腹膜透析对老年终末期肾脏病患者血脂、氧化应激及炎症因子的影响

目的探讨腹膜透析(PD)对老年终末期肾脏病(ESRD)患者血脂、氧化应激及炎症因子的影响。方法选取PD治疗的60例老年ESRD患者为研究组,另选择同期体检的肾功能正常的志愿者60例为对照组。分别检测两组受试者透析前、透析1 w后和透析30 d后的血脂指标、氧化应激指标及炎症因子水平。结果透析前,与对照组比较,研究组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均升高,超氧化物歧化酶(SOD)水平降低(P0.05);透析1 w后,研究组TG、TC、LDL-C、SOD水平较透析前升高,MDA、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平较透析前降低(P0.05);透析30 d后,研究组TG、TC、LDL-C、SOD水平较透析前及透析1w后显著升高,MDA、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平较透析前及透析1 w后降低(P0.05)。结论 PD能改善ESRD患者的血脂水平、氧化应激及炎症因子水平,减少ESRD患者的机体损伤。     

老年高血压患者外周血内脂素水平变化与氧化应激及促炎因子的关系

目的分析老年高血压患者外周血内脂素水平变化与氧化应激的促炎因子的关系。方法老年高血压患者40例为观察组,老年健康体检者50例为对照组。检测并对比两组外周血内脂素、炎症因子及氧化应激指标。结果观察组内脂素水平显著高于对照组(P<0.01),观察组血清白细胞介素(IL)-6水平显著高于对照组(P<0.01)。观察组C反应蛋白(CRP)水平显著高于对照组,且超氧化物歧化酶(SOD)水平显著低于对照组(P<0.01)。相关性分析显示,观察组外周血内脂素水平与IL-6(r=0.630,P<0.01)及CRP(r=0.883,P<0.01)呈正相关,与SOD(r=-0.872,P<0.01)呈负相关。结论老年高血压患者外周血内脂素水平显著升高,且与氧化应激及促炎因子水平密切相关,具有一定临床检测价值。     

葛根素对老年糖尿病肾病伴微量蛋白尿患者氧化应激损伤和血清炎症因子的影响

目的观察葛根素对老年糖尿病肾病(DN)伴微量蛋白尿患者氧化应激和血清炎症因子的影响。方法选取91例老年DN伴微量蛋白尿患者,随机分为观察组(43例)和对照组(48例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合应用葛根素治疗。比较治疗前后两组尿白蛋白、肾功能、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)的含量。结果治疗前两组空腹血糖(FPG)、肾功能、SOD、MDA和血清炎症因子含量比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组尿微量白蛋白、SOD、MDA和血清TNF-α、IL-6、CRP的含量均明显改善,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论葛根素可以改善DN伴蛋白尿患者氧化应激损伤,同时可以降低血清炎症因子TNF-α、IL-6、CRP的含量。     

肾康注射液对维持性血液透析患者心功能的影响

目的评价肾康注射液对维持性血液透析(MHD)患者心功能的影响。方法 120例MHD患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组接受常规MHD治疗和相应的支持对症治疗,治疗组在此基础之上加用肾康注射液4个疗程共6个月。观察肾康注射液治疗对MHD患者心力衰竭症状、心功能指标及机体微炎症状态和氧化应激水平的影响。收集患者血液,检测肾康注射液治疗前后血浆鸢尾素水平变化,并分析血浆鸢尾素水平与治疗组微炎症、氧化应激水平及心功能的相关性。结果肾康注射液治疗可显著缓解MHD患者胸闷气短、乏力和水肿等心力衰竭症状(P0.05),下调心力衰竭标志物脑钠肽水平、降低MHD患者QT离散度并显著提高其左室射血分数,改善受损的心功能(P0.05);此外,肾康注射液治疗还可以降低MHD患者体内的C反应蛋白水平,增加抗氧化酶含量,改善MHD患者微炎症状态和氧化应激水平(P0.05);肾康注射液治疗明显增加MHD患者血浆鸢尾素水平,治疗组血浆鸢尾素含量与机体氧化应激及微炎症水平呈负相关,与心功能呈正相关(P0.05)。结论肾康注射液治疗可改善MHD患者心功能,可能与其增加血浆鸢尾素水平,从而降低机体微炎症状态和氧化应激水平有关。     

