论:蛭萸汤能明显改善肾虚血瘀型DPN患者的临床症状,提高其外周运动和感觉神经的传导速度,延缓DPN的进展。     

自拟糖痛方治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察自拟糖痛方足部熏洗治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将符合诊断标准的140例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组（70例）与对照组（70例）,在糖尿病常规治疗基础上,治疗组70例,自拟糖痛方足部熏洗日一次;对照组70例,给予甲钴胺500μg,口服,3次.d-1。两组均以1个月为1个疗程。疗程结束后对患者的临床疗效、中医症状积分及正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度进行观察比较。结果有效率：治疗组87.1%,对照组61.4%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中医症状积分：两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度：两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自拟中药糖痛方足部熏洗治疗DPN效果显著,无不良反应。     

瑞竹堂经验方加减治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的观察瑞竹堂经验方加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者采用单盲法分为2组,每组30例。治疗组在常规治疗基础上用瑞竹堂经验方加减治疗,对照组用甲钴胺治疗,疗程为60d。观察比较治疗前后两组患者中医证候积分、多伦多评分(TCSS)以及神经传导速度的变化。结果治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医症状积分、TCSS评分均较治疗前减少(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组正中神经和腓总神经的传导速度均较治疗前增快(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论瑞竹堂经验方加减能改善患者的临床症状、体征,提高神经传导速度,对糖尿病周围神经病变疗效显著。     

基于络病理论自拟中药-足浴二联法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察基于络病理论自拟中药-足浴二联法治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy, DPN)的疗效观察。方法 选取2018年2月—2020年10月期间于锦州市中医医院就诊的DPN患者114例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各57例。对照组予以西医常规治疗,研究组在此基础上加自拟中药-足浴二联方治疗。连续治疗3疗程后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后的中医证候(肢体疼痛、麻木、发凉、感觉异常、倦怠乏力、畏寒喜暖)评分、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system, TCSS)评分、血液流变学指标(血浆黏度、全血还原黏度、低切全血黏度、高切全血黏度)、足部感觉阈值评分及神经传导速度(正中、腓总神经的运动、感觉神经传导速度)及不良反应情况。结果 治疗后研究组总有效率87.27%(48/55)高于对照组70.91%(39/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候、TCSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候、TCSS评分均明显低于对照...     

自拟眩清汤治疗痰瘀阻络型慢性脑供血不足的临床疗效

目的探讨痰瘀阻络型慢性脑供血不足患者采用自拟眩清汤进行治疗的效果以及对临床各指标的影响。方法于本院2017年3月至2018年3月接收的痰瘀阻络型慢性脑供血不足患者中选取100例进行随机分组,观察组与对照组各50例。对照组在常规对症治疗的基础上加以银杏叶片治疗,观察组在对照组基础上增加给予自拟眩清汤治疗。对比两组临床疗效,并观察治疗前后中医证候积分变化情况以及治疗后临床各指标水平情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组;观察组治疗后中医证候积分较对照组与治疗前均显著降低;观察组治疗后血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、脂蛋白a、hs-CRP水平均低于对照组;比较差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论痰瘀阻络型慢性脑供血不足患者接受自拟眩清汤治疗效果确切,临床症状可得以显著缓解,各指标水平有所恢复,临床实用价值较高,值得推广。     

芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 探讨芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）的效果。方法 选取2019年1月至2021年10月安徽省六安市中医院收治的99例DPN患者,根据随机数字表法将其分为三组,每组33例。对照组1接受针刺治疗,对照组2接受芪桂活血汤治疗,观察组接受芪桂活血汤联合针刺治疗,均连续治疗4周。比较三组临床疗效和中医证候积分、多伦多临床评分系统（TCSS）、腓总神经传导速度、视觉模拟评分（VAS）,记录不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组1、对照组2(P <0.05)。治疗后三组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分均较治疗前降低,腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）较治疗前升高（P <0.05）,且治疗后观察组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分低于对照组1、对照组2,SNCV和MNCV高于对照组1、对照组2(P <0.05)。三组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论 芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型DPN效果显著,能改善神经传导速度,缓解疼痛。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的 观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效。方法 将我院118例DPN患者随机分为治疗组与对照组各59例。对照组给予硫辛酸治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合应用加味黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组总有效率、治疗前后血浆黏度和血小板聚集率及血糖水平、中医证候、犹他神经症状(UENS)、疼痛视觉模拟法(VAS)、踝肱指数(ABI)、震动感觉阈值(VPT)、正中神经、腓总神经潜伏期和波幅。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组血浆黏度、血小板聚集率、血糖水平、中医证候、UENS、VAS、VPT、正中神经、腓总神经潜伏期均低于治疗前,治疗组血浆黏度、血小板聚集率、血糖水平、中医证候、UENS、VAS、VPT、正中神经、腓总神经潜伏期均低于对照组(P<0.05);两组ABI、正中神经、腓总神经波幅高于治疗前,治疗组ABI、正中神经、腓总神经波幅均均高于对照组(P<0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤能较好地改善DPN患者中医证候、肌电图和血液循环,降低神经痛和血糖,疗效优于仅用西药的效果。     

