增强CT联合血清CYFER21-1、NSE诊断NSCLC患者发生淋巴结转移的价值

目的探讨术前增强CT联合血清细胞角片段19(CYFER21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)诊断非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生淋巴结转移的价值。方法回顾性选取临沂市肿瘤医院2018年10月至2021年10月收治的160例NSCLC患者, 所有患者均在本院接受手术治疗, 术后证实84例患者发生淋巴结转移(转移组)、76例患者未发生淋巴结转移(非转移组), 对比两组患者手术前的增强CT图像特征及血清CYFER21-1、NSE水平, 并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标单独及联合应用诊断NSCLC患者发生淋巴结转移的价值。结果转移组患者中病灶长径≥3.0 cm、胸膜凹陷、CT显示淋巴结肿大、淋巴结短径≥10 mm、淋巴结边界模糊、淋巴结强化的患者占比均显著大于非转移组患者, 差异均有统计学意义(均P<0.05);转移组患者的血清CYFER21-1、NSE水平显著高于非转移组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);CYFER21-1、NSE水平诊断NSCLC患者发生淋巴结转移的AUC值分别为0.652、0.845, 诊断截断值分别为4.81 ng/ml、24.1...     

2型糖尿病患者血糖水平与NSE、CA72-4、CYFRA21-1水平的关系

目的探讨2型糖尿病患者血糖水平与神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原72-4(CA72-4)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的关系。方法收集2016年2月-2016年12月间北京市和平里医院收治的2型糖尿病住院患者112例作为研究组,另募集同期接受体检的健康人员38名作为对照组,比较患者血糖控制前、血糖控制1周、2周、3周NSE、CA72-4、CYFRA21-1水平,并对两组随访1年,比较两组肿瘤发生率。结果研究组患者血糖控制前、血糖控制1周、2周、3周NSE水平与对照组比较均无统计学差异(P0. 05);研究组患者血糖控制前、血糖控制1周CA72-4、CYFRA21-1水平均高于研究组血糖控制2周、3周及对照组,研究组患者血糖控制2周CA72-4、CYFRA21-1水平均高于研究组血糖控制3周和对照组(P0. 05);研究组血糖控制3周CA72-4、CYFRA21-1水平与对照组比较无明显差异(P0. 05)。随访1年,研究组112例患者中发生1例肺癌;对照组38名未发生肿瘤,比较无统计学意义(P0. 05)。结论2型糖尿病患者血糖水平异常可影响CA72-4、CYFRA21-1水平,控制患者血糖水平稳定可降低CA72-4、CYFRA21-1水平,且控制血糖水平稳定3周后CA72-4、CYFRA21-1水平可恢复正常。     

血清学指标在甲状腺髓样癌的应用研究

目的探讨肿瘤标志物降钙素(CT)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)和嗜铬粒蛋白A(CgA)在鉴别甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma, MTC)的应用价值。方法回顾性选取2017年2月至2019年8月复旦大学附属肿瘤医院检验科检测的105例甲状腺髓样癌(MTC), 50例甲状腺乳头状癌, 10例甲状腺滤泡癌, 5例甲状腺未分化癌, 50例甲状腺良性疾病, 30例非甲状腺恶性肿瘤以及50例健康对照血清CT含量。选取其中79例MTC, 30例非MTC甲状腺恶性肿瘤及30例健康对照者, 检测血清CEA、NSE、Pro-GRP和CgA含量。利用受试者工作曲线明确各指标区分不同组之间的曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度。结果 MTC患者CT含量的中位数为607.2(152.5, 2 777.5)pg/ml, 较甲状腺乳头状癌患者1.48(0.5, 2.91)pg/ml、甲状腺滤泡癌患者1.90(0.82, 2.99)pg/ml、甲状腺未分化癌患者0.50(0.50, 4.93)pg/ml、甲状腺良性疾病患者1...     