维生素E对维持性血液透析患者氧化应激及微炎症状态的影响

目的研究抗氧化剂维生素E对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选择2005年1月至2006年3月在重庆医科大学第二附属医院血液净化中心透析时间超过3个月的MHD患者58例,口服维生素E400mg/d,服药6周,观察用药前后血浆中维生素E及血浆丙二醛(MDA)、循环晚期氧化蛋白产物(AOPP)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)等氧化指标以及血浆高敏C-反应蛋白、白介素-6(IL-6)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症指标的变化。选择20名健康者作对照组。结果给予维生素E治疗后,患者MDA、AOPP较治疗前明显降低(P<0.01),维生素E、SOD活性、GSH-PX活性较治疗前升高(P<0.01),炎症指标CRP和TNF-α较治疗前明显降低(P<0.01),IL-6变化较治疗前差异无显著性。结论口服大剂量维生素E(400mg/d)可以改善血液透析患者的氧化应激状态并具有抗炎效应,短期应用大剂量维生素E未见明显副反应。     

老年人不同甲状腺功能状态下脂代谢特征与氧化应激的关系

目的 探讨老年人不同甲状腺功能状态下脂代谢特征与氧化应激的关系.方法 初诊老年甲状腺疾病患者86例[甲状腺功能亢进(甲亢)47例,甲状腺功能减退(甲减)39例]、非老年甲状腺疾病患者83例(甲亢43例,甲减40例)和老年健康对照组20例.检测空腹血浆丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD),氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)水平,同时测定血脂指标及甲状腺功能,计算SOD/MDA比值.结果 老年甲亢组血脂各组分均高于非老年甲亢组、低于老年对照组(P＜0.05或P＜0.01);老年甲亢组与非老年甲亢组、老年对照组比较,丙二醛[分别为(10.23±6.29)、(7.37±4.58)μmol/L和(3.66±2.53)μmol/L]、游离脂肪酸(FFA)[分别为(0.86±0.58)、(0.61±0.46)mmol/L和(0.45士0.12)mmol/L]和SOD显著升高(P＜0.01或P＜0.05).老年甲减组与非老年甲减组和老年对照组比较,MDA[(9.03±5.98)、(6.59±3.18)μmol/L和(3.66±2.53)μmol/L]、OX-LDL[(387.36±71.04)、(355.22±45.01)μg/L和(324.53±56.19)μg/L]及部分血脂组分均显著增高(P＜0.05或P＜O.01).老年甲亢组、甲减组SOD/MDA比值均低于老年对照组和非老年组(均为P＜0.01).多元回归分析,甲亢组游离甲状腺素(FT4)和FFA是影响MDA的因素,甲减组非HDL-C和LDL-C与MDA独立相关.结论 初诊老年甲亢和甲减患者氧化应激增强,氧化损伤程度与脂代谢紊乱有关.     

