血清、血浆检测乙肝标志物的比较

目前,采用全自动酶免仪测定乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物已在国内普遍开展,不仅使检测灵敏度,稳定性大为提高,而且快速、安全,给临床诊断和流行病学筛查带来好处[1,2].我们选择了在国内应用较多的TRITURUS变色龙酶免仪分析系统分别对242例临床血清、血浆标本进行五项乙肝标志物进行测定,并对所得结果进行比较,作初步评价.     

乙肝五项标志物两种方法检测结果比较分析

自动化免疫分析技术测定乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物已在国内广泛开展,它不仅使检测灵敏度、稳定性大为提高,给临床诊断带来好处[1]。我们选择MEIA法,ELISA两种自动化免疫分析系统分别对133例临床血清标本进行HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb五项血清标志物进行检测,并将HBsAg、HBcAb2份质控血清作不同倍数的稀释,用两种方法检测。报告如下。1材料与方法1.1标本来自2005年1~3月随机选择本院门诊和住院患者血清标本133例,其中男86人,女47人,平均年龄38·4岁。1.2仪器和试剂微粒子酶免疫分析法(MEIA)使用美国亚培的AXSYM…     

血清肿瘤标志物联合检测对胰腺癌诊断价值评价

目的：探讨肿瘤标志物CA19—9、CA242和CEA对胰腺癌联合检测的意义。方法：用放射免疫分析(RIA)法对40例胰腺癌病人进行血清肿瘤标志物检测。结果：3种标志物中敏感性以CA19—9达79．1％为最好，联合检测这3种肿瘤标志物可将敏感性提高到91．4％。结论：血清肿瘤标志物CA19—9、CA242和CEA联合检测有助于提高胰腺癌的诊断敏感性。     

胰腺癌患者血清中CA199、CA242、CA125、CEA检测分析

目的探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125、CEA检测在胰腺癌诊断及疗效监测的价值。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定87例胰腺炎患者、1150例健康体检者（对照组）1、33例胰腺癌患者,及30例胰腺癌患者手术前后血清中CA199、CA242、CA125、CEA含量。结果肿瘤标志物CA199、CA242、CA125、CEA胰腺癌组的阳性率为84.9%,炎症组阳性率为38.7%,正常对照组阳性率为1.6%,胰腺癌组阳性率显著高于胰腺炎组和健康体检对照组（P〈0.01）。胰腺癌患者手术前4项肿瘤标志物的水平表达高于手术后（P〈0.05）。结论联合检测血清CA199、CA242、CA125、CEA水平对胰腺癌辅助诊断有较好的临床参考价值。     

三种自动化免疫分析系统测定HBV血清标志物结果比较

目的　探讨不同的自动化免疫分析系统检测乙肝病毒血清标志物结果的一致性。方法　采用AxSYM、Elecsys 2 0 1 0和ARCHITECTi2 0 0 0三种自动化免疫分析系统分别对 1 2 0例随机选择的住院患者血清标本进行乙肝表面抗原 (HBsAg)及其抗体 (抗 HBs)、乙肝核心抗体 (抗 HBc)、乙肝e抗原 (HBeAg)及其抗体 (抗 HBe)等五项血清标志物测定 ,并以AxSYM结果为参照 ,计算三种方法所获结果的符合率。结果　对 1 2 0例随机血清标本 ,Elecsys 2 0 1 0与AxSYM比较测定结果符合率分别为HBsAg 99.2 %、抗 HBs 85 .8%、抗 HBc 87.5 %、HBeAg 99.2 %、抗 HBe 90 .0 % ;ARCHITECTi2 0 0 0与AxSYM比较测定结果符合率分别为HBsAg 1 0 0 % ,抗 HBs96 .7%、抗 HBc 91 .7%、HBeAg1 0 0 %以及抗 HBe95 8%。Elecsys 2 0 1 0与AxSYM测定抗 HBs的相关系数r =0 .90 ,ARCHITECTi2 0 0 0与AxSYMr =0 .98。Elecsys 2 0 1 0与AxSYM测定HBV五项标志物模式符合率为 6 5 .8% ,ARCHITECTi2 0 0 0与AxSYM测定五项标志物模式符合率为 85 .0 %。结论　三种方法测定HBV结果有一定差异 ,主要存在于三项抗体标志物以及低浓度抗原标志物的测定 ,有待进一步标准化     

