中药及其制剂的不良反应

中药及其制剂的不良反应文登市整骨医院（２６４４００）崔英先，解乐业关键词中药；中药制剂；不良反应近几年来，中药及其制剂的不良反应时见报道，无论是中药饮片，还是中成药均可引起不良反应，本文就近几年来中药及其制剂的不良反应报道如下。１单味中药１例咳嗽痰多...     

中药注射剂不良反应原因分析及临床用药护理

随着中医中药的发展，中药注射剂的临床应用越来越广泛，有关其不良反应的报道也略有上升。目前临床应用较多的中药注射剂有：参麦注射液、刺五加注射液、灯盏花注射液、鱼腥草注射液、清开灵注射液、双黄连注射液等，在临床使用过程中上述药物均出现过不良反应的病例报道。我科自2003年5月至今发生中药注射剂不良反应数例，现就典型病例的临床表现、处理过程、原因分析及护理报道如下。     

中成药不良反应及预防

近年来，中成药不良反应的报道屡见不鲜，因此，人们必须走出“中成药无不良反应”的误区。笔者查阅了１１类８０余册医药期刊。对中成药不良反应的报道分析如下。１不良反应产生的原因（１）污染变质引起；（２）用药途径不当，如肌注丹参改为静脉注射易致过敏性休克；（...     

辨析中药不良反应

近来来关了中药不良反应的报道屡见不鲜，一些临床常用的中药，如龙胆泻肝丸、壮骨关节丸、消渴丸、清开灵注射液、双黄连注射液、复方丹参注射液、川琥宁注射液等均有不良反应的报道。各种媒体关于“关注中药ADR”报道引起的强烈反响：如某中心分析了1993～1996年900份ADR报告，中药以13．4％仅次于抗生素和解热镇痛药，排在第3位。各种报刊耸人听闻的标题报道中药不良反应，如《中药名列药品不良反应“三大祸首”》《中药安全无毒？错!》《中药吓人一大跳》等。这使得长期以来以为中药无毒副作用的使用者十分困惑，多有忌惮，中药是不是真的存在问题？怎样认识和对待中药不良反直？本文从以下几方面进行讨论。     

中药注射剂不良反应浅析

人们普遍认为中药的药性平和、不良反应小、安全可靠。但随着中药新品种及新剂型不断出现，特别是中药注射剂的广泛应用，其不良反应也日益突出，渐渐引起人们的重视。笔者收集了国内公开发行的医药期刊所报道的中药注射剂的ADR文献资料，进行归纳总结，现报道如下。     

雷尼替丁致不良反应52例临床分析

雷尼替丁是选择性H2受体拮抗剂，能有效抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性。随着在临床的广泛应用，其所致不良反应的报道日益增多。现将雷尼替丁致不良反应患者资料分析报道如下。     

论中药的不良反应及预防

中药不良反应是指合格药品正常用法用量时出现与用药目的无关的意外的有害反应，包括中成药和中药饮片引起的不良反应。综合近几年医药文献报道，因使用中药而产生的不良反应甚至中毒致死的临床报道日渐增多。现就中药不良反应的临床表现形式及预防方法浅议如下：     

穴位贴敷防治乳酸左氧氟沙星致消化道不良反应80例

乳酸左氧氟沙星为超广谱氟喹诺酮类药物，对慢性支气管炎急性发作以及慢性阻塞性肺病细菌感染的疗效独特。但在临床大量应用过程中，其不良反应也在不断增加，据文献报道乳酸左氧氟沙星引起的胃肠道不良反应占所有不良反应的的57．0％。近年来，笔者采用中药穴位贴敷预防乳酸左氧氟沙星所致消化道不良反应80例，效果较好，现报道如下。     

应重视中药的不良反应

在国家药品不良反应监察中心10年收集到的药品不良反应病例报告中，与传统药物有关的病例数和死亡人数约占5％；全国123种医学、药学期刊和高等医药院校学报有关药品不良反应报道中，与传统药物有关的病例数和死亡人数也约占5％。有关中药不良反应报道的例数，1970-1979年只有96例，1980-1989年就有2467例，1990-1997年仅8年     