吸烟对轻度COPD患者血清中氧化应激及炎症因子的影响

目的探讨吸烟对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,体内血清氧化应激及炎症因子的影响。方法选取茂名城区40~79岁男性居民行肺功能检查,根据肺功能及吸烟情况分四组:COPD吸烟组、COPD非吸烟组、非COPD吸烟组以及非COPD非吸烟组,每组各40例,检测四组人群血清中的氧化应激指标(MDA、SOD)及炎症因子(IL-8、TNF-α)情况,对比其氧化应激失调及炎症因子情况,并进行统计学分析,了解其差异及相关性。结果与轻度COPD非吸烟组相比较,轻度COPD吸烟组患者的MDA、IL-8、TNF-α水平偏高、SOD水平偏低,除TNF-α差异显著(P0.05)外,MDA、IL-8和SOD差异不显著(P0.05);与非COPD吸烟组比较,轻度COPD吸烟组的IL-8、TNF-α水平偏高(P0.05),SOD水平偏低(P0.05),MDA偏高但差异不显著(P0.05),但是SOD水平偏低(P0.05),IL-8、TNF-α水平偏高(P0.05);轻度COPD吸烟组的MDA、IL-8、TNF-α水平显著高于非COPD非吸烟组(P0.05),而SOD偏低(P0.05)。IL-8、TNF-α与MDA呈正相关(相关系数r分别为0.487、0.468,P值均0.01);IL-8、TNF-α与SOD呈负相关(相关系数r分别为-0.463、-0.457,P值均0.01);IL-8、TNF-α与FEV1%pred呈负相关(相关系数r、P值分别为-0.492、P0.01,-0.697、P0.01)。结论在非COPD患者中,与非吸烟人群相比,吸烟人群MDA、IL-8、TNF-α偏高,SOD偏低,而COPD人群上述差异更明显。在轻度COPD患者中,IL-8、TNF-α与MDA呈正相关,而与SOD、FEV1%pred呈负相关。提示吸烟所致氧化应激失调可能是由抗氧化剂减少引起,氧化应激失调会导致炎症因子升高,而炎症因子升高会加速肺功能下降,从而导致COPD的发生。     

老年维持性血液透析患者炎症氧化应激状态与贫血的关系

目的 评价老年维持性血液透析（MHD）患者炎症、氧化应激与贫血的关系.方法 选取2013年3月在我院治疗的MHD患者79例,其中包括年龄≥65岁老年患者48例及＜65岁的非老年MHD患者31例,透析龄均超过3个月,透析当日上机前空腹采血测定血红蛋白（Hb）、甲状旁腺激素（I-PTH）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、血清白蛋白（Alb）水平及透析前后血尿素氮（BUN）,并根据透析时间、脱水量、干体重计算KT/V及尿素氮清除率（URR）,同时记录每周促红细胞生成素（EPO）、铁剂用量、透析时间.结果 老年组MHD患者贫血达标率为45.8％,明显低于非老年组的70.9％,维持相同血红蛋白水平需要皮下注射更大剂量重组人促红细胞生成素剂量（rHuEPO）（P＜0.05）;老年组MHD患者hs-CRP、MDA明显升高,SOD、Alb明显降低（P＜0.05）;老年贫血患者hs-CRP、MDA明显升高,SOD、Alb明显降低（P＜0.05）.结论 老年患者贫血达标率低,氧化应激状态是其贫血发生的主要原因,hs-CRP、SOD、MDA、Alb是反映老年MHD患者氧化应激的敏感指标.     

尿毒症患者血液透析前后血清CRP、IL-6和MDA水平变化及意义

目的 观察血液透析对尿毒症患者体内炎症及氧化应激水平的影响.方法 选择30例在本院接受3个月以上血液透析治疗的尿毒症患者（观察组）及30例一般资料匹配的健康人（对照组）,分别采用免疫比浊法、ELISA法和硫代巴比妥酸比色法检测两组血清C-反应蛋白（CRP）、IL-6和丙二醛（MDA）水平,其中观察组分别于透析前及透析后1、2和3个月各检测1次.结果 观察组透析前血清CRP 、IL-6和MDA水平均明显高于对照组（P均＜0.05）;血液透析治疗后,观察组不同时间点CRP水平均明显高于透析前和对照组,而MDA和IL-6水平在透析后1个月时较透析前明显升高、2个月和3个月时与透析前比较则明显降低,但各时间点均明显高于对照组（P均＜0.05）.结论 尿毒症患者体内炎症及氧化应激水平均较高,血液透析可明显加重其炎症反应、而减轻氧化应激水平.     

