增强超声造影联合BI-RADS分级区分乳腺良恶性病变的价值分析

目的 分析增强超声造影联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级区分乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 回顾2021年1月至2022年1月温州医科大学附属第一医院就诊后发现乳腺肿块100例患者的临床资料。所有患者均进行增强超声造影检查,并应用BI-RADS分级诊断,以病理检查结果为金标准,比较增强超声造影检查和BI-RADS分级单独及联合检测对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果 根据病理检查结果将100例患者分为恶性病变组37例和良性病变组63例。与良性病变组比较,恶性病变组的增强开始时间、达峰时间均明显缩短,峰值强度明显增大(均P<0.05)。与单独检查比较,增强超声造影检查联合BI-RADS分级的特异度、准确度、阳性预测值均明显升高(均P<0.05),而灵敏度与阴性预测值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断时可联合应用增强超声造影和BI-RADS分级,两者联合检测具有较高的诊断价值,可提高诊断准确率。     

超声造影在BI-RADS 4类乳腺肿块中的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)技术联合应用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类,在RADS 4类乳腺肿块中的诊断价值。方法 2015年11月—2016年5月于河北省人民医院诊治的60例BI-RADS 4类乳腺肿块患者,均行超声造影检查,对造影表现进行综合评分,以病理结果作为金标准,分别评估单独应用CEUS、BI-RADS分类及二者联合应用的诊断效能。结果 60个乳腺病灶中,良性病灶34个,恶性病灶26个。良性组病灶与恶性组病灶在增强强度、边界、造影剂分布形式、充盈缺损、周边放射状增强比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。恶性组织造影前后面积比(AR)、时间—强度曲线(PT)高于良性组(t=4.20、3.31,P<0.05)。超声造影评分的诊断符合率为80.0%,BI-RADS分类的诊断符合率为78.3%,二者联合应用的诊断符合率(90.0%),高于二者单独应用。结论BI-RADS分类联合超声造影技术比单独应用BI-RADS对乳腺不典型肿块的诊断准确性更高。     

CEUS检查联合BI-RADS评分对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的探究对比增强超声造影(CEUS)检查联合乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)评分分级对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年8月至2018年8月佳木斯妇幼保健院治疗的乳腺肿块患者97例(99个肿块),均行BI-RADS分级诊断和CEUS诊断。统计良恶性肿块造影参数,包括峰值强度、增强开始时间和达峰时间,比较BI-RADS、CEUS及CEUS联合BI-RADS对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断效能。结果 99个肿块经病理诊断确定为良性者58个,占58.59%;病理诊断确定为恶性肿块者41个,占41.41%;造影后恶性肿块增强开始和达峰时间均短于良性肿块,峰值强度高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05);BI-RADS与CEUS联合诊断的特异度为93.10%,准确度为92.93%,分别高于BI-RADS单一诊断(72.41%,78.79%)以及CEUS单一诊断(82.93%和83.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CEUS检查与BI-RADS评分分级联合用于乳腺肿块的诊断可提高诊断准确度,有利于临床诊治。     

UE技术联合BI-RADS分级对良恶性乳腺微小病灶的鉴别诊断效能

目的研究超声弹性成像(UE)技术联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级对良恶性乳腺微小病灶的鉴别诊断价值。方法选取2015年1月至2018年10月范县妇幼保健院拟行乳腺肿块切除术患者127例作为研究对象,以手术病理为"金标准",对UE技术或BI-RADS分级单独诊断与联合诊断的效能进行比较。结果在127例乳腺肿块患者中,经手术病理证实为恶性者56例,良性者71例;UE技术诊断为恶性者48例,BI-RADS分级诊断为恶性者46例;联合诊断为恶性者55例。UE技术与BI-RADS分级联合的诊断准确度为96.06%(122/127),灵敏度为98.21%(55/56),均高于单独诊断者(均P<0.05);联合诊断漏诊率为1.79%(1/56),低于单独诊断者(P<0.05);联合诊断特异度为94.37%(67/71),误诊率为5.63%(4/71),与单独诊断比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 UE技术与BI-RADS分级联合在良恶性乳腺微小病灶鉴别诊断中具有较高应用价值,可为临床早期确诊和制定治疗方案提供数据支持。     

超声弹性成像联合BI-RADS分级诊断乳腺结节良恶性病变的临床价值

目的:探讨超声弹性成像(UE)联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级诊断乳腺结节良恶性病变的临床价值.方法:分析2016年1月-2018年9月我院125例乳腺结节患者(131个乳腺结节)的临床资料,患者术前行UE和BI-RADS分级诊断,以病理检查结果为金标准,比较并分析UE、BI-RADS分级及二者联合诊断...     