三种自动化免疫分析系统测定HBV血清标志物结果比较

目的 探讨不同的自动化免疫分析系统检测乙肝病毒血清标志物结果的一致性。方法 采用AxSYM、Elecsys 2010和ARCHITECT i2000三种自动化免疫分析系统分别对120例随机选择的住院患者血清标本进行乙肝表面抗原(HBsAg)及其抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗体(抗-HBe)、乙肝e抗原(HBeAg)及其抗体(抗-HBe)等五项血清标志物测定，并以AxSYM结果为参照，计算三种方法所获结果的符合率。结果 对120例随机血清标本，Elecsys 2010与AxSYM比较测定结果符合率分别为HBsAg99．2％、抗-HBs85．8％、抗-HBc87．5％、HBeAg99．2％、抗-HBe90．0％；ARCHI—TECTi2000与AxSYM比较测定结果符合率分别为HBsAg100％，抗-HBs96．7％、抗-HBc91．7％、HBeAgl00％以及抗-HBe95．8％。Elecsys 2010与AxSYM测定抗-HBs的相关系数r=0．90，ARCHITECT i2000与AxSYMr=0．98。Elecsys 2010与AxSYM测定HBV五项标志物模式符合率为65．8％，ARCHITECT i2000与AxSYM测定五项标志物模式符合率为85．0％。结论 三种方法测定HBV结果有一定差异，主要存在于三项抗体标志物以及低浓度抗原标志物的测定，有待进一步标准化。     

肝素抗凝血浆和血清的肝纤维化标志物检测结果比较

目的对比观察血浆和血清中Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)的测定结果。方法采用放射免疫法对56例健康人的血清与肝素抗凝血浆进行肝纤维化4项标志物测定,并对检测结果进行比较。结果血清中CIV、PCⅢ、LN含量大于血浆中的含量,差异有统计学意义(P0.05);血浆中HA含量则大于血清中的含量,差异也有统计学意义(P0.05)。血浆CIV、HA、PCⅢ含量与血清含量存在相关关系(P0.001);而LN含量不存在相关关系,差异无统计学意义(P0.05)。结论血浆可测定肝纤维化4项标志物,且3项标志物与血清存在相关关系。由于其CIV、PCⅢ、LN含量小于血清含量,因此,临床仍采用血清测定肝纤维化4项标志物,但应重视血清HA含量低于正常值范围的肝纤维化待查者。     

使用多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统检测卵巢肿瘤

目的 研究多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统用于卵巢肿瘤的诊断价值。方法 用多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统测定分析53例卵巢肿瘤患者，12例良性卵巢囊肿和98份正常对照人群血清的12种常见的肿瘤标志物：甲胎蛋白(AFP)，癌胚抗原(CEA)，神经元特异性烯醇化酶(NSE)，糖原125(CAl25)，糖原153(CAl53)，糖原242(CA242)，糖原：199(CA199)，前列腺特异性抗原(PSA)，游离前列腺特异性抗原(f-PSA)，铁蛋白(FER)，β—人绒毛膜促性腺激素(β—HCG)，人生长激素(HGH)。结果 53例恶性卵巢肿瘤患者血清有44例血清肿瘤标志物为阳性(阳性率为83．0％)，12例良性卵巢囊肿中7例血清肿瘤标志物为阳性(阳性率为58．3％)，98份正常对照血清中有2例血清出现肿瘤标志物(特异性97．9％)。试验还发现在部分卵巢癌患者血清中出现NSE、HGH、PSA和f—PSA。结论 多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统的应用，对卵巢肿瘤患者术前肿瘤良恶性的判宗右一定的临床商用价值。     

直肠癌患者血清3种肿瘤标志物联合检测的临床意义

目的探讨肿瘤标志物组织多肽抗原(TPA)、糖类抗原242(CA242)和癌胚抗原(CEA)在直肠癌诊断和疗效观察中的应用价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定40例健康对照组及57例直肠癌患者血清TPA、CA242和CEA水平,并对32例直肠癌患者进行术后随访检测。结果直肠癌患者TPA、CA242和CEA水平及检测阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),3种肿瘤标志物联合检测对直肠癌的阳性检出率明显升高;直肠癌患者经有效治疗后其血清3种肿瘤标志物水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论TPA、CA242和CEA3种肿瘤标志物联合检测对直肠癌的诊断及术后疗效观察有重要意义。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测在肺癌诊断中的价值

