51例晚期血吸虫病门脉高压的B超诊断分析

为探讨晚期血吸虫病 (晚血 )门静脉内径宽度及其压力与食管静脉曲张程度的关系 ,我们对 5 1例晚血脾切除手术患者和 15例胃、十二指肠溃疡手术病人进行了对照观察。1　对象与方法1.1　对象　 5 1例晚血行脾切除手术病人中 ,男 36例 ,女15例 ,年龄 16 - 6 0岁 ,平均 37岁。手术中取肝组织作病理检查 ,其中血吸虫肝纤维化 34例 ,混合型肝硬化 17例。有呕血史 30例。对照组 15例均为胃、十二指肠溃疡病人 ,已排除心、肝疾患。年龄 2 1- 5 9岁 ,平均 31岁。1.2　方法　 B超采用韩国产 SA— 4 80 0 HD超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。两组病人…     

超声显像对51例晚期血吸虫病患者门脉高压的诊断分析

为探讨晚期血吸虫病 (晚血 )患者门脉内径宽度与其压力及食道静脉曲张程度的关系 ,对 5 1例晚血脾切除手术患者和 15例胃、十二指肠溃疡手术患者进行了对比观察。对象与方法对象5 1例晚血脾切除手术患者 ,男性 36例 ,女性 15例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 37岁。手术中取肝组织作病理检查 ,血吸虫病肝纤维化 34例 ,混合型肝硬化 17例。有呕血史 30例。对照组 15例均为胃、十二指肠溃疡患者 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均 31岁。方法B超采用韩国 SA - 480 0 HD超声诊断仪 ,探头频率为3.5 MHz。晚血超声检查按文献标准 [1 ,2 ]。术前观察肝、脾大小…     

肝片吸虫病一例报告

患者男性 ,40岁 ,云南省牟定县人 ,右上腹不适一年余 ,B超提示“胆囊内胆汁淤积 ,结石可能 ,肝右叶异常回声” ,入院。查体 :腹软 ,无压痛、反跳痛 ,Murphy征 (-)。血检 :谷丙转氨酶(GPT) 5 5U ,嗜酸粒细胞正常。磁共振 (MRI) :肝右后叶下段良性占位性病变 ,范围 3 .5cm× 2 .6cm× 4.0cm。数字减影血管造影 (DSA) ,考虑 :原发性肝癌可能。 1周后拟行肝Ⅳ段切除 ,胆囊切除 ,胆总管探查术。术中见肝纤维化明显 ,肝Ⅳ段 5cm× 4cm× 4cm大小病灶 ,胆囊壁厚 ,慢性充血 ,行胆囊切除术时发现胆总管壁厚 ,上段厚达 3mm ,粘膜粗糙 ,慢性充血 ,…     

晚期血吸虫病并发胆囊结石的探讨

为探讨晚期血吸虫病（下称晚血）并发胆囊结石的情况,我们于1996年9月至1997年3月,对昆山市20个乡镇的在册晚血患者进行了调查。1对象和方法1．1调查对象昆山市1986年建卡的在册晚血,由乡村医生上门通知患者,嘱其于次日晨空腹到镇卫生院进行检查。1．2调查方法每例检查对象均询问病史,体格检查,抽血直肝功能,B超探查肝、胆、脾及门静脉,脾静脉内径,肝实质声像图按开罗血吸虫病超声诊断咨询会议标准[1]分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,有明确胆囊结石手术史者亦列为阳性。1．3资料统计将资料输入微机,用EPI－INFO软件进行统计。2结果2．1…     

2546例晚期血吸虫病B超检查报告

已有报告认为超声诊断（以下简称B超）可作为血吸虫病流行病学调查的一个好方法［1］，但应用B超对一个地区的晚期血吸虫病（以下简称晚血）普查尚未见报告。我们于1996年9月－1997年3月对昆山市晚血进行了B超检查。材料与方法1调查对象1979年建卡以来的所有存活晚血。2调查方法市血防医院组织医务人员到卫生院，由乡村医师上门通知患者，空腹到卫生院接受检查。检查项目包括病史、体检肝功能及B超检查。晚血分型按血防手册［‘j标准诊断。病情分类参照江苏省1986年晚血临床治愈指标。腹部超声检查项目及方法：检查肝包膜；肝实质（分I一…     