中西药联合治疗DPN的临床研究

目的：观察中西药联合疗法对糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗作用及安全性。方法：选取本院确诊为DPN患者120例,随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规降糖治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用甲钴胺500μg皮下注射＋糖痹宁口服治疗,对照在常规治疗的基础上仅给予甲钴胺500μg皮下注射治疗,两组均治疗8周,对比治疗前后两组正中神经、腓总神经运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）改善情况,并观察治疗前后两组中医症候评分改善情况及临床疗效。结果：两组治疗后正中神经、腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前改善,治疗组改善较对照组更为明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后中医症候评分均较治疗前改善,治疗组治疗后中医症候评分改善程度较对照组更为明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲钴胺联合糖痹宁可有效缓解DPN临床症状,疗效明显,且无明显不良反应,是治疗DPN的有效方案。     

黄连温胆汤联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变的疗效

目的研究黄连温胆汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取2016年11月至2018年11月延津县中医院收治的102例DPN患者,按随机数表法分为对照组、研究组,各51例。对照组患者接受甲钴胺片治疗,研究组患者接受黄连温胆汤联合甲钴胺片治疗。比较两组疗效、中医证候积分(主症积分、次症积分和总积分)及神经功能[感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)]。结果研究组治疗总有效率为82.35%(42/51),高于对照组的60.78%(31/51)(P<0.05)。治疗后,两组主症积分、次症积分和总积分均较治疗前降低,且研究组主症积分、次症积分和总积分均低于对照组(均P<0.05);治疗后两组腓总神经、正中神经MNCV、SNCV高于治疗前,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论黄连温胆汤联合甲钴胺片治疗DPN效果显著,能显著改善患者症状,提高神经传导速度。     

桃蛭通瘀片治疗糖尿病周围神经病变气虚络阻证的临床观察

目的研究桃蛭通瘀片对179例糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法 179例病例采用随机、平行、对照方法分为对照组(90例)和治疗组(89例),两组患者均给予糖尿病教育、适量运动、饮食控制,维持原有降糖方案,治疗组予桃蛭通瘀片,对照组予甲钴胺治疗。观察两组患者干预前后中医证候评分、Toronto评分、肿瘤坏死因子(TNF-α)和神经传导速度(包括腓总神经和腓肠神经运动传导速度)情况。结果两组患者治疗后均能改善中医证候评分及Toronto评分(P0.05),且治疗组Toronto评分总体优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后腓总神经运动传导速度均有改善(P0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P0.01)。治疗组治疗前后左侧腓肠神经感觉传导速度比较差异有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后优于对照组(P0.05)。治疗前后右侧腓肠神经感觉传导速度比较差异有统计学意义(P0.01),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后TNF-α改变比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后及与两组间差值比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论桃蛭通瘀片可改善DPN患者的中医证候评分及Toronto评分,同时在降低TNF-α及提高神经传导速度方面优于对照组。     

加味黄连温胆汤对糖尿病周围神经病变患者神经功能的保护作用观察

目的观察黄连温胆汤对糖尿病周围神经病变(diabeitic peripheral neuropathy,DPN)患者神经功能的保护作用。方法选择88例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组与对照组各44例。两组均口服降糖药或胰岛素控制血糖,对照组口服甲钴胺片,观察组在对照组基础上联合黄连温胆汤治疗,疗程均4周。比较两组治疗前后的中医证候积分、正中神经与腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、治疗总有效率及不良反应总发生率。结果治疗后两组主症积分、次症积分与总积分较治疗前均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组治疗后的正中神经与腓总神经的MNCV与SNCV均较治疗前升高(P0.05或P0.01),观察组治疗后的正中神经的MNCV与SNCV为(52.14±4.20)m/s和(44.28±4.01)m/s,高于对照组(50.04±3.97)m/s和(42.35±3.96)m/s;腓总神经的MNCV与SNCV为(47.58±3.99)m/s和(42.77±4.05)m/s,高于对照组(45.46±4.17)m/s和(40.34±3.92)m/s,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组总有效率为81.82%,高于对照组61.36%,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应总发生率分别为9.09%和4.55%,差异无统计学意义(P0.05)。结论黄连温胆汤具有益气活血、通脉清热作用,治疗DPN有助于改善患者中医证候并提高神经传导速度,疗效佳且安全性高,值得推广。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对糖尿病周围神经病变的神经传导速度的作用