超早期肠内营养对老年急性重症胰腺炎的炎症介质和氧化应激的影响

目的探讨超早期肠内营养和早期肠内营养对老年急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的炎症介质和氧化应激的影响。方法选取2015年1月至2017年12月在我院就诊的老年SAP患者106例,根据随机数字方法,将患者分为观察组和对照组,每组各53例。观察组予以超早期肠内营养治疗,对照组予以早期肠内营养治疗。观察两组治疗前后症状、体征、血尿淀粉酶、APACHEⅡ、Ranson评分、炎症因子和氧化应激水平的变化。结果治疗后,观察组的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、恶心呕吐消失时间、排便排气恢复时间、发热消失时间和血象恢复时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的腹腔感染、胆道感染、败血症、院内感染和消化道出血方面明显低于对照组(P0.05)。两组治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、APACHEⅡ、Ranson评分、IL-8、IL-6、TNF-α、hs-CRP、MDA、GSH-Px、AOPP和SOD水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组的血淀粉酶、尿淀粉酶、APACHEⅡ、Ranson评分、IL-8、IL-6、TNF-α、hs-CRP、MDA和AOPP水平较治疗前明显降低(P0.01),而GSH-Px和SOD水平较治疗前明显升高(P0.01),且观察组的降低或升高水平较对照组更为明显(P0.01)。结论超早期肠内营养较早期肠内营养对老年SAP的疗效更加显著,恢复快、并发症少、对机体的炎症和氧化应激具有缓解作用。     

非脂肪组织含量在评价维持性血液透析患者营养状态及短期预后中的作用

目的:前瞻性分析生物电阻抗分析法(bioelectic impadance anlysis,BIA)测定的非脂肪组织含量( fat-free mass,FFM)是否能反映维持性血液透析(MHD)患者的营养状态,探讨FFM评估患者预后的意义. 方法:分析45例MHD患者干体重状态下的FFM值,依FFM是否高于均值,分为大于或等于均值组(FFM-H组),及小于均值组(FFM-L组),并设定40例健康成年人对照.比较组间营养指标及炎症指标的差异;分析FFM与营养、炎症指标的相关性;随访12月后分析不同FFM组住院率、平均住院天数及死亡率的差异. 结果:(1)MHD患者的血清白蛋白( Alb)及FFM值低于对照组,CRP及IL-6水平高于对照组(P＜0.05);(2) MHD患者组间比较,FFM-L组的Alb低,而反应炎症状态的的指标如CRP及IL-6则高于FFM-H组(P＜0.05);(3)干体重状态下经体表面积校正后的FFM值与Alb及体质量指数(BMI)呈正相关(相关系数r分别为0.421和0.608,P＜0.01),与CRP或IL-6呈负相关(相关系数r分别为-0.786和-0.485,P＜0.01);(4)平均随访13.6±0.6月,FFM-L组与FFM-H组住院率(39.13％ vs 26.31％,P＜0.05)及死亡率(13.04％ vs5.26％,P＜0.05)均存在明显差异.住院原因分层后发现,FFM-L组因感染住院的平均天数及百分比明显高于FFM-H组. 结论:MHD患者较健康人普遍存在营养不良.经体表面积校正的FFM在一定程度上可以反映营养状态,并且对MHD患者的预后具有的预示作用,可以作为评价预后的指标之一.     

依那普利联合螺内酯对老年慢性心力衰竭患者炎症反应及左室功能的影响

目的探讨依那普利联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者炎症反应及左室功能的影响。方法 112例CHF患者随机分成两组各56例。对照组接受老年CHF的常规治疗。观察组接受老年CHF的常规治疗,同时应用依那普利和螺内酯治疗。比较两组患者的疗效,观察治疗前后两组患者血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,并观察治疗前后两组患者炎症因子指标白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化,同时观察治疗前后两组患者氧化应激状态指标丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、抗氧化能力(AOA)的变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者左室射血分数(LVEF)水平、6 min步行距离均高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者血脂指标TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者的炎症因子指标IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者的氧化应激状态指标MDA水平低于对照组(P0.05)。观察组患者氧化应激状态指标GPx、AOA水平高于对照组(P0.05)。结论依那普利联合螺内酯治疗老年CHF疗效确切,能够有效调节患者的血脂、抑制的炎症反应和改善氧化应激状态,促进患者左室功能的恢复。     