复方青黛制剂不良反应文献分析

目的 通过对文献报道的复方青黛制剂的不良反应进行分析，探讨其发病机制及救治方法。方法 总结分析1994—2004年复方青黛制剂的不良反应病例的发生情况、临床表现及治疗措施等。结果 发现35例复方青黛制剂的不良反应中以胃肠道反应为主，有21例，占60％；其次是肝损害，有9例，占25．7％；死亡1例，占2．86％。结论 复方青黛制剂不良反应虽然报道不多，但临床医师、药师应予以重视。     

中药注射液的不良反应与其质量关系分析

通过对中药不良反应文献的报道分析，探讨中药注射液不良反应的特点，推进中药注射液的安全使用。     

浅谈甲硝唑的不良反应

甲硝唑又名甲硝达唑，系人工合成药。最先为治疗滴虫病的特效药，故原名灭滴灵。本药不属抗生素类，同时具有强抗厌氧菌作用。随着甲硝唑的广泛的应用，其不良反应逐渐被人们发现并陆续予以报道，但对不良反应的报道不一，为引起临床注意，现将其几种不良反应概述如下：     

中药不良反应的原因分析

药物疗效及不良反应的双重属性是药物作用的基本规律之一，西药如此，中药也不例外。人们普遍认为中草药及其制剂比较安全、无不良反应。但近年来，随着中医药事业的发展，中草药及其制剂的应用更加广泛，有关其不良反应的报道逐年增多，发生不良反应的中药品种呈逐年上升趋势。     

中药不良反应的基本概念

从统一和规范对中药不良反应的认识出发，以大量中药不良反应的报道为依据，较为科学地阐述了中药不良反应、副作用、毒性反应、变态反应、后遗作用、习惯性、耐受性、成瘾性、致癌作用、致畸作用等有关基本概念。     

Z－0108 感冒通的不良反应

Ｚ－０１０８感冒通的不良反应感冒通系由双氯灭痛、人工牛黄和扑尔敏组成。临床用于治疗感冒等症。近年在临床应用中有不良反应的报道，现概述如下。１肉眼血尿￣［１－５］据报道一男性患者，１２岁，因感冒、咽痛、鼻塞自服感冒通，ｂｉｄ，每次１片，共服５次后突发血...     

国内中药注射剂不良反应情况分析

笔者通过收集近几年来关于中药注射剂不良反应的临床报道，探讨不良反应发生特点及其可能的相关原因，进而对中药注射剂不良反应监测与评价发展方向提出建议。     

清开灵注射液致不良反应33例证型分析

清开灵注射液由古方安宫牛黄丸衍变而制成，主要由牛黄、金银花、黄芩、水牛角、板蓝根等药物组成，具有清热解毒、化痰通络、醒脑开窍等功效。临床广泛应用于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急慢性肝炎、脑血管意外等疾病，其不良反应时有报道。笔者通过病案回顾性调查，对我院33例不良反应与疾病的证型关系进行了分析，现报道如下。     

鱼腥草注射液不良反应原因分析

汇总有关鱼腥草注射液不良反应的文献报道，概括了其不良反应的临床特点，并从药材原料，制作工艺，化学成分，配伍用药和临床使用等5个方面分析了鱼腥草注射液产生不良反应的可能原因。认为鱼腥草注射液的不良反应产生的原因是多方面的，既可能是药物本身造成的，也可能与临床使用不当有关。因此，应从生产、工艺、临床使用等多个环节入手防止鱼腥草注射液不良反应的发生。     

加替沙星的临床应用及不良反应

加替沙星是新的第4代喹诺酮类药物，其化学结构为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物，具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点，近年来用于临床取得较好的疗效，但同时不良反应的报道也日益增多。现将近年来国内医药学期刊报道的临床应用及不良反应情况综述如下。     

头孢他啶的临床不良反应及预防

目的了解头孢他啶不良反应，为i临床合理用药提供参考。方法分析国内报道注射用头孢他啶不良反应的文献。结果头孢他啶的不良反应类型有5种，其中以神经系统反应最多。结论应重视头孢他啶临床应用中的不良反应，以保证用药的安全性。