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1.
目的探讨阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗Ⅰ型剖宫产术后疤痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法选取我院收治的70例Ⅰ型CSP患者,随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用子宫动脉栓塞甲氨喋呤(MTX)联合清宫术治疗,观察组采用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、治愈率、超声疤痕处包块消失时间、月经恢复时间及β-HCG转阴时间。结果与对照组比较,观察组的手术时间较长,术中出血量较少,住院时间、超声疤痕处包块消失时间和月经恢复时间较短,治愈率较高(P均<0.05)。两组患者的β-HCG转阴时间比较无统计学差异(P>0.05)。结论阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术治疗Ⅰ型CSP具有操作简单、疗效显著、创伤性小等优点,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的观察阴式剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)组织清除术治疗CSP的应用效果,并与子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合刮宫术的临床疗效进行比较。方法回顾性分析2015年7月至2016年10月内江市第二人民医院妇产科收治的158例CSP患者的病历资料,根据不同治疗方式分为观察组77例,对照组81例。观察组患者行阴式CSP组织清除术,对照组患者采取UAE联合刮宫术治疗,比较两组治疗效果、治疗后血清孕酮、孕囊直径等情况。结果观察组手术时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-h CG)恢复正常的时间长于对照组(P0.05);两组术中出血量、中转开腹率、治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组术后经期延长率、宫腔粘连率高于观察组(P0.05);通过对患者的生存质量评分发现,观察组患者生理和社会关系方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组经治疗后阴道出血时间、月经恢复时间、患者住院费用和住院时间均少于对照组(P0.05);术后行超声检查,观察组未发现病灶,而对照组病灶消失时间平均为(24.83±7.16)d。结论阴式CSP组织清除术与UAE联合刮宫术治疗CSP的有效率相当,但手术时间短、β-h CG恢复快,且患者生理及社会关系方面改善更佳,不失为一种有效的外科术式。  相似文献   

3.
目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术(TCSPDS-MN)治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法收集2014年1月-2016年8月该院诊治的139例CSP患者的临床资料进行回顾性分析,分为观察组(60例)和对照组(79例)。对照组采用子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗,观察组患者行阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术进行治疗。统计两组患者的手术时间、术中出血量、阴道出血时间、住院时间、血β-HCG水平降至正常的时间、月经复潮时间。采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果观察组患者的手术时间、出血量均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组患者的阴道出血时间、住院时间、血β-HCG水平降至正常的时间、月经复潮时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05):术前两组患者的血β-HCG水平比较差异无统计学意义(P0.05);术后3 d、5 d、7 d,观察组的血β-HCG水平均低于对照组(均P0.05),观察组的手术成功率、术后发热率、恶心呕吐发生率、疼痛率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TCSPDS-MN治疗子宫瘢痕妊娠具有术后恢复快、阴道出血时间短、术后血β-HCG水平降低快的优势。  相似文献   

4.
目的 观察加速康复外科理念(ERAS)在剖宫产围术期的应用及对产妇术后疼痛、肠道功能恢复的影响。方法 选取2019年1月至2020年6月在秦皇岛市妇幼保健院行剖宫产术的150例孕妇作为研究对象,随机分成两组,对照组(n=75)为常规干预,观察组(n=75)施行以ERAS理念为指导的干预。用视觉模拟评分法(VAS)比较两组疼痛程度,用时间指标、胃肠功能参数评价肠道功能恢复,并观察比较临床结局状况。结果 两组患者术后VAS评分分析,结果显示时间因素、组别因素及时间-组别的交互作用均有统计学意义(F值分别为366.604、173.888、92.690,P<0.05);多重比较结果显示,两组术后4~12h, VAS评分均随着时间的延长而显著升高,术后24h VAS评分显著降低,术后4h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6h、12h、24h VAS评分均低于对照组(t值分别为9.867、10.235、11.347,P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组(t值分别为8.188、5.082、3.869,P<0.05)。术后3...  相似文献   

5.
王晓娟 《中国妇幼保健》2018,(24):6012-6014
目的分析介入联合宫腔镜对剖宫产瘢痕处妊娠的临床治疗效果及对出血量、血β-hCG转阴时间的影响。方法回顾性选取2014年4月-2016年12月西安市中心医院收治的剖宫产瘢痕处妊娠患者97例,根据手术方法不同分为对照组47例和观察组50例。对照组患者采用介入治疗,观察组患者采用介入联合宫腔镜治疗,观察两组患者治疗后术中失血量、血β-hCG转阴时间、子宫恢复时间、月经恢复时间、疼痛评分、并发症及炎症因子水平变化情况。结果观察组患者血β-hCG转阴时间、子宫恢复时间及月经恢复时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24h时疼痛评分均低于术前,且观察组患者术后24h时疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4周时hs-CRP水平较术前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后PCT水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后PCT水平低于术前和对照组术后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后阴道出血、体温异常、盗汗及下腹部疼痛的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕处妊娠较与单纯介入治疗出血量少,血β-hCG转阴时间短,可减少患者疼痛程度,降低炎性指标水平,且并发症少。  相似文献   