肺泡灌洗液联合检测CEA、CYFRA21-1、NSE在肺癌早期诊断中应用价值

目的　评价肿瘤标记物癌胚抗原 (CEA)、细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1- 1)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)对肺癌早期诊断的价值。方法　将 14 9例肺癌患者分为非小细胞性肺癌 (NSCLC)组 (腺癌组及鳞癌组 )和小细胞性肺癌组 (SCLC) ,良性疾病 30例患者为对照组。所有患者均经支气管镜检查 ,进行肺泡灌洗收集肺泡灌洗液 (BALF) ,同时采静脉血 ,检测CEA、CYFRA2 1- 1和NSE。结果　CEA水平在腺癌显著高于鳞癌、小细胞癌及对照组(P <0 .0 1) ,其肺泡灌洗液改变显著高于血清学改变 (P <0 .0 5 )。CYFRA2 1- 1水平在鳞癌明显高于腺癌、小细胞癌及对照组 (P <0 .0 1) ,肺泡灌洗液改变尤为显著 (P <0 .0 5 )。NSE的水平在SCLC明显高于NSCLC患者及对照组(P <0 .0 1) ,肺泡灌洗液改变尤为显著 (P <0 .0 5 )。联合检测BALF中CEA、NSE和CYFRA2 1- 1的敏感性、特异性为82 .4 %、95 .3%。提示肺泡灌洗液的联合检测明显优于单项检测 (P <0 .0 1)。结论　联合检测BALF中CEA、CYFRA2 1- 1、NSE的含量诊断肺癌的阳性率最高 ,在早期肺癌的诊断中有重要的意义     

胃癌术后消化道重建方式的现状与展望

消化道重建是胃癌根治术中的重要环节。本文评述了全胃切除术、远端胃切除术和近端胃切除术等术式的消化道重建方式, 总结了近年来开展的各种功能保留胃切除术, 最后结合作者相关经验, 介绍了在全胃切除术和远端胃切除术中设计的术式。     

清心温胆汤联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究

目的研究清心温胆汤联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍(BD)躁狂发作的临床效果。方法前瞻性选取2020年2月至12月湖南省脑科医院收治的60例BD躁狂发作患者, 根据随机字母表法分别纳入对照组和观察组, 每组30例。对照组用丙戊酸镁缓释片治疗, 观察组用清心温胆汤联合丙戊酸镁缓释片治疗, 连续治疗4周后评定疗效。采用贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评价治疗前、后的躁狂程度, 采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)评价治疗前、后的认知功能, 同时用酶联免疫吸附(ELISA)法测定治疗前、后患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和β淀粉样蛋白(Aβ)水平;采用Spearman相关性分析法分析两组患者血清NSE、Aβ水平与WAIS-RC、WMS评分的相关性。结果观察组疗效优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组的BRMS评分均降低(均P<0.05), 且治疗后观察组BRMS评分低于对照组(P<0.05);治疗后对照组和观察组的WAIS-RC和WMS评分均升高(均P&...     

SAPCD2在肿瘤中的研究进展

SAPCD2基因可能影响肿瘤增殖、侵袭、迁移和凋亡, 参与肿瘤相关信号通路转导, 提示SAPCD2可能作为肿瘤的生物标志物和治疗的潜在靶点。因此SAPCD2受到研究者广泛关注, 本文针对SAPCD2在肿瘤中的作用以及相关机制进行综述。     

精神分裂症转录组学和蛋白组学研究进展

精神分裂症(SZ)是一种病因不明、临床表现各异的重性精神疾病, 主要依靠临床症状学进行诊疗。已发现多个精神分裂症风险位点, 但目前仍未发现有助于临床诊疗的客观指标。组学技术的发展为精神分裂症研究提供了不同的视角, 为早期识别、诊断、治疗精神分裂症带来了可能性。本文阐述了精神分裂症的流行病学现状, 分析了转录组学和蛋白组学的研究成果与不足, 以及两组学联合研究的最新成果与前景, 旨在揭示组学在SZ中的应用, 为揭示精神分裂症复杂的发病机制提供更全面的生物学证据, 为精神分裂症高危人群的早期识别、疾病的准确诊断和病程进展控制、预后改善提供理论依据。     

经小切口Roux-en-Y吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用研究

目的探讨经小切口Roux-en-Y吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的可行性和治疗效果。方法回顾性分析2022年8月至2023年5月浙江省人民医院胃肠胰外科收治的34例行经小切口Roux-en-Y吻合的腹腔镜远端胃癌根治术患者的临床资料。结果 34例患者中男27例, 女7例, 年龄(63.6±14.6)岁。所有病例均成功实施手术, 无中转开腹病例。消化道重建时间(30.74±3.29)min, 术中出血量(60.29±29.59)ml, 术中清扫淋巴结(32.00±11.00)个, 取标本切口长度(5.88±0.98)cm, 术后排气时间(1.88±0.73)d, 术后住院时间(11.94±3.87)d。术后无患者出现吻合口瘘、吻合口狭窄、出血及非计划再次手术。术后随访3～12个月, 随访期间无复发及死亡病例, 无术后反流病例。结论经小切口Roux-en-Y吻合的腹腔镜远端胃癌根治术可有效减少术后并发症, 特别是减少术后反流的发生。此外, 该术式还能简化手术步骤, 缩短手术时间, 促进术后康复, 改善术后生活质量等。     

