无张力阴道吊带尿道中段悬吊术在压力性尿失禁中的应用

目的 探讨经阴道无张力阴道吊带尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效.方法 对压力性尿失禁患者采用经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗85例.结果 85例患者均有效.经阴道无张力尿道中段悬吊术尿失禁得到控制,治愈率92.6%,改善率7.4%,平均手术时间30～45min,平均住院日2～5天,平均置留尿时间30.6h,术后随访5～12个月无再次尿失禁发生.结论 经阴道无张力阴道吊带尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁手术操作简单,安全,手术创伤小,手术并发症低,费用低廉,是一种可推广的治疗压力性尿失禁的有效的手术方式.     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法 对平均病程为11年的17例女性SUI患者行TVT术,观察手术并发症及术后症状改善情况。17例中有1例曾行膀胱颈悬吊术失败,另1例有子宫全切及直肠癌手术史。结果 17例手术均成功,平均耗时30min,平均术中出血40ml,无出现膀胱穿孔及排尿障碍等并发症。术后5天内尿失禁症状消失,获治愈,随访3～12个月未复发。结论 TVT术具有微创、操作简便、并发症少等优点,术后患者恢复理想,临床治愈率高,并可用于既往有盆腔手术史及SUI手术失败患者。     

经阴道无张力悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁

目的探讨经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法本组7例女性压力性尿失禁患者硬膜外麻醉下行TVT术。结果7例平均手术时间31.67min,出血量25~100ml,手术次日拔出尿管。7例能自行排尿,无尿潴留,无膀胱穿孔,耻骨后血肿,感染等并发症,平均术后3d出院。随访2年,2例症状完全消失,3例明显缓解,1例尿失禁好转,但有尿频症状,1例无效,总有效率85.71%。结论经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁手术操作简便,住院时间短,创伤小,稳定可靠,并发症少,是治疗女性压力性尿失禁可靠的新方法。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的探讨采用经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）治疗女性压力性尿失禁的护理。方法我院对12例压力性尿失禁的女性患者行TVT术。术前做好充分准备，避免一切可能引起腹内压升高的诱因：术后密切观察，给予阴道伤口护理，预防出血和感染．结果所有患者术后临床症状明显好转或痊愈，均排尿通畅，无排尿异常症状，未发生并发症。结论术前对病人进行心理评估，给予心理支持和辅导，以及术后密切观察病情变化，预防感染也是TVT手术成功的关键部分．     

经阴道尿道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围术期护理

压力性尿失禁（stress unnary incontinence，SUI）为腹内压突然增高（如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动）时尿液的非随意排出，常给患者带来一系列社会、精神上的困扰。经阴道尿道无张力悬吊（tension—free vaginal tape，TVT）术作为治疗女性SUI的一种新的微创手术方式，通过一种聚丙烯材料制造的吊带从阴道前壁黏膜下相当于尿道中段处将尿道吊起，以加强尿道中段括约肌的力量，从而达到治疗目的，近6年来在国外普遍施行。我院自2004年7月至2005年10月共行TVT术18例，对尿失禁症状的治愈或改善均取到满意疗效。现将该手术的护理体会报告如下。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁临床分析

目的:探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效。方法:对2007年12月至2009年3月实施TVT术的14例女性SUI患者的临床资料进行回顾性分析。结果:14例完全治愈,无尿失禁。其中1例术后第2天有轻度尿潴留。无远期并发症发生。结论:TVT术是治疗女性SUI的一种有效、安全的微创手术。     

经阴道无张力尿道悬吊带手术治疗女性压力性尿失禁

压力性尿失禁在成年女性门诊中较为常见,外科手术治疗方法众多.经阴道无张力膀胱颈吊带手术(TVT)是近年来临床应用较广泛的一种治疗女性压力性尿失禁的新方法.2001年3月～2004年8月我们两家医院采用TVT法治疗女性压力性尿失禁共38例(绍兴市人民医院22例,浙江大学医学院附属第一医院16例),疗效满意,现报道如下.     

