老年帕金森病功能障碍全周期康复专家共识

<正>神经系统疾病已成为全球最大的致残因素之一,而帕金森病(Parkinson’s disease,PD)则是目前发病率和致残率增长最快的神经系统疾病^[1]。由于老龄化的不断加剧,我国PD患者的数量快速增加,2016年我国的PD患者数量已超过170万^[2]。因此,需积极采取行动来预防PD进展,并进一步改善PD患者的生活质量。康复治疗可以延缓PD的进展,     

全周期康复视角下的颈椎病康复相关指南及专家共识解读

颈椎病是康复医学科的常见病和多发病.在WHO公布的全球十大慢性顽固性疾病中,颈椎病排名第二,目前全球颈椎病患者已攀升至9亿 [1].2016年我国一项大样本全身慢性疼痛流行病学研究也显示颈痛是排名第二的疼痛性疾病 [2].伴随着人口老龄化以及人们生活方式的改变,颈椎病的发病率逐年增高,且发病人群呈年轻化趋势.颈椎病会带...     

帕金森病的康复治疗进展

帕金森病(PD)也称震颤麻痹.首选药物治疗,但随着病情进展及剂量加大,可能会导致毒副作用和不良反应出现.因此,探索其他效果持续的治疗方法与药物治疗相结合的研究越来越多.目前研究表明康复治疗可以延缓帕金森病的发展进程,改善患者的运动功能障碍,提高患者日常生活活动能力.本文就帕金森病康复治疗方法的新进展进行综述.     

老年颈椎病患者疼痛的全周期康复模式

颈椎病是一种常见的、与年龄相关的慢性疾病,以僵硬、颈部和上背部疼痛为特征,平均每年发病率约为25％.从全球范围来看,已有研究报道颈部疼痛被列为导致残疾的第四大原因 [1].2013年,丹麦的一项研究显示颈部疼痛是导致多年残疾的第二大原因,仅次于腰痛 [2].颈椎退行性椎间盘病变是导致老年颈椎病最主要的原因,但最常见的病...     

乳腺癌慢性疼痛全周期康复指南及专家共识解读

<正>根据WHO国际癌症研究中心2020年发布的数据显示,乳腺癌全球新发病例数达226万例,已成为全球最常见的恶性肿瘤[1]。同期,我国乳腺癌新发病例数达42万例,亦是我国女性最常见的恶性肿瘤[1]。近年来,随着诊疗技术和治疗策略的不断发展和优化,乳腺癌患者的5年生存率明显提高[2]。然而随着发病率的升高和生存期的延长,乳腺癌患者经手术、放化疗后的相关并发症发生率亦明显升高,其中慢性疼痛则是不可忽视的常见症状之一。     

HABILITATION康复护理在老年帕金森病患者中的应用效果

目的:探究HABILITATION康复护理在老年帕金森病(PD)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年5月至2019年8月该院收治的94例老年PD患者的临床资料,按入院先后顺序分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施HABILITATION康复护理。比较两组护理前后医院焦虑抑郁量表(HAD)、帕金森综合评分量表(UPDRS)评分及护理满意度。结果:护理后,观察组HAD、UPDRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.74%,高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HABILITATION康复护理应用于老年PD患者,可减轻其焦虑、抑郁情绪,改善其日常生活能力、运动功能,提高护理满意度。     

阿尔茨海默病相关指南及专家共识解读——全周期康复新视角

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是以进展性认知损害为核心临床表现的神经系统变性病.据2008—2009年一项覆盖我国30个主要城市和45个主要乡镇地区的流行病学调查报道显示,我国65岁及以上人群中痴呆的发病率为5.14％(95％ CI 4.71～ 5.57),其中 AD 发病率为 3.21...     

老年患者全髋置换术的康复指导

为提高老年患者全髋置换术THR后功能康复、减少并发症提高术后日常生活质量,我们通过给患者从心理调整、患肢术后的主被动的功能锻炼指导取得一定的临床和社会效果。THR术后康复锻炼2~3周患者均能下地借助协步仪行走,患髋最大屈伸ROM105°-0°-10°,平均ROM92°-0°-7°;内外旋转最大ROM30°-0°-40°,平均ROM22°-0°-30°;内收外展最大ROM20°-0°-30°,平均ROM15°-0°-20°。结论是患肢功能恢复良好,无重大并发症。     

从"拐点康复"看颈椎病康复的全周期工作模式

颈椎病是临床上的常见病和多发病,2016年中国慢性疼痛的大样本横断面研究表明颈椎病疼痛位于全身疼痛第二位[1].全球疾病负担研究显示颈椎病的发病率在65～69岁人群中达到峰值,患病人数在45～49岁人群中达到高峰[2].颈椎病的治疗周期长、复发率较高,且可能伴随着疼痛以及运动、感觉、心理等多种功能障碍,给患者带来沉重的...     