不同透析膜对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:探讨不同透析膜对维持性血液透析患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法:选取维持性血液透析患者60例,随机分成铜仿膜(CUP)组、血仿膜(HE)组、聚砜膜(F6)组,各20例。另选取尿毒症非透析患者20例作为非透析组,20例健康体检者为正常对照组,监测透析前、后血炎症因子CRP、IL-6、TNF-α的水平。结果:非透析组及透析组透析前患者血CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P0.01),CUP组透析后CRP、IL-6、TNF-α水平较透析前明显上升(P0.05或P0.01),HE组及F6组透析后CRP、IL-6、TNF-α水平与透析前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:尿毒症患者体内存在微炎症状态,血液透析会进一步加重炎症反应,与透析膜的生物相容性直接有关。     

菊粉对代谢综合征患者炎症及氧化应激水平的影响

目的研究菊粉对代谢综合征(MS)患者炎症因子及氧化应激水平的影响。方法将204例未采用药物治疗的MS患者随机分为菊粉组和对照组,分别给予菊粉和安慰剂治疗,两组同时给予饮食及运动指导治疗。于治疗前及治疗8 w后检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后菊粉组MDA、IL-6、hs-CRP、FPG、FIns、HOMAIR显著下降,SOD、GSH-Px水平显著升高(P0.05);对照组FPG、HOMA-IR显著下降(P0.05);其余指标治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后菊粉组MDA、hs-CRP、IL-6、FPG、HOMA-IR明显低于对照组,SOD、GSH-Px水平明显高于对照组(P0.05);两组FIns差异无统计学意义(P0.05)。结论菊粉能降低MS患者hs-CRP、IL-6、MDA水平,提高抗氧化物SOD、GSH-Px水平并改善胰岛素抵抗(IR)。     

黄连素对2型糖尿病患者血脂及胰岛素抵抗的影响及机制研究

目的探索黄连素治疗2型糖尿病患者血脂及胰岛素抵抗的影响及相关机制。方法采用随机、对照的方法将经临床确诊2型糖尿病的患者50例分为对照组和黄连素治疗组。结果与治疗前相比较,治疗组的FPG、胰岛素、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、CRP和IL-6明显降低。同时,血清抗氧化应激关键酶SOD升高,MDA降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄连素能有效降低2型糖尿病患者血糖、血脂及胰岛素抵抗,机制可能与黄连素升高血清SOD、降低血清CRP、TNF-α及MDA水平,进而改善患者的微炎症及氧化应激状态。     

丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者细胞因子、血管内皮功能和氧化应激的影响

目的探讨丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者细胞因子、血管内皮功能和氧化应激的影响。方法选取120例老年急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组各60例。观察组采用丁苯酞注射液联合依达拉奉注射液治疗,对照组采用依达拉奉注射液治疗。两组疗程均为14 d。比较两组治疗14 d总有效率;治疗前与治疗14 d细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-8]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)和血管内皮生长因子(VEGF)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)]和美国国立研究院脑卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组治疗14 d总有效率显著高于对照组(χ^2=8.640,P<0.05)。观察组治疗14 d血清TNF-α、IL-6和IL-8水平显著低于对照组(t=7.459、9.320、13.993,P<0.05)。观察组治疗14 d血清NO水平显著高于对照组,而VEGF水平显著低于对照组(t=10.637、29.253,P<0.05)。观察组治疗14 d血清MDA水平显著低于对照组,而GSH-Px和SOD水平显著高于对照组(t=10.127、9.575、22.761,P<0.05)。观察组治疗14 d NIHSS评分显著低于对照组(t=13.540,P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合依达拉奉注射液对老年急性脑梗死患者疗效明显,可减轻患者炎症反应,改善患者血管内皮功能和氧化应激水平。     

