胸壁结核超声误诊一例

患者男,57岁,以左胸部肿块4个月就诊.查体:左乳晕区和乳晕周围胸壁肿胀,皮肤略红肿,乳晕区可触及约2 cm×1 cm肿块,边界欠清,质硬,不移动,有轻微触痛,同侧腋窝可触及肿大淋巴结.     

恶性胸膜间皮瘤误诊为胸壁结核一例

1病历摘要 女,46岁,因左侧胸痛2个月、胸闷1周入院.2个月前无诱因出现左侧胸痛,为阵发性钝痛,无胸闷,伴有低热,全身发力,食欲差,近1周出现胸闷、气短,活动后加重.体检:T37.1 ℃,BP110/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双眼睑无苍白,气管轻度右偏;双侧锁骨上未触及肿大淋巴结,左侧胸壁腋中线第6～7肋可见3 cm×4 cm ×4 cm肿块,无红肿;皮温正常,无波动,基底固定,无触痛;左下肺呼吸音消失,左下肺扣诊浊音;心、腹未见异常;查血沉8 mm/h,结核菌素试验(PPD试验)弱阳性.     

胸壁结核误诊1例

1病历摘要 女,53岁。右胸壁肿块6a,既往体健,否认肺结核病史,自诉6a前右胸壁无明显诱因突起一约3．0cm×3．0cm圆形包块,边界清楚。之后,包块迅速增大,局部红肿疼痛,常排出水样混浊脓液,无臭味,时有低热、咳嗽、易感冒,无咯血、盗汗,无明显消瘦,曾在当地检查,胸部正位片检查提示：右肺纹理增多。     

男性胸壁结核误诊为乳腺癌1例

1病历摘要 男,53岁。2个月前发现右胸部有一肿块,近半月肿块增大,并感胀痛不适,消瘦,来院就诊。查体：右乳晕区可触及一包块约6cm×4cm,边界不清,不移动,有轻微触痛,同侧腋窝可触及肿大淋巴结。超声检查：使用GE500型彩色多谱勒超声诊断仪,探头频率7～10MHz。声像图见位于右乳腺区见边界尚清晰,欠规整以低回声为主包块大小4cm×1．5cm,     

乳腺结核误诊为乳腺肿瘤52例分析

乳腺结核误诊为乳腺肿瘤５２例分析山东省济宁市第一人民医院［２７２１１１］黄建国，司品现，国桂松，袁蕾蕾乳腺结核临床并非少见，其临床表现与乳腺肿瘤相似，因此极易误诊。国内报告误诊为乳腺癌者达５７％～８０％”’。我科１９８４年２月至１９９４年６月共收治乳...     

乳腺结核误诊为乳腺肿瘤8例分析

对1986-06～2002-06我院收治的乳腺结核误诊为乳腺肿瘤8例(57%)分析如下.     

胸壁结核误诊为膈下脓肿1例

患者男,21岁。因右上腹胀痛不适2个月,于     

男性乳腺结核误诊为乳腺良性病变1例

1病历摘要 男,45岁。右乳腺肿胀疼痛3个月余,近日症状明显加重。查体：右乳腺肿大明显．外观似青春期女性乳腺．约10cm×8cm×3cm大小,内下象限皮肤稍红,触之囊性感,压痛不明显,X线胸部平片未见异常,     

胸壁韧带样瘤误诊为乳腺肉瘤1例

女,50岁。左乳包块切除术后3a,再次发现包块2a余。3a前在当地医院行左乳包块切除术,术后病理示:乳腺良性瘤,2a前再次发现左乳包块,不伴其他不适。查体:胸廓无畸形,双乳对称,双乳皮肤无红肿,乳头无变形及溢液,左乳房外上象限见一长约2cm手术瘢痕,可触及大小1.5cm×2cm的肿物;右乳房未见异常。双侧腋窝淋巴结无肿大。B超示:左乳外上象限探及2cm×1.9cm低回声区,边界不清。针刺细胞学检查:不能排除乳腺肉瘤。术前诊断:乳腺肉瘤。手术所见:见肿块乳腺后方,约2cm×3cm大小,包膜不完整,侵及胸大肌。病理诊断:(左侧乳腺)韧带样瘤。术后伤口期愈合,…     

结核性脓胸伴胸壁结核误诊为男性乳房发育症一例

病例:男.25岁.三个月以前无意中发现右侧乳房乳晕下方有一肿物.约杏核大小,渐增大,感轻度胀痛,劳累时明显,无低热、盗汗、乏力、咳嗽、胸痛等症状,无结核病史.曾先后在多家医院诊断为男性乳房发育症,行抗炎和雄性激素治疗无效.查体:T36.6.P80,右腋窝淋巴结肿大·右侧乳房呈青春期女性样增大,约15cm×1Scm×6cm 大小,皮色正常,乳头无内陷、抬高和溢液,边缘不清.质地中等,无波动。基底固定,轻度触压痛。     

