阿奇霉素不同疗程治疗小儿支原体肺炎患儿的临床效果

目的:探讨阿奇霉素不同疗程对小儿支原体肺炎患儿治疗的临床效果。方法:选取60例小儿支原体肺炎患儿为研究对象,将其按照疗程分为阿奇霉素静脉疗程>5 d为治疗1组,阿奇霉素静脉疗程≤5 d为治疗2组,每组各30例;比较两组患儿治疗效果。结果:患儿咳嗽消失时间和热退时间比较,两组患儿间差异不明显(P>0.05);住院时间和肺部啰音消失时间治疗1组患儿均短于2组患儿(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎>5 d疗程效果优于≤5 d疗程效果。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法支原体肺炎患儿84例,随机分为两组,治疗组用阿奇霉素,剂量10mg(/kg.d),每日1次,连续静滴4d,停药3d为1个疗程。对照组用红霉素,剂量为30mg(/kg.d),每日1次,连续7d为1个疗程。结果阿奇霉素组有效率为97.8%,红霉素组有效率73.3%。两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。退热时间、咳嗽好转时间及肺部体征好转时间阿奇霉素组均优于红霉素组。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效优于红霉素,副作用少。     

阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎26例

目的 探讨肺炎支原体(MP)肺炎的诊断及阿奇霉素治疗的效果评价.方法 26例发热、咳嗽患儿,行胸片检查,发病10-14天检测MP-IGM均为阳性,入院后予静脉点滴阿奇霉素10mg/kg,1次/天,连用5-7天,之后改为连服3天,隔4天治疗,总疗程3周.结果 26例患儿均确诊为MP肺炎,用阿奇霉素治疗后有效率达100%,痊愈率达96.15%.结论 用阿奇霉素序贯治疗MP肺炎疗效肯定,同时可以减少住院天数及经济费用.     

阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

目的探讨阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效。方法回顾性分析111例MPP患儿的临床资料,并将其按疗程分为2组:阿奇霉素静脉疗程应用≤5 d为治疗1组,阿奇霉素静脉疗程应用>5 d为治疗2组。其中治疗2组中按阿奇霉素单次疗程分为6 d组和7 d组。比较各组临床疗效。结果治疗1组热退时间和咳嗽症状消失时间与治疗2组比较差异无统计学意义(P>0.05),而肺部啰音消失时间和平均住院时间均长于治疗2组(P<0.05)。治疗2组中6 d组和7 d组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1组与6 d组比较,上述指标差异均无统计学意义(P>0.05),而与7 d组比较,除热退时间差异无统计学意义外,咳嗽消失时间、啰音消失时间和住院时间均长于7 d组(P<0.05)。治疗1组与治疗2组分别出现1例与用药相关的皮疹,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素7 d疗程治疗MPP可减少咳嗽时间,缩短住院时间,且该疗法较为安全,药物不良反应发生率无明显增加。     

阿奇霉素口服与红霉素静滴治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的对比评价阿奇霉素口服与红霉素静滴治疗儿童MP肺炎疗效及不良反应.方法119例MP肺炎患儿随机分为阿奇霉素口服组58例,红霉素静滴组61例,阿奇霉素组采用阿奇霉素10mg(kg·d)口服,疗程10d,红霉素组采用红霉素20～30mg/(kg·d)静滴,疗程10～14d.结果阿奇霉素口服组的疗效优于红霉素静滴组.结论阿奇霉素及红霉素治疗儿童MP肺炎有较好疗效,阿奇霉素副作用小于红霉素.     