6.
目的研究罗哌卡因胆囊三角区局部浸润对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者苏醒期躁动及术后疼痛的影响。方法选取2018年3月至2021年3月云南省肿瘤医院收治的符合本研究要求的LC患者108例, 随机数字表法分为两组, 各54例。两组患者均在全麻下行常规LC, 同时观察组进行罗哌卡因胆囊三角区局部浸润, 对照组以等量生理盐水进行胆囊三角区局部浸润。比较两组患者麻醉指标、苏醒期躁动及术后疼痛等相关指标情况。结果观察组拔管、麻醉及苏醒时间与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组静态和动态视觉模拟量表(VAS)评分均在术后6 h达最高值, 之后逐渐下降, 组内差异均有统计学意义(F=15.28, 4.26, 11.06, 3.21, 均P<0.05)。观察组苏醒时、术后6、12、24 h动态、静态VAS评分均低于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组苏醒期Riker镇静-躁动评分(SAS)、躁动发生率及术后24 h镇痛泵按压有效次数均少于对照组(均P<0.05)。观察组术后苏醒时血氧饱和度(SpO2)水平较对照组差异无统计学意义(P>0.05);...  相似文献   

7.
目的研究基于临床路径(CP)精细化管理手段的镇痛模式对骨科关节手术患者术后镇痛效果、恢复情况及认知功能的影响。方法选择2018年2月至2021年1月邯郸市中心医院收治的150例骨科关节手术患者, 采用随机数字表法分为观察组(采取基于CP精细化管理手段的镇痛模式进行治疗)与对照组(采取常规镇痛治疗), 每组75例。对比两组患者的镇痛效果、恢复情况、认知功能、术后并发症发生率差异。结果观察组患者术后2、6、12、24 h的视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h, 两组患者日本骨科协会(JOA)评分均较治疗前降低, 直腿抬高试验角度均较治疗前增大(均P<0.05), 且观察组患者JOA评分低于对照组, 直腿抬高试验角度大于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h, 两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分均升高(均P<0.05), 且观察组患者MMSE评分高于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后恶心、呕吐发生率显著少于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05...  相似文献   

8.
周欣  徐建英  朱巧英 《中国妇幼保健》2006,21(20):2843-2844
目的:探讨氨甲喋呤(MTX)经子宫动脉内插管灌注术和肌肉注射两种方法治疗输卵管妊娠的疗效。方法:28例病人采用MTX经子宫动脉内插管灌注术作为观察组,同期28例病人采用MTX单次肌肉注射作为对照组,比较两组在治疗后3 d、7 d和14 d的β-HCG下降>50%的发生率,β-HCG降至正常水平所需要的时间及有效率。结果:β-HCG下降>50%的发生率,在治疗后3d两组差异无显著性(P>0.05),在治疗后7d和14 d两组间有显著性差异(P<0.05),观察组明显高于对照组。观察组的β-HCG降至正常水平的时间短于对照组(P<0.05),有效率高于对照组(P<0.05)。结论:经子宫动脉内插管灌注MTX是一种快速、有效、安全的治疗异位妊娠的方法。  相似文献   

9.
目的探讨低位肛瘘患者应用括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术对其疼痛与肛门功能评分的影响。方法前瞻性选取廊坊市中医医院2017年9月至2020年4月院就诊的低位肛瘘患者124例, 按随机数字表法分为观察组(括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术)与对照组(括约肌间瘘管结扎术), 每组62例。比较两组的临床指标, 评估两组各时段的疼痛视觉模拟评分(VAS)、便秘严重程度量表(Wexner)评分, 统计复发率与并发症发生率。结果观察组创面愈合时间、住院时间短于对照组(均P<0.05);两组术后12~48 h的疼痛VAS均明显改善, 且观察组改善更为显著(均P<0.05);观察组术后1~6个月的Wexner评分均低于对照组(均P<0.05);观察组复发率、并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术能促进低位肛瘘患者的快速恢复, 缓解术后疼痛, 提升肛门功能, 且能有效降低术后复发率及并发症发生率。  相似文献   