超声造影对乳腺BI-RADS4B级肿块的诊断价值

目的 评价超声造影对乳腺BI-RADS4B级肿块的鉴别诊断价值.方法 对常规超声检查后诊断为BI-RADS4B级的60例女性患者(共65个肿块,其中恶性44个,良性21个)进行超声造影检查,术后均行病理证实,比较良恶性肿块的超声造影显像特征及其不同区域的血流灌注参数特征.结果 良性组和恶性组在增强顺序、造影模式、造影后范围有无显著增大方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但在内部造影剂分布、周边穿入或扭曲血管、充盈缺损方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);恶性组边缘带的峰值强度明显高于良性组,恶性组边缘的峰值强度、曲线下面积、消除斜率高于其癌旁正常组织,而平均渡越时间、达峰时间低于其癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组边缘带的峰值强度、曲线下面积、消除斜率高于其内部,差异均有统计学意义(P<0.05),而平均渡越时间、达峰时间差异均无统计学意义(P>0.05);良性组边缘带峰值强度、曲线下面积、消除斜率、平均渡越时间、达峰时间与其内部及其癌旁正常组织相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).超声造影对BI-RADS4B级恶、良性肿块诊断正确率分别为93.18%(41/44)和76.19%(16/21). 结论 使用超声造影对BI-RADS4B级肿块可以进一步良恶性鉴别,可以提高BI-RADS4B级肿块诊断准确率.     

超声弹性成像对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断

目的 分析超声弹性成像技术在诊断乳腺影像报告与数据系统（breast imaging reporting and data system,BI-RADS4类乳腺肿块中的应用效果。方法 回顾性分析2020年6月至2022年5月浙江萧山医院收治的136例乳腺肿块患者的临床资料。比较不同性质乳腺肿块超声弹性成像参数,以病理结果为金标准,分析超声弹性成像诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的价值,绘制受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）并计算曲线下面积。结果 136例乳腺肿块患者的病理结果显示良性35例,恶性101例。乳腺恶性肿块的弹性指数、面积比、弹性应变比及弹性超声评分均显著高于乳腺良性肿块（P<0.05）。超声弹性成像诊断乳腺良、恶性肿块的敏感度、特异性及准确度分别为88.12%、82.86%、86.77%,与病理结果具有一致性（Kappa=0.629,P<0.05）。ROC曲线结果显示,超声弹性成像诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的曲线下面积为0.810(95%CI:0.717～0.903)。结论 超声...     

声速匹配技术联合常规超声在乳腺结节定性诊断中的价值

目的探讨声速匹配技术联合常规超声在乳腺良恶性结节诊断中的价值。方法选取2014年4月至2014年9月郑州大学第一附属医院行手术治疗并有病理结果的88例乳腺结节患者(共125个结节),进行声速(sound velocity,SV)测定。结果 SV判断乳腺良恶性肿物的ROC曲线下面积为0.863,最佳临界点为1 565 m/s。以此为界点,SV判断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为67.6%、89%、84.8%。常规超声乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)分类ROC曲线下面积为0.818,判断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确率分别为70.6%、74.7%、73.6%。二者联合ROC曲线下面积为0.939,判断乳腺良恶性病变敏感性、特异性、准确率分别为94.1%、92.3%、92.8%。结论SV及常规超声在乳腺肿物良恶性的判定上均有较高的诊断价值,SV与常规超声联合可以提高乳腺良恶性诊断的敏感性、特异性和准确性。     

乳腺超声影像报告和数据系统对触诊不清乳腺病灶的诊断价值

目的探讨乳腺超声影像报告和数据系统（BI-RADS）对触诊不清乳腺病灶的诊断价值。方法158例乳腺病患者共189个触诊不清的乳腺病灶,BI-RADS进行检测并与病理结果进行比较。结果189个术后病灶标本中,乳腺良性肿块121个（64．02％）,乳腺恶性肿块68个（35．98％）,不同病灶边界、形态、纵横比、后方回声、内部回声及微小钙化在良恶性肿瘤组的检出率差异均有统计学意义（P〈0．01）;超声检查BI-RADS分级的灵敏度、特异度、正确率分别为88．24％、86．78％、87．30％,约登指数为0．75,阳性预测值和阴性预测值分为78．95％和92．92％。结论超声检查BI—RADS分级评估触诊不清乳腺病灶有者较高的准确性,具有重要的临床应用价值。     