目的:运用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗痛性糖尿病神经病变(DPN),观察其临床疗效和神经传导速度改变。方法:将60例DPN患者随机分为两组,治疗组30例用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20mg,肌注,1次/d,对照组30例用甲钴胺注射液500μg,肌注,1次/d,疗程均为15d。检测治疗前后正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化并观察临床症状、体征变化。结果:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗组和对照组的总有效率分别为96%和63%,两组间比较有显著性差异。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗组患者治疗后正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经MNCV和SNCV显著升高,明显优于对照组。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液可有效改善DPN患者的临床症状和神经传导速度。     

人参荣心方治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者的临床研究

目的 探讨人参荣心方治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究,选取2017年9月—2019年9月期间洛阳市第一中医院收治的冠心病导致气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者84例,随机分为对照组和观察组,每组各42例。所有患者均接受西药强化治疗,观察组联合人参荣心方颗粒剂,对照组联合安慰剂(人参荣心方免煎颗粒剂),两组疗程均为12周。比较两组中医证候积分、中医疗效、心功能[血清脑利钠肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)]和运动心肺功能(最大摄氧量、最大心率储备、呼吸储备和代谢当量)及心脏不良事件(MACEs)情况。结果 治疗12周后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率85.0%(34/40)明显优于对照组64.1%(25/39),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BNP较治...     

固本滋阴汤合益气通络汤治疗老年气阴两虚夹瘀证2型糖尿病周围神经病变患者的效果

目的 探究固本滋阴汤合益气通络汤对老年气阴两虚夹瘀证2型糖尿病周围神经病变患者的影响。方法 选取江苏省江阴市中医院2019年6月至2022年6月接诊的老年气阴两虚夹瘀证2型糖尿病周围神经病变患者83例,采用随机数字表法将其分为甲钴胺组（41例,甲钴胺片）和试验组（42例,甲钴胺组的基础上加用固本滋阴汤合益气通络汤）,两组均连续治疗2个月。统计两组治疗前后的中医证候积分、空腹血糖水平、神经传导速度与神经缺陷评分（NDS）。比较两组临床疗效,记录治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后,两组中医证候积分、NDS和空腹血糖水平低于治疗前,腓总神经、正中神经的感觉及运动神经传导速度高于治疗前,且试验组中医证候积分、NDS和空腹血糖水平低于甲钴胺组,腓总神经、正中神经的感觉及运动神经传导速度及均高于甲钴胺组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组疗效优于甲钴胺组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间均未发生不良反应。结论 固本滋阴汤合益气通络汤治疗老年气阴两虚夹瘀证2型糖尿病周围神经病变的效果确切,可以改善临床症状,对周围神经传导速度的恢复具有促进作用,安全性较高,建议临...     

化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常30例

目的 观察化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常的临床疗效。方法 将60例2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予二甲双胍和血脂康治疗,观察组在对照组基础上加用化痰降浊逐瘀方,疗程为16周。评价两组患者治疗前后中医证候积分,观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂变化。结果 治疗后,两组患者中医证候积分较治疗前均明显下降（P<0.05）;两组患者治疗前后中医证候积分差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者实验室指标较治疗前均显著改善（P<0.05）;两组患者治疗前后各项实验室指标差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 化痰降浊逐瘀方可改善2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者的症状,降低其血糖水平,调节血脂。     

益气活血通络汤联合中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的：探讨益气活血通络汤联合中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：收集2018年1月—2020年12月于我院接受治疗的80例DPN患者,随机分为观察组与对照组各40例。两组患者均给予常规治疗,观察组加用益气活血通络汤联合中药熏蒸治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后中医症候积分、Toronto临床评分、各项神经传导速度。结果：治疗后,观察组的中医证候积分、Toronto临床评分均较对照组显著降低（P <0.05）,治疗总有效率及各项神经传导速度均较对照组显著提高（P <0.05）。结论：DPN患者在常规西药治疗的基础上应用益气活血通络汤联合中药熏蒸治疗,可改善DPN患者临床症状,增强神经传导功能,值得临床推广应用。