1型糖尿病治疗新技术的现状与未来

1型糖尿病(T1DM)是一种胰岛β细胞自身免疫损伤的器官特异性疾病。胰岛素治疗是T1DM最基础和最重要的治疗手段, 但胰岛素治疗无法从根本上终止或者改善T1DM的主要病因——免疫调节机制紊乱。随着科技的进步, 新的胰岛素与降糖药物不断研发问世为控制血糖提供了更好的手段。胰腺移植、胰岛移植、免疫治疗及细胞治疗为预防或逆转T1DM带来了希望。了解T1DM治疗新技术的现状与未来, 对研究与管理T1DM患者具有十分重要的意义。     

宫颈癌筛查与早期诊断

在女性恶性肿瘤中, 宫颈癌的发病率和死亡率均居第四位。为加速消除宫颈癌, 提高人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗接种率和宫颈癌筛查是最重要的方法。我国宫颈癌近年发病呈年轻化趋势, 人群筛查率低, 科学广泛的宫颈癌筛查和早期诊断至关重要。世界各国宫颈癌的筛查策略在方法、开始时间、时间间隔、结束时间等方面均存在一定差异且不断更新, 本文从宫颈癌病因和流行病学出发, 对国内外最新宫颈癌筛查方法、策略和早期诊断经验进行总结, 为宫颈癌防治工作提供帮助与思考。     

胸腺肽α1在感染性疾病中的研究进展

感染是一种常见却可以危及生命的疾病, 严重者可导致休克、多脏器功能衰竭甚至死亡, 而免疫失调使患者更易发生感染和与之相关的不良预后。胸腺肽α1(Tα1)是一种胸腺肽相关的28聚体合成多肽, 多项体内外研究均已证实其免疫调节特性带来的抗感染作用。本文将从Tα1的性质特点、作用机制及其在病毒、真菌、细菌感染中的应用等方面展开综述, 总结评价其在各种感染性疾病中的研究进展。     

基于生物信息学筛选纳米二氧化硅致肺纤维化关键因子

目的构建巨噬细胞-成纤维细胞体外模型模拟肺纤维化过程, 探讨纳米二氧化硅(SiNPs)暴露致肺纤维化的关键机制。方法于2021年1月, 取对数生长期的人单核细胞白血病(THP-1)细胞, 分别采用0、25、50、100 μg/ml SiNPs处理24 h, 收集THP-1细胞上清液分别作用于对数生长期的对照组和低、中、高剂量组人胚肺成纤维(MRC-5)细胞, 继续培养24 h。检测不同组别MRC-5细胞增殖情况。检测MRC-5细胞上清液中细胞羟脯胺酸(Hyp)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平。检测高剂量组MRC-5细胞中的差异蛋白表达情况, 应用GeneCard数据库中肺纤维化相关蛋白对高剂量组MRC-5细胞进行差异肺纤维化蛋白的筛选。应用GO分析对高剂量组的差异肺纤维化蛋白进行富集分析, 应用String数据库构建高剂量组的差异肺纤维化蛋白的相互作用(PPI)网络, 使用CytoHubba软件筛选高剂量组的关键差异肺纤维化蛋白。使用Pearson相关分析计算关键差异肺纤维化蛋白之间的相关系数, Western blotti...     

缺氧信号通路在肾癌中的研究进展

缺氧是实体肿瘤微环境的一个重要的基本特征, 随着人们对肾细胞癌(RCC)发病机制研究的不断深入, 缺氧和低氧诱导因子(HIF)在人肾癌中的表达及其功能越来越被关注, 缺氧信号通路成为近年来肿瘤等疾病的研究热点。本文综述了目前对缺氧信号通路的认识、其与RCC发生发展的相关性以及HIF抑制剂的应用前景, 以期指导临床RCC的精准化治疗。     