10.
目的分析宫腔镜输卵管疏通术治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床疗效及其临床适用性。方法选择68例输卵管阻塞患者根据随机住院号分为观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规输卵管疏通术,观察组患者采用宫腔镜输卵管疏通术治疗,观察并电话随访10个月。观察两组患者的治疗效果,采用视觉模拟疼痛评分(VAS评分)评价两组患者术前及术后疼痛情况,同时观察两组患者治疗前、后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)的改善情况及随访患者的妊娠复发情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为94.11%,对照组患者的治疗总有效率为91.18%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后比术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者术后VAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 d VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前LH、E2、FSH及P水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后比治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者各项激素水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后10个月内复发率为5.88%,对照组患者的复发率为23.53%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后10个月内妊娠率为82.35%,对照组患者的妊娠率为58.82%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管疏通术治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床效果显著,患者痛苦较轻,还可以有效改善患者的性激素水平,提高妊娠预后、降低手术复发率较好。  相似文献   

11.
目的 探讨康复操在妇科腹腔镜术后患者康复中的应用效果。方法 选取2019年1月—2019年12月萍乡市某医院收治的48例行妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组(n=24)和观察组(n=24)。对照组患者采用常规围术期护理,观察组患者在常规围术期护理基础上给予康复操训练,2组患者均持续护理4 d。比较2组患者术后恢复情况、术后并发症发生情况和护理满意度,比较2组患者术前及术后视觉模拟评分法(VAS)评分、日常活动能力(ADL)评分。结果 观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、下床活动时间、恢复正常饮食时间和术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后2 d、3 d时的VAS评分均低于术前,对照组患者术后3 d时的VAS评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、2 d、3 d时的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1 d、4 d时的ADL评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率...  相似文献   

12.
罗红连 《医疗装备》2022,(22):148-150
目的 探讨红外线照射联合中药穴位贴敷在骨科术后患者护理中的应用效果。方法 选择2019年12月至2022年5月南昌市洪都中医院收治的102例骨科患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用红外线照射联合中药穴位贴敷,均持续干预1个月,比较两组负性情绪[采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、术后恢复情况及并发症发生情况。结果 干预前,两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SDS、SAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组VAS评分均低于术后6 h,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿胀消失时间及伤口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 红外线照射联合中药穴...  相似文献   

13.
目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的疗效及对新生儿Apgar评分的影响。方法选取2014年5月-2015年10月在北京四季青医院接受诊治的100例CSP患者作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和研究组,每组各50例患者。对照组患者采用肌内注射甲氨蝶呤治疗,观察组患者于对照组治疗基础上加服米非司酮,两组患者最多用药3次,随访12~15个月。观察并比较两组患者包块吸收时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)水平恢复正常时间、月经恢复时间、住院时间及新生儿Apgar评分。结果研究组患者的治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的包块吸收时间、血清β-h CG水平恢复正常时间、月经恢复时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组新生儿1 min和5 min Apgar评分均显著高于对照组新生儿,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗CSP的效果显著,对新生儿健康无影响。  相似文献   

14.
目的:探究剖宫产术后Ⅱ型子宫瘢痕妊娠(CSP)两种治疗方法效果。方法:选取2016年1月-2019年6月本院收治的Ⅱ型CSP患者78例,随机数字表方法随机分为对照组与观察组各39例。两组均行双侧子宫动脉栓塞,观察组给予阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术,对照组行宫腔镜电切除术。观察两组手术时间,术中出血量、住院时间、术后血β-hCG水平、术后恢复情况及不良反应。结果:治疗后1个月,观察组总有效率(94.9%)高于对照组(79.5%),手术时间(41.4±9.6mm)、住院时间(6.2±2.0d)及术中出血量(40.2±1.3ml)少于对照组(均P<0.05);对照组周围组织受损、阴道充血发生高于观察组(P<0.05)。术后3个月随访,观察组β-hCG值恢复正常时间(21.3±4.6 d)短于对照组(28.2±6.4 d),月经恢复正常时间(35.2±2.2d)短于对照组(43.1±3.2 d),子宫下段肌层厚度(4.7±0.7mm)高于对照组(3.3±0.2 mm)(均P<0.05)。结论:与宫腔镜电切除术相比,阴式Ⅱ型子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术临床疗效更高,对患者盆腔和腹腔损伤小,且并发症低、患者恢复快。  相似文献   