乳腺彩色多普勒超声检查、乳腺触诊成像与乳腺X射线摄影对BI-RADS 4类结节良恶性的鉴别诊断

目的：分析乳腺彩色多普勒超声检查（CDS）、乳腺触诊成像与乳腺X射线摄影联合诊断乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4类乳腺结节良恶性的效能。方法：选取2021年6月—2022年8月赣南医学院第一附属医院收治的300例（300个结节）BI-RADS 4类结节患者,依据病理检查结果将患者分为恶性组（n=150）与良性组（n=150）,对所有患者均行乳腺CDS、乳腺触诊成像及乳腺X射线摄影检查。以病理检查结果为“金标准”,统计分析乳腺CDS、乳腺触诊成像与乳腺X射线摄影联合诊断BIRADS 4类乳腺结节良恶性的效能。结果：300例BI-RADS 4类乳腺结节患者中,乳腺CDS共检出131例恶性,乳腺触诊成像共检出134例恶性,乳腺X射线摄影共检出128例恶性,三者联合共检出148例恶性。乳腺CDS、乳腺触诊成像联合乳腺X射线摄影检查BI-RADS 4类结节的敏感度[97.33%(146/150)]、准确度[98.00%(294/300)]、阴性预测值[97.37%(148/152)]均高于三者单独检测,差异均有统计学意义（P<0.05）,但三者特异度、阳性预测值比较,差异均无统计...     

乳腺影像在乳腺病变超声诊断中的效果观察

目的：研究乳腺影像在乳腺病变超声诊断中的应用效果。方法使用乳腺影像检测仪器对患者进行检查,探头为线阵高频探头,频率保持在6～12 MHz。检查过程中患者于检查床上保持仰卧姿势,手臂上举,充分暴露乳房。使用仪器以乳头为中心点,呈放射状对两侧乳腺及腋窝实施全面性扫描。结果传统超声诊断乳腺病灶的检查中,准确率为79.5%,乳腺影像技术对乳腺病变进行诊断,其准确率大大提高,高达97.4%（38/39）。结论乳腺影像在乳腺病变超声诊断中诊断效果良好,其准确率较单一传统超声诊断高。     

BI-RADS在乳腺黏液癌中的超声诊断特征及其判断恶性程度的影响因素

目的 分析乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在乳腺黏液癌中的超声诊断特征及其判断恶性程度的影响因素。方法 收集180例经术后病理证实乳腺黏液癌的声像资料,以BI-RADS分级分为高度恶性组和中低度恶性组,比较两组BI-RADS超声特征差异,以logistic回归筛选出影响恶性程度的因素。结果 180例乳腺黏液癌患者根据BI-RADS分级,有3类17例(9.4%)、4a类33例(18.3%)、4b类42例(23.3%)、4c类46例(25.6%)以及5类42例(23.3%);180例乳腺黏液癌患者中,中低度恶性组患者92例、高度恶性组患者88例;与中低度恶性组乳腺黏液癌相比,高度恶性组结节多>2 cm,形态不规则,回声多不均质,血流信号多呈Ⅱ、Ⅲ级,多伴有钙化,纵横比多>1,多伴有淋巴结转移,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,乳腺结节的形态、血流信号、钙化、纵横比以及淋巴结转移是影响乳腺黏液癌高度恶性程度判断的超声特征。结论 超声中应用BI-RADS可有效诊断乳腺黏液癌,应重点关注乳腺结节形态、血流信号、钙化、纵横比以及...     

