高血压脑出血昏迷患者营养支持中的处理

高血压脑出血(HICH)患者往往有较长的意识障碍期,不能正常进食;而机体应激反应加强,能量消耗增加,分解代谢加速,使死亡率增加.近年来,我们对此类患者在积极治疗原发病的同时,加强了营养支持,从而减少营养不良,提高了抗病能力,取得较满意的疗效.     

营养支持在恶性肿瘤患者治疗中的应用进展

已确诊的肿瘤患者,特别是在经历手术治疗和毒性很大的化学与放射治疗后,营养不良是导致其临床结局不佳的重要风险因素。为肿瘤患者提供营养支持,可以满足其营养需求并预防肿瘤相关恶病质。该文综述了肿瘤患者的营养与评估状况以及营养支持在肿瘤患者治疗中的应用进展。     

肠内营养在危重患者营养支持中的应用

目的观察肠内营养(EN)在危重患者营养支持中的应用效果。方法将危重患者100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组仅给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上进行EN治疗。观察比较2组排气、排便时间及营养指标。结果观察组排气、排便时间低于对照组,营养指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对危重患者应用EN具有重要临床意义。     

营养支持疗法在 ICU 重症患者中的应用

目的：分析营养支持疗法在ICU重症患者中的应用效果。方法将100例ICU重症患者随机分为试验组与对照组各50例。对照组患者采用常规抗感染、纠正水电解质紊乱、吸氧等治疗,试验组在对照组的基础上加用营养支持疗治疗。比较2组机械通气持续时间、淋巴细胞计数、血清白蛋白水平和并发症发生情况。结果试验组机械通气持续时间短于对照组,淋巴细胞计数、血清白蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论营养支持疗法在ICU重症患者中具有良好的应用效果,能有效改善淋巴细胞、血清白蛋白水平,缩短机械通气持续时间,减少并发症发生,值得临床推广应用。     

早期肠内营养支持疗法在重症脑出血患者中的应用效果及安全性

目的 分析早期肠内营养支持疗法在重症脑出血患者中的应用效果及安全性。方法 选取2018年6月至2021年6月厦门大学附属中山医院收治的50例重症脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各25例。观察组采用早期肠内营养支持疗法,对照组采用常规鼻饲方法。比较两组患者的临床效果、并发症发生情况。结果 观察组治疗后的血清总蛋白（TP）、血清前白蛋白（PA）及血清白蛋白（ALB）等营养学指标高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在重症脑出血临床治疗中对患者施以早期肠内营养支持疗法能够改善患者营养状况,减少并发症发生,值得推广应用。     

营养支持在胃肠肿瘤中的临床应用

目的探讨营养支持方法对于胃肠肿瘤患者的影响。方法选取我院诊治的86例胃肠肿瘤患者作为分析对象,随机分为实验组43例(肠内营养支持)和对照组43例(肠外营养支持),对比两组体质量、白蛋白、前白蛋白等营养状况指标变化,统计并比较两组术后胃肠功能恢复用时、肛门排气用时以及住院时间。结果营养支持治疗后,两组患者的营养状况均有明显提高,实验组患者术后体质量、白蛋白以及前白蛋白水平显著高对照组,手术后肛门排气用时、胃肠功能恢复用时以及术后住院时间均显著短语对照组,经统计学分析,P均<0.05,均具有显著性差异。结论对于胃肠肿瘤患者而言,早期进行肠内营养支持治疗有利于改善机体营养状况,促进术后胃肠恢复,缩短治疗时间。     

实施静脉营养支持方法的体会

全肠外静脉营养支持可帮助危重患者渡过危险期。实施静脉营养过程中，如不能正确地掌握营养液配制的方法步骤，或疏于护理，易出现导管阻塞和感染等。现将笔者实施中心静脉营养支持方法的体会介绍如下。营养液依据“全合一”中心静脉输入处方系列（华瑞制药公司）推荐表，并根据患者的病情需要按医嘱进行增减。按下列顺序进行配制：①３％～１０％氯化钠、１０％氯化钾、１０％葡萄糖酸钙；多种维生素（VitC、VitB６、VitK１）；胰岛素（一般葡萄糖与胰岛素比例为４～６g∶１U）等加入５％、１０％葡萄糖溶液中；②安达美１０ml加入氨基…     