微小RNA-574-3p在结肠癌中的表达和临床意义

目的研究微小RNA-574-3p(miR-574-3p)在结肠癌中的表达和临床意义。方法选取2012年6月至2015年6月秦皇岛市第一医院和石家庄市中医院收治的结肠癌患者106例作为研究对象。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测结肠癌组织和癌旁正常组织miR-574-3p的表达水平。分析miR-574-3p表达与结肠癌患者临床病理特征及预后的关系。免疫组织化学染色法检测miR-574-3p表达与细胞周期蛋白A2(CyclinA2)或E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达的关系。结果相较于癌旁正常组织, 106例结肠癌组织miR-574-3p表达水平显著更低(P<0.01)。miR-574-3p表达降低与肿瘤长径、Dukes分期、组织学分级及淋巴结转移有关(均P<0.05), 与年龄和肿瘤位置无关(均P>0.05)。miR-574-3p表达降低、Dukes分期和组织学分级高、淋巴结转移的患者生存情况较差(均P<0.05)。癌组织miR-574-3p表达降低的患者5年总体生存率明显低于miR-574-3p表达未降低的患者(P=0.007 6)。与miR-574...     

甲状腺肿瘤危险因素分析研究进展

近年来在全球范围内,甲状腺良、恶性肿瘤均增长迅速,成为内分泌系统最常见肿瘤之一。目前甲状腺肿瘤发病机制仍不明确,但越来越多研究发现某些因素与甲状腺肿瘤的发生发展有关,对这些危险因素进行总结分析具有重要意义。本文将综述近年来其危险因素的研究进展,为甲状腺肿瘤的精准和科学防控提供依据。     

Ac-SDKP生物学效应与机制的研究进展

N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(Ac-SDKP)是由胸腺素β4通过内肽酶-α和脯氨酰寡肽酶连续水解后产生的内源性短肽, 具有免疫调节、促进血管生成、肿瘤发生和拮抗器官纤维化的作用。本文根据我们部分研究结果和近年来相关的文献, 就Ac-SDKP研究进展进行综述。     

双微导管技术对急性颅内宽颈动脉瘤的治疗效果

目的探讨双微导管技术对急性颅内宽颈动脉瘤的治疗效果及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)水平的影响。方法选择2020年1月至2023年3月安徽医科大学附属宿州医院收治的80例急性颅内宽颈动脉瘤患者进行前瞻性研究, 按照随机数字表法分为观察组与对照组, 各40例。对照组患者采用支架辅助弹簧圈介入栓塞术治疗, 观察组患者采用双微导管技术血管内介入栓塞术治疗。比较两组围术期情况, 血清MMP-9、NSE、S100β的变化, 并比较短期预后、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分的变化及并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05);术后7 d时, 观察组血清MMP-9、NSE、S100β水平均低于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05);观察组短期预后良好率为55.00%(22/40), 明显高于对照组的32.50%(13/40), 差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后1个月时NIHSS评分低于对照组, BI评分高...     

尖锐湿疣疣体内高迁移率族蛋白B1水平变化及其临床意义

目的探究尖锐湿疣(CA)疣体内高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化及其临床意义。方法回顾性选择2019年1月至2020年11月在空军军医大学第二附属医院治疗的初发CA患者64例(初发组)和复发CA患者48例(复发组), 另选择同期31例接受包皮环切术患者以及19例女性性器官美容整形患者作为对照组, 收集正常包皮及健康外阴组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测患者疣体内HMGB1水平, 并对疣体内可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)、细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)、可溶性凋亡相关因子(sFas)、生存素(Survivin) 、caspase-3表达量进行测定, 同时采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测三组血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-23和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果初发组、复发组、对照组HMGB1 mRNA表达量分别为1.96 ± 0.20、1.53 ± 0.14、1.05 ± 0.11, 三组HMGB1 mRNA表达量比较差异有统计学意义(F = 15.20, P<0.05);初发组疣体内HMGB1 mRNA表达量高于复...     

术前血清CYFRA 21-1水平在结直肠癌预后中的应用研究

探讨术前血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1, CYFRA 21-1)对结直肠癌(colorectal cancer, CRC)手术切除患者预后的预测应用。采用回顾性研究, 分析2016年1月至2018年2月在南通大学附属医院普外科接受手术治疗的CRC患者456例。收集研究对象术前CYFRA 21-1、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9, CA19-9)数据及病理资料, 根据X-tile确定CYFRA 21-1的cut-off值, 卡方检验或Fisher精确概率检验比较临床病理特征在不同CYFRA 21-1水平组的差异, 单因素和多因素回归分析影响5年总生存期(overall survival, OS)、无病生存期(disease-free survival, DFS)的因素, Kaplan-Meier生存曲线分析不同水平CYFRA 21-1、CEA、CA19-9的CRC患者5年OS、DFS的差异, 采用受试...