胸壁结核误诊误治分析

我院自1989年10月至1998年12月共收治胸壁结核168例,入院前误诊误治2个月以上者48例,占28.6%,均经我院一次手术治愈,疗效满意。1　临床资料1.1　性别和年龄　本组男25例,女23例,年龄5～67岁,11～30岁者42例,占87.5%。1.2　原发及并存疾病　肺结核16例(33.3%),结核性胸膜炎4例(8.3%),结核性脓胸、脊柱结核各2例(4.2%),其中合并两部位以上结核者5例,占10.4%。1.3　误诊误治情况　误诊11例,时间2～5个月,误诊为化脓性脓肿5例,胸壁肿瘤3例,肋软骨炎2例,乳房癌1例,其中8例手术治疗,6例形成窦道不愈合,2例复发。余37例按胸壁结核手术,但治疗欠妥,…     

椎管内结核肉芽肿误诊一例

【病例】女,18岁。因双下肢乏力、麻木、行走不便4年入院。患者4年前确诊为结核性脑膜炎(结脑),经规范抗结核治疗6个月后停药。治疗期间出现左下肢乏力、行走不便,多次门诊随诊,考虑为结脑后遗症。但下肢症状进行性加重,并出现感觉障碍,双下肢麻木、肌力减退,左下肢肌肉萎缩,遂     

胸壁疝超声表现一例

患者女,66岁,2个月前发现左侧胸壁一无痛性包块,近日明显增大。外院超声示:左侧胸壁实性包块。为进一步诊治来我院就诊。25年前患者因“支气管扩张症”行左侧全肺切除术。查体:左肺叩诊呈实音,呼吸音消失。右肺呼吸音清,未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音。左胸第7肋处腋前线至肩胛下     

乳腺结核超声误诊1例

患者女,52岁,发现右乳肿物1周来诊。肿物无压痛,活动度差,患者无其他不适表现。超声检查见:右乳外象限约10点处见一大小约1.8cm×1.4cm×1.1cm的不规则肿物,边界尚清晰,后方回声明显衰减,肿物内回声不均,可见多个钙     

乳腺结核超声误诊1例

患者女,30岁.右乳房肿块半年余,疼痛半个月.查体:右乳房明显肿胀,外上象限皮肤略红肿呈桔皮样外观,局部可触及约10 cm×4 cm肿块,质硬,不移动,有轻微触痛,同侧腋窝可触及肿大淋巴结.超声所见:右乳腺结构不良,外上象限与部分内上象限内见一约7 cm×3 cm低回声团块,边界不清,形态不规则,可见小分叶征象,后方回声略衰减.肿块外侧部分呈低回声区,有流动感,且穿透乳腺筋膜至皮下组织(图1).CDFI:血流丰富呈Ⅲ级血流,并可见明显动脉血流,RI 0.68(图2).同侧腋窝见三枚近圆形肿大淋巴结.超声诊断:右乳腺癌,肿瘤液化感染.手术切除右乳腺肿块,术中见肿块与周围组织界限不清,周边血管丰富,可见脓腔并大量干酪样物质.病理诊断:右乳腺结核合并感染.     

乳腺结核误诊纤维腺瘤1例

患者女，２３岁，未婚。患者无意间发现右侧乳房外上方扪及包块，偶感胀痛与月经周期无明显关系。专科图１检查右侧乳房外上象限扪及一个４ｃｍ×２ｃｍ大小包块，质地硬，可活动，表面无炎症反应及压痛。Ｘ线检查胸部未见异常。超声检查右侧乳房外上象限腺体中见一个３．...     

胸壁结核超声表现一例

患者女,35岁,主诉发现右背部肿物2个月余,渐增大就诊.2003年曾在外院诊断为肺结核抗痨治疗1年.入院查体：右胸肩胛线第7、8肋间见一6.0 cm×5.0 cm大小肿物,表面光滑,无红肿,无明显压痛,不活动,波动感不明显.超声所见：右侧背部肩胛下角8～10肋间肌层可见5.0 cm×2.6 cm×8.2 cm异常回声区,边界清晰,轮廓规整,中低回声为主,中央近似无回声,似有包膜,壁厚不均匀,约0.3～0.6 cm,与壁层胸膜关系密切.CDFI：包块内未见明显血流信号.超声诊断：右侧背部囊实性肿物,胸壁结核可能性大.行CT检查：（1）两肺有陈旧性病灶,考虑陈旧性结核;（2）胸壁结核可能.实验室检查：红细胞沉降率26 mm/ 1 h,C-反应蛋白17.8 mg/L.临床诊断：右胸壁结核,行胸壁结核病灶清除术,局部胸改良术.术后病理证实为胸壁结核.     

膈疝误诊为胆囊炎一例

[病例] 女,50岁.主因持续上腹部疼痛伴恶心3天入院.发病以来未就诊,自服健胃消食片无效.既往有慢性胆囊炎史.