老年重症高血压脑出血患者肠外营养介入时机探讨

目的:探讨老年重症高血压脑出血(HIH)患者肠外营养(PN)的介入时机。方法:120例HIH患者,随机分为A(早期肠内营养组, EN组)、B组(早期肠内营养+24～48h肠外营养组)及C组(早期肠内营养+5～7d肠外营养组)3组,每组40例。比较观察各组胃肠道反应,并通过检测患者血二胺氧化酶(DAO)及血内毒素(ET)水平,观察不同营养方式对患者肠道屏障的影响;检测患者血清蛋白水平。结果:C组患者住院时间较A组、B组显著减少[12.18±2.02 vs 20.48±5.67、19.60±6.60 d,P0.05];B组患者的感染及胆汁淤积发生率显著高于A、C组[6例(15.00%)vs 3例(7.50%)、2例(5.00%),P0.05],但低血糖的发生率显著低于A、C组[2例(5.00%)vs 5例(12.50%)、5例(12.50%),P0.05]。与A组比较,治疗第14d,B、C组患者血清前白蛋白及视黄醇结合蛋白水平均显著升高(P0.05)。此外,以检出血清内毒素水平≥0.1EU/ml为阳性,治疗第14d A、B、C组患者中阳性的比例分别为4(10.00%)、5(12.50%)和1(2.50%),C组低于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于存在营养风险的老年重症HIH患者,在早期EN的基础上,联合延迟(5～7d)肠外营养的治疗策略,较单纯EN、EN+早期PN更有利于改善患者的营养指标及免疫功能,感染更少、恢复更快。     

肠内和肠外营养支持在重型颅脑损伤中的应用探讨

目的对肠内和肠外营养支持在重型颅脑损伤中的应用进行探究。方法选取重型颅脑损伤患者40例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组20例患者,对照组采用肠外营养支持的方法 ,观察组采用肠内营养支持的方法 ,对两组的应用效果进行探究。结果观察组并发症的发生率（40.00%）明显好于对照组并发症的发生率（70.00%）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在重型颅脑损伤的患者中采用肠内营养支持的方法比采用肠外营养支持的方法更为有效,可以减少患者并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床中广泛推广应用。     

肠内营养支持结合个性化营养护理对原发性脑出血患者病情康复效果的影响

目的观察肠内营养支持结合个性化营养护理对原发性脑出血患者病情康复效果的影响。方法选取原发性脑出血患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例。两组患者均行肠内营养支持治疗及常规护理,观察组在对照组基础上,再予以个性化营养护理。两组患者均连续治疗护理观察2周。比较两组患者入组时、入组2周后的营养指标及GCS、NIHSS评分,统计两组患者观察期内胃肠道不良反应情况。结果入组2周后,两组患者ALB、HB、PA、TP均较入组时上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者NIHSS评分均较入组时下降,且观察组低于对照组,GCS较入组时升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者观察期内胃肠道不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论肠内营养支持结合个性化营养护理更利于患者病情稳定后的营养摄入效率,降低患者胃肠道相关并发症率,促进患者神经功能的恢复,具有较高的临床价值。     

静息能量消耗在营养支持中的应用

合理的营养支持对患者的综合治疗具有重要的作用,能量代谢测定是制定合理营养治疗方案的基础。本文对静息能量代谢的概念及其在各类疾病中的应用进行了综述。有资料显示的能量代谢变化还存在着彼此矛盾之处,还有待于进一步的临床研究。     

营养支持疗法在ICU重症患者治疗中的应用

目的探讨在ICU重症患者治疗中应用营养支持疗法的效果。方法选取2013年6月至2014年6月在我院重症加护病房接受治疗的90例ICU重症患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者采取常规治疗的方式,观察组在常规治疗基础上联合营养支持疗法,对比分析两组患者的治疗前后的血清蛋白、淋巴细胞数量等各项营养指标及综合治疗效果。结果观察组的患者治疗各指标较之对照组明显较好,并发症明显少于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU重症患者的治疗中,采取常规疗法联合营养支持疗法能显著增强患者的临床治疗效果,促进了患者的康复速度,同时有效降低各并发症的发生率,值得推广应用。     

