饮食调理防范痔瘘术后并发症

痔瘘疾病包括痔、肛瘘、肛周脓肿及脱肛等,往往需要手术治疗。术后饮食是否合理直接关系到预后,特别是对痔瘘术后的三大并发症,即便秘、出血、水肿的预防至关重要。便秘。便秘是痔瘘术后最常见的并发症。据统计,约有30%以上的患者术后有便秘发生,主要是因为患者过多担心排便会引起疼痛及出血,产生惧怕排便心理,不敢排便或不按时排便,结果越害怕、越担心,大便越干,导致便秘程度加重。术后便秘会导致诸多并发症,例如,伤口继发性出血、肛缘附近水肿、腹胀、下腹部不适等。所以,患者应在术后保持良好     

老年便秘对症治

便秘是一种常见病，尤以老年人和长期卧床者多见。一般认为，排便后8小时内所进食物的残渣，在40小时内未能排出，或排便次数减少（2次／周，也有规定排便次数少于4次/周），或排便间隔时间超过48小时，即为便秘。     

三种护理干预促排气法对剖宫产术后的效果观察

术后产妇提前排气或排便，不仅能恢复肠功能，而且能促进产妇食欲，有利于泌乳，保证婴儿有足够的母乳，有利于婴儿生长发育。本观察就中药排气汤、开塞露、杜密克用于剖宫产术后促进肛门排气调查病例各30例，并进行临床对照分析。以促进早目肛门排气，有利于整个产褥期的恢复，有益于支持母乳喂养的成功。     

英研究指出：口香糖助病患术后康复

口香糖不仅能够清新口气帮助防止蛀牙，英国研究人员相信它在医学领域另有益处。最新研究显示，某些病患结肠手术后无法正常排便，咀嚼口香糖能带动身体正常消化，帮助病患术后尽早恢复排便功能。     

86例结肠造口术后的护理体会

对直肠癌、结肠癌、先天性直肠肛门畸形及某些直、结肠外伤和严重的炎症性结肠病变的患者在治疗原有疾患的基础上，常常需要做永久性或暂时性的结肠造口术即人工肛门，使排便改道，以保证其在生活上获得基本生理要求，提高生活质量。现对我院普外科2004～2008年86例结肠造口术后患者的护理体会总结如下。     

便秘 且慢用泻药

刚开始发生便秘时不要马上用泻药，应先采取综合治疗措施，包括：①调整饮食结构，适当多吃些含纤维素多的粗粮、蔬菜和水果。②久坐、少动及精神高度集中的脑力劳动者应锻炼腹肌（如仰卧床上，双手置于脑后，下肢不动，坐起躺下，反复进行），对排便通畅极为有利。③每日在一定时间（最好早晨起床后），不管有无便意都要蹲厕，以便形成条件反射，建立良好的排便规律。采取以上措施后便秘仍不能解除时才考虑服用泻药。     

阑尾术后回盲部肿瘤误诊35例分析

目的回盲部肿瘤在中老年人群中易发生，临床上及术中探查不详细，术前准备不充分，易造成漏诊或误诊。方法阑尾术后（1～6月）右下腹痛20例，腹胀、恶心、呕吐14例，便秘或腹泻、黏液血便9例，出现贫血、消瘦、乏力10例，右下腹触及包块11例，腹痛、腹胀、停止排气排便8例。结果除2例死于脑出血，4例死于心肌梗死外，均临床治愈。结论手术治疗回盲部肿瘤疗效肯定，完善术前准备及术中详细检查，减少误诊。     

梗阻性黄疸致急性肾功能损害相关因素分析

目的提高小儿先天性高位肛门闭锁矫形手术成功率，达到有效地控制排便。方法对确诊为先天性高位肛门闭锁患儿16例，采用“∧”形后入路新型手术方式设计及实施，与1998年以前从资料库内按倒计时抽取同类病种施行传统的骶会阴肛门成形术16例进行对照，比较两组术后排便控制效果。结果新型手术方式效果优于传统手术方式，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论“∧”形后入路手术方式治疗先天性高位肛门闭锁，可提高手术成功率，控制排便效果好。     

混合痔术后疼痛的中医护理体会

术后疼痛是混合痔术后最常见的一个护理问题，由于肛周痛觉敏感，加之排气、排便刺激，往往在术后出现不同程度的肛门疼痛症状，有时非常剧烈难以忍受，患者非常痛苦。因此，术后疼痛成为了混合痔术后一个最突出的护理问题。2008年8月至12月，笔者尝试采用中医中药的相关措施护理混合痔术后患者60例，取得良好效果，现报告如下。     

都市人易患肠易激综合征

不少人都有过这样的经历，经常间歇性腹痛或腹部不适，腹胀（排便后有所缓解），并伴有便秘或腹泻，排便次数和大便外观改变（干硬，块状或有黏液，稀便），排便后有不尽感，到医院多次检查又查不出明显的问题。在过去，医生可能会诊断你患上了结肠过敏、痉挛性结肠炎或黏液性结肠炎，而使用一些抗生素等药物，但效果总是不明显。现代医学研究表明，这些人其实是患上一种称为“肠易激综合征“的肠胃敏感症。根据其主要症状，该病又分为腹泻型、便秘型和交替型（即腹泻、便秘交替出现）三种类型。     