乳腺小肿块超声BI-RADS简易评分分类的研究

目的：探讨简易评分系统在乳腺小肿块超声BI-RADS分类中的应用价值。方法：回顾性分析217个经病理证实的最大直径≤1 cm的乳腺小肿块超声声像图特征,按形态、内部回声、后方回声、微钙化、纵横比、Alder血流分类6个描述指标评分,每项1分,计算各乳腺小肿块的总分,依据乳腺影像与数据报告系统第4版为标准,假设BI-RADS各类的分数界限进行统计分析。结果：217个乳腺小肿块中良性肿块185个,其中0分98个,1分73个,2分12个,3分1个,4分1个。恶性肿块32个,其中1分1个,2分9个,3分18个,4分3个,5分1个。ROC曲线下面积为0.974,最佳截点为1.5分。假设0分为BI-RADS 3类,1分为4a类,2分为4b类,3分为4c类,≥4分为5类,则BI-RADS各类的阳性预测值分别为0.0%、1.4%、42.8%、94.7%、80.0%。结论：简易评分系统可为乳腺小肿块超声诊断提供客观量化依据,对其BI-RADS分类有较好的帮助。     

乳腺BI-RADS-US分级对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨超声乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system for ultrasonography,BI-RADS-US)对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法术前应用高频彩色多普勒超声对70例乳腺肿块患者进行双侧乳腺扫查,采用BI-RADS-US分级标准进行评价,选择BI-RADS-US3级、4级、5级患者共86个病灶,以手术或组织活检病理为"金标准"进行回顾性分析。结果应用BI-RADS-US分级标准进行评价,BI-RADS-US3～5级乳腺病灶在形态、方位、边缘、内部回声、后方回声特征、周围组织改变、肿块内部有无钙化及血流分布方面的差异有统计学意义(P<0.05)。86个病灶中,BI-RADS-US3级23个,恶性1个(4.35%);BI-RADS-US4级25个,恶性8个(32.00%);BI-RADS-US5级38个,恶性37个(97.37%)。BI-RADS-US分级诊断乳腺恶性病变的敏感度、特异度、阳性预测值(posiive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)分别为97.83%(45/46)、55.00%(22/40)、71.43%(45/63)、95.65%(22/23)。结论 BI-RADS-US使超声对乳腺肿块良恶性的评估更加规范、准确,对恶性病变的诊断具有较高的敏感度和阳性预测值,为临床进一步选择治疗方案有重要的指导价值。     

基于BI-RADS 分类多参数乳腺MRI 对肿块性病变的诊断效能研究

目的 评价乳腺MRI 乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类各观察指标对肿块性乳腺病变的 阳性预测价值（PPV）及诊断效能;探讨乳腺肿块性病变的动态增强磁共振（DCE-MRI）征象、功能磁共振 成像（DWI-ADC）值联合应用对该类良、恶性病变诊断的价值。方法 回顾性分析194 例乳腺肿块性病变, 计算BI-RADS 分类各指标的PPV,并分析MRI 常规检查（形态、边界、边缘及内部强化方式）、动态增强 扫描[ 时间- 信号曲线（TIC）] 和DWI 结果：以病理结果为“金标准”,分别得出PPV 和Kappa 值。结果 194 例肿块性病变中,BI-RADS 3 ～ 5 类PPV 分别为0.114、0.286、0.904 ;依据MRI BI-RADS 词汇形态学描述,形 态不规则PPV 为0.780,边缘不规则/ 毛刺PPV 为0.849,边缘强化PPV 为0.889 ;TIC 平台型和流出型PPV 分 别为0.613 和0.833 ;ADC 值≤ 1.18×10-3 mm2/s PPV 高达0.901。形状、病灶强化方式与病理结果吻合度较弱 kappa 值分别为0.410 和0.386,边界与病理结果吻合度检验水平一般kappa 值0.570。TIC 曲线及ADC 值与病理 结果吻合度检验水平较高kappa 值分别为0.735 和0.823。Logistic 回归分析结果表明ADC 值、边缘及TIC 类型 对乳腺良、恶性病变的诊断能力较准确（O^R = 01.041,3.156 和2.217）,ADC 值≤ 1.18×10-3 mm2/s、边缘毛刺征、 TIC Ⅱ型和Ⅲ型为MRI 诊断恶性乳腺肿块性病变的危险因素（O^R = 01.041,3.156 和2.217）。结论 运用BIRADS 词汇中的标准术语对乳腺MRI 中肿块性病变特点进行严谨评估,对预测肿块性病变的恶性可能性有很 大作用。边缘、TIC 曲线及ADC 值在乳腺良、恶性病变诊断中具有良好的诊断效能。     