胆道镜和胆道镜引导下气囊导管扩张胆管狭窄及取石的临床研究

1990年 ,我们用胆道镜和气囊导管扩张治疗胆管狭窄及结石患者 42例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 8例 ,女 2 4例 ;年龄2 9～ 74岁 ,平均 5 5 .4岁。其中急性梗阻性化脓性胆管炎 ( AOSC)急症胆道取石 胆囊切除 胆总管 T管引流 35例 ,左外侧叶切除 胆囊切除 胆道探查 T管引流 4例 ,胆道探查 胆囊造瘘 胆总管 T管引流 3例。本组均经 T管造影和 B超或 CT、胆道镜证实胆管狭窄。本组左肝内型 2 5例 ,右肝内型 1 1例 ,左右肝内型4例 ,肝外型 2例。膜状狭窄 1～ 2 mm9例 ;段状狭窄 2～ 3mm1 7例 ,…     

软肝丸治疗血吸虫病肝纤维化B超图像改变

在血吸虫病疫区 ,血吸虫病肝纤维化尚缺乏有效的治疗药物 ,为了寻求有效、无毒或低毒价廉的抗血吸虫病肝纤维化药物 ,我们采用治疗慢性肝炎的中药复合方剂软肝丸 [1]治疗慢性血吸虫病肝纤维化 ,并用 B超检查观察其疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象　全部病例为 1 997～ 1 999年住院或门诊慢性血吸虫病肝纤维化病人 ,共 43例。所有患者均经血吸虫病免疫学或病原学检查确诊 ,并予以常规剂量吡喹酮 60 mg/kg杀虫治疗。B超检查全部患者均为肝实质 级 [2 ] ,呈典型的鱼鳞或网络状改变(网眼 <2 0 mm) ;门静脉内径均 <1 3mm,脾脏厚度均…     

胆囊壁厚度结合ARFI、门静脉宽度及生化指标评估肝炎后肝纤维化

目的:本研究旨在探讨肝炎后肝纤维化胆囊壁的厚度与肝纤维化的进展及其严重程度的关系,为临床诊治提供参考.方法:回顾性分析2014-03/2015-03兰州大学第一医院收住的确诊为不同阶段肝纤维化并行声辐射力脉冲成像检查的76例患者.所有纳入病例均有明确肝病病史、典型临床表现及实验室检查.排除既往有胆囊疾病的患者.收集胆囊壁厚度、肝脏弹性指数、门静脉宽度及有无腹水、血清白蛋白、血胆红素、凝血酶原时间等相关检查数据,用SPSS19.0统计软件进行数据分析及处理.结果:肝纤维化分级与胆囊壁厚度、肝脏弹性指数、门脉宽度、血清白蛋白及腹水量呈正相关(P0.05),差异具有统计学意义;而胆囊壁厚度与弹性指数、门脉宽度及腹水量亦呈正相关(P0.05),与血清白蛋白呈负相关(P0.05),差异均具有统计学意义.结论:胆囊壁的厚度结合弹性指数、门脉宽度、血清白蛋白及腹水量可以评估纤维化的进展及其严重程度.胆囊壁厚度亦可作为独立指标评估肝纤维化.     

多巴胺加酚妥拉明治疗晚期血吸虫病合并乙型肝炎肝硬化腹水36例

1990年以来 ,采用多巴胺加酚妥拉明治疗晚期血吸虫病(简称晚血 )合并乙型肝炎 (简称乙肝 )肝硬化腹水 36例 ,取得了明显的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 36例患者 ,根据病史、临床症状、体征和间接血凝试验、酶联免疫吸附试验、直肠显微镜检查、肝功能和乙肝标志物二对半检查、B超检查的结果等 ,均确诊为晚血肝纤维化腹水合并乙型肝炎肝硬化腹水。其中男性 2 5例 ,女性11例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均年龄 48.7岁。肝功能 Child分级均为 C级。腹部 B超均提示肝硬化、大量腹水。入院时 4例伴有上消化道出血。1.2　方法　均在卧…     

术前正常的胆管在胆囊切除术后不发生扩张

利用超声检查对行胆囊切除术的病人进行术前及术后长达5年的肝总管直径的随访,研究胆囊切除患者术后肝总管扩张的趋势。 方法:研究对象为因胆石症而接受开腹胆囊切除术的59例病人。剔除了有肝脏损害病史、黄疸、胰腺炎、胆囊不排空(指肪餐后排空<50％空腹容量)、术前肝总管已扩张(直径>5mm)、凝血异常及怀孕的病人。研究者分别在胆囊切除术前、术后3个月、6个月、1年、5年用超声测量病人肝总管的直径。超声测量误差为±1mm。 结果:术后3个月时,39例随访者的肝总管直径均≤5mm或介于5.1～6.0mm,没有1