黄芪颗粒对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及可能机制

目的评价黄芪颗粒对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床疗效以及对诱导痰中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和白介素(IL)-17的影响。方法 40例重度或极重度稳定期COPD患者随机分成对照组和治疗组,每组各20例。对照组患者使用信必可都保联合噻托溴铵吸入,治疗组患者在此基础上联合黄芪颗粒口服,治疗24周后分别观察肺功能、COPD评估测试(CAT)评分、诱导痰中炎性细胞计数及分类,SOD、MDA和IL-17的水平变化。结果 2组患者治疗后1秒钟用力呼气容积(FEV1)和FEV1占预计值百分比(FEVl%)以及CAT评分均显著改善(P均<0.01),且治疗组疗效优于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后诱导痰中的炎性细胞总数和中性粒细胞比例均下降(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后诱导痰中IL-17和MDA水平均下降、SOD水平升高(P均<0.01),且治疗组疗效优于对照组(P均<0.05)。结论黄芪颗粒可改善稳定期COPD患者肺功能,提高患者生活质量,抑制气道局部氧化应激和气道炎症。     

高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者氧化应激和微炎症状态的影响

目的研究高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者氧化应激和微炎症状态的影响。方法该次研究选取的研究对象为2016年2月—2017年2月期间在该院进行治疗的78例糖尿病肾病维持性血液透析患者,将78例患者计算机随机分为两组,39例/组。将实施普通血液透析的患者纳入对照组,将采用高通量血液透析的患者设为观察组。对两组糖尿病肾病维持性血液透析患者的氧化应激指标、微炎症状态相关指标进行比对。结果观察组糖尿病肾病维持性血液透析患者治疗12周和治疗24周时的MDA、SOD、T-AOC、CRP、TNF-α、IL-6同对照组相比均匀差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病肾病维持性血液透析患者应用高通量血液透析进行治疗能够使氧化应激状态和微炎症状态减轻。     

益肾胶囊联合前列地尔对老年糖尿病肾病患者血管内皮功能、炎症因子和氧化应激的影响

目的探讨益肾胶囊联合前列地尔对老年糖尿病肾病患者血管内皮功能、炎症因子和氧化应激的影响。方法选择老年DN患者92例,按照随机表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上结合益肾胶囊治疗。两组疗程均为4 w。比较两组治疗前后血管内皮功能、炎症因子、氧化应激和肾功能变化。结果两组治疗后血管性血友病因子(v WF)和内皮素(ET)-1水平较治疗前明显降低(均P0. 05);观察组治疗后v WF和ET-1水平明显低于对照组(均P0. 05)。两组治疗后白细胞介素(IL)-6、转化生长因子(TGF)-β1和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平较治疗前明显降低(均P0. 05);观察组治疗后IL-6、TGF-β1和TNF-α水平明显低于对照组(均P0. 05)。两组治疗后丙二醛(MDA)水平较治疗前明显降低而超氧化物歧化物(SOD)水平较治疗前明显升高(均P0. 05);观察组治疗后MDA水平明显低于对照组而SOD水平明显高于对照组(均P0. 05)。两组治疗后血肌酐和尿素氮水平较治疗前明显降低(均P0. 05);观察组治疗后血肌酐和尿素氮水平明显低于对照组(均P0. 05)。结论益肾胶囊联合前列地尔可改善老年DN患者血管内皮功能紊乱、氧化应激表达及肾功能,且可减轻炎症反应。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清淀粉样蛋白A水平变化及其与C-反应蛋白和白细胞介素-6的相关性

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期及缓解期血清淀粉样蛋白A(SAA)的变化及其与炎症标志物C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6的相关性。方法选择COPD急性加重期患者86例,健康对照组72例,分别测定COPD患者急性加重期、缓解期及健康对照者血清SAA、CRP、IL-6水平。结果 COPD组急性加重期及缓解期血清SAA、CRP、IL-6水平均明显高于健康对照组(P均0.01);COPD组急性加重期血清SAA、CRP、IL-6水平均明显高于缓解期(P均0.01);AECOPD合并呼吸衰竭组血清SAA、CRP、IL-6水平均明显高于单一AECOPD组(P均0.01);COPD组急性加重期血清SAA分别与CRP、IL-6呈正相关(r=0.317、0.406,P均0.01)。结论血清SAA可以作为一种炎症标志物用于AECOPD患者的早期诊断,对患者病情的严重程度有一定的评估作用;血清SAA与CRP、IL-6联合测定对预测AECOPD的严重性和观察疗效有一定的价值。