清燥救肺汤对肺炎支原体感染小鼠NLRP3炎性小体相关因子表达的影响

目的探讨清燥救肺汤对肺炎支原体(MP)感染后NLRP3炎性小体相关因子的动态变化,试图进一步明确清燥救肺汤防治肺炎支原体肺炎(MPP)的效应靶点。方法将72只Balb/c小鼠随机分成正常组、模型组、清燥救肺汤组、阿奇霉素组,每组18只。除正常组小鼠外,其余3组采用滴鼻法对实验Balb/c小鼠进行MP感染。造模后,清燥救肺汤组每只给予15 g/kg的对应方剂进行灌胃,1次/d,连续14 d;阿奇霉素组,每只给予阿奇霉素90 mg/kg灌胃,1次/d,连续3 d,停药4 d,2个循环,停药期间蒸馏水灌胃;正常组、模型组每只给予0.3 mL蒸馏水灌胃。在感染后的第3、7、10天进行取材,采用透射电镜观察肺组织超微结构改变,运用免疫组织化学SP法和Western blot法检测肺组织NLRP3、caspase-1蛋白的表达,并采用ELISA法检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果 MP感染后,小鼠肺组织出现炎症改变,肺泡壁增厚、肺泡上皮细胞破坏、细胞浸润。MP感染后,小鼠肺组织中的NLRP3、caspase-1的表达明显升高,血清中IL-1β明显上升;与模型组比较,各用药组均可以下调NLRP3、caspase-1及IL-1β的表达(均P<0.05)。结论清燥救肺汤可以有效地下调caspase-1、NLRP3及IL-1β的表达,可能为其治疗MPP的效应靶点。     

两种大环内酯类药物治疗儿童支原体肺炎临床效果比较

目的 探讨阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎临床效果差异.方法 选择笔者所在医院2008年5月～2010年5月肺炎支原体患儿92例,将上述患儿随机分为两组,观察组和对照组.观察组患者给予阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,连续应用3 d,而后停药4 d,再采用原来剂量连续应用3 d,再停药4 d,而后改为口服阿奇霉素10 mg/(kg·d).总疗程为4周.对照组患者静脉滴注红霉素30 mg/(kg·d),每天分两次输注,连续应用14 d,而后改为红霉素口服,总疗程为4周.除应用以上药物外,两组患者均采用相同或者相似的治疗.结果 观察组治疗后体温下降时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间、影像学异常恢复时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床恢复快,不良反应少,优于红霉素.     

阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎临床分析

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的安全性和疗效。方法:回顾性分析2009年1月～2010年4月来我院治疗的肺炎支原体肺炎患儿96例,随机分成两组。阿奇霉素组(治疗组)48例,静脉滴注阿奇霉素注射液10mg/(kg.d)5～7天,停药3天后口服阿奇霉素片剂或冲剂,10mg/(kg.d),3天,再停药4天为1个疗程。红霉素组(对照组)48例,静脉滴注红霉素注射液30～50mg/(kg.d),7～10天,后改为口服罗红霉素片剂或冲剂5mg/(kg.d),5～7天为1个疗程。结果:治疗组痊愈37例,显效7例,好转4例,有效率91.67%。对照组痊愈29例,显效10例,好转9例,有效率81.25%。两组有效率差异有显著性(P<0.05)。治疗组仅有4例出现恶心、纳差。对照组9例出现明显恶心、纳差、呕吐、腹痛,其中3例因不能坚持则加用胃黏膜保护剂,另有2例肝功能有轻微异常,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效好,安全性高,不良反应小,值得临床推广。     

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析

目的 分析阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择肺炎支原体肺炎患儿64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组给予注射用阿奇霉素静脉滴注10mg /(kg·d),5-7d,停药3d后,口服阿奇霉素片剂或冲剂10mg/(kg·d),3d,再停药4d为1个疗程.对照组给予红霉素15-30mg/(kg...     

小儿肺炎支原体感染28例临床疗效分析

目的:分析持续静脉滴注阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:2010年5月-2011年4月期间,随机抽取28例小儿肺炎支原体肺炎患儿,并且随机分成两组,A组(观察组)14例,使用阿奇霉素、静脉滴注治疗,1次/d,其疗程为15～20d。B组(对照组)14例,使用阿奇霉素、静脉滴注治疗,1次/d,治疗3～5d后改口服阿奇霉素10mg/kg,1次/d,连续用药3d停药4d序贯治疗。结果:A组患儿临床症状消退的时间明显短于B组患儿,且复发率明显低于B组。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:临床上使用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎时,其用药时间不宜过短,用药时间过短容易复发。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎25例疗效分析