15.
周致能 《医疗装备》2020,(6):115-116
目的探讨经皮椎弓根钉微创手术(MIPPSO)治疗脊柱骨折患者的效果。方法回顾性分析医院2017年1月至2018年12月收治的60例脊柱骨折患者的临床资料,依据家属对手术方式的选择分为对照组与试验组,各30例。对照组实施常规开放内固定手术(OPSF)处理,试验组实施MIPPSO处理,比较两组手术相关指标,术前术后脊柱情况,术后恢复情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量、住院时间均优于对照组(P<0.05);术前,两组椎体前缘相对高度、cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分、美国脊柱损伤协会(AISA)等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组椎体前缘相对高度、cobb角、VAS评分、AISA等级较术前均有改善,两组术后椎体前缘相对高度、cobb角改善比较,差异均无统计学意义(P>0.05),试验组术后VAS评分和AISA等级均优于对照组(P<0.05)。结论内固定手术是治疗脊柱骨折患者的有效手段,但相较于传统的OPSF,MIPPSO对患者影响更小,术后恢复更快,并且更有利于神经功能的恢复。  相似文献   

16.
目的分析腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床效果。方法选取我院2014年1月至2018年12月期间收治的高位多间隙肛周脓肿患者60例,根据治疗方法不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组实施传统切开引流术治疗,观察组实施腔内置管负压引流术治疗。比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分、临床疗效、复发率及并发症发生率。结果两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的创面愈合时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P均<0.05)o观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。观察组的术后复发率、并发症发生率分别为3.33%、3.33%,均低于对照组的23.33%、20.00%(P<0.05)o结论腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿疗效确切,且安全性较高,可缩短患者向恢复时间,有利于改善其预后,值得临床推广。  相似文献   

17.
目的 探讨子宫腹腔镜手术中使用右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇麻醉结合加速康复外科(ERAS)理念的价值。方法 选取2017年9月-2019年9月在该院行子宫腹腔镜手术的患者84例为研究对象,随机分为对照组(给予右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇麻醉,42例)和观察组(给予ERAS理念结合右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇麻醉,42例)。分析两组患者术后恢复情况、术后各时点VAS评分、BCS评分及围手术期不良反应发生率。结果 观察组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均短于对照组,且围手术期不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者VAS评分在术后1 h、术后6 h时低于对照组,而BCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后12 h、术后24 h VAS、BCS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 子宫腹腔手术过程中使用右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇结合ERAS理念进行麻醉可以有效促进患者身体机能更快恢复,且患者各时段疼痛应激较轻,术后舒适度更高,围手术期不易出现不良反应,在临床上具有推广的实效性。  相似文献   

18.
目的:探讨阴式剖宫产术后瘢痕妊娠切除修补术的临床应用效果。方法:选取2013年5月~2014年5间该院收治的10例采用阴式病灶切除联合修补术治疗的剖宫产术后瘢痕妊娠患者为观察组,筛选同期行开腹手术的10例患者为对照组。对比两组患者的手术情况及术后并发症情况,使用世界卫生组织制定的生存质量测定量表(WHOQOL-100)对两组患者的术前和术后5天生存质量进行评分。结果:观察组患者手术时间、住院时间、血清β-HCG恢复正常时间、出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现术后大出血,观察组患者术后感染率及伤口疼痛发生率均低于对照组,术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前WHOQOL-100评分中心理、生理、环境、社会人际之间差异均无统计学意义(P>0.05),术后5天观察组以上4个方面的评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式剖宫产术后瘢痕妊娠切除修补术的疗效及预后明显优于开腹手术,有利于保证患者术后的生存质量。  相似文献   

19.
杨柳影 《医疗装备》2020,(5):188-190
目的探讨医护一体化模式护理对剖宫产术后产妇切口疼痛及并发症的影响。方法选取2018年6月至2019年7月在江西省妇幼保健院治疗的126例剖宫产术后产妇作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各63例。对照组给予常规护理,观察组实施医护一体化模式护理,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果护理前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症总发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后产妇采用医护一体化模式护理能够缓解产妇术后切口疼痛,降低并发症发生率,利于产妇术后恢复。  相似文献   

20.
目的:研究腹腔镜手术在异位妊娠患者中的应用效果。方法:在本院妇产科2019年2月~2020年2月收治的异位妊娠患者中选出145例为研究对象,根据患者的手术方式将145例患者分入两组中,其中对照组(n=73)应用开腹手术治疗,观察组(n=72)应用腹腔镜手术治疗,对比两组的围手术期指标等。结果:在围手术期指标(手术时间、术中出血量和术后的胃肠功恢复时间、下床活动时间、尿管拔除时间、住院时间)比较,观察组均比对照组更低,P<0.001;在术后的并发症发生率方面观察组比对照组更低,P<0.05;观察组术后48h的血β-HCG水平明显低于对照组,P<0.001;两组术后输卵管通畅率比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:腹腔镜手术在异位妊娠治疗中创伤小,术后恢复快,且疗效肯定。  相似文献   

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