经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-0）治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及并发症。方法回顾性分析采用经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁9例。结果9例患者术后尿失禁得到控制,平均手术时间35min,平均出血量30ml,1例发生轻微性排尿困难,后未经特殊处理症状消失。术后随访6个月无再次尿失禁发生。结论TVT-0手术创伤小、恢复快,手术并发症低,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

经阴道尿道中段无张力悬吊术治疗压力性尿失禁30例疗效观察

目的评价经阴道尿道中段无张力悬吊术（TVT）治疗压力性尿失禁（SUI）的疗效。方法对确诊为SUI的30例患者在局部浸润麻醉或连续硬膜外麻醉下行TVT手术,治疗后随访6-24个月。结果出院时治愈28例,改善2例。29例获随访6-24个月,其中治愈28例,改善1例。结论TVT手术治疗SUI方法简单,效果确切。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床应用(附21例报告)

目的 探讨女性压力性尿失禁的发病机制和微创治疗方法,提高临床治疗效果.方法 女性压力性尿失禁患者21例,经临床检查、尿动力学检查或膀胱尿道造影确诊,均为稳定性膀胱,无膀胱出口梗阻.均采用经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT),将聚丙烯吊带无张力置于尿道中段.结果 该组21例,手术时间35～55min,平均(45±10)min;术中出血量20～30mL,平均(25±5)mL;术后留置导尿管1～3d,平均2d;术后住院时间3～5d,平均4d.术中膀胱穿孔1例,重新穿刺安装成功,术后保留导尿管2周,痊愈;术后出现尿潴留1例,留置导尿管1周,尿潴留症状消失.术后随访1～27个月,治愈18例,有效3例,治愈率85%,总有效率100%.结论 TVT是治疗女性压力性尿失禁的微创术式,操作简单,手术创伤小,疗效好,并发症少,住院时间短,甚至可以在门诊进行手术,目前是女性压力性尿失禁外科手术治疗的发展方向,已趋向成为治疗女性压力性尿失禁的金标准.     

局麻下经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁28例

目的探讨局麻下经阴道无张力尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape,TVT）治疗女性压力性尿失禁（stressurinary incontinence,SUI）的临床效果。方法选取我院2007年3月~2010年5月进行TVT术治疗的69例女性SUI患者作为研究对象,根据麻醉方法不同分为两组：局麻组28例和硬膜外组41例。比较两组临床疗效及手术时间、留置尿管时间、术中出血量、术后并发症发生率。结果局麻组手术治愈27例（96.4%）,与硬膜外组37例（90.2%）相比差异无统计学意义（P〉0.05）;而局麻组手术时间[（28.6±3.2）min]、留置尿管时间[（2.1±0.5）d]、住院时间[（5.9±1.1）d]、术中出血量[（29.0±2.5）mL]、术后尿潴留发生率（0）等方面均显著少于硬膜外组[（60.2±6.5）min,（5.6±1.2）d,（8.6±1.3）d,（105.3±21.9）mL,9.8%],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TVT术是治疗女性SUI的一种安全、有效的手术方式,而采用局麻方式手术时间和住院时间短、出血少、术后尿潴留少。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(附17例)

目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension2freevaginaltape,TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法回顾性分析从应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁17例的临床资料。结果全部病人在局麻下完成手术,15例排尿正常,2例出现排尿困难及膀胱刺激症状,行F22金属尿道扩张器扩张后重新留置导尿管7d,再次拔除尿管后排尿通常畅,治愈出院,无一例膀胱损伤。随访3～24月,平均12个月,无出现尿失禁。结论经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁,操作简单,微创,疗效确切。     

无张力阴道悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨无张力阴道悬吊术(Tension-free vaginal take，TVT)手术治疗女性压力性尿失禁的有效性。方法 回顾分析自1999年5月-2004年1月，应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁的临床效果及其并发症。结果 34例尿失禁患者(其中29例单纯性压力性尿失禁，5例混合型尿失禁)接受TVT手术。31例(88．5％)术后尿功能恢复良好。3例(11．5％)发生排尿困难。经导尿及药物治疗后恢复正常排尿功能。TVT手术的成功率为100％。结论 TVT手术具有操作简单、微创、风险小、并发症少、术后恢复快、近期治愈率高等优点，是一种治疗压力性尿失禁的手术。     

改良无张力尿道悬吊术治疗老年女性压力性尿失禁12例

目的 探讨改良无张力尿道悬吊术治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效。方法 12例老年女性压力性尿失禁患者进行无张力尿道悬吊术,对患者体位,调节吊带松紧度等方法进行改良,观察疗效及并发症。结果 12例患者痊愈出院,随访1-36个月,无1例发生排尿障碍及尿失禁复发。结论 改良无张力尿道悬吊术治疗老年女性压力性尿失禁手术方法疗效良好。     