目的：探讨阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法：将支原体肺炎患儿50例随机分为2组。对照组25例,给予红霉素30 mg/kg,每天1次,连续5 d,停药2 d为1个疗程。观察组25例,给予阿奇霉素10 mg/kg,每天1次,连续5 d,停药2 d为1个疗程。比较2组患儿的疗效和肺通气功能变化。结果：观察组患儿的总有效率96.0%,高于对照组的76.0%（P〈0.05）;观察组患儿咳嗽消失时间、罗音消失时间和住院时间均明显短于对照组（P〈0.01）;2个疗程后观察组的用力肺活量和用力1 s肺活量均明显高于对照组（P〈0.01）;观察组胃肠道反应少于对照组（P〈0.05）。结论：阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效确切,可缩短临床症状、体征的缓解时间以及疗程和住院时间,减少不良反应,有效改善肺功能。     

支气管肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎的病原诊断及治疗的影响

目的研究支气管肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎病原诊断及治疗的意义。方法研究对象：2008年4月至2009年4月收住我院呼吸科病房的肺炎支原体（MP）感染肺炎患儿,共104例。随机分为2组：A组：大环内酯类为主的抗感染及对症治疗;B组：在A组基础上,予以纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗,收集支气管肺泡灌洗液行肺炎支原体RT-PCR测定,同时观察2组病人的临床疗效。结果 （1）支气管肺泡灌洗液MP-DNA,痰液MP-DNA及血清MP抗体检测阳性率无明显统计学差异。（2）B组与A组患儿相比在总咳嗽时间、肺部体征消失时间、治疗转归上存在显著性差异。结论 （1）气管肺泡灌洗液MP-DNA测定作为MP感染实验室诊断手段,临床应用价值有限。（2）支气管肺泡灌洗术能促进呼吸道症状的改善及体征恢复,能提高治疗的有效率。     

阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎42例效果分析

目的:研究阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:本院采用注射用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎42例.阿奇霉素剂量按10 mg/(kg·d),用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配制成阿奇霉素浓度为1.0 mg/ml静脉滴注1～3 h,疗程为5～7 d.观察治疗前后症状、体征变化及外周血、肝功能、肾功能、X线胸片变化,并取咽部或上呼吸道分泌物做细菌培养及阿奇霉素药敏试验.或取上呼吸道分泌物及血清进行支原体等非典型病原菌抗原或抗体检测.结果:痊愈16例,显效21例,好转5例,总有效率为88.1%.6例发生不良反应,占14.3%,其中,纳差3例,恶心、腹痛1例,皮肤风团1例,静脉滴入处疼痛1例,停药1 d后不良反应消失.结论:阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎临床疗效好,安全性较高.     

阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素对治疗小儿肺炎支原体(MP)感染的疗效。方法96例确诊为肺炎支原体感染患儿给予静脉注射阿奇霉素,8～10mgkg/d,3～5天为一疗程,观察患儿的临床症状与体征。结果96例患儿,显效79.16%,无效为0,未发现明显副作用。结论阿奇霉素用于治疗肺炎支原体感染有效,且患儿对其耐受性好。     

儿童大环内酯类抗生素耐药肺炎支原体肺炎的临床分析

目的 通过检测痰液肺炎支原体核酸及耐药突变点,分析儿童大环内酯类抗生素耐药肺炎支原体(MRMP)肺炎的临床特点,为临床治疗提供帮助。 方法 选择杭州市第一人民医院儿科病房自2015年10月-2016年8月住院的肺炎支原体(MP)肺炎患儿共182例,采用聚合酶链式反应(PCR)结合Taqman荧光探针技术检测痰液样本中肺炎支原体核酸及耐药突变位点,计数资料应用χ2检验作统计学分析,比较MRMP肺炎和大环内酯抗生素敏感肺炎支原体(MSMP)肺炎的临床特点。 结果 182例MP肺炎患儿中,检测到MRMP共113例,阳性率为62.1%,MSMP 69例,阳性率为37.9%。其中A2063G突变99例,A2063T突变10例,A2064G突变4例,主要为A2063G突变。113例MRMP肺炎中,发热(体温>38℃)时间≥ 7 d的85例,占75.2%;住院时间≥ 7 d的病例共78例,占69.0%;有肺外并发症的69例,占61.1%,肺部病变≥ 2个肺叶的病例58例,占51.3%;应用糖皮质激素治疗病例55例,占48.7%;CRP>40 mg/L共47例,占41.6%;行支气管肺泡灌洗68例,占60.2%;静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗病例45例,占39.8%,LDH>400 U/L共46例,占40.7%。MRM肺炎发热持续时间、住院时间延长,合并肺外并发症、2个以上肺叶的病变、CRP高于40 mg/L的比例较高,应用糖皮质激素、支气管镜肺泡灌洗、静脉用丙种球蛋白的比例增高,但LDH增高2组差异无统计学意义。 结论 MRMP发病率高于MSMP,对于发热持续时间长、合并肺外并发症、病变范围广、CRP中度以上增高的MP肺炎要考虑MRMP的可能,应用小剂量糖皮质激素、纤支镜肺泡灌洗、IVIG是可选用治疗MRMP的方法。      