目的 探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中临床应用价值方法 应用化学发光法多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统，测定并分析254例病理或细胞学首次确诊肺癌患者，以及276例健康体检者血清中12种肿瘤标志物（CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferritin、f-PSA、PSA、β-HCG及HGH）的表达水平。结果 肺癌组的阳性率显著高于健康体检组(68.90% vs 17.03%，χ2= 152.95, P <0.01) ;肺癌组中Ferritin CA-125 CEA CA19-9的阳性率分别为41.07% 35.86% 33.47%和13.15%。结论 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺部恶性病变的诊断中有较高的临床应用价值。     

时间分辨荧光免疫分析检测乙肝病毒血清学标志物的临床评价

目的 对时间分辨荧光免疫技术(TRFIA)定量检测乙型肝炎病毒(HBV)五个血清学标志物进行临床评价。方法用TRFIA法和酶免法(EIA)对定值样品和296份临床标本同时测定，对二种方法的结果进行比较分析。结果 TRFIA检测HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe和抗HBc的灵敏度分别为0．2ng／ml、10mlU／ml、0．05Ncu／ml、2Ncu／ml和0．2Ncu／ml；对296份临床血清测定，除HBeAg外，其余4个指标检测阳性率均大于EIA，两个高浓度HBsAg血清EIA法阴性，但TRFIA为阳性。结论TRFIA较EIA更为敏感；TRFIA在一定程度上可克服EIA法中的高剂量钩状效应。     

直肠癌患者血清TPA、CA242和CEA联合检测的临床意义

目的：探讨组织多肽抗原（TPA）、糖类抗原242（CA242）和癌胚抗原（CEA）三种肿瘤标志物在直肠癌诊断和疗效观察中的应用价值。方法：应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定40例健康成人及57例直肠癌患者血清TPA、CA242和CEA水平，并对32例直肠癌患者术后随访检测。结果：直肠癌患者TPA、CA242和CEA水平及检测阳性率均高于健康成人组（P〈0．05），三项肿瘤标志物联合检测对直肠癌的阳性检出率明显升高；直肠癌患者经有效治疗后其血清三项肿瘤标志物水平显著降低（P〈0．05）。结论：TPA、CA242和CEA三项肿瘤标志物联合检测对直肠癌的诊断及术后疗效观察有重要意义。     

C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的临床评价

目的：研究C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的临床适用性。方法：用C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统与2010电化学发光测定系统对血清标本进行肿瘤标志物对比测定，并比较与临床诊断的符合性。结果：两种方法测定结果符合性良好，与临床诊断相关性较好。结论：C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统适用于健康人群的肿瘤普查，尤其适宜高危人群的肿瘤筛查。     

不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果的评价

目的对不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果进行评价。方法随机选取收治的100例乙型肝炎患者,依据检测方式的不同,分为研究组、观察组、对照组。给予对照组酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法,观察组应用时间分辨免疫荧光法(TRFIA)检测,研究组应用化学发光法(CLIA)检测,分析三种血清标志物检测结果,评价不同方法学检测的有效性。结果不同检测方法测定乙型肝炎血清标志物灵敏度不相同,研究组化学发光法(CLIA)检测灵敏度、精密度较高,与其它两组对比,差异有统计意义(P<0.05)。结论在临床检测乙型肝炎中,不同方法学检测血清标志物在灵敏度与精密度方面存在差异性,应用化学发光法检测乙型肝炎血清标志物,检测灵敏度高、检出精密度高,可将其作为临床检测乙型肝炎阳性的最优选择,具有实际的应用价值。     

TSGF、GA19-9、CA242联合检测对胰腺癌术后复发诊断的应用

目的研究与胰腺癌相关的血清中恶性肿瘤相关物质(TSGF)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原242(CA242)对胰腺癌术后复发诊断的临床应用价值。方法采用生化比色法和AXSYM免疫分析仪,分别检测84例胰腺癌术后患者血清中的TSGF、CA19-9、CA242含量,并每月进行监测。结果胰腺癌术后复发患者3种肿瘤标志物单项水平均高于未复发组,且差异均有统计学意义(P<0.01)。84例术后患者在随访期复发者49例,其中TSGF 31例、CA19-9 33例、CA242 32例在确诊前已开始增高,上述标志物联合测定可提高对术后复发诊断的敏感性。结论TSGF、CA19-9、CA242术后联合测定能较早的提示胰腺癌术后的复发,并能明显提高对胰腺癌术后复发诊断的敏感性。     