乳腺影像报告和数据系统分级4和5级的触诊不清乳腺肿块的超声特征

目的 探讨超声征象对超声诊断为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS) 4和5级的触诊不清乳腺病灶的诊断价值.方法 1998年1月至2008年5月术前超声诊断为BI-RADS 4或5级触诊不清的213个乳腺病灶为本研究对象,对照病理结果,评价各超声征象的诊断价值.结果 213个病变中,病理证实为良性128个(60.1%)、恶性85个(39.9%),恶性病变的平均大小差异无统计学意义(P=0.09)."形态不规则"对乳腺癌的诊断敏感性为89.9%,其余超声征象的诊断敏感性均较低(7.6%~ 42.4%);边缘成角、小分叶、毛刺及血流丰富对乳腺癌的诊断特异性高(89.0% ~ 95.6%).BI-RADS 4和5级中良性病变的常见超声表现为:形态不规则(66.7%)、边界不清(35.1%)、后方回声衰减(27.2%)、纵横比>1(26.3%).结论 形态不规则是诊断乳腺癌敏感性最高的超声征象,超声可准确识别乳腺癌的浸润性边界征象,对于诊断BI-RADS 5级有较大帮助.     

BI-RADS分级联合UE在乳腺癌诊断中的价值分析

目的：探讨乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分级联合超声弹性成像(UE)在乳腺癌诊断中的价值。方法：选取2019年1月—2022年1月洛阳伊洛医院检查的126例疑似乳腺癌患者作为研究对象,均采用BI-RADS分级及UE技术检查,以手术病理为金标准,判断两种检查方法联合使用的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果：126例患者中,手术病理结果显示78例患者为乳腺增生,48例为恶性肿瘤。乳腺癌组BI-RADS分级及UE评分较乳腺增生组更高,差异有统计学意义(t=7.641、10.618,P<0.05);联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为95.83%、98.72%、97.87%、97.47%、97.62%,BI-RADS检查分别为79.17%、89.74%、82.61%、87.50%、85.71%,UE检查分别为77.08%、88.46%、80.43%、86.25%、84.13%,联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性较BI-RADS分级与UE检查更高,差异有统计学意义(χ²=7.554、6.861、7...     

超声弹性成像联合BI-RADS-US分类对乳腺微小病灶的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像技术(UE)联合乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS-US)在鉴别诊断最大径≤10 mm乳腺微小病灶上的应用价值.方法 对2014年3月至2015年3月于上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普外科行乳腺手术的99例患者共113个最大径≤10 mm的乳腺微小病灶进行BI-RADS-US分类,联合弹性成像评分后对其进行调整,结果与手术病理对照,比较联合调整前后诊断效能.结果 联合UE评分对BI-RADS-US分类进行调整,联合调整前的诊断准确度、敏感度、特异度分别为70.8%、82.1%、64.9%,均低于调整后的82.3%、92.3%、77.0%,但两者比较只有诊断准确度差异有统计学意义(P<0.05).结论 UE联合BI-RADS-US分类能提高对乳腺微小病灶的良恶性鉴别能力.     

应变式弹性成像和剪切波弹性成像联合BI-RADS 对乳腺肿块性质的判断价值

目的 探讨应变式弹性成像和剪切波弹性成像技术分别联合乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)对乳腺肿块性质良恶性的诊断价值。方法 回顾性分析2021年4月—2023年3月合肥市第二人民医院收治的105例乳腺肿块患者(共105个病灶)的临床病理资料,术前接受常规超声检查、应变式弹性成像和剪切波弹性成像检查。以病理结果为金标准将病灶分为良性组(64例)和恶性组(41例),比较2组弹性应变率比值(SR)、剪切波最大弹性模量值(Emax),绘制ROC曲线评估BI-RADS、SR、Emax及联合诊断恶性乳腺肿块的效能。结果 105例乳腺肿块患者经病理检查显示,共41例(39.05%)恶性肿块,64例(60.95%)良性肿块。BI-RADS分类结果显示,2类10例,3类16例,4a类21例,4b类19例,4c类18例,5类21例。以4b分类及以上诊断为恶性,BI-RADS分类诊断恶性乳腺肿块的灵敏度为92.68%,特异度为68.75%。恶性组SR、Emax值均高于良性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SR、Emax诊断恶性乳腺肿块的AUC分别为0.739、0.784,最佳截断值分别...