2种无张力尿道悬吊术对女性压力性尿失禁疗效比较

目的经耻骨后阴道无张力尿道悬吊术((tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔阴道无张力尿道悬吊术(ten-sion-free vaginal tape-obturator,TVT-O)是目前临床上常用的2种治疗女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)的手术方法,其疗效有差异,文中旨在探讨2种方法治疗FSUI的有效性、安全性及并发症的处理。方法 210例FSUI患者中行TVT 98例(TVT组)、行TVT-O 112例(TVT-O组),术后随访6～48个月,平均(32.0±4.5)个月,比较2种手术方式的疗效和术中、术后并发症,评估两者的安全性和有效性。结果 2组患者治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);TVT-O组较TVT组手术时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。TVT-O组术后有17例患者主诉大腿根部疼痛,TVT组有10例患者主诉耻骨上不适,口服维生素B1,局部热敷及微波治疗,1月后症状消失。TVT-O组有8例患者出现剧烈咳嗽时仍有少量尿液漏出;TVT组出现8例,嘱其进行盆底肌肉锻炼,3个月后症状好转。TVT组患者术中出现6例膀胱损伤,术后出现3例吊带侵蚀,4例排尿困难,TVT-O组出现5例吊带侵蚀。2组患者均未出现严重膀胱穿孔、阴道穿孔、吊带排异反应及伤口感染等并发症。结论 TVT和TVT-O均是治疗FSUI的有效手段,治愈率高,且TVT-O较TVT手术时间短,发生严重并发症的概率更小,操作简单、术后恢复快。     

经阴道无张力尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁8例报道

目的探讨经阴道无张力尿道吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（sui）的安全性、可行性及临床治疗效果。方法对8例确诊SUI的患者进行TVT治疗,采用强生公司一次性TVT吊带套件,在腰麻下,行经阴道无张力中段尿道悬吊术。结果手术时间125～40min,平均30min;术中出血20～50mL．平均32．5mL。术后随访1～4个月,平均2．4个月。术后1个月后随访8例患者均达到完全尿控,未出现尿潴留及阴道、尿道糜烂等并发症。结论TVT具有操作简单、疗效稳定、损伤小、并发症少、患者恢复快、住院时间短等特点,是目前治疗SUI的有效方法。     

阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁临床疗效观察

目的探讨阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗压力性尿失禁的远期效果。方法60例患者经尿动力学证实为压力性尿失禁(其中4例为混合性尿失禁),同时伴有不同程度阴道前壁膨出,均进行了TVT术及相关妇科手术,采用标准化前瞻、开放研究对术前、术后进行评估。结果单纯行TVT中位手术时间27.52min,术中中位出血量为26.12ml,中位住院天数1.86d;未发生术中严重并发症,16.7%患者发生尿潴留的近期并发症;患者年龄≥50岁组比<50岁组易发生尿潴留(P<0.01);3.3%发生远期并发症;其他妇科手术与TVT术同时进行无术后病率的发生;以患者主观感觉评价,96.7%患者治愈,3.3%改善明显,无无效病例,随着时间的推移,未见有复发的征兆。结论TVT术是治疗压力性尿失禁的一种微创、安全和有效的手术方法,其他妇科手术与TVT术同时操作是可行的。     

无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

女性尿失禁以压力性尿失禁最为多见，多在腹压突然增加时（如咳嗽、大笑、喷嚏、跳跃和提取重物等）尿液不自主地自尿道口流出。运用无张力尿道悬吊术（TVT）治疗女性压力性尿失禁具有简单、微创、并发症少、疼痛轻、术后留置导尿和住院时间短、康复快等特点。     

阴道无张力尿道阔筋膜悬吊术用于治疗女性压力性尿失禁的疗效

压力性尿失禁是中老年女性的常见病,严重影响患者的生活质量[1]。手术是伴有膀胱过度活动的压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)最有效的治疗方法。女性压力性尿失禁的手术矫正方式有上百种,自体阔筋膜尿道悬吊术(goebell-stoeckel fascia lata sling operation)和阴道无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)均是近年来国内外最常采用的手术方法。一、对象与方法1.对象:从2000年10月至2004年8月我科共收治女性压力性尿失禁患者44例,其中行TVT术26例(TVT组),阔筋膜尿道悬吊术18例(阔筋膜组)。年龄18~78岁,平均年龄…     

经阴道无张力尿道中段悬吊术的手术配合

目的：探讨经阴道无张力尿道中段吊带术（tension-freevaginaltape,TVT）手术配合。方法：回顾性总结35例行阴道无张力尿道中段吊带术的手术配合的临床资料。结果：术前准备充分,术程顺利,术中无并发症发生。结论：TVT术的术前器械、物品的准备,熟悉手术的主要步骤,体位的摆设尤为重要。