消化道肿瘤患者多联肿瘤标志物联合检测临床意义分析

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统在消化道肿瘤临床诊断中的应用价值.方法 应用Luminex100测定240例消化道肿瘤患者、100例消化道良性疾病患者血清糖类抗原242(CA242)、糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19(CY-211)含量,分析其诊断灵敏度和特异度.结果 多肿瘤标志物联合检测对消化道肿瘤的诊断灵敏度高于各指标单独检测(P<0.05);胃癌、肝癌、结直肠癌患者血清AFP、CA242、CA125、CEA和CY-211含量高于消化道良性疾病患者(P＜0.05).结论 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的应用对消化道肿瘤诊断有较高的临床参考价值,可提高诊断灵敏度,适用于健康人群、肿瘤高危人群筛查及患者预后和疗效判断.     

卵巢癌患者血清中12种肿瘤标志物的含量检测

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统(C-12)定量测定12种肿瘤标志物在卵巢癌患者血清中的表达情况,并筛选出阳性率较高的若干标志物,为临床诊断提供依据.方法用C-12定量测定36例卵巢癌患者、32例良性卵巢疾病患者和39名正常人血清的12种肿瘤标志物,包括糖链抗原125(CA125)、铁蛋白、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原153(CA153)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、糖链抗原242(CA242)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、生物激素(HGH)和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG).结果卵巢癌组CA125、铁蛋白、CEA的检测结果较其他2组差异有极其显著性(P<0.01),CA199、CA242的检测结果较其他2组差异有显著性(P<0.05).联合检测的灵敏度88.9%,特异性87.3%,阳性预测值为78%,阴性预测值为93.9%,准确度为87.9%,灵敏度从CA125单指标的69.4%提高到88.9%.结论肿瘤标志物CA125、CA199、CA242多指标联合检测提高了恶性卵巢癌诊断阳性率,为处于亚临床期的卵巢癌患者及正常体检人群中卵巢肿瘤的早期检出提供了可靠的检测方法.     

乙型肝炎血清标志物与HBV DNA含量的相关性分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA检测结果与血清标志物检测结果的相关性.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附(ELISA)法同步检测125份血清标本HBV DNA含量和HBV标志物.结果 125份血清标本中,47例HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( )患者血清HBV DNA检测阳性率为95.7%;35例HBsAg( )、抗-HBe( )、抗-HBc( )患者血清中HBV DNA检测阳性率为65.7%,血清HBeAg阳性组HBV DNA检测含量明显高于HBeAg阴性组.结论 结论 FQ-PCR法检测HBV DNA具有良好的特异性和灵敏度,为临床了解病毒的复制情况,选择制定治疗方案的和疗效观察提供了有力的依据.     

TSGF、GA19-9、CA242联合检测对胰腺癌术后复发诊断的应用

目的研究与胰腺癌相关的血清中恶性肿瘤相关物质（TSGF）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原242（CA242）对胰腺癌术后复发诊断的临床应用价值。方法采用生化比色法和AXSYM免疫分析仪,分别检测84例胰腺癌术后患者血清中的TSGF、CA19-9、CA242含量,并每月进行监测。结果胰腺癌术后复发患者3种肿瘤标志物单项水平均高于未复发组,且差异均有统计学意义（P〈0．01）。84例术后患者在随访期复发者49例,其中TSGF31例、CA19-933例、CA24232例在确诊前已开始增高,上述标志物联合测定可提高对术后复发诊断的敏感性。结论TSGF、CA19-9、CA242术后联合测定能较早的提示胰腺癌术后的复发,并能明显提高对胰腺癌术后复发诊断的敏感性。     

电化学发光法和ELISA法检测乙肝血清标志物结果对比分析

目的 探讨电化学发光技术在乙肝血清标志物检测中的应用价值.方法 分别选择132例随机标本和88例乙肝血清标志物ELISA检测少见模式标本,用电化学发光法对其进行检测,并与ELISA结果进行比较.结果 ①在132例随机标本中,ELISA和电化学发光法在对HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb和HBcAb检测差异均无统计学显著性意义（P〉0.05）;②在88例临床ELISA检测少见模式标本中,ELISA和电化学发光法在对HBsAg,HBeAg测定中两者差异有统计学显著性意义（χ2=43.00,P〈0.01;χ2=30.03,P〈0.01）;③在88例临床ELISA检测少见模式标本中,电化学发光法检测出其中常见模式有48例（54.55%）.结论 在临床常规标本检测中,电化学发光法与ELISA检测结果相似;但在ELISA检测少见模式标本中,电化学发光法准确性高于ELISA方法.