便血不是小问题

便血是指排便时有血自肛门排出体外。排出的血可呈鲜红色、暗红色、柏油色。出血方式有大便时或排便后肛门滴血、喷血、大便表面带血、便后手纸被血沾染等，有时血与大便、脓、粘液混合在一起。不过常见的是大便带血或便后滴血，血量可多可少。     

神阙穴中药贴敷治疗腹部外科手术术后胃肠功能紊乱

腹部外科手术术后常会出现腹胀、停止排便、排气等胃肠道功能紊乱的表现,有些患者术后3～5 d后胃肠道功能尚不能恢复,主要是因为手术直接刺激或通过反射机制抑制胃肠运动,如何尽快恢复胃肠道运动功能是普外临床医生面临的一个问题.     

肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策

目的探讨肿瘤病人化疗后并发便秘的护理对策。方法对64例肿瘤病人化疗后导致便秘的原因进行分析,并采取针对性的护理对策。结果 35例肿瘤病人3d内恢复正常排便,23例肿瘤病人3~4d内恢复正常排便,6例病人5d内能恢复正常排便。结论医护人员应重视肿瘤病人化疗后导致的便秘,给予相应的护理措施,减少病人痛苦,提高生活质量。     

慢性结肠炎是由炎症引起的吗

一位五十来岁的退休女教师向我咨询。她患腹泻已十多年，腹泻一天二三次，多发生在清展起床不久或上午，十分急迫，但有排便不尽感，大便溏薄，常带粘液，伴腹胀、腹呜和轻度腹痛：可是有时粪便成形，还可能出现便秘。她自己发现腹泻的次数与心情有关，当年在评职称的日子里，腹泻频频：退休后炒股，被”套牢”时腹泻症状也明显增多。     

小儿自发性胆道穿孔1例

笔者在进修期间，曾遇到1例小儿自发性胆道穿孔的患者，现报道如下，以供同道参考。 1病例资料 1．1病史：患儿，女，3岁，因腹胀、呕吐、停止排气排便3d，门诊以“肠梗阻”收住住院后询问病史，患儿于3d前无明显诱因出现腹胀，但未有腹痛，继而于食后呕吐，吐出胃内容物，肛门停止排气排便，于2008年10月1日来我院就诊。     

便秘治气四法

便秘一证，可见于各种急慢性病中，是以排便时间延长，大便干燥硬绪，排出困难，或排便后有残留感，或排便艰涩不畅为主诉的一种病证。其病变部位在大肠。中医认为大肠为六腑之一，传化之府。其生理特点是“泻而不藏”、“动而不静”、“降而不升”、“实而不能满”。总之，大肠是以通降下行为顺。其发病原因大多为燥热内结、津液不足、肠道失传所致。     

香蕉，孩子便秘谨慎吃

洪瑜4岁多的儿子鹏鹏原来解大便时很顺畅，可在3个月前感冒后开始经常解干硬的大便。洪瑜听别人说多吃香蕉可以润肠通便，帮助排便，于是，她便经常买香蕉给鹏鹏吃。     

肛裂：苦涩的痛

初春时节，一个风和日丽的上午，一位中年男子走进肛肠科诊室，愁眉苦脸地对医生说，五年前一次如厕，因大便干燥，排便用力过度，他的肛门撑破了，流了些血。从那以后，只要大便稍干燥，就裂开，感到烧灼样痛，所以每次排便都特别小心。医生仔细检查后确认他患的是“肛裂”。经住院手术治疗，结束了他多年遭受的这一苦涩的痛。     

坐马桶垫高双脚可促排便

对于便秘者来说．如果能改变一下排便时的姿势，排便时痛苦就会减轻一些。 在排便时，便秘者如果是蹲便，将比坐马桶更有利于身体形成最佳的排便角度。但现在几乎没有人会在自家卫生间装上一个蹲便器，怎么办？消化科专家给出一个很好的变通办法：坐在马桶上方便时，可以在双脚下垫个东西，把双脚抬高．这样也算是调整了身体的排便角度，有利于促进排便。同时建议老人在排便时，尝试着变换姿势．比如坐在马桶上，双手攥紧拳头或用双手托着两腮。     

中药治疗习惯性便秘

近日笔者诊治一39岁刘姓女患者，自诉3年前一次感冒高热后出现排便困难，此后，排便间隔逐渐延长，常少则3天至5天，多则1周以上方排便一次。便质干结如羊屎或质软。每次如厕大便难出，甚则大汗淋漓，头晕气短，肛裂滴血。腹胀痛或矢气濒转，每天为大便困扰，深为痛苦。起初用果导片，或外用开塞露方能排便。经诊断为习惯性便秘，由气虚津乏原因导致。采用益气增液法，应用中药调治月余，便秘习惯才逐步解除。