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎（MP）的临床疗效。方法将84例支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组与对照组各42例,观察组采用5％葡萄糖液＋阿奇霉素针10mg／（kg·d）,每日1次,5d后给予阿奇霉素口服,连服3d,停药4d为1个疗程,共2个疗程。对照组采用5％葡萄糖液＋红霉素针30mg／（kg·d）连续静脉滴注,疗程均为14d。结果观察组治愈41例（97．6％）,总有效率100％;对照组治愈35例（833％）,总有效率100％,两组比较总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率12．5％,对照组不良反应发生率38．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎有效、安全、经济。     

头孢菌素与阿奇霉素联用序贯治疗小儿支气管肺炎62例临床观察

目的:观察头孢菌素与阿奇霉素联用序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法:对住院的62例支气管肺炎患儿随机分为两组,观察组静滴头孢噻肟钠及阿奇霉素治疗3~4d后改为头孢克肟及阿奇霉素口服治疗5~7d;对照组连续静滴头孢噻肟钠及阿奇霉素治疗7~10d。结果:观察组和对照组治愈率无显著性差异。结论:头孢菌素与阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎可采用序贯疗法。     

注射用阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效

目的 探讨注射用阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体(MP)肺炎的疗效及安全性.方法 将66例确诊为MP肺炎的患儿按随机数字表法分为2组,治疗组32例用注射用阿奇霉素按10 mg·kg-1·d-1,加入葡萄糖液静脉滴注(1～2 h内)；对照组34例用注射用乳糖酸阿奇霉素按10 mg·kg-1·d-1,加入葡萄糖液静脉滴注(2...     

肺炎支原体肺炎患儿肺功能分析

目的观察肺炎支原体（MP）肺炎的肺功能改变。方法选择2008年6月至2009年12月临床诊断为MP肺炎的患儿76例作为观察组,同时,选择在门诊做健康体检的健康儿童48例为健康对照组。采用法国迪尔肺功能测定系统分别对两组儿童进行肺功能测定。观察组治疗予阿奇霉素针剂10mg/（kg.d）,1次/d,连用5-7d;症状控制后改为口服阿奇霉素10mg/（kg.d）,1次/d,连用3d,停药4d,疗程3周。治疗前后做肺功能检测。结果观察组患儿肺功能指标用力肺活量（FVC）、第一秒最大呼气量（FEV1）、最大呼气流速峰值（PEF）,用力呼气25%流速（MEF25）、用力呼气50%流速（MEF50）均非常明显低于预计值,提示有呼吸道阻塞改变,治疗后肺功能较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺炎支原体肺炎患儿大小气道均出现通气障碍,气道黏膜受到损害,这些患儿易转归为哮喘,是哮喘的高发人群,应定期随访,早期干预。且肺功能检测对小儿MP肺炎治疗效果的评价有着重要的作用。     

不同给药方法治疗肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的探讨阿奇霉素不同给药方法治疗肺炎支原体肺炎的疗效,以取得最佳的给药方法。方法105例肺炎支原体肺炎患儿随机分为A、B、C组。A组35例,予阿奇霉素每天lOmg/kg,po,连用3d,间歇4d为一个疗程,共用4个疗程（4wk）;B组38例,予阿奇霉素每天10mg/kg,静脉滴注,2个疗程（2wk）,后改为阿奇霉素每天10mg/kg,每周po3d,停4d,连续2个疗程（2wk）;C组32例,予同等剂量阿奇霉素,静脉滴注,用3d,停4d为1个疗程,共4个疗程,比较疗效。结果B、C两组2wk及4wk治愈率与A组差异有显著性（P〈0．05）,B、C两组间2wk、4wk治愈率差异无显著性（P〉0．05）。结论阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的近期疗效,静脉给药的疗效高于口服给药。