帕金森病患者的康复治疗

帕金森病(Parkinson’s disease，PD)又称震颤麻痹，是易发于老年人的一种中枢神经系统的缓慢进展的变性疾病。康复治疗是帕金森病患者治疗的重要部分，本文对一些康复措施进行介绍。     

帕金森病线粒体功能障碍机制的研究进展

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,临床表现为多种运动症状(包括运动迟缓、僵硬、静止性震颤、姿势不稳)和非运动症状(自主神经功能障碍、睡眠异常、抑郁和痴呆等),其典型病理特征为黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体的形成.但PD具体发病机制尚不明确,涉及遗传、环境等多种因素,其中线粒体功能障碍在PD发病过程中起...     

老年患者全膝关节置换术后的康复指导

目的通过观察100例全膝关节置换高龄病人的肢体功能及心理状态的恢复,发现康复指导对高龄病人心理及肢体运动功能的恢复起着决定性的作用.方法经过临床实践,总结手术前、后康复指导的方法及具体措施.结果通过康复指导后观察病人心理状态、肢体运动功能恢复好,改善了病人的自理能力和生活质量.结论做好高龄病人术前、后的康复指导,均取得了满意的效果.     

帕金森病疼痛的康复研究进展

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以多巴胺能神经元变性为主要病理特征的慢性进行性神经退行性疾病^[1]。当多巴胺能神经元丢失程度大于50%时,PD患者可出现运动症状和非运动症状[2-3]。疼痛是PD患者最常见的非运动症状,68%～95%的PD患者会出现疼痛^[4],且一般于运动症状出现前出现。目前针对PD患者疼痛的药物治疗效果往往不佳,而长期的疼痛会严重降低PD患者的生活质量,     

老年肺功能障碍患者急诊手术的麻醉管理

目的观察并探讨老年肺功能障碍患者急诊手术的麻醉管理方法。方法选取解放军159医院2013年6月至2015年6月收治的31例肺功能障碍需急诊手术患者的临床资料,术前给予肌内注射东莨菪碱,根据患者病情,选择不同的麻醉方式。入室后,开放静脉通道,严密监测患者生命体征、血氧饱和度等情况,清醒后,记录患者手术时间、麻醉时间等情况,观察患者术后认知功能情况。结果所有患者手术均顺利进行,安全度过围手术期,未见死亡病例。患者术中呼吸及心血管功能均稳定,未见严重心律失常及其他严重术后并发症;所有患者麻醉效果良好。患者认知功能平均评分为(27.1±2.9)分,术后认知功能良好。结论根据患者手术情况及病情的不同,加强老年肺功能障碍患者的麻醉管理,避免并发症发生,减少对患者术后认知功能的影响,促进患者手术的顺利进行。     

帕金森病患者的康复指导

帕金森病（PD）是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,在60岁以上人群中患病率高达1000／10万,其主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性缺失,在临床上表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等,目前PD的发病机制仍不清楚。估计我国PD患者约有500万,到目前为止,只能靠药物或手术治疗控制症状,尚无法根治。     

系统性整体护理对老年帕金森病康复的效果

目的:探讨系统性整体护理在老年帕金森患者康复中的应用效果。方法:选取2019年1～12月在佛山市第一人民医院接受治疗的80例老年帕金森病患者,将入组患者按照1～80进行编号,奇数为对照组,给予常规护理;偶数为观察组,给予系统性整体护理,干预1个月后,观察两组患者的认知功能及康复状况。结果:干预后,观察组MoCA评分、MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者康复有效率高于对照组(P<0.05)。结论:老年帕金森病很容易影响患者的精神状态和康复效果,系统性整体护理的干预可以改善患者的精神状态,提高患者的康复效果。     

膝关节功能障碍的综合康复治疗

1 资料与方法 1.1 一般资料 本组男17例,女13例(均来自本科病例),年龄2～60岁,病程在术后1 d至1年.其损伤类型有骨折、软组织损伤、骨质增生、类风湿、制动固定时间过久所致的关节功能障碍.     

老年肺功能障碍病人急诊手术的麻醉管理

老年肺功能障碍病人手术麻醉存在很大的危险性 ,特别是伴有急性感染和心衰时 ,多选择期和非手术治疗。急诊手术无时间进行充分的术前准备 ,未对已有的合并症进行较好的治疗 ,更增加麻醉的风险和困难。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年我们对 16例该类病人施行麻醉 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :经确诊伴有肺功能障碍急诊手术患者16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 5 9～ 95 (78.4 3± 8.2 7)岁 ,其中下肢截肢手术 5例 ,胆囊造瘘或切除术 4例 ,急性阑尾炎 5例 ,急性膀胱出血 2例。所有病人见呼吸急促 ,困难。双肺听诊 :哮鸣音 ,湿音。胸部X线 :…     

手外伤功能障碍的康复治疗

目的：观察应用物理因子及功能训练的方法治疗手外伤后功能障碍的疗效。方法：应用多种物理因子，结合运动疗法、皮肤感觉训练及日常生活能力训练，对36例手外伤后功能障碍患者进行康复治疗。结果：治疗前与治疗2疗程后进行患手总的主动活动度和手皮肤感觉功能的评价，发现治疗后手功能障碍明显改善。结论：物理因子配合功能训练的方法能较好改善手外伤后功能障碍，提高日常生活能力，值得推广。