营养支持在结直肠癌术后患者中的应用进展

目的探讨结直肠癌术后患者应用营养支持的进展。方法结合结直肠癌术后患者特点，综合营养支持特点。结果与结论结直肠癌术后患者应尽早应用营养支持，且以肠内营养为主。     

探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用

目的深入研究临床护理路径在脑出血患者护理中的应用。方法选取我科于2011年3月至2013年10月收治的脑出血患者150例,将其按抽签方法分为对照组和观察组,每组各75例,对照组进行常规护理,观察组进行临床护理路径,观察并记录两组患者的住院时间、住院费用、护理满意度、Brthel指数和相关知识认识程度。结果观察组出院后的Brthel指数高于对照组,且住院时间、住院费用、护理满意度和相关知识认识程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者实施临床护理路径,可提高护理满意度,减少医疗费用,缩短住院时间,提高治愈率。     

探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用

目的：观察临床护理路径在脑出血患者护理中的作用。方法：选取我院于2012年1月～2013年5月收治的120例脑出血患者,将其随机分为对照组60例和观察组60例,对照组采用常规护理模式,观察组采用临床护理路径,比较两组患者的住院费用、住院时间、Brthel指数、护理满意度和相关知识认识程度。结果：观察组住院费用、住院时间、Brthel指数、护理满意度和相关知识认识程度均优于对照组（P〈0.05）。结论：对脑出血患者采用临床护理路径,不但减少了医疗费用,缩短了住院时间,也提高了护理满意度。     

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用探讨

目的观察及分析脑出血患者的护理期间实施临床护理路径的效果情况。方法选取在我院接受治疗的100例被明确诊断为脑出血患者作为研究对象,分成应用常规护理举措的参照组,以及实施临床护理路径的研究组。对比实施不同护理方案以后,两组患者的总体护理成效。结果通过进行比较两组患者的生活质量评分、住院时间、护理满意度,各项指标的结果研究组患者优势更明显,组间比较存在统计学意义,P <0.05。结论将临床护理路径应用到脑出血患者中,可以明显的提升护理成效,得到更好的康复效果,帮助患者获得更理想的生活质量。     

营养支持联合完整护理在胃溃疡患者中的应用效果

目的 观察营养支持联合完整护理在胃溃疡患者中的应用效果。方法 该院2020年1月至2021年9月收治的胃溃疡患者100例，随机分为试验组与对照组各50例。两组均按胃溃疡常规模式施护，试验组加用营养支持与完整护理干预。干预8周后，比较两组健康管理行为依从性、营养状况及出院后6个月内再发情况。结果 试验组健康管理行为依从性评分、血清白蛋白、血清前白蛋白水平均高于对照组，差异均有统计学意义(t=13.25、18.83、18.13,P <0.05)。试验组出院后6个月内再发率2.0%(1/50)低于对照组的14.0%(7/50)，但差异无统计学意义(χ²=3.40,P> 0.05)。结论 以营养支持联合完整护理对胃溃疡患者施加干预，可提升其健康管理行为依从度，改善营养状况，降低溃疡再发概率。     

经口营养支持在30例老年肺部感染患者中的应用

随着社会老龄化的加速,如何改善老年人肺部感染的预后是我们所面临的挑战.临床实践发现,营养风险是影响老年人肺部感染预后的因素之一.因此,改善老年肺部感染患者的营养风险已成为临床医生迫切要解决的问题.为此,我科对老年肺部感染患者采用了经口营养支持.本文将探讨经口营养支持的临床效果.     

浅析营养支持在重症颅脑损伤中的应用

本文通过,五年来收治的重症颅脑损伤患者,实施营养支持治疗的观察,得出了重症颅脑损伤患者,早期进行 营养支持治疗很有必要,并在营养支持治疗的方法上提出了选择技巧。对营养支持治疗的时间、方法、护理及优越性重新 加